⑴ 荨麻疹是什么
在我们身边,很多人饱受荨麻疹的苦恼,身上毫无征兆的长出小包和出现红肿,有时伴有瘙痒和刺痛,反复发作,严重影响着日常的生活和工作。为什么出现荨麻疹的人越来越多呢?下面我们来了解下。
案例一:38岁的吴先生家住广东潮州,患荨麻疹几年了,反反复复总是不见好,春季尤其严重。刚患上荨麻疹时没当回事,觉得只是有痒,但没想到这几年越来越厉害了,医院去了不少,药也吃不了少,但是这荨麻疹该复发还是要复发,真不知道该如何是好。
案例二:25岁的陈小姐家住浙江温州,患荨麻疹两年了,中药西药吃了不少,却一直得不到很好地控制。尤其是每次换季或者吃点辛辣刺激的,就会马上发作。至此之后,每次和同事出去吃饭,自己总是吃些清淡的,就这,荨麻疹还是时不时来访。陈小姐真是不知道该怎么办了!
专家称:荨麻疹在临床上也被称为“风疹团”,在接触到过敏性物质之后,就会在皮肤表面出现成片的红斑,同时还会感觉到异常的瘙痒。根据发病时间的长短,可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。一般是一个半月以前是急性荨麻疹,一个半月以后属于慢性荨麻疹。
荨麻疹的发病原因
1、食物以及食品添加剂:有些食物能够引起机体过强的免疫反应,从而诱发了荨麻疹,例如鱼、蛋、牛肉、海鲜等等,都是过敏原,能够引起机体的过敏反应。部分食品添加剂、人工色素以及防腐剂等也能引起。
2、物理因素刺激:某些物理刺激会诱发荨麻疹,或者部分患者对外界物理刺激较为敏感,一些钝器刮划之后会出现风团样的划痕,另外的如日光甚至压力,都是属于物理刺激因素造成的荨麻疹。其他一些动物皮毛、细菌感染、植物性接触也有可能导致荨麻疹发作,所以家中有宠物、种植花草的人应多加注意。
3、精神因素以及内环境稳态:如果一个人本身便是敏感体质,加上精神状态不好,极其容易诱发荨麻疹,更有部分患者的荨麻疹有遗传的倾向,如果内环境紊乱,那么荨麻疹发生的几率就大大增加。
4、过敏体质:荨麻疹其实是过敏性疾病的一种,是过敏体质的一种表现。过敏体质是指体内免疫功能有先天性缺陷,人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降,在外来相关的抗原物质(花粉、螨虫、真菌等)进入这样的人体后,连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应,产生一系列有害于机体的反应。过敏体质在首次接触过敏原时,会产生相应的抗体,抗体固定于皮肤、黏膜组织中,当再次遇到同样的过敏原,则导致肥大细胞、嗜碱细胞脱颗粒,释放组胺、5—羟色胺等过敏反应介质,即发生荨麻疹。
预防荨麻疹的反复发作的方法
1、做好记录,避免诱发因素。通常患者得了荨麻疹,去医院血检查过敏原,很多时候是找不到具体的病因的,因此我们建议患者每次荨麻疹发病时,自己要做好记录,看都接触过什么,找到过敏的源头,如:药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
2、改善过敏体质,调节免疫系统。面临过敏疾病,人们只能用抗组织胺或类固醇药物来按捺发炎反响,也即是说只能缓解过敏表现,而不处理过敏发作的根本问题,基本上是吃药就减轻,一停药又继续发作,长此下去患者便会开始忧虑长时刻服用抗组织胺药物给个人身体构成的损伤。近几年来,免疫学界经过许多的关于过敏科学的研讨发现,过敏性疾病或过敏体质的人若是吃下一些对人体有利的细菌,能够改进过敏体质人的免疫体系。
现代医学对微生态的研究发现一种新的抗过敏的乳酸菌菌株群,可以通过促进机体自身γ干扰素的分泌量使TH2(2型T细胞)的活性下降,增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。其主要关键是寻求药物以外的另类抗过敏疗法,利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官肠道微生物的生态平衡,进而促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡,欣、敏、康抗过敏益生菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充12周以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,慢慢使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的生化反应。
3、适当的运动,增强自身免疫力。荨麻疹患者在平时可以多做运动,这样不仅可以增强体质,而且还可以提高身体的免疫力。在日常生活中,患者要努力避免扁桃体炎、鼻咽炎等感染性的疾病发生,因为这些是诱发荨麻疹的重要病因。
4、饮食调整。这点是最主要也是必须要注意的,而这点往往是大多数荨麻疹患者很难做到的一点。患病期间,禁食鱼虾、蟹、贝壳等海鲜类、牛羊肉类、辣椒、酒等刺激性物质。
⑵ 荨麻疹和哮喘有关系吗
哮喘是一种
遗传性疾病
,也是一种过敏反应,但荨麻疹是一后天引起的过敏反应,遗传性也有,少见。他们有关系,
酮体
酚治疗都有效,但哮喘治疗难度比较大,不易除根,而荨麻疹只要对症是比较容易治疗的。
⑶ 荨麻与荨麻疹的关系
荨麻疹(urticaria)是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮损——风团。
【病因】 荨麻疹的病因复杂,大多数患者不能找到确切原因。常见的病因如下。
1.食物以鱼虾、蟹、蛋类最常见,其次是某些肉类和某些植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等调味品等。有的食物引起的荨麻疹可属于变态反应性。但有的不新鲜食品腐败分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物,蛋白食品在彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹。
2.药物许多药物易引起机体的变态反应导致本病,常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵、磺胺等。也有些药物为组胺释放物,如阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁、肼苯达嗪等。
3.感染包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。最常见的是引起上呼吸道感染的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎病毒。慢性感染病灶,如鼻窦炎、扁桃体炎、慢性中耳炎等与荨麻疹发病的关系,不易简单地确定,须经治疗试验才能证实。
4.物理因素如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性刺激。
5.动物及植物因素如昆虫叮咬、荨麻刺激或吸入动物皮屑、羽毛及花粉等。
6.精神因素如精神紧张可引起乙酰胆碱释放。
7.内脏和全身性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、代谢障碍、内分泌紊乱等,可成为荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的原因。
【发病机制】 有变态反应与非变态反应两种。
(一)变态反应性 多数为Ⅰ型变态反应,少数为Ⅱ型或Ⅲ型。Ⅰ型变态反应引起的荨麻疹机制为变应原使体内产生IgE抗体,与血管周围肥大细胞和血循环中嗜碱性粒细胞相结合。当该变应原再次进入体内,与肥大细胞表面IgE特异性结合,促使肥大细胞脱颗粒和一系列化学介质的释放。引起本病的化学介质主要是组胺,其次是激肽。这些介质引起血管通透性增加、毛细血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌增加等,从而产生皮肤、粘膜、消化道和呼吸道等一系列症状。
Ⅱ型变态反应性荨麻疹如输血反应,多见于选择性IgA缺乏患者。当这些患者接受输血后,产生IgA抗体。再输入血液后即形成免疫复合物,激活补体,产生过敏毒素(anaphylatoxin)及各种炎症介质,引起红细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。
Ⅲ型变态反应引起的荨麻疹样损害称荨麻疹性血管炎,属血管炎。
(二)非变态反应性 是由下列物质进入体内使补体激活或直接刺激肥大细胞释放组织胺、激肽等引起。
1.药物如阿托品、箭毒、吗啡、奎宁、阿司匹林、毛果芸香碱、罂粟碱、多粘菌素B、可待因、可卡因等,或某些简单化合物如胺、脒的衍生物、吐温80等。
2.毒素蛇毒、细菌毒素、海蜇毒素、昆虫毒素等。
3.食物水生贝壳类动物、龙虾、蘑菇、草莓等。
【临床表现】为常见病,15%—20%的人一生中至少发生过一次。根据病程,分为急性和慢性两 类,前者在短时期内能痊愈,后者则反复发作达数月至数年。
(一)急性荨麻疹 起病常较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形。开始时孤立或散在,逐渐扩大,融合成片。微血管内血清渗出急剧时,压迫管壁,风团呈苍白色,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。数小时内水肿减轻,风团变为红斑而渐消失。风团持续时间一般不超过24小时,但新风团此起彼伏,不断发生。病情重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分可因胃肠粘膜水肿出现腹痛,剧烈时颇似急腹症,亦可发生腹泻,出现里急后重及粘液稀便。累及气管、喉粘膜时,出现呼吸困难,甚至窒息。若伴有高热、寒战、脉速等全身中毒症状,应特别警惕有无严重感染如败血症等可能。
血液常规检查有嗜酸性粒细胞增高。若有严重金黄色葡萄球菌感染时,白细胞总数常增高或细胞计数正常而中性粒细胞的百分比增多,或同时有中毒性颗粒。
(二)慢性荨麻疹 全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因。
(三)特殊类型的荨麻疹
1.皮肤划痕症 (dermatographism)亦称人工荨麻疹 (factitious urticaria)。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴瘙痒,不久即消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。
2.寒冷性荨麻疹 (cold urticaria)可分为两种:一种为家族性,为常染色体显性遗传,罕见,于出生后不久或早年发病,终身反复不止。另一种为获得性,较常见。接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿。重者可有手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等。有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。被动转移试验可阳性,可能与IgE有关。冰块可在局部诱发风团。寒冷性荨麻疹可为某些疾病的症状之一,如冷球蛋白血症,阵发性冷性血红蛋白尿症,冷纤维蛋白原血症,冷溶血症等。
3.胆碱能性荨麻疹 (cholinergic urticaria)多见于青年,由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料使躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团在受刺激后数分钟即出现,直径为2~3mm,周围有红晕,约1~2cm。常散发于躯干上部和上肢,互不融合,可于半小时至1小时内消退,自觉剧痒。有时仅有剧痒而无皮疹。偶伴发乙酰胆碱的全身反应,如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻及哮鸣音。头晕严重者可致晕厥。病程一般经数年后可渐趋好转。以1:5000乙酰胆碱作皮试或划痕试验,可在注射处出现风团,周围出现星状小风团。
4.日光性荨麻疹 (solar urticaria)较少见,由中波及长波紫外线或可见光引起,以波长300nm左右的紫外线最敏感。对280~320nm紫外线过敏者,被动转移试验可呈阳性。风团发生于暴露部位的皮肤,有痒和针刺感,有时透过玻璃的日光亦可诱发。严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛等。
5.压迫性荨麻疹(pressure urticaria)皮肤受压后约4~6小时,局部发生肿胀,累及真皮及皮下组织,持续8~12小时消退。常见于行走后的足底部和受压迫后的臀部皮肤。机制不明,可能与皮肤划痕症相似。
6.血管性水肿(angioedema)是一种发生于皮下组织较疏松部位或粘膜的局限性水肿,分获得 性及遗传性两种,后者罕见。获得性血管性水肿,常伴其他遗传过敏性疾玻主要发生于组织疏松的部位,如眼睑、口唇、外生殖器、手、足等处。多为单发,偶发于两处以上。损害为突然发生的局限性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常或淡红,表面光亮,触之有弹性感。持续1~3日可渐行消退,亦可在同一部位反复发作。发生于喉粘膜者,可引起呼吸困难,甚至导致窒息死亡。
【诊断】 根据皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹及各型的特点,不难诊断。但病因诊断较为困难,应详细询问病史,作认真细致的体格检查,全面综合分析病情。
【鉴别诊断】
①丘疹性荨麻疹皮损常群集分布,风团样损害中央有丘疱疹、水疱,持续数日。
②荨麻疹性血管炎皮损疼痛,瘙痒不明显,持续数日,消退后常遗留紫癜、鳞屑和色素沉着。
③伴有腹痛或腹泻者,应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别。④伴有高热和中毒症状者,应考虑严重感染。
【治疗】 抗组胺、降低血管通透性、对症处理为基本原则,力求做到对因治疗。
(一)全身治疗
1.急性荨麻疹 一般可选用氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬等第一代抗组胺药;一些对抗组胺药嗜睡作用较敏感者、驾驶员、高空作业人员、工作及学习要求高度集中精力者选第二代抗组胺药,如盐酸西替利嗪、特非那定、阿司咪唑、氯雷他定等。通常以2~3种抗组胺药合用。维生素C及钙剂可降低血管通透性,与抗组胺药有协同作用。伴腹痛者可给予解痉药物,如普鲁本辛、654-2、阿托品等。
对脓毒血症或败血症引起者,应立即使用抗生素控制感染,并处理感染病灶。
病情严重、伴有休克或喉头水肿及呼吸困难者,应立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5m1,迅速吸氧,肌肉注射盐酸异丙嗪25~50mg,并以氢化可的松0.2—0.3g、维生素C 2g加入500m1 5%~10%葡萄糖溶液中静滴。15分钟后可重复注射肾上腺素0.5ml。有心血管疾病者,肾上腺素需慎用。支气管痉挛者可缓慢静脉滴注氨茶碱0.2g(加入5%~10%葡萄糖液中)。喉头水肿时,一般不主张气管切开,理由是其对肾上腺素反应甚快,且气管切开不能解决伴发的支气管痉挛。
2.慢性荨麻疹 应积极寻找病因,不宜使用糖皮质激素,一般以抗组胺药物为主。给药时间一般应根据风团发生的时间予以调整。例如晨起较多,则临睡前应给予稍大剂量;若临睡时多,则晚饭后给以稍大剂量。风团控制后,可持续再服药月余,并逐渐减量。一种抗组胺药物无效时,可2~3种联合,并以多种抗组胺药交替使用。
对顽固性荨麻疹单独使用H,受体拮抗剂疗效不佳者,可合并用H,受体拮抗剂,如雷尼替叮除抗组胺药物外,可酌情选用利血平、氨茶碱、氯喹、雷公藤等口服。
3.特殊类型荨麻疹常选用兼有抗5-羟色胺、抗乙酰胆碱药物。如羟嗪、去氯羟嗪,对物理性荨麻疹有较好效果,赛庚啶对寒冷性荨麻疹效果较为突出。胆碱能性荨麻疹可选654-2等。
(二)外用药物 夏季可选用止痒液、炉甘石洗剂、锌氧洗剂等,冬季则选有止痒作用的乳剂,如苯海拉明霜。
(三)中医治疗 中医认为风邪是荨麻疹的主要原因。急性荨麻疹多属风热型,治则为祛风清热,方用疏风清热饮 (荆芥、防风、牛蒡子、白蒺藜、蝉衣、银花、黄芩、栀子、连翘、生地、丹参、赤芍)加减。冷性荨麻疹多属风寒型,治则为表散风寒、调和营卫,方用麻桂各半汤加减,或用荆防化疹汤 (荆芥、防风、白蒺藜、牛蒡子、苦参、连翘、白芷、蝉衣、地肤子、茯苓、生甘草)加减。慢性荨麻疹多属气血两虚型,体质较弱或老年者,治则为养血祛风、益气固表,方用当归饮子加味。
针刺治疗可取大椎、血海、曲池、三阴交等穴。慢性荨麻疹以大肠俞为主穴。
⑷ 由支气管炎引起的荨麻疹支气管炎没好荨麻疹还会犯吗
你好,这个还是过敏体质的原因,需要积极服用药物酮替芬片或者舒喘灵片对症治疗。另外局部使用激素气雾剂有帮助,不能吃辛辣刺激性食物和不能吸烟喝酒。严重时使用激素药物。
⑸ 荨麻疹与支气管炎有什么联系
荨麻疹通常是抄起床的后没多久就会出来的(我之前也得过),荨麻疹的发病原因是有很多的,记得老师说有上百种的,闷到、接触过敏原等等。我觉得荨麻疹的针应该是治过敏的。如果你咳嗽的判断是支气管炎的话,荨麻疹治好了,咳嗽不会也治好的。两者之间不一定有联系。所以希望您还是早点去就诊咳嗽吧。
⑹ 荨麻疹能引起慢性支气管炎吗
您好,荨麻疹,一般跟慢性支气管炎没有很大关系,可能是过敏引起,可以口服扑尔敏抗过敏处理,注意饮食清淡,忌油腻辛辣海鲜等
⑺ 咳嗽与荨麻疹是否相关荨麻疹怎么办…
1.风热型 多见于急性等麻疹。发病急,风团色红,灼热剧痒,兼见发热、恶寒、咽喉肿痛、心烦口渴、胸闷腹痛、恶心欲吐,脉浮数,舌红苔薄白或薄黄。辨证属风热袭表,肺卫失宣。治以辛凉解表,疏风清热。 2.风寒型 多见于寒冷性荨麻疹。皮疹色淡红粉白,遇冷加重。症状不多或有无汗头身痛,口不渴。舌体胖舌质淡苔...白,脉浮紧。证属风寒束表,肺卫失宣。治宜辛温解表,宣肺散寒,疏风止痒。 3.阴血不足,血虚受风型 皮疹反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧,心烦易怒,口干不思饮,手足心热,舌红少苔或舌质淡,脉沉细。证属明血不足,风邪束表。治宜滋阴养血,疏散风邪。 4.心脾两虚型 患者素体虚弱,面色眈白,口唇质淡,失眠多梦,健忘怔忡,心悸盗汗,常入夜起病,汗后发疹,皮疹色淡而痒。多见于精神型荨麻疹或人工荨麻疹。证属心脾两虚,卫气不固。治宜养血安神,益气固表。常使多年顽症得以康复。 亦应重视发现诱发和加重荨麻疹的病因,有针对性地治疗。随着医药科学的迅速发展和药物配制的失控,中西药物复方制剂越来越多,药物诱发的荨麻疹型药疹已成为各年龄组的荨麻疹为主诉就诊的最常见原因。其特点是发病突然,皮疹量多常遍及全身,分布较均匀,持续时间较长而不易消散,色鲜红有时呈出血样疹,瘙痒较剧烈等。常伴高热烦躁,口渴喜冷饮,便干溲赤,舌红苔黄,脉洪数。证属毒热炽盛。治宜清热凉血解毒。在儿童病例,虫积伤脾型荨麻疹常为第二位病因,患儿多身体瘦弱,面黄有虫斑,时有牙龈肿痛、龋齿或脐周疼痛。治宜健脾消导,驱虫止痒。成年病例,脾胃湿热,风热乘肺,气滞血瘀多为第二位病因,患者或因饮食不节,酒精过敏,脾胃湿热蕴蒸而被风邪侵袭发病,或有慢性胃肠疾患、肝胆疾患等潜在病灶。治宜通腑泄热,祛风解表,健脾舒肝,同时积极治疗慢性病灶。上呼吸道感染、扁桃体炎、日光过敏性疾患常诱发风热束肺型荨麻疹,治宜祛风清热。患有慢性盆腔炎、月经失调的患者荨麻疹常在经前或经期加重,疹色暗红,经血暗红,舌质暗红可有瘀斑。根据治风先治血,血行风自灭和风血同治的观点,治疗此型荨麻疹常有良效,老年人荨麻疹则因年老体虚和久病致应,多表现为气血两虚型和心脾两虚型,在益气固表、养血流风治疗的同时,应该十分重视进行有关检查,以排除隐性糖尿病和隐匿性癌症。久治不愈的顽固性荨麻疹常是老年人早期糖尿病和癌症的危险信号。 总结治疗顽固性荨麻疹的经验。我认为风热型发病急、外邪未深入、正气未虚者疗效较好;风寒型及血虚型疗效稍差;在荨麻疹治疗过程中加入养血活血药可提高疗效,而不主张多用蜈蚣、蛇退等表散性虫药以免病情加重;为减少复发,临床治愈后应继续巩固服药一段时间;治疗期间及恢复期均应注意饮食禁忌,不服用鱼虾、辣椒、烟酒等腥发动风、辛辣刺激性食物,避免诱发因素,以免引起该病复发。
⑻ 支气管炎加荨麻疹
支气管炎可以服用咳速停胶囊,阿莫西林胶囊治疗,可以配合甘草合剂。引起荨麻疹的病因多数是某些物质引起的过敏反应,需要做过敏原检查的。确定对什么物质过敏,这样避开后可防止反复复发的,治疗建议你可以服用氯雷他定,还可以采用中医治疗,用四物消风散有一定效果的。
⑼ 反复出现荨麻疹,和哪些疾病有关,一定要警惕
荨麻疹是一个让人非常痛苦的疾病。因为每一个和荨麻疹的人都会长期的处于身体的瘙痒状态。当荨麻疹出现的时候,人就会无法得集中精力,也无法做好自己该做的事,这对于人的生活是有非常大的影响的。
而且荨麻疹是一种遗传性的病痛。每一位长辈都会把这种免疫力低下的病传递给自己的孩子。而对于小幼年时候的荨麻疹病人是一种非常疼痛的折磨。因为孩子没有足够的抵御能力,所以从小就会体弱多病。反复出现荨麻疹很有可能会导致你的身体出现其他的疾病。比如上面提到的丙肝等等。