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疱疹病毒表现

发布时间:2021-03-20 21:52:26

疱疹病毒的共同特征

疱疹来类病毒感染类疾病是皮自肤科常见的一类疾病,临床上根据疱疹病毒的不同,比如有单纯疱疹病毒感染,分为发生在口唇等黏膜部位的单纯疱疹,以及在生殖器部位的生殖器疱疹;而感染了水痘-带状疱疹病毒导致的疾病叫带状疱疹。临床单纯疱疹往往表现为口唇或者外生殖器部位簇集性的红斑,上面有簇集性的小水疱,有程度不一的疼痛感,甚至部分有一些瘙痒感。而带状疱疹主要表现为沿着人们身体单侧肢体分布的带状红斑、水疱,伴有针扎样或烧灼样的疼痛感

⑵ 疱疹的临床表现

1.水痘-带状疱疹病毒引发的疾病
(1)带状疱疹 是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重,且可以引起带状疱疹后遗神经痛。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。
(2)水痘-带状疱疹性葡萄膜炎 可为先天性的或获得性的,其所致的急性视网膜坏死综合征,已成为一种重要的致盲性眼病。从感染组织中分离培养出水痘-带状疱疹病毒可以确定诊断。裂隙灯检查可以发现前葡萄膜病变;眼底荧光血管造影检查可以发现视网膜血管炎,视网膜新生血管视盘炎相应的特征性改变。
(3)眼睑带状疱疹典型的病变多在三叉神经第一支眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域,发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线,而仅局限于一侧。多见于中、老年患者。治愈后极少复发。
(4)耳带状疱疹 1907年由RamseyHunt首先描述,故又称为RamseyHunt综合征或Hunt综合征,即亨特综合征,是由水痘-带状疱疹病毒感染的疾病。因面神经膝状神经节疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状,主要表现为一侧耳部剧痛,耳部疱疹,可出现同侧周围性面瘫,伴有听力和平衡障碍,故又称为膝状神经节综合征。
2.单纯疱疹病毒引发的疾病
(1)新生儿单纯疱疹 多见于早产儿,也可以发生在足月儿。病变常累及全身多个器官。70%是由HSV-2型所致,一般出生后3~5天发病,表现为皮肤、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂,严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾大、意识障碍等。
(2)妊娠合并生殖器疱疹孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹,属于已感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内,因妊娠病毒再活化而诱发。常见外阴有2~3个溃疡或水疱,病程短,一周左右自然痊愈。如果孕妇在妊娠早期(妊娠头三个月内),首次感染上疱疹病毒,并且出现明显的症状时,容易发生流产或死胎。如果孕妇在妊娠晚期(妊娠的最后三个月),首次感染上疱疹病毒,病毒可传播给胎儿,使得新生儿易患上新生儿疱疹,可能导致新生儿死亡。
(3)生殖器疱疹 又称阴部疱疹,是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要是HSV-2型,少数为HSV-1型。是常见的性传播疾病之一,本病主要通过性接触而传染,患者和无症状的带病毒者是主要传染源。生殖器疱疹可反复发作,对患者的健康和心理影响较大;还可通过胎盘及产道感染新生儿,导致新生儿先天性感染。患病部位先有烧灼感,后出现红斑;很快在红斑基础上发生3~10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒;丘疹迅速变成小水疱,3~5天后变为脓疱,破溃后形成糜烂和溃疡,自觉疼痛,最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。复发性生殖器疱疹在原发后1~4个月内发生。复发多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位,全身症状较原发轻,每次发作的病程也较短,通常皮损约10天消退。
(4)单纯疱疹性葡萄膜炎 由于单纯疱疹病毒(HSV)侵入机体后,通过直接侵犯或通过诱发的免疫应答而引起葡萄膜炎。临床上可表现为前葡萄膜炎,也可以表现为后葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎,后葡萄膜炎主要表现为视网膜炎或急性视网膜坏死综合征。
(5)疱疹性龈口炎 为较常见疾病,原发型多见于1~5岁儿童,好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。表现为迅速发生的群集性小水疱,很快破溃形成表面溃疡,也可开始即表现为红斑、浅溃疡,疼痛明显。自然病程1~2周。可在诱发因素刺激下,于同一部位反复发作,称为复发型,多见于成人。
(6)单纯疱疹性脑炎 是由单纯疱疹病毒感染引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。其常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害。
(7)接种性疱疹 皮损为局限于接触部位的群集性水疱。发生于手指者表现为位置较深的疼痛性水疱,称疱疹性瘭疽。
(8)疱疹性湿疹 常发生于患有湿疹或特异性皮炎的婴幼儿,多由HSV-1所致,表现为发生于躯干上部、颈部和头部的密集水疱或脓疱,融合成片,水疱中央有脐凹,周围有红晕。

⑶ 病毒性疱疹的临床表现

单纯疱疹在临床上分为原发型和复发型两种,原发型表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹,疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等, 复发型有口唇疱疹(颜面疱疹)、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等。带状疱疹起病突然或先有痛感,损害为炎性红斑上发生群集性绿豆大小水疱,间有出现丘疹、大疱或血疱,各群之间皮肤正常,皮疹常沿外周神经作带状分布,单侧性多见,以肋间神经和三叉神经区多见,其交是上肢臂丛神经和下肢坐骨神经区,偶可影响眼部,引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等,病程2~3月或更久,局部淋巴结常肿大,有压痛,严重者可发热,并有不同程度疼痛感。
HSV后能迅速产生免疫力,病变只局限于皮肤粘膜表面,而免疫功能尚未发育成熟的新生儿及有免疫功能缺陷的人(如器官移植、接受免疫抑制剂和抗肿瘤治疗的病人)发生HSV感染时,病变常扩散至全身,如脑、肝、肺、眼、肾上腺和皮肤粘膜等部位,病情重,病死率高。在皮肤有广泛性损伤如湿疹、烧伤时,HSV感染常表现为皮肤粘膜的泛发性疱疹,并能引起全身性播散病变,病情严重。患生殖器疱疹的孕妇,HSV通过子宫颈上行感染传给胎儿,造成先天性感染,引起死胎、流产、早产和先天性畸形,在分娩时病毒亦可通过产道造成新生儿感染。HSV感染的潜伏期为2~12天,平均6天,不同的临床类型可有不同的临床表现。

⑷ 疱疹病毒感染的症状有哪些

疱疹的症状还包括很多种,原发性生殖器疱疹又是其中一种,患有原发性生殖器疱疹往回往伴有全身不适答,低热、头痛等全身症状,局部淋巴结肿大。本病常复发,复发性生殖器疱疹较原发者轻,损害小,往往无全身症状。男性同性恋可出现肛门直肠感染,其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎,临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重,肛周可有疱疹性溃疡,乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和小溃疡。

⑸ 单纯疱疹病毒感染的临床表现

临床上可分为原发型与复发型两型。初发单纯疱疹潜伏期2~12天,平均6天,多发生在婴幼儿或儿童,常为隐性感染,偶出现症状。病毒感染后潜伏在神经节中,在某些因素如发热、日晒、月经、情绪激动、手术、应用肾上腺皮质激素及某些感染如大叶肺炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、流感及普通感冒等的刺激常引起复发。原发型单纯疱疹皮肤黏膜损害常需2~3周愈合,而复发型单纯疱疹的皮损大多于1周内即可消失。临床上分为局部感染和全身感染。
1.局部感染
(1)皮肤疱疹 多见复发疱疹或成人初发性疱疹。可发生于身体的任何部位,好发于皮肤黏膜交界处,以唇缘、口角、鼻孔周围等处多见。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛,进而充血、红晕,后出现针头或米粒大小簇集水疱群,基底微红,水疱彼此并不融合,但可同时出现多簇水疱群。水疱壁薄,疱液清亮,短期自行溃破、糜烂、渗液,2~10天后干燥结痂,脱痂后不留瘢痕。
(2)口腔疱疹 表现为口腔黏膜、舌部、齿龈、咽部甚至食管出现大面积水疱,随之变为溃疡。患者局部疼痛、拒食、流涎,可伴发热及颌下淋巴结和(或)颈淋巴结肿大。多见于儿童,成人多见口交行为者。
(3)生殖器疱疹 主要为HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、会阴、外阴周围、股部和臀部皮肤均可受累,出现疱疹、溃疡及点片状糜烂。男性多发生在龟头、包皮、冠状沟、阴茎,亦可累及阴囊;女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈,亦可累及尿道及周围皮肤。有肛交史同性恋者可引发疱疹性直肠炎,继而出现肛周和直肠化脓性感染或腹股沟淋巴结炎。少数患者因发生骶神经根炎导致神经痛、尿潴留或便秘。
(4)眼疱疹 表现为单疱性角膜炎、结膜炎,大多为单侧性,常伴患侧眼睑疱疹或水肿及耳前淋巴结肿大。反复发作者可致角膜溃疡、浑浊,甚至穿孔致盲。在新生儿和AIDS等全身播散性感染患者中,可发生脉络膜视网膜炎或急性坏死性视网膜炎,常导致失明。
(5)疱疹性甲沟炎 手指的HSV是原发口或生殖器疱疹的一种并发症。病毒可经手指上皮破损处进入或由于职业及其他原因而直接进入手指表皮内,疱疹病变常发生于末端指节,深入至甲床形成蜂窝状坏死;故局部疼痛剧烈,呈跳痛样,常伴有发热、肘窝和腋窝淋巴结炎。经常裸手接触疱疹患者的牙医和护士易有罹患本病的危险。
(6)新生儿疱疹 新生儿HSV感染中的70%由HSV-Ⅱ所致,皆因出生时接触生殖道分泌物而被感染;先天性感染常是原发性HSV感染的母亲在妊娠期导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产,或先天畸形,或智力发育障碍。新生儿感染HSV后可呈现无症状隐性感染,也可引起不同形式或不同程度的临床表现。轻者仅为口腔、皮肤、眼部疱疹,重者则呈中枢神经系统感染甚至全身播散性感染。
(7)中枢神经系统感染 新生儿70%以上的HSV感染表现为中枢神经系统感染,年长儿和成人少见。除新生儿以HSV-2原发感染外,原发性的HSV脑炎少见。多为潜伏在三叉神经节或自主神经根的HSV-1激活后扩散到中枢神经系统引起。感染主要累及额叶和颞叶,以出血坏死性脑炎为主。不同型别HSV性脑炎临床表现不同,HSV-1型主要引起局灶性脑炎,HSV-2型则倾向于脑膜脑炎。任何年龄和季节均可发病,前驱症状可有发热(最高可达40℃)、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等。1/4患者有口唇疱疹史。2~5天后可出现中枢神经系统受损症状,如头痛、呕吐、神志改变、神经症状、精神症状,2/3患者可有局部和全身抽搐、脑膜刺激征等。病程极期,因脑水肿和脑实质坏死导致颅内压增高,甚至脑疝而致死。其中抽搐、意识障碍及精神异常为本病特点。
(8)单纯疱疹性肝炎 主要见于原发性和继发性免疫力低下患者,易发生急性肝衰竭。主要表现为发热、肝酶增高、明显白细胞数减少症,可不出现疱疹性皮肤病。
2.全身感染
(1)全身播散性单纯疱疹感染 播散性HSV感染多发于6个月至3岁的儿童,亦可见于原发性或继发性免疫功能低下者,尤其见于细胞免疫低下者,如艾滋病患者和器官移植患者。临床表现重,多器官受累。初起可表现为重症疱疹性口龈炎、食管炎、外阴阴道炎,高热、甚至惊厥,继而全身发生广泛性水疱,疱顶脐凹,同时可发生病毒血症,引起疱疹性肝炎、脑炎、肺炎、胃肠炎以及肾上腺功能障碍等内脏损害。病死率高达70%。
(2)湿疹样疱疹 系由慢性湿疹、皮炎等病损区及其周围皮肤突然发生HSV病毒感染,致病情急剧进展,出现广泛皮损,并出血融合、出血或转为脓疱疮,偶可发生血行播散或继发细菌感染,累及其他重要脏器而致病情进一步恶化,易误诊为原有湿疹的加重。

⑹ 疱疹病毒的特征

在自然界广来泛存在,引起人和许自多动物的感染,主要侵犯外胚层发育而成的组织,例如:皮肤、粘膜和神经组织。
Herpes这个字源于希腊文,意思是蛇样爬行,疱疹病毒(herpes virus,HSV)是指带状疱疹病毒。爬行类、鱼类、蛙类和人体内的疱疹病毒形态相似,但抗原性、基因组DNA中G+C含量和病毒DNA的序列均不相同。病毒颗粒由162个有孔的子粒排列成廿面体的衣壳,外有20多个多肽的脂质包膜。病毒基因组是线状双链DNA分子,长140 000 bp。

⑺ 病毒性疱疹在症状上有什么特点

专家指出,病毒性疱疹在临床上主要有两种类型,一个是单纯疱疹 ,一个是带状疱疹 ,而单纯疱疹又可以分为原发型和复发型。其中原发型疱疹表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹,疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等;复发型疱疹则有口唇疱疹(颜面疱疹)、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发...性疱疹性角膜结膜炎等疾病。

⑻ 单纯疱疹病毒症状

单纯疱疹症状为
1、单纯疱疹患者初期皮疹为红斑,然后在虹斑的基础之上会专成群出现大约针头大小属的水疱,严重的患者甚至会有两三群的水疱,水疱挤破后能看到糜烂面,慢慢的会干燥结痂。
2、单纯疱疹患者的皮疹多发于皮肤黏膜的交界处,病发部位以脸部和生殖器官为主。复发的单纯疱疹患者大多和上次病发部位一样。
3、患者会感觉局部烧灼和痒感。在皮疹不断发展过程中会出现局部淋巴结肿大。
4、单纯疱疹病发时间不长,多为8天至半月,有的患者会不药而愈,不过很容易再次复发。单纯疱疹在治愈后多不会留下疤痕。建议使用疱复康组合治疗的效果不错

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