1. 荨麻疹分很多类型.请教如何区分是哪一种荨麻疹有什么辨别方法吗
荨麻疹分类及荨麻疹症状:
儿童荨麻疹
荨麻疹不仅是成人的多发病,也是儿童的多发病、常见病。儿童荨麻疹的特点是:多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年龄不同,饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异,如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主,可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。
随着年龄增大,婴幼儿开始增加辅食,这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。
2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。
儿童荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发,及全身性疾病伴发的荨麻疹远比成人少。
从病程看,儿童荨麻疹多为急性荨麻疹,但是随着年龄增大,儿童及青少年过敏性湿疹和哮喘加重,或服药物(如青霉素类、磺胺类药物)引发的荨麻疹,可逐渐由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹。
胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹,属于人们常说的风疹块的一种。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,正是因为机体对乙酰胆碱这种化学物质过敏,我们将过敏引起的症状称之为胆碱能性荨麻疹。
胆碱能性荨麻疹的症状特征
①不会出现皮疹,但明显感到有针刺、剧痒感。
②多发生于青年期,一般在遇热(热饮、热水浴)、情绪激动和运动后出现。当停止运动或平静以后,症状即可消退,严重的话,症状完全消退可能要经过数月或数年不等。
③常在躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)出现红色的、2毫米左右的风团,这种风团速来速去不留痕迹。严重者可能伴有消化道症状,如腹痛、腹泻等。
多发生于青年期,在遇热(热饮、热水浴)、情绪激动和运动后出现。皮疹的特点为1~3毫米大小的小风团,周围有红晕,多在躯干及四肢近端,倦瘙痒。有些患者伴有消化道症状,如腹痛、腹泻等。
慢性荨麻疹
是一种常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。
寒冷性荨麻疹
冬季高发的寒冷性荨麻疹是荨麻疹的特殊类型,是人体暴露在冷环境中引起的过敏反应,常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团,多见于面部、手部,也可累及其他部位,自觉瘙痒,有的还有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状,严重者可发生休克。此外,还有一种家族性寒冷性荨麻疹,常发生于婴儿期,最早可见于出生后1周内。患者在接触寒冷半小时至4小时发生皮疹,不痒,皮疹为红斑和风团,伴有发热、怕冷、关节痛、头痛等全身症状。
寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型,其临床表现主要是暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团。皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位,也可泛发,可累及口腔粘膜,甚至表现为头痛,寒战,腹泻以及心动过速等。冬季接触寒冷物体的机会多,故本病易见到。
寒冷性荨麻疹可以分为获得性和家族性两大类。而获得性寒冷性荨麻疹可以分为原发性和继发性。组胺是最重要的炎症因子,但前列腺素,激肽等均与本病的发生有关。自发性寒冷性荨麻疹患者血中有组胺释放因子。本病患者风团或正常皮肤在寒冷刺激后可诱发风团.继发性寒冷性荨麻疹与一些疾病关系密切,如冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、传染性单核细胞增多症、风疹、HIV、梅毒、结缔组织病、骨髓恶性肿瘤等。
丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病。皮损常为圆形或梭形之风疹块样损害,顶端可有针头到豆大之水疱,散在或成簇分布。好发于四肢伸侧,躯干及臀部。一般经过数天到1周余皮损可自行消退,留暂时性色素沉着斑。皮损常亦可陆续分批出现,持续一段时间。本病瘙痒剧烈,可因反复搔抓而引起脓皮病等。
本病的病因比较复杂,多数认为与昆虫叮咬有关,如跳蚤、虱、螨、蠓、臭虫及蚊等。
急性荨麻疹
急性荨麻疹是一种由多种病因引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加的局限性水肿反应。在荨麻疹中,整个皮肤炎症系统被激活。因此,在急性荨麻疹的发病机制中,除了已明确的组胺外,其他递质也起到协同作用。
急性湿疹,发病迅速,皮疹呈多形性。主要表现为红斑水肿基础上的丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,损害境界不清,严重时可泛发全身,瘙痒剧烈。
亚急性湿疹,为急性炎症减轻后,皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少量的丘疱疹、水疱及糜烂;皮损较为局限,瘙痒仍较剧烈。
慢性湿疹,由急性湿疹、亚急性湿疹反复发作转变而来。表现为皮肤粗糙、抓痕、结痂、浸泡肥厚,部分苔藓样变、色素沉着,外周可散在有丘疱疹。
阴囊湿疹,该病是指局限于阴囊的一种常见皮肤病,其病因多复杂,常可能与局部不清洁、内裤过紧或不透气(化纤品)或过敏以及某些物理、化学性刺激有关,也可有精神因素有关。该病最突出的表现是阴囊局部奇痒难忍,局部因素搔抓留下抓痕,皮肤轻度糜烂或浸润肥厚,皮肤皱纹变深而阔。由于奇痒而搔抓导致越抓越痒,病程较长,可影响睡眠和工作。
蛋白胨性荨麻疹
正常情况下,食物蛋白分解的蛋白胨容易消化而不被或很少吸入血液,但在一次食量过多(过食猪肉和海鲜),同时精神激动和大量饮酒时,蛋白胨可以通过肠粘膜吸收入血而致病,出现皮肤充血发红、风团,伴头痛、乏力。病程很短,只持续1~2日,且大部分可在1~4小时内消失。属抗原抗体反应,其致病介质为组胺。
日光性荨麻疹
主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿,持续1~2小时。以女性多发。
皮肤划痕症
亦称人工性荨麻疹。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。可发生于任何年龄。常无明显的发病原因,也可由药物(特别是青霉素)引起。
血清病性荨麻疹
是由于药物(青霉素、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见,还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害。属一种抗原抗体复合物反应。
压迫性荨麻疹
皮肤在受到较重和较持久压迫4~6小时后发生,受压局部发生弥漫性境界不清的水肿性疼痛斑块,累及皮肤及皮肤组织。易发生于掌、跖和臀部,通常持续8~12小时。有时可伴畏寒、头痛关节痛、全身不适等。发病机理与激肽有关。
2. 怎么判断自己是否得了荨麻疹
家住江苏镇江的冯小姐,患有荨麻疹已经三年多的时间了,期间总是反反复复发作。每次一激动,或者急冷急热,就会浑身起包,痒到不行,头皮里都是。看过很多医院和医生都不管用,现在活得真是怀疑人生了。
患上荨麻疹之后就像是逃离不出去的噩梦,而且会造成身上出现瘙痒的症状,真的非常影响人的生活和健康,所以很多患者想要尽快恢复健康,那么荨麻疹要想尽快恢复健康应该注意些什么?首先我们先看下荨麻疹是如何引发的。
荨麻疹病因复杂,常见的诱因有以下几点:
1.遗传因素:荨麻疹更容易出现在有荨麻疹病史、鼻炎史、哮喘病史的患者中。遗传基因决定了这些人群的“敏感体质”,荨麻疹也更易找上门。
2.环境因素:包括水、空气、土壤、花粉、日光、动物皮毛等均可能引起荨麻疹的发生。
3.细菌感染:一般情况下出现荨麻疹的人都是由于真菌感染所引起的,真菌感染是包括细菌病菌和寄生虫的感染,而这两种都是可以通过传染物进行传染,所以这种一般性的传染性的荨麻疹在预防上还是要非常注意的。避免传染给身边的其他人。
4.药物因素:有很多的患者自身有一定的疾病,对长时间的服用某种药物,这也就导致了细胞出现了问题,很多的疫苗或者是青霉素都是会引起荨麻疹的。还有一些有非常强的药效的消炎药,是放到人的体内以后就会引起细胞变大,从而引发荨麻疹。
5.饮食不当:平时如果察觉到慢性荨麻疹,需要警惕饮食方面的问题了,饮食不当也会导致慢性荨麻疹的出现。部分人平时不注意饮食健康,经常进食各种容易导致过敏的食物,像常见的海鲜、蛋类食物、香料、调味品等都可能会导致身体出现不良症状。
6.其它因素:神经功能障碍、内分泌失调、消化不良、肠道疾病、新陈代谢异常、一些化妆品等也可能会导致荨麻疹的发生。
荨麻疹缠身,如何应对?
荨麻疹病因复杂,很难根治,易反复发作,而常年荨麻疹缠身的人又该怎么办呢?专家提醒大家,要多多注意以下几点:
1.不用手抓挠
荨麻疹的特点是瘙痒难耐,但往往越抓越痒,不但有留疤风险,还可能加重病情,甚至发生感染。
2.做好调养
在休息期间,症状都会慢慢的自己消失,为了让患者更好的进行修养,一定要注意周围的安静,而且空气的湿度也是要注意的,应该开窗进行换气,但是不能让风直接吹到患者的身上,应该避免强光,不能直接刺激到患者的眼睛,可以带上眼罩,或者是拉上窗帘,给患者适当的盖上被子。
3.忌乱用药
在不了解病因的情况下胡乱用药,不仅会耽误病情,有时还会加重病情,因此,用药之前最好还是和医生沟通。
4.改善过敏体质
荨麻疹发病的根本原因是由于患者的过敏体质。研究证实过敏体质为常染色体显性遗传,但同一家系中不同成员所患的过敏性疾病可以不同;抗原的性质及进入机体的途径也会影响IgE的合成,以相同途径进入人体的抗原,有的引起强速发型过敏反应,有的则不能。抗原进入机体的途径和接触频率对机体产生抗体有一定的影响。
研究证实,抗过敏益生菌能够有效防治荨麻疹,改善过敏体质。欣、敏、康抗过敏益生菌能够定植于人体肠道内,产生健康功效从而改善宿主微生态平衡。抗过敏益生菌之所以能预防以及治疗荨麻疹,主要是靠通过以及平衡肠道的微生态系统。临床试验表明,富含六株专利抗过敏乳酸菌的抗过敏益生菌可以稳步增强免疫调节细胞(Treg细胞)的活性,作用于TH1、TH2型细胞,使其达到平衡,减少血清中特异性IgE抗体的生成,减轻过敏反应的临床症状,从根本上治疗过敏性皮炎,促进脾脏细胞中γ-干扰素分泌量,防止过敏反应再次复发,从而实现彻底改变过敏性体质。
5.增强体质
荨麻疹与免疫力低下存在一定的关系,所以患者饮食方面不宜过多食用寒凉的食物,也不宜直接饮用凉水,饮食应该温补,平时可以适当的食用羊肉、大枣、花生等温性食物。
3. 如何正确的区分皮炎和荨麻疹
荨麻疹有一个非常明显的特征,即荨麻疹风疹块,在大多数情况下,一看就会发现。但这些都不是一成不变的,往往由于症状的变化和其他皮肤疾病难以辨别,带来障碍的诊断。因此,在临床诊断时,或应仔细观察,仔细鉴别,以免延误治疗。
1、与瘙痒症的区别,瘙痒和荨麻疹是常见的,它与荨麻疹会被误诊之处,在于它的患处被搔抓后,会产生跟划痕症特别相似的一些痕迹;易于区分之处在于,荨麻疹,虽然有瘙痒,但患者搔抓后不喜欢瘙痒,留下明显的痕迹,可能不那么粗糙的皮肤瘙痒脱屑,
丘疹
,或长,小结节。
2、与多形性红斑,环形红斑,慢性游走性红斑的区别:风团有时因为外观发生变化而看上去仿佛多形性红斑、环形红斑,但两者最容易辨别的地方是,荨麻疹来得快去得也快,而这些红斑则会长时间赖,在人体上难以消失。
3、眼睑过敏接触性皮炎
,与血管性水肿的巨别:眼皮水肿,无法睁开,同样的症状,使得这两种疾病难以识别。不过,在病史上,可以把它们区分开来:过敏接触性皮炎,多数有近期化学物接触史,并且伴有渗液和水疱以及脱皮,并且持续时间要比荨麻疹长很多。
4、与遗传过敏性皮炎的区别有,遗传过敏性皮炎发病时,患处皮肤潮红,瘙痒,患者常因搔抓后,局部肿胀和擦伤,易发生皮炎在婴儿身上,幼儿往往发生在急性荨麻疹,是很难诊断。
4. 怎样辨别属于那种荨麻疹
荨麻疹俗称“风疙瘩”,是一种由过敏引起的疾病。起病非常快,发作时皮肤瘙痒。轻者仅在皮肤上出现数目不一、大小不等的鲜红色、淡红色或瓷白色的风团,消退后不会留有任何痕迹。重者除了瘙痒外,还可能有恶心、呕吐、心慌、气短等症状。
荨麻疹看起来是小病,但是它却困扰着很多人,剧烈瘙痒、抓不得挠不得,真是苦不堪言!荨麻疹一年四季均可发病,慢性者可反复发作数周、数月甚至数年,瘙痒难忍。那么为什么荨麻疹在治好后总会复发呢?
引起荨麻疹的原因:
1、在日常的生活中,由于人们体内不小心吸入了花粉、皮肤粘上了动物皮屑和羽毛、真菌孢子、灰尘、甲醛等。这些都可能会诱发荨麻疹的发生,并且患者通常还会伴有呼吸道症状等疾病的产生。
2、一些常见药物若是没能正常的使用也会引起荨麻疹。
3、一些没能及时处理好的伤口,通过细菌感染或是病毒感染使患者染病。
4、动物的蛋白性食物,比如鱼虾蟹等。植物性食物如茄子、竹笋、李子、桃等,加入食物中的颜料、调味品、防腐剂都很有可能会引起荨麻疹这疾病的发生。
5、父母遗传是引起荨麻疹的原因之一。因为这种疾病本身就具有先天性、家族性荨麻疹综合征、迟延性家族性、局限性热荨麻疹等特性。
荨麻疹免疫学发病机理:荨麻疹反复发作的根源为过敏体质,IgE比较高。慢性荨麻疹发病机制研究最多的是IgE介导的自身免疫学说,已有足够的依据证明:多数荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和(或)抗IgE抗体,血清免疫学检查总IgE高出正常;或嗜酸性粒细胞或中性粒细胞偏高;Phanuphak等通过对皮肤组织提取液的检查,发现皮疹和非皮疹区的组胺水平均增高,组胺释放因子能使肥大细胞和嗜碱细胞活化释放组胺,这些因子有些是IgE依赖性,也有些是非依赖性。从荨麻疹发生时的免疫学分析上得出结论:荨麻疹的病因治疗需要从根本上解除体内过高的IgE抗体,肥大细胞释放组胺极限恢复正常,结果风团可能消失。
得了荨麻疹应该怎么做呢?
1、仔细观察过敏原
注意寻找过敏原,结合以前病史,如发现对某种食物或药物过敏时,应立即停用,并促进肠道内致敏物质的排泄。
2、对症治疗
荨麻疹的常用药物是抗组胺药,可有效减轻症状和皮损数目,但有嗜睡和抗胆碱等不良反应;研究发现,研究显示,目前抗组织胺等药物对于过敏症状的急性处理较佳,但由于其无法抑制Th2,只要停药,症状又会出现。
3、抗IgE免疫治疗
医学专家从荨麻疹发作的免疫学变化中找到了引起荨麻疹发作的根本原因---IgE致敏抗体,IgE的能力过高,与过敏原结合物就越多,引起的组胺等炎性介质就越多,就会出现过敏症状如荨麻疹。那么,控制-IgE的合成就成了预防荨麻疹的关键!
台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,荨麻疹患者补充欣、敏、康抗过敏益生菌,可以帮助调整过敏体质,使得体内的IgE浓度降低。过敏患者在过敏季节碰到过敏原时,过敏原无法和IgE结合,就不会发生过敏反应。抗过敏益生菌欣、敏、康能够参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,筛选出具有抗过敏能力的益生菌菌株,可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官——肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,从而不再发生过敏的系列生化反应。
预防荨麻疹反复注意事项:
1、不要去抓挠
一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒。
2、减少外界刺激
过高的温度或太阳中紫外线的辐射会刺激受影响皮肤,从而导致病情加重。荨麻疹患者平时一定要注意防晒,寒冷时注意适当增加衣物,少接触化学物质,如洗涤剂等,做家务的期间最好戴上手套,并避免划伤受影响的区域,以免增加皮肤损伤的面积。
3、合理饮食
尽管食物过敏(与IgE抗体相关)很少会是慢性荨麻疹的原因,但是仍有不少患者会发现在食用某些食物后荨麻疹皮疹加重,特别食入多种食物或辛辣食物似乎更容易诱发荨麻疹。
4、心理调节
由于许多慢性荨麻疹患者病情反复发作,容易对治疗丧失信心,造成烦恼、郁闷等不良情绪,进而又加重病情和影响疗效。
5. 过敏性皮炎与荨麻疹有什么区别
这两种皮肤病均来属于过敏性源的皮肤病,荨麻疹是由于皮肤粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。病因复杂,如食物、药物、感染、环境、系统性疾病等等,与过敏有关,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮损即风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹,而皮炎会表现为丘疹、脱屑、瘙痒等等。基本上抗过敏药都能治的。
6. 怎样区分是哪一种荨麻疹啊
荨麻疹(urticaria)俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现内的一种限局性容水肿反应,临床表现为大小不等的风疹块损害,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈后不留任何痕迹。荨麻疹的诱因很多,患者在预后应尽量避免接触诱发因素。
类型
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7. 如何辨别荨麻疹和湿疹
荨麻疹是一种皮肤过敏现象,但是过敏原却很难被确定,可能是接触的东西,也可能是蚊虫叮咬。荨麻疹的可怕之处就是不仅痒得受不了,还会出现大疙瘩和红斑,而且你都不知道它会出现在哪个部位,情况严重的痒得晚上都睡不着觉。
最初胳膊上出现荨麻疹的时候,福建泉州的刘女士还以为是蚊子包,因为每年到了春末夏初的时候,她的皮肤特别受蚊虫喜爱,但后来越来越痒,甚至还有很多疙瘩出现在周围,刘女士才发现这根本就不是蚊子包!给妈妈拍了照之后,才知道这是荨麻疹,幸好症状还不是特别严重,赶紧按照妈妈教她的方法进行治疗。
三个方法,让荨麻疹不再放纵
首先>饮食禁忌
虽然是蚊子引起的荨麻疹,但是为了防止其他过敏原从中作乱,饮食上要注意不能吃油添加剂的食物,做菜的时候尽量少放调味品,里面有的化学成分会刺激肠胃,导致皮肤过敏。
得了荨麻疹海鲜也是必须要禁止的,鱼虾都可能对皮肤造成刺激,导致过敏现象发生。酒精的刺激性也很强,治疗期间一定要禁酒?,当然平时最好也少喝酒,又不是什么好东西。
其次>合理用药
不要想着通过自身的免疫系统来自愈,既然荨麻疹已经爆发了,就说明免疫力已经变得很差,所以一定要按时坚持用药。在朋友的推荐下,刘女士的妈妈选择了欣、敏、康益生菌服用,每天两包,早晚各一次,用温开水冲服或者直接倒入嘴里,服用方法很简单。据了解,欣、敏、康抗过敏益生菌能够通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而纠正过敏病因,有效缓解过敏反应,改善过敏体质。抗过敏益生菌作为非特异性免疫调节因子,通过细菌本体或细胞壁成分刺激宿主免疫细胞,使其激活,产生促分裂因子,促进吞噬细胞活力或作为佐剂发挥作用。另外,抗过敏益生菌也可以发挥特异性免疫功能,如促进B细胞产生抗体,增强红细胞的免疫黏附功能等。
用完五盒之后,刘女士发现身上的红疙瘩不仅没有继续扩散,还有逐渐缩小的趋势,瘙痒的症状也不是很明显了。用了差不多三个月后,刘女士终于摆脱了荨麻疹!
最后>提高身体抵抗力
虽然得了荨麻疹会让人身体遭受痛苦,但是个人的情绪和心理状态不好,会使荨麻疹的情况更加严重。因此在治疗期间保持良好的心态很重要,又不是治不好,干嘛要愁眉苦脸的,还不如抽些时间锻炼身体,还能使荨麻疹好的更快!