1. 关于湿疹
湿疹(Eczema)
湿疹
是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。本病病因复杂多难以确定,自觉症状瘙痒剧烈,病情易反复,可多年不愈。
【治疗】
一、一般治疗
(一)应尽可能地寻找患者发病或诊发加重的原因,作过敏原检查,以发现可能的致敏原;
(二)尽可能避免外界不良刺激,如热水洗烫、剧烈搔抓等;尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物,如海鲜、辣椒、酒、咖啡等;
(三)保持皮肤清洁、防止皮肤感染。
二、局部治疗
应温和、无刺激性,具体用药视病期及皮损情况而定。
三、全身治疗
(一)抗组织胺类药物;
(二)非特异性脱敏治疗;
(三)皮质类固醇激素。
四、中医药治疗。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
定义
湿疹(Eczema)是由多种内、外因素所引起的一种常见的表皮炎症,临床上具有明显的渗出倾向和多种形态的皮疹,在剧烈的瘙痒,易向慢性转化,反复发作。
病因
病因比较复杂,往往是多种内、外因素相互作用所引起的迟发型变态反应,发病与机体的过敏素质,神经精神因素,变态反应过敏等有关。
临床表现
1.急性湿疹。 可发生于身体的任何部位,常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及阴部等处,常对称分布。先出现弥漫性潮红或密集的粟粒、大豆疹、豆疹疮、很快变成小水
泡,泡破后形成糜烂面。自觉症状为剧烈瘙痒,有灼痛,常因搔抓或热水洗烫,造成糜烂面进一步向周围扩散,使皮损境界不清。若处理得当,炎症减轻,出现脱屑,皮疹可在2-3周内消退,如处理不当,病程延长,易发展成为亚急性和慢性湿疹。
2.亚急性湿疹。 介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态,当急性湿疹的红渗出减轻后,皮疹表现为小豆疹,丘疹疱,痒感比较明显,处理得当,数周内可痊愈,否则易发展成慢性湿疹或再次急性发作。
3.慢性湿疹。 多由急性和亚急性湿疹转化而来。皮疹表现为暗红色,有浸润色素沉着,表面粗糙有脱屑、结痂,出现苔藓化和皲裂,瘙痒更加剧烈,病理可迁延数月或数年。
诊断:
1.多形性皮疹,对称性分布,皮疹边缘不清,易渗出。
2.有剧烈瘙痒,反复发作,呈慢性经过。
防治:
1.一般防治
发生湿疹后,注意皮肤清洁卫生,避免再刺激,切勿搔抓,热水烫, 肥皂洗及涂刺激
性强的外用药。
2.全身治疗
可使用抗组胺和镇静剂。
3.局部治疗
急性期且无渗出:炉甘石洗剂或皮质激素乳剂外搽,3/日。
渗出明显,有糜烂:3%硼酸溶液,3-5%明矾溶液湿敷。
慢性期:首选软膏,如地塞米松软膏。
湿疹是一种常见的表皮炎症,病因比较复杂,一般认为与变态反应有较密切的关系。湿疹的主要特点是剧烈的瘙痒,以小丘疹为主的多种形态的皮损,有渗出倾向,反复发作,容易慢性化。湿疹的病人可有多种过敏因素,如对鱼、虾、牛羊肉等过敏,吸入花粉、尘螨、羊毛和羽毛等也会发生过敏。患有慢性胆囊炎、扁桃体炎、齿龈炎、肠寄生虫病等,寒冷、湿热以及搔抓刺激等均可成为发病因素。
湿疹损害呈多形性。根据临床症状按发病缓急分为急性、亚急性和慢性三期。
湿疹主要采用药物治疗。
【处方】
1.尽量避免外界刺激物和局部刺激,不抓,不用力揩擦,不用热水肥皂烫洗。
2.不饮酒,不喝浓茶、咖啡。不吃酸、辣菜肴或其他刺激性食物。
3.湿疹发作期,忌食黄鱼、海虾、海鲜等容易引起过敏的食物。
4.婴儿湿疹的患儿应注意避免与种痘者和单纯疱疹患者接触,以免发生水痘样疹并发症。
湿疹是怎样发生的?
湿疹是一种变态反应性皮肤病,发病率约占皮肤病的1/4。临床特征是皮损多形性,剧烈瘙痒、反复发作,有渗出倾向,由于致敏因素较多,往往不易查清,有些对食物中的鱼、虾、牛肉过敏,有些因吸入物中的花粉、尘螨、羊毛、羽毛过敏。有些因慢性感染病灶。某些物理因素,如寒冷、湿热也起一定的作用。有些与内分泌及代谢障碍有关,神经精神因素对湿疹的发病亦有密切关系,遗传因素也起着一定的作用。
一般病理改变
a 急性皮炎:角质层有角化不全及凝聚的血浆,偶可见中性粒细胞。表皮内水疱及大疱,水疱周围可见细胞间水肿(海绵形成)和细胞内水肿,伴有单一核细胞为主的浸润及细胞外渗。
b 亚急性皮炎:角质层有不同程度的角化不全及结痂,海绵形成、细胞内水肿,常有海绵型水疱,中等程度的棘层肥厚,炎症浸润与急性皮炎相似。
c 慢性皮炎:角化过度和限局性角化不全,中等程度至明显棘层肥厚,表皮突延长,轻度海绵水肿,但无水疱。常可见核固缩偏于一侧,胞浆空泡化的棘细胞可能系糖元聚集所致。炎症浸润一般分布于真皮上部的血管周围,无细胞外渗。
几种特殊类型的皮炎都有上述的一般病理改变,但还有各自特点:
a 异位性皮炎(Atopic dermatitis):以慢性皮炎为主的病理改变,真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润,肥大细胞增多。详见5.1.4。
b 钱币状湿疹(Nummular eczema ):组织象以亚急性皮炎为主,广泛的角化不全,不同的部位有散在的表皮内水疱。详见5.1.5。
c 汗疱性湿疹(Dyshidrotic eczema ):在角质层较厚的表皮内可见到海绵水肿型水疱。详见5.1.6。
临床特点
a 病因复杂,外因与内因都有,是一种迟发型变态反应,
b 皮疹多形性,边界多不清,自觉瘙痒,
c 皮损可分为急性、亚急性、慢性,
d 急性:皮肤发红、肿胀,有水疱、糜烂、渗液、结痂,
e 亚急性:炎症较轻,渗液较少,脱屑增多,
f 慢性:皮损有脱屑、肥厚,
g 自觉剧烈瘙痒,
h 病程缠绵,反复发作,
i 特殊类型的湿疹有:异位性皮炎、钱币状湿疹、汗疱性湿疹、皮脂缺乏性湿疹,自身敏感性湿疹、Sulzberger-Garbe综合征、婴儿湿疹、传染性湿疹样皮炎。
http://www.zgxl.net/sljk/pfk/shizhen.htm
2. 湿疹怎么治疗
湿疹是一种过敏性皮肤病,当进食异性蛋白食物,例如鸡蛋、牛奶、鱼虾等,便可引起一种变态反应性皮肤病。湿疹可发生在身体任何部位,但好发于面部、头部、耳周、小腿、腋窝,肘窝、阴囊、外阴及肛门周围等部位,发病原因未明了,过敏体质可能是发病的主要原因。主症为:皮肤先出现红色丘疹,粟粒样皮疹或疮疹,继而伴有渗出液,干燥后形成灰色或黄色痂皮,痂皮脱落后露出红色的潮湿表面,剧烈刺痒,搔后易发生感染。 1)湿疹是一种常见的过敏性皮肤病可分为急性和慢性两种: 1. 急性湿疹常对分布,皮疹有多种形式,表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等。自觉剧痒,抓破后可引起感染。病程约2--3周,但容易转为慢性,且反复发作。 2. 慢性湿疹以四肢多见。表现为皮肤增厚粗糙,可呈苔癣样变,脱屑,色素沉着,自觉剧痒。常可急性发作,病程可达数月至数年湿疹临床症状变化多端,根据发病过程中的皮损表现不同,分为急性、亚急性和慢性三种类型。 ① 急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。 ② 继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑,而进入亚急性期。 ③ 慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。 2)一般治疗: 目前西医对湿疹尚无特效疗法,多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多,如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等,既可单用或联用,还可与镇静药、维生素c等合用。外用药剂型依据临床皮损表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏;若苔藓样变者多择泥膏、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。 3)验方秘方: 1. 取陈醋(最好用镇江陈醋)250毫升,樟脑丸1个。于陈醋(最好用镇江陈醋)内浸泡3天后,用醋搽患处,每日3次,至治愈。特效。 2. 用墨鱼骨适量。将墨鱼骨粉用火煅烧,呈棕红色时乘热研成细末,即成墨鱼骨粉,可装瓶待用。将患处用淡盐水洗净、擦干,然后将墨鱼骨粉直接撒在患处,使之形成一厚膜,最后盖上一层油纸,外用纱布包扎,2天换1次,数次便可治愈湿疹。 3. 取玉米须适量。将玉米须烧灰存性,研为末,以香油调拌,外敷患处。 4. 用绿豆粉30克,醋30毫升,蜂蜜9克,冰片3克。绿豆粉炒成灰黑色,加入醋、蜂蜜、冰片,共调和为胶状,摊油纸上,当中留孔,敷于患处。 4)注意事项 尽量寻找发病原因并去除之,注意调整饮食,忌食辛辣刺激,避免进食易致敏的物品,如酒类, 海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好;尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等;衣着应较宽松、轻软,避穿毛制品或尼龙织品。
3. 紫癜性湿疹是什么病
你好!过敏性紫癜的发病原因极其复杂,部位,症状也多样化,治疗方法也会根据病情的不同而不同,建议尽快去皮肤病医院进行咨询及治疗,以免耽误病情,造成严重后果!
4. 什么是角化型湿疹
湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病,以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。湿疹有很多类型,其中角化型湿疹就是一种。但目前有很多人的对角化型湿疹不是非常的了解,为此小编为大家做了简单介绍,让我们来了解一下吧。 角化型湿疹的临床表现:角化型湿疹是一种变态反应性皮肤病,发病率约占皮肤病的1/4。有些对食物中的鱼、虾、牛肉过敏,有些因吸入物中的花粉、尘螨、羊毛、羽毛过敏。有些因慢性感染病灶。某些物理因素,如寒冷、湿热也起一定的作用。有些与内分泌及代谢障碍有关,神经精神因素对湿疹的发病亦有密切关系,遗传因素也起着一定的作用。 角化型湿疹的病损病因:外界因素在食物方面常见的有鱼、虾等,吸入方面的如花粉、尘螨、羊毛等,微生物如体表化浓性球菌和浅表真菌的感染。生活环境中的如日光、炎热、干燥,各种动物皮毛、皮屑,及各种化学物质如化妆品、肥皂、合成纤维等。内在因素多在于角化型湿疹患者自身的胃肠功能紊乱神经功能障碍、内分泌失调、体内有感染病灶肠道寄生虫等。如慢性感染病灶、慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫;内分泌及代谢改变方面如月经周期、妊娠等因素,血循环障碍常见的如小腿静脉曲张诱发小腿湿疹;神经精神因素对角化型湿疹的发生也有密切关系如精神紧张过度疲劳等。个体的素质也很重要。个体对各种因素的易感性或耐受性还可受生理或病理生理的影响而增强或减弱。 综上所述你对角化型湿疹是不是有了一定的了解了呢?当出现角化型湿疹的症状时,务必要及时的进行治疗,以避免病情的严重性,增加治疗难度。 推荐阅读:湿疹吃什么食物比较好?
5. 湿疹有哪些症状湿疹怎么根治
1、钱币状湿疹:好发于背侧和四肢侧伸,皮损散在约5分硬币大小,圆形红斑、水疱、轻度糜烂和结痂等,边界清楚,在损伤期可稍有扩大。多为慢性,自觉剧烈瘙痒。
2、自身过敏性湿疹:发病前皮肤的某些部位,如下肢、阴、股等,常患湿疹、湿疹的主要部位很快退化后,身体的其他部位如湿疹样病变。它开始作为一种炎性丘疹,迅速成为聚集成堆,后来融合成小片状湿疹皮损。病变主要是肢体和躯干和脸。瘙痒更强烈,有烧灼感,伴有浅表淋巴结肿大,全身不适,低热。一般发作较急,可在1~2周内全身化,原发病灶改善,继发性皮疹可逐渐消退,病程延迟数周以上。
3、传染性湿疹样:在脓肿破裂常发生溃疡,窦道,瘘管周围或附近的分泌物刺激外阴部经常受影响。最初的阶段仅限于化脓性病变,皮肤光滑,边界清晰。众多的小水疱、脓疱或毛囊炎,一种表面覆盖有浆液性或脓性分泌物或痂皮。病变可扩展到周围蔓延,有时在1个星期前剥离皮屑,经常与脓胸。附近淋巴结趋向增多,具有自体接种的特点,搔抓可使皮肤皮损呈线状分布,自觉瘙痒,但多于一般湿疹较轻。
根据湿疹的部位分类,湿疹的发生在部分临床表现中也有一定的特异性,现描述如下:
4、耳湿疹:多发于耳后皱褶处,表现为红斑、渗出物、皲裂和结痂,有时伴有脂溢性,常为双侧对称。
5、乳房湿疹:在哺乳期的妇女,乳头乳晕更常见,和周围的红褐色病变,边界清晰,糜烂,结痂,皲裂的乳头疼痛。肥胖妇女或那些掉奶的人,往往在乳房下部皱纹处出现潮红或糜烂、渗出。
6、脐窝湿疹:脐窝呈鲜红色或暗红色斑,表面是湿的,渗水、结痂,边界清楚,与脐部皮肤的影响较小。
7、阴囊湿疹:急性发作,阴囊皮肤水肿,潮湿或糜烂,渗出物,结痂。大多数为慢性、阴囊皮肤皱纹广泛、弥漫性肥大、桔或核桃壳状、干燥、鳞屑、色素加深、有时色素脱失。严重的瘙痒。病程漫长,常数月未愈合。
8、阴唇的大小:外阴湿疹及邻近皮肤浸润肥厚,边界清楚。小红斑、糜烂、渗出。由于剧烈瘙痒,经常抓挠,小阴唇的皮肤可出现苔藓样变,色素脱失斑,有时可见部分。
9、肛门湿疹:肛周皮肤潮湿、潮红、糜烂,也可散在少量丘疹、或肛褶、肥厚、皲裂、发痒。
10、手部湿疹:好发于手掌的表面,手的背面,可以侵入手腕和手指。常对称发生。手掌病变局限于红褐色斑点,厚的硬壳屑,容易干燥和皲裂。手的背面大部分是硬币状的、渗透的、肥厚的、暗红色的斑点,或是一个小尺度的地衣斑。手指可见少量丘疹和水疱。一周皮肤肿胀、潮红、甲板有现象,甲板增厚不规则,自觉程度不同瘙痒。
11、腿湿疹:常生于胫骨前部或侧部,常呈对称分布。皮损多为局限性红褐色斑点,伴有密集的丘疹或丘状疱疹。有糜烂、渗出、结痂后休息。皮肤变厚,色素沉着,自觉瘙痒。
6. 什么是干燥性湿疹
?干燥性湿疹亦称皮肤缺乏性湿疹,久治不愈的湿疹患者和老年人多见,此类湿疹会在冬天加重——年纪大、营养不良、慢性疾病、空气干燥、塞冷季节、热水烫洗过勤使得皮肤缺少水分……这些因素都会导致皮肤干燥。表皮角质层水分减少发生皲裂,容易引起刺激,致敏物质也就容易侵入,因瘙痒而抓,即可引起湿疹。 需要注意的是,...这类湿疹患者的皮肤本来就比较干燥,如再受到上述影响,则症状更加明显,不仅发病部位广泛,而且容易脱屑,干燥及裂纹也更加明显。发生瘙痒时,切不可用过热的水烫洗,沐浴时不宜用肥皂或脱脂作用强烈的洗涤剂。 对于干燥型湿疹的治疗,目前西医没有什么好的方法,一般建议湿疹患者服用一些营养神经药物和维生素药物。中医治疗干燥型湿疹具有明显的效果。 在清适敏的医学论文中这样描述:“血运不通百病生,气血不清则皮毛萎”。健康的皮肤由“健康的血液”滋养。但在现实生活中,由于饮食污染、环境污染、辐射污染,我的生活空间充满的污染源,饮食不洁、肥甘厚味,生湿生痰,痰湿凝聚,阻塞脏脏,影响水谷精微的气化和转运,血运不畅,形成“血液污染”,现代医学称之为“血液中毒”。 而血液系统是一个营养运输系统,也是个人体最重要的代谢系统,人体的代谢物经血液系统,通过皮肤、尿液排出体外。一旦血液里的毒素过多(血液中毒),而不干净的血液则会触发人体的身我免疫系统,促使自我加大排毒能力;当皮肤代谢系统不能适应这种反应时,皮肤免疫系统就是出现过激反应,从而导致痤疮、皮肤过敏、风疹、荨麻疹和湿疹。(现代医学称之为变态反应性疾病)。 所以,皮炎、湿疹、荨麻疹等皮肤疾病一方面是皮肤系统对血液毒素和外界刺激的过激反应,另外要从根本上解决湿疹问题,需要解决“清洁血液”,增加皮肤的免疫能力。 “清适敏”中药方剂以中医“清”法的古典理论和现代医学理论基础。“清”分为“内清和外清”,是指“内清血毒,外清风邪”,从而使肌体回归纯净的状态,焕发肌肤的自然色彩。其治疗原理如下: 在人体五脏中,“肝、脾、肾”三脏主导着人体的“疏通渲泻、生血化湿、津液平衡”。“肝”主渲泻,“肝气郁结”则面色晦暗、斑毒于形、疮痍滋生。“脾”为气血生化之源,脾主统血,若脾气不调,则“脾虚湿蕴”,皮肤则呈现瘙痒无度、身上长湿疹、浸淫生疮、日久蔓延。“肾”主水,主掌人体全身津液平衡,肾水失调则皮肤粗糙暗沉。所以,身上长湿疹怎么办?中医认为,湿疹症状虽其“形”表现于皮,而其“因”在于血,其根却在于“肝、脾、肾”三脏失调。 “清适敏”这道中医组方从“疏肝理气、滋阴养血、健脾化湿、利水利尿”等方面入手,清洁血液,使肌体回归纯净的状态,焕发肌肤的自然色彩。近年来,“中医清法”经过我国著名中医贾春宝博士发扬光大,创造出“清适敏”纯中药方药,将湿疹治疗、荨麻疹治疗和中医美容、活悦生肌相结合。其药食同源的配方主在采用黑珍珠、鸡松茸、猴头菇、桦褐孔菌等名贵中药配伍,长期服用,可明显改善体质,让肌肤自然、光洁,熠熠生辉。 同时,我们建议干燥型湿疹患者在治疗过程中,患者应该注意调整饮食,忌食辛辣刺激,避免进食致敏的物品,如酒类、海鲜贝类食物应少用或禁用。平时以清淡饮食为好,尽量减少外界不良刺激,如手抓,外用肥皂、热水烫洗等,衣着应较宽松、轻软,避免毛制品或尼龙物品。 什么是干燥型湿疹,相信大家通过以上的描述,大家有了充分的了解,希望本文章给湿疹朋友就诊带来一定的参考价值。