『壹』 我奶奶去年夏天得了带状疱疹治好了,但是现在在原出疱的地方还是疼,怎么回事
带状疱疹及后遗神经痛释疑
一、怎样防止误诊?从王怡的病谈起
2002年12月27日,王怡哈着腰,手夹着胸前来求助,表情十分痛苦,病在肋间,一中心医院按隐蔽性疱疹治疗,已一个月余,但不见好,转而找我求治。听她叙述后,我察看了她的患部没有任何一点皮疹的痕迹,我怀疑地问:“王怡你发病初期发现过皮疹的痕迹吗?哪怕一个小红点”“一点都没有”她答道。我说:“好,情况比较清楚了,你得的不是疱疹,而很可能因过累等原因引发的肋间神经痛。”王怡焦急地说:“那怎么办呢?谢老师一中心说是疱疹,求您先按疱疹给治吧!”我说:“可以,若治了半个月无效,那你必须换医院,我们的药专治疱疹及后遗神经痛,其他皮肤病无效,但抹了后无副作用。”就这样我给了半月的药,在治疗过程中她自觉有点细微好转,但没有根本性的变化,这样我决定停止供药,请她转其它医院诊治,不久她来电话说:“不出谢老师所料,重新确诊为肋间神经痛,现在每天输液,见好,请谢老师放心,太谢谢您了!”可见防止误诊十分重要。那么怎样防止误诊呢?这就必须掌握带状疱疹的特征和分类。
(一)带状疱疹的共同特征?(1)皮疹出现前5~7天一般在发病部位有异样感(痛、痒、木、紧束感),若出现在腰部极易误诊为胆结石、肾结石;若出现在胸极易误诊为心脏或胃病。直到出现了皮疹,大夫才会恍然大悟。(2)必然会出现皮疹,即出现如痱子一般的红色丘疹或透明的大小水泡,成簇带状发生。(3)身体各个部位均可发生,绝大多数单侧发病。(4)由于本病由水痘一代疱疹病毒感染引发,而此病毒的主要特征是噬食神经,所以疼痛是本病最主要的临床特征,30%的病人甚至会出现后遗神经痛达数月甚至数年之久。
(二)带状疱疹的分类?光知道共同的特征是不够的,还必须知道它的分类,不同疱疹有不同的特征。
它分两大类:
第一类典型带状疱疹,其特征是:成簇的小米粒大的水泡成带状分布,泡不再变大。
第二类非典型带状疱疹它又分:(1)大小泡型,即水泡变大,如黄豆粒,最大的似乒乓球大。它又可分两种:一种是水泡干瘪掉痂后不留疤痕;另一种是会留下疤痕,叫“疤痕性疱疹”,由于疤痕紫红色,且隆起,固在学术上称为“坏疽型疱疹”,疤痕难以消除。(2)隐蔽性疱疹(也称顿挫型疱疹)发病部位只见极少的成簇小红点,皮症不明显,而病毒在深处沿着神经腺乱窜,是最痛苦的一种。(3)泛全身性带状疱疹,即在全身出现成簇的水泡,伴高烧是最严重的一种疱疹,十分罕见。(4)头部疱疹,好发于一侧面部,可伤及三叉神经,重者出现面瘫(歪嘴)。伴有高烧患者,若治疗不当并发脑脊髓炎。(5)眼内及耳内疱疹,必须请眼科及五官科诊治。其它还有生殖器疱疹,由于此症由单纯性疱疹病毒感染引发,不易消除,极易复发,所以它不属于带状疱疹的诊治范围。
二、疱疹过了中线危险吗?
2005年3月31日,武清区豆张庄村的王大娘来就诊,来时紧张万分,她让我查看,并说:“谢老师,您看,我的疱疹已在腰部过了中线了,邻居们都说如围一圈就没命了,你快救救我吧!”我说:“带状疱疹绝大多数人只发生在一侧,但少数也有过中线的,只要积极治疗,根本没有危险的,你放心吧!”。这样治了一周后显效,后来有2次反复(出小红点),最后用药二月治愈。
三、贺铎夫妇的疗效为什么差三倍?
2004年6月25日,贺铎夫妇同时来诊,老伴赵家兰在××医院已治一个月,腿部留下后遗症,而贺大爷刚发病四天。结果同时用药,贺大爷治疗二十天痊愈,而赵大娘却用了二个月才治好。
其原因是贺在爷在发病初期就用药,很快消灭病毒,神经线未受大损,而赵大娘已痛一月,患部神经线已受损60%以上,修复神经时至少延长三倍。
四、疱疹病人出现全身性抽动(哆嗦)怎么办?
2004年3月31日54岁的张雪虎来诊,已发病20多天,除有痛感外,手部还有抽动的症状,用药三天后痛感已明显消退,但抽动感未减,有时出现全身性抽动。这是病毒侵犯了肌肉神经的后果。怎么办?我即建议他去总医院诊治,他去诊治后,吃了止抖药(全天麻丸)和镇静药(舒乐安定),抽动制止了,共用药一个月痊愈了。
五、治疗后遗神经痛可能出现哪三种情况?
据我的经验,治疗此病会遇到下面三种情况:
第一,第一患者在用药后很快起效,一帆风顺,约持续用药一个月痊愈。第二种用药后也能很快起效,但到7~10天会出现反复,短时疼痛加剧(可在用药后再加用冷敷法),这是由于深层处病毒向皮肤表面转移的结果,经坚持用药2~3天平稳,半月以后仍可能出现反复,直到用药一月后明显好转,约2~3个月才治愈;第三种患者起效很慢,用药5天甚至半个月后才能起效,后来也会有反复。原因是此类患者受损的神经均在皮肤的深层所致,用药可能四个月左右,所以病人必须要有耐心。
六、5%的后遗神经痛患者为什么难治?
主要有下列五点原因:(1)后遗神经痛的主要原因是神经受损,要修复它绝非一朝一夕之事;(2)此病必须按疗程治疗,一般1~4疗程,而每一疗程长达一个月,由于时间长,病人可能会失去耐心,半途而废;(3)此类患者大多为年老体衰、多病缠身,甚至卧床不起的病人,提高他们的免疫力,绝非轻而易举;(4)后遗神经痛四个月以上的患者,往往因求医无门,苦不堪言,出现抑郁症状,甚至对生活失去信心,对任何治疗均不相信,更增加了治愈此病的难度;(5)过敏体质的患者,无法长期中药外用。
七、影响带状疱疹及后遗神经痛的疗效有哪些因素?
治疗此病,不同病人的疗效差异极大,最快的7~10天,最长的4~6个月,那么,哪些因素会影响疗效呢?
(1)年龄和体质:年龄越大、体质越弱疗程就长;(2)心情:易生气发火的患者再加信心不足则疗程长;(3)睡眠:充足的睡眠可提高免疫力,而患者往往由于疼痛影响睡眠,疗程就长,故应加服助眠剂;(4)劳累:重症病人应停工休息,中轻度患者也应避免过劳,否则会影响疗效;(5)其它疾病:疱疹病人特别是后遗神经痛往往伴有糖尿病、胃病、心脏病等疾病,必须同时进行认真治疗,方能相得益彰,提高疗效;(6)其它:有的病情诊治的时间及气候等因素均会影响疗效。
八、带状疱疹患者来后的治疗程序?
第一步:先察看病状,一是为了确诊;二是为了明确属何种类型;三是确定严重程序,以做到心中有数。
第二步:病人自述。
第三步:心理治疗。一是必须帮病人把发病的外因找出来(有累、气、寒、热、缺觉等)。二是把此病的规律讲清(自限性),及讲清治疗过程中会出现反复的症状(痛、小红点、小水泡),提高患者的必胜信念。
第四步:药物治疗,中药外治。
九、中药外治的一般方法?
1、先擦一号(白)患部及周围。
2、再擦一号(晚)患部及周围。
3、休息五分钟后擦二号,摇匀,只擦患部。病人回家后,睡前擦一号(晚),夜间若痛醒,可加擦一号(晚)1~2次。第二天进入正常程序,白天12点前后擦一号(白),二天擦一次二号,晚上擦一号(晚)1~2次。
十、中药外治的特殊方法是怎样的?
非典型的带状疱疹——大泡型带状疱疹必须采取特殊方法,如下(分三种):
第一种:病人来诊时的水泡已超过黄豆粒大者,则必须先放水,后抹一号(白),一号(晚)及二号,最后抹京万红。(以后每晚在抹完一号晚后,有泡部位加京万红,直至定痂。)
为了防止细菌感染,放水必须认真,方法如下:
(1)先用医用酒精消毒。
(2)在每个泡的下部用消毒针头扎一小眼。
(3)用面巾纸轻轻压泡,把毒水吸在面巾纸上。
(4)再用酒精消毒。
(5)再用面巾纸吸水,重复三次,力争将毒水吸干,最后抹药。
第二种:来时水泡小于黄豆粒者,可不放水,照第一种方法抹药(加抹京万红)。回去后水泡逐渐回缩,则不必复诊,坚持抹药至愈。
第三种:上述患者由于体内病毒较多,回家后水泡扩大,甚至连片者,必须回来复诊,照第一种方法认真放水后再抹药并加京万红。
十一、患者出现奇痒怎么办?
一般患者在用药1~2个疗程后,治愈前会出现痒感,这是体内生成了一种叫“组胺”的致痒物质,一般可用《谢氏疱疹灵》后加冷敷既可解决,约需1~2周时间。但少数患者由于体内生成的“组胺”过多,就会出现难忍的奇痒。怎么办?
1、在痒时患者可加抹炉甘石洗剂(每日2~3次)或加抹醋泡止痒剂。
2、若外抹未解决问题,则可内服阻止“组胺”生成的药剂(开瑞坦)(每日早饭后半小时服一片,一天一次,若胃感不适,则可二天服一片)。
3、如还未解决,则可能是慢性神经炎(每日三次服VB1,饭后服,一天三次,长期服用)。
4、如还未解决则可能患了老年掻痒症,请中医或皮肤科疹治。
十二、少数病人对二号药出现过敏怎么办?
出现二号药过敏有两种情况:一是一天中抹的次数过多(应二天一次),则抹药部位显红肿,应去医院就诊,服抗过敏的药物。二是正常使用二号药也过敏,表现为一抹二号疼痛就加剧,这种病人必须停用二号,只用一号(白)和一号(晚),这样疗效就慢些。
十三、患者出现反复怎么办?
约有30%以上的患者在用《谢氏疱疹灵》治疗过程中会出现小的反复,反复是好事,不是坏事,所以患者切勿紧张。
为什么?因为反复是疱疹病毒从皮肤的深层次向皮肤表面转移的结果。
反复表现三个症状:1、短时疼痛加剧;2、在病区附近出现小红点;3、在病区附近出现小水泡。
不同患者出现反复的时间不一,一般在抹药后一天、四天、七天、十五天甚至一个月还会出现反复,体质越好的患者出现反复的时间越快。
出现反复后病人在保持镇静的情况下,坚持抹药即可,如出水泡者可加抹京万红。
引起反复的次要原因是天气的剧烈变化,病人也会感觉疼痛加重,这是由于神经的外周皮还未修复所致。
十四、患者出现反复怎么办?
《谢氏疱疹灵》无任何不良的反映,如果患者出现呕心症状,这很有可能是患者服用了治疗疱疹的西药“阿昔洛伟”,此药的副作用很大,呕心是其中一种不良反应,患者必须停服此药,只需擦抹《谢氏疱疹灵》就可以了。
十五、患者出现大便干燥怎么办?
在腰部出现疱疹的患者很可能伴有大便干燥,原因是:病毒侵入大肠,影响了肠子的蠕动而导致大便干燥。一般用《谢氏疱疹灵》后4~7天后大便情况改善,在改善以前宜喝蜂蜜,服麻仁软胶囊或芦荟胶囊。
十六、患者在治疗过程中出现停滞了怎么办?
在用《谢氏泡疹灵》后,一般患者多数能在1~2天内起效,20天显效,显效后有可能出现不进不退的停滞现象,病人切不可着急,经坚持抹药,一般15天左右又继续好转了。
十七、患者在病区出现感染怎么办?
大水泡型的患者在放水时或定痂后不慎碰破,均可被细菌感染,表现为:疼痛并流脓水。怎么办?应用医用酒精彻底消毒后,敷百多邦软膏,1~2天换一次,直到定痂,外部用纱布保护好,在定痂后确认已不流脓水,则感染部位继续用“疱疹灵”。
十八、患者发烧了怎么办?
患者由于多日吃睡不好,内火很大,有可能在治疗过程中发烧,一般热度为38℃左右,可用复方阿斯匹林,4小时一次,一日四次。高烧病人必须入院处理。
十九、带状疱疹患者为什么会留下后遗症?怎么办?
在我国目前的医疗条件下,用常规的办法治疗带状疱疹,据统计至少有30%的患者留下后遗症,医学上称为“后遗神经痛”,也是目前世界医学界的一大难题。
引发后遗神经痛的主要原因是,神经线的外皮粗纤维被疱疹病毒大量吞食破坏的结果,其次是残余的病毒不定期在作怪。
为什么有人留下后遗症有人没留下呢?这与下列因素有关。
一、疱疹类型:凡大水泡型及疤痕性的带状疱疹易留下后遗症。
二、年龄、体质:凡60岁以上,又多病丛生,免疫力低下的病人易留下后遗症。
三、治疗方法和时间:凡用常规方法,又未及时治疗者易留下后遗症,而用《谢氏疱疹灵》及时治疗的患者均不会留下后遗症。
那么出现后遗症后怎么办呢?
应采取二种方法:
(一)心理治疗又分支持疗法(即鼓励病人树立信心,因这是自限性疾病,主要耐心);还有释疑疗法(即要把病人发病的外因找出来,并向病人详细讲解治疗过程中会遇到的问题及对策)。
(二)中药外治,即用《谢氏疱疹灵》每天擦2~4次,一般1~2天起效,一疗程(20天)显效,二疗程巩固。(少数病人可能要四个疗程)。
目前在医学界流行“此症无特效办法”的观点是十分错误和有害的!
二十、患者局部为什么会肿?怎么办?
带状疱疹病毒有“游走性”的特点,它在游走时很可能会对附近细胞产生刺激后细胞增大,所以出现水肿现象,特别是头部及手臂部尤为严重,患者不必惊惶,用了二号药后3~5天水肿就会消褪。
二十一、少数患者有勒的难受感,为什么?
这是后遗神经痛患者极少出现的不适感,症状主要发生在腰部的前区,原因是:内部肠子上的神经损伤过重所致,故必须坚持抹药,约需六个疗程(12组)方能解决,患者必须十分耐心。
二十二、为什么有的患者疼痛时衣服都不能碰?
这是因为少数患者的皮肤神经末梢的外皮粗纤维大量被病毒吃掉了的结果,所以衣服不能碰,一碰就疼,甚至抹药时也疼,患者必须忍耐,否则无法治愈。
二十三、二号药为什么二天擦一次?
《谢氏疱疹灵》二号的主要作用是把身体深层次的病毒向外拔出来,其次是消肿、止痛、拔干。如使用过多,则病毒外移过多、过快,患者会有痛感,故二天抹一次即可。只有痒感严重或有水肿现象的患者可一天抹一次,但均需在白天一号(白)擦完后用,不要在晚上用。个别患者甚至对二号药过敏(一擦就痛),则此类患者可停用二号药,只用一号(白)(晚),这样治疗时间会延长。
二十四、为什么要用京万红?
有水泡的患者(小泡不放水,大泡需放水)均需加抹京万红。原因是①京万红可防细菌感染;②止痛、收疤;③化脓生肌。
二十五、癌症病人来求助,怎么办?
癌症病人在化疗过程中由于免疫力急剧下降而诱发带状疱疹,肿瘤医生束手无策,病人家属来求助,怎么办?我均给诊治,有肠癌、骨癌肿、乳癌、肺癌患者均用《谢氏疱疹灵》治愈,为他们解除了痛苦。
二十六、带状疱疹患者在发病前如何确诊?
患者在发疹前由于没有出现红点或水泡,往往会误诊,如胸前误为心脏病,腰部误为结石,结果贻误了治疗时机,那么,疹前如何确疹呢?
①疼痛在身体的一侧;②疼痛是跳动性的刺痛;③疼痛部位不固定;④疼痛部位有发热感;⑤疼痛在夜12点到零晨3点加剧者,因疱疹病毒有“认时性”。若符合上述五个条件者一般可诊断为隐蔽性带状疱疹,用药后如出现皮疹及疼痛减轻者就更证明是此病,如不出现皮疹或疼痛一点都不减轻者,则应去医院检查确诊。
二十七、初诊时为什么三种药同时上?
第一次给患者诊治时应三种药一起上,先擦一号(白)—>一号(晚)—>5分钟后擦二号。原因是:这样可使患者当天起效,有的甚至20分钟后起效,痛苦减轻,患者信心大增,对《谢氏疱疹灵》就更加信赖,对以后的治疗意义重大。因为一号(白)主管止血凉血、修复神经;一号(晚)主管止痛止痒、杀死病毒;二号主管拔毒、消肿。三药齐下效果显著,患者感觉神奇,以后就转入正常用药程序。【效果不明显的患者,可以在一号(白)后加抹一号(晚)】。
二十八、邮购的患者接药前应采取哪些措施?
应采取①口服病毒灵(吗啉胍片);②痛时可冷敷(凉毛巾套上塑料袋);③有水泡者患处抹京万红(每日2次);④晚饭后可服芬必得(一粒);⑤睡前吃助眠剂(舒乐安定、谷维素、VB1各一片);⑥发烧患者就医退烧。
二十九、为了增加疗效,能增加些口服药吗?
一般患者均只需外用一号和二号,若发烧患者可增服消炎退烧药。有些急性子患者、疼痛较重的患者可增服牛黄消炎片(可起消炎止痛作用)。另外还可在晚饭后一小时加服速效救心丸5粒(可起到活血止痛作用)。
三十、疱疹患者可以洗澡吗?
可以的,但不宜热水泡澡,宜淋浴,淋浴时患部不宜用肥皂,浴后必须擦干后抹药。
三十一、带状疱疹病毒有哪四大特点?
1、嗜食性(即喜食神经外周皮的粗纤维,使神经线外露,这是引起后遗神经痛的根本原因);2、游走性,导致反复时可能在别处出现皮疹;3、喜热性,皮疹热敷越坏,宜冷敷;4、认时性,在夜12~3点活动厉害,故睡觉中间如痛醒,则必须加抹一号(晚)。
三十二、李书记和吴院士求治说明了什么?
国家体育总局书记李志坚(部长级)2006年9月1日由京来津求治,已痛了10个月,北京301等大医院方法用尽,未解决,后来求治,当天起效,二个疗程愈。
中国工程院院士、天津南开医院老院长吴咸中,痛了一年半。在天津各大医院也是方法用尽,未解痛,于2008年2月25日向我求助,诊治后当时起效,二疗程愈。还有安徽省委徐老书记,痛了四个月,北京铁路总局刘局长均为部长级领导,还有天津药物研究院张老院长,治5个月痛了5个月,张老后来求助于我,均取得满意疗效。张老院长曾对我说:“某医院皮肤科主任没把我的痛治好,我很生气,说:你们的技术也太差了。”主任反问我:“您是药物研究院院长,您们没研究出药来,我怎么给您治啊!”……
综上所述,说明在我国还无治疗后遗神经痛的特效药和办法。而我们祖传秘方就能攻破它。(已被百年诊治历史证实)
『贰』 得了带状疱疹注射了9天膦钾酸钠后下肢水肿,怎么办
现在病情稳定了吗?
『叁』 由于带状疱疹引起左边颈部淋巴水肿如何治疗
带状疱疹治疗的如何呢?疱疹病毒引起淋巴反映,疱疹好了,水肿就没了啊啊
『肆』 脸上有带状疱疹,如果水肿喉咙不适,跟疱疹有关系吗
您好,脸上有复带状疱疹制,如果水肿咽喉不适也许跟疱疹是有关系的,联系您去医院皮肤科去检查一下,带状疱疹是可以医治的,然后去口腔科看看您的咽喉水肿是不是和疱疹有关系,不要自己在家瞎弄,以免耽误了病情,希望我的回答可以帮助到你
『伍』 带状疱疹怎么治疗,吃什么药
带状疱疹,治疗的方法主要有3种:针灸,放血,汤药,如果皮肤起泡了,可以在疱上还有周围涂上抗病毒的药物。有的人疱疹没起来的时候疼,有的人是正起泡的时候疼,最最可怕的是疱疹的后遗痛,有的疼痛可以持续半年,一年或者更长时间,非常痛苦。选择针刺、汤药、放血是上佳之选。
究竟什么是带状疱疹?带状疱疹的预后怎么样?这里稍微说一下带状疱疹的预后。一般来说,年轻人,身体壮实的人得的疱疹,疱壁紧张,疱大的爱好;老年人,疱疹小并且成片,颜色紫红,这样的不爱好,也不好治。还有看疱疹表面,如果疱疹顶部是凹陷的,或者是疱疹下面的皮肤是内陷这样的预后都不好,就是不爱好。或者是局部拔罐放血后,皮肤结痂干燥的预后好,结痂湿润的不爱好。另外正常情况下疱疹即使破了,流水痊愈后也是不留瘢痕的,一但有瘢痕说明感染了,因此治疗的过程中可以把疱挑破,这样可以减轻疼痛,同时也可以排火毒,但是一定要做好无菌操作,不要感染。
『陆』 带状疱疹引起内耳水肿听力下降头晕该怎么治疗
你好,带状疱疹,属病毒感染有自限性,会逐渐恢复,目前没什么特效药,治疗主要是对症处理,建议口服专阿昔洛韦属片VBH1 VB12,外擦阿昔洛韦软膏.配合注射干扰素提高免疫力。在日常生活中要注意:饮食上忌酒,忌海鲜,忌辛辣.多食富含维生素类食品,如新鲜水果,蔬菜等. 消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息.
『柒』 疱疹后期水肿是什么原因
带状疱疹还是单纯疱疹要分清才可以对症治疗的。
『捌』 面部带状疱疹
请问是不是首发疱疹,也就是第一次长这种带状疱疹?如果是第一次,情况会回严重点,答一般用药一个礼拜7天会有好转。
在用药期间,疱疹会继续增加的,这是一个过程。
建议你用一种凝胶涂在疱疹上,治疗疱疹不会留疤的,医院里都有的。
要注意伤口卫生,不可以用手触摸,即使触摸了要清洗手。
『玖』 这是带状疱疹要好了的节奏吗
这种情况应该是没有好转的表现的,应该是最严重的时候,有水肿等刺激的,一般会引起疼痛等内并发症的容。建议局部保持清洁避免污染引起炎症等并发症。继续涂阿昔洛韦药膏治疗。同时服用抗病毒药物及营养神经的药物治疗。一般两周才能好转的。