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水痘怎样算肿

发布时间:2021-03-15 20:20:12

1. 水痘的主要症状是什么样的

病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150~200nm。中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。
本病毒仅有一个血清型,可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖,产生局灶性细胞病变,细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。
VZV生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,侵袭皮肤及内脏,引起发病。

水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后一周都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。
(一)传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。
(二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
(三)易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。
(四)流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液,在网状内皮细胞系统再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变,主要损害部位在皮肤,皮疹分批出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应,病毒血症消失,症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤,受刺激)病毒被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,称为带状疱疹。
水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞,后者液化及组织液渗入形成水疱,其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润,多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明,后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊,继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅,脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡,亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处,引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。

本病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.
大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。

2. 长水痘为啥有肿起的硬块

你所说的是水痘,主要是与病毒感染可以在医生的指导下用些抗病毒的药物同时用些阿昔洛韦软膏外用,同时辣的刺激性的食物少吃,注意卫生

3. 水痘问题!!!!急!!!

我出过水痘,35岁出的,所以记得很清楚,我是住院治疗的,比你严重,你现在算结痂.只要注意不抓患处,不要引起破处感染,就不会有疤痕留下,头上的一样的让它好,少梳头,又痛又痒肯定的,去皮肤病医院几元钱的药涂上去就不痒了,为什么不买了。腿内侧到臀部长得特别多现在不痒但是就是很红.如果红肿加大,出现发烧一般为合并感染,你要注意一天多洗几个澡,保持干净,最好看下医生,这病花不了几个钱的,痛苦减少很多,我当初是红肿好大,发烧,眼睛和口腔都出,阴部也多,痛得受不了.还有水痘一定要出透的,要不残余病毒留在体内,也许多年以后发作,就是带状疱疹,也是很痛的病,去医院吧,虽然你是第五天了,但安全考虑,看下放心,主要不能出现发烧,明白不,我们这有个女人和我一样的出,40岁,在家老拖,后来病毒入脑,差点死了,在医院抢救花了2万多元,我住了5天院才花800多元.年龄大的出水痘厉害些.和出麻疹一样,没出过的人都有机会得,因为体内没有那种抗体,打过预防针的也可能得,只是症状轻些,我半个月才完全好干净,我儿子马上就得了,他只买了20多元的药就好了.一发病我就给他涂了药,止痒止痛.祝你早点恢复健康,千万不要抓,留下疤痕不漂亮了。 还有,饮食清淡为主,不要任何上火的食物和可以化脓的比如辣椒,黄豆,公鸡,鲤鱼,那些发物都要注意,多吃蔬菜和排毒的食物,水果可以吃. 还有,要是有条件建议去药店买些艾叶烧水洗澡,那样好得快,也没那么痒,你的头也要洗,就用清水/艾叶水洗,不要用洗发精,身上也一样,不要用浴液和肥皂,那都会刺激破皮处,明白不,要完全好了才能用这些洗。如果烧水不方便,可以把艾叶灌进开水瓶泡艾叶水.一天最好洗上两到三次头和澡,不要怕麻烦。

4. 如何根据痘形的表现区别水痘的轻症和重症

水痘轻的只有几个小红包,有点痒,如果比较重就会出现大面积的红肿,奇痒难忍

5. 水痘怎样算感染了得过的进来

水痘常见并发症
小博士论坛:
水痘患者若是儿童,应修剪其指甲,以避免小孩用手抓破水泡,引致细菌感染或留下疤痕。如有需要,可按医生指示服用止痕药和涂搽外用的止痕药。同时,由于水痘传染性高,因此患者应避免到公共场所,以免传染给别人;水痘传染期通常由出疹前两天起至所有水泡结疤为止。
●可能发生的并发症。河北医科大学第二医院小儿内科王新良
值得一提的是,许多人误以为每个人一生中一定会出水痘一次,其实不然,水痘是由病毒引起,并非自身体发出来的。
水痘一般属于较温和的病,多数病例的症状都属轻微,患者会自然痊愈,不会引起严重问题,但是,成年人罹患水痘,病情有可能较严重,如发烧、头痛、肌肉疼痛等。
也有患者会产生继发性感染,如肺炎、肾炎和脑炎等并发症,甚至会导致死亡。患者如果发高烧,便应该考虑并发病的可能。
此外,一些慢性病患者,特别是癌症病人或正在服用类固醇药物的人都要加倍小心。
水痘患者的危险群也包括孕妇在内,怀孕前3个月的孕妇若出水痘,有可能会造成胎儿畸形、手脚残缺等。至于快要临盆的孕妇则有可能将病毒传染给婴孩。
●预防水痘疫苗。
预防水痘疫苗近年来已开始在新加坡出现。一岁以上的小朋友都可以考虑注射水痘针。
对于12岁以下的儿童,水痘疫苗只要注射一次;12岁以上的则须要接种两支,注射完成后,于两星期左右体内就可产生对抗水痘的抗体。
摘自《儿童健康红宝书-学龄儿童篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编

6. 怎样区别水痘和水泡

一般情况出水痘是会发烧的,多长在面部和躯干,水痘穿破很容易感染,有永久性伤痕。一般水泡是不存在以上症状,你最好还是找医生帮忙。

7. 怎样识别水痘和毒气疙瘩

你好,水痘一般是明泡泡性质的,毒气疙瘩是毛囊炎引起的,一般是红色不透明的疙瘩。

8. 水痘的症状是怎样的

水痘的症状与并发症

(一)潜伏期10~24日,一般为13~17天。

(二)前驱期 成人于皮疹出现前1~2日可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状。小儿则皮疹和全身症状多同时出现,而无前驱期症状。

(三)发疹期 皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为水泡,从斑疹→丘疹→水泡→开始结痂,短者仅6~8小时,皮疹发展快是本病特征之一。水疱稍呈椭圆形,2~5mm大小,水泡基部有一圈红晕,当水疱开始干时红晕亦消退,皮疹往往很痒。水痘初呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱疹壁较薄易破。水痘皮损表浅,按之无坚实感,数日后从水疱中心开始干结,最后成痂,经1~2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕,痂才脱落时留有浅粉色凹陷,而后成为白色。因皮疹分批出现,故在病程中可见各项皮疹同时存在。

口腔、咽部或外阴等粘膜也常见疹,早期为红色小丘疹,迅速变为水泡,随之破裂成小溃疡。有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。

以上为典型水痘,皮疹不多,全身症状亦轻。重者皮疹密布全身甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。成人水痘常属重型。

不典型水痘少见,可有以下类型。

1.出血性、进行性(病程长达2周以上)和播散性水痘 主要见于应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的病人,疱疹内有血性渗出,或正常皮肤上有瘀点瘀斑。

2.先天性水痘综合征和新生儿水痘 如母亲于产前4天以内患水痘,新生儿出生后5~10天时发病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘综合征表现为出生体重低、疤痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等,易患继发性细菌性感染。

3.大疱型水痘 疱疹融合成为大疱。皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘。

【并发症】

一般不多见,较常见的并发症有以下几种。

(一)继发性细菌性感染 包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

近年来美国报道水痘患儿并发甲组链球菌感染(Invasive Group A streptococcus GAS),多发生于出水痘的第3~6天时,可表现为局部红肿的蜂窝组织炎,或者链球菌中毒性休克样综合征(Streptococcal toxic shock-like syndrome ISLS),均病情危重,病死率较高,需特别注意及时采取防治的措施。

(二)水痘脑炎 约1000~10,000个病例中有1例发生脑炎。多发生在病程第3~8天,少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一,症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿 ,病死率为5%~25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

(三)原发性水痘肺炎 多见于成人水痘患者和免疫受损者。轻者可无症状,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命,尤其在妊娠中后期感染危险性更大。体征不明显。肺炎症状多见于出疹后2~6天,亦可见于出疹前或出疹后10天。诊断主要依靠X线检查,凭X线诊断有谓成人水痘中16%并发水痘肺炎,而有肺炎症状者只占4%。

(四)其他 水痘与Reye综合征常发生于水痘后期,伴呕吐、不安和激惹,进展到脑水肿,脑部的病理改变与高氨有关,由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关,因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。

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