小儿发水痘

『壹』 小儿出水痘的原因是什么

水痘好发于冬春两季，它是带状疱疹病毒所引起的原发感染。病毒存在于患者的血液，疱疹的浆液和口腔分泌物中。并能通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。得过水痘的，由于体内已经有了抗体，就不会再得了。那么出水痘后的症状有哪些？

水痘的症状
水痘患者多是一至十四岁的孩子。开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂，短者约6－8小时，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落后即为痊愈。
因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，只要温度在38.5度以下的一般不用作退烧处理，如果要退烧的话最好不要服用阿斯匹灵，因为这样会增加发生并发症的机会。

水痘的并发症
水痘属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。
一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使水疱较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓，水疱破溃后易继发细菌感染，甚至发生坏疽，从而导致愈后患处留下疤痕。

水痘的治疗
1、病毒唑+双黄莲静脉滴注直至疱疹开始枯干、结痂（4—5天）；外搽阿昔洛韦软膏，口服阿昔阿洛韦片和板蓝根冲剂（5—7天）。7天后可用银花、绞股蓝、田基黄等煮水喝至痊愈。
2、树豆（又称木豆）+千里光煎水冼患处，一天一次，连冼一周。如无树豆，可用银花代替。
3、如搔痒较为严重者可口服非那根，疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

出水痘后的护理
水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，采取修剪患儿指甲等措施，防止患儿抓破水疮，勤换衣服，用温水洗澡，保持皮肤清洁卫生。患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。

出水痘后的饮食与禁忌
给予高热量易消化的饮食和充足的水分，多吃蔬菜，忌吃公鸡、鲤鱼、海鲜、螃蟹、虾、豆类及其制品、竹笋、蒜、葱、酱油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒等。

『贰』 小儿水痘是怎么回事

病因：水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。 症状：小儿传染上水痘病毒后，要经过2～3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂而溃烂。3～5天后，水疱渐渐干燥，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2～3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差，会出现出血性水泡和继发性细菌感染，可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。 治疗：本病无特效治疗主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 用“盐酸吗琳胍片”（仅作参考）用法：一次一片一日三次切记不可一次服下。 用“板蓝根颗粒用“盐酸吗琳胍片”（仅作参考），用法：一次一片，一日三次，切记不可一次服下。

『叁』 小孩子为什么会出水痘

水痘是一种由水痘病毒引起的小儿最常见的传染病。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。病毒存在于苞疹的苞浆内、血液和咽分泌物中，经呼吸道飞沫传染，另一种则接触传染，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。水痘是冬春季节的流行传染病，患者多是1--6岁的小儿。若中老年人感染...病发则为带状疱疹即俗话“蛇缠腰”。水痘的病原体是水痘-带状疱疹过滤性病毒，潜伏期为7至21天，病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中先在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。起病时可出现发热、全身不适、食欲欠佳等现象，经过数小时至1天，皮肤上出现皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢，不过较少，手掌足底更少，呈向心性分布。开始出的为红色斑丘疹。经1--2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。3--4天泡疹干缩结痴，1--3周痴皮脱落。短期内留椭圆形浅疤，会再次在同一位置上出现，重复同一过程。因皮疹是陆续出现的，故在病儿皮肤上可见丘疹、疱疹、痂皮同时存在。皮疹有瘙痒感，康复后不会留有疤痕。先天性水痘，发生在出生后5--10日内，是由于母亲在妊娠末期患水痘，通过胎盘屏障侵袭胎儿，病情常较严重，病死率可达20％。最严重的是水痘脑炎，不过发病率低，存活者15％，有永久性后遗症，如癫痫、痴呆等。还有原发性水痘肺炎，多发生出疹后2--6日，症状严重。 一般只能对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。此病重在预防，隔离患儿至全部皮疹结痂为止，尽量避免易感儿接触水痘，另外可接种水痘疫苗，接触水痘后3日内接种仍然有效，即接触后可在3日内肌注水痘一带状苞疹免疫球蛋白2--5毫升。1次患病后可获终生免疫。 在家庭护理方面应注意： 1）患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。 2）发烧期间，不要服用退烧药，因会产生并发症，容易引起脑炎。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。 3）温水洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。饮食清淡，不吃易发物，如：牛肉、鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋等。 4）谨防病儿用手抓破痘疹，特别是面部的痘疹，以免化脓感染，留下疤痕。要避免病儿用手揉眼，从而感染眼睛，形成角膜炎，以致留下疤痕，影响视力。故要剪短孩子的指甲，保持手的清洁并戴上手套。 5）病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。 6）个别水痘病儿可并发肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，这种情况极其严重，应及时找医生诊治。 在护理过程中应注意有的家长错误地认为水痘出的越多越好，故一味地给孩子吃透表发疹的药，这样导致孩子全身水痘密集，使病情加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。除非在出痘的一两天内，痘不出反而内陷，导致内脏受损，在这种情况下，就应紧急就医，不可耽搁。在平时应注重锻炼，增强抗病能力，在流行期间，应少去易感区，避免接触感染源。

『肆』 小孩子长水痘怎么办

一）一般治疗 对一般小儿水痘的治疗主要是止痒和防止继发性细菌感染。 1）止痒：可局部应用含0.25％冰片的炉甘石洗剂涂抹或用2％－5％硫酸氢钠湿敷或洗拭。口服类抗过敏药物亦可有止痒效果。 2）防止继发细菌感染应保持皮肤清洁。儿童应穿柔软内衣、注意修剪指甲，睡眠前将两手分别用布包扎，以免睡眠时无意中抓...破疱疹。疱疹破后可涂以3％阿昔洛韦眼膏或5％阿昔洛韦霜膏剂。亦可涂以1％－ 2％的龙胆紫。如疱疹破后已有继发性感染，局部亦可涂以龙胆紫或抗生素软膏，严重时，特别是有全身症状（如发热等）时可全身应用抗菌药，一般可选用抗阳性球菌（如金葡菌等）的抗菌药，有条件时应做细菌培养，根据药敏结果，选用适当抗菌药。 3）其它：高热者可给对症退热，非甾体抗炎药有增加细菌感染可能不宜用。皮质激素类因其抑制机体免疫功能，可使病毒感染扩散和加重，一般忌用，原已服用或雾化吸入者应考虑暂停或减量到一般治疗量的1/10－1/5。水杨酸类药物有引发Reye综合征可能，不宜采用。 （二）抗病毒治疗 对于病情严重的小儿水痘，如免疫功能低下的患儿、新生儿水痘、播散性水痘、水痘性肺炎、水痘性脑炎等则应当应用抗病毒治疗。首选阿昔洛韦每次5－l0mg/kg静滴，每8h用1次，用7－10d，肾功不全者应减量。若皮疹发生后24h内进行治疗，能减轻症状和缩短病程。 以下情况可给阿昔洛韦口服： ①年龄＞12岁，有慢性皮肤或肺病变； ②正在短期或间断服用皮质激素或雾化皮质激素者； ③婴儿； ④某些免疫抑制有发生重症水痘可能者。剂量：每次5mg/kg，每6h用1次，一般连用10d，有肺部慢性病变者用药可长达半年。 对病情严重的小儿水痘，亦可用单磷酸阿糖腺苷（Ara-AMP）5-10mg/kg.d静注或肌注。病情极严重者可加用干扰素（a和β），1×106到3×106 U/d ，肌注。 （三）其他治疗 重症患儿，亦可肌注丙种球蛋白3-6ml或静注丙种球蛋白单次剂量2.5G安全有效。阿昔洛韦可防止水痘播散，产前5d或产后48h内发生水痘的产妇，则必须给予水痘-带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）及阿昔洛韦。 新生儿的母亲若在分娩前5d至分娩后2d患水痘，该新生儿接受VZIG125单位肌注。母亲患水痘的新生儿在出生时均应接受VZIG治疗

『伍』 小儿水痘怎么办

在婴幼儿当中，抄出现有水痘的情况也是时有发生的，水痘是一种传染性比较强的疾病。主要的原因就是由于水痘带状疱疹病毒感染，导致出现一次水痘，一般情况下会获得终身性的免疫，很少会出现两次水痘的情况。出现水痘主要的表现就是全身散在的水疱诊，有可能会伴随着发烧，疼痛，不舒服的情况，水泡破裂，也有可能会导致局部的皮肤出现感染。

治疗方面主要就是根据孩子的症状，因为水痘具有一定的自限性，可以口服抗病毒的药物进行治疗，根据症状进行对症用药治疗。同时也需要注意不要受凉，注意隔离。

『陆』 小儿得了水痘怎么办

王新良职称：主任医师医院：河北医科大学第二医院科室：小儿内科水痘患者若是儿童，应修剪其指甲，以避免小孩用手抓破水泡，引致细菌感染或留下疤痕。如有需要，可按医生指示服用止痕药和涂搽外用的止痕药。同时，由于水痘传染性高，因此患者应避免到公共场所，以免传染给别人；水痘传染期通常由出疹前两天起至所有水泡结疤为止。值得一提的是，许多人误以为每个人一生中一定会出水痘一次，其实不然，水痘是由病毒引起，并非自身体发出来的。 水痘对孩子来说属于较温和的病，多数病例的症状都属轻微，患者会自然痊愈，不会引起严重问题，但是，成年人罹患水痘，病情有可能较严重，如发热、头痛、肌肉疼痛等。也有患者会产生继发性感染，如肺炎、肾炎和脑炎等并发症，甚至会导致死亡。患者如果发高热，便应该考虑并发病的可能。此外，一些慢性病患者，特别是癌症病人或正在服用类固醇药物的人都要加倍小心。 水痘患者的危险群也包括孕妇在内，怀孕前3个月的孕妇若出水痘，有可能会造成胎儿畸形、手脚残缺等。至于快要临盆的孕妇则有可能将病毒传染给胎儿。

『柒』 小儿为什么反复出水痘

一次感染水痘可获终身免疫，但在免疫功能受损者或已接受过水瘟疫苗者，也可有第2次感染，症状轻微。宝宝的这种情况可能属于其它类型的疱疹病毒感染，建议看皮科治疗。

『捌』 小儿水痘是什么症状

水痘皮疹的特点
水痘皮疹数量较多，数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。皮疹出现时仍伴有不同程度的全身症状，但往往较出疹前减轻。发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常。皮疹有痒感，有时因剧痒使患者烦躁不安。黏膜处皮疹易破溃成溃疡，常伴有疼痛。皮疹数量多者全身症状较重。水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段。初为红斑疹、数小时后变为深红色丘疹，再经数小时后变为疱疹。典型疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围绕以红晕，疱疹之间有正常皮肤。疱液初透明后渐转混浊，甚至于呈脓疱样外观;也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱，并因此导致全身症状加重。若未发生化脓性感染，自疱疹形成后1～2天，就开始从疱疹中心部位枯干结痂;再经数天，痂壳即行脱落，约2周脱尽。由于疱疹损害表浅，故愈后大都不留瘢痕，即使局部遗有暂时性色素沉着，也能逐步消退。水痘皮疹分批发生，在前一批皮疹损害逐步演变愈合的过程中，新的一批疱疹又次第出现，导致红斑、丘疹、疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者。尤其是在发疹第2～3天，同一部位常常可见到各阶段的皮疹，此为水痘皮疹的另一重要特征。随着患者体内免疫力的逐渐增强，皮疹逐渐减少。最后一批出现的皮疹、可在斑丘疹期即停止发展，并就此消退，患者痊愈。

『玖』 孩子出水痘怎么办

水痘 水痘是春天的流行传染病，患者多是一至十四岁的孩子，在学校和托儿所较易受感染得病。 病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒 潜伏期：10至21天 发病前徵状：轻微发烧、不适、食欲欠佳 过程： 患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。 一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。 新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。 二至六天期间，新红点出现二至四次。 十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。 并发症 : 水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。 护理 : 避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。 若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。 水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reye's Syndrome)。 用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。 食疗 虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。 忌吃燥热和滋补性的食物。 出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜) 出疹过后，应用： (a) 膨鱼腮煲粥； (b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。 水痘：是由 水痘--带状疱疹病毒 所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。 (1)临床表现 水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2－3周。 开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂，短者约6－8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。 (2)实验室检查 本病临床症状典型，无用特殊检查。 (3)治疗 西医治疗 主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。 中医治疗 银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。 (4)护理 水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。 (5)预防 早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。 得过水痘的，由于体内已经有了抗体（获得性免疫），就不会再得了。

『拾』 小儿出水痘怎么办如何解决

小孩有出水痘情况也是属于正常的，家长也不必太过于担心，之后从他的饮食还有生活起居内方面，多加容注意就可以，同时要嘱咐孩子不要用手抓挠那些长水痘的地方就好，孩子的饮食少辛辣的和一些刺激性的东西，尽量的不要让孩子吃，让孩子尽量多选择吃些蔬菜，不能够让孩子熬夜学习，如果选择让孩子熬夜学习，会让孩子身体抵抗力降低，对于水痘的抵抗就会出现明显的降低，不利于孩子的健康。