⑴ 麻疹水痘猩红热这三种病人有什么区别
你所说的是传染性的疾病,这些疾病症状不一样,并且发病的原因也不一样,是完全不同的疾病,只是要区分的时候,要儿科医生来区分
⑵ 猩红热的主要传播途径有哪些
猩红热是一种急性呼吸道传染病。
链球菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部专,通过空气飞属沫(说话、咳嗽、打喷嚏)直接传染。两年前,江苏某县一所学校在1个月内70多个孩子得了猩红热。医生分析了流行的原因,主要是因为这所学校教室里学生密度较高,而室内通风差。有时,猩红热还可由带着细菌的玩具、生活用品等间接传播,偶尔也可通过外科伤口和妇产科产道污染而传播。 有一次,一位幼儿园的小朋友得了水痘,而孩子所在的幼儿园同时还流行猩红热。结果,链球菌从孩子抓破的水痘伤口钻了进去,使孩子同时得了水痘和猩红热两种传染病。所以,得了猩红热一定要隔离,以免传染给其他孩子。
⑶ 链球菌感染 猩红热 猩红热是细菌性感染吗
这种细菌和平常引起“化脓性扁桃体炎”的细菌是同一种。那么,为什么“化脓性扁桃体炎”不出皮疹,而猩红热会出现满身红疹呢? 这是因为这种A组溶血性链球菌有时也会得一种“传染病”,会被一种叫做“噬菌体”的病毒感染。这种“噬菌体”病毒寄生在链球菌体内后,细菌不但不死,而且还会增加毒性,多了一种能产生“红疹毒素”的功能。这种链球菌感染了人体后,红疹毒素就从细菌体内释放出来,使皮肤充血、发炎,引起了皮疹。这就是同一种A组溶血性链球菌却能引起两种不同疾病的“秘密”。 所以,猩红热也和化脓性扁桃体炎一样,是一种急性呼吸道传染病。链球菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部,通过空气飞沫(说话、咳嗽、打喷嚏)直接传染。两年前,江苏某县一所学校在1个月内70多个孩子得了猩红热。医生分析了流行的原因,主要是因为这所学校教室里学生密度较高,而室内通风差。有时,猩红热还可由带着细菌的玩具、生活用品等间接传播,偶尔也可通过外科伤口和妇产科产道污染而传播。 有一次,一位幼儿园的小朋友得了水痘,而孩子所在的幼儿园同时还流行猩红热。结果,链球菌从孩子抓破的水痘伤口钻了进去,使孩子同时得了水痘和猩红热两种传染病。所以,得了猩红热一定要隔离,以免传染给其他孩子。
⑷ 水痘传播怎么会是90%的孩子现在都得了水痘,预防针也打过,为什么还是被感染了,是否是预防针失效了
我个人认为:
预防针效果不大,但是得过水痘之后就不会在生水痘了(就算跟生水痘的人接触也没事)。
以下是我找来的资料:
水痘是春天的流行传染病,患者多是一至十四岁的孩子,在学校和托儿所较易受感染得病。
病原体:水痘-带状瀄疹过滤性病毒
潜伏期:10至21天
发病前徵状:轻微发烧、不适、食欲欠佳
过程:
患者身上出现小红点,由胸部、腹部,再扩展至全身。小红点变大,成为有液体的水泡。
一两天后,水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。
新的小红点再次在同一位置上出现,重复同一过程。
二至六天期间,新红点出现二至四次。
十至十四后,红点脱落,完全康复,不会留有疤痕。
并发症 :
水痘通常属较温和的病,不会引起严重的并发症,不过,成年人若罹患水痘,病情往往较严重,发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特别是白血球过多症或癌症病人,或正在服用类固醇药物的人,亦要加倍小心,因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症,甚至招致死亡。
护理 :
避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡,引致发炎,同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
若婴儿染上水痘,可为他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力。
水痘的症状之一,是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧。发烧期间,不要服用阿斯匹灵来退烧,因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎,雷氏症候群(Reye's Syndrome)。
用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险。
食疗
虽然罹患水痘后,可以终身免疫,但同样的过滤性病毒,会潜伏体内,日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患,应小心饮食,将病毒彻底消除。
忌吃燥热和滋补性的食物。
出疹期间,应每天用下列材料煲汤:紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题,不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)
出疹过后,应用:
(a) 膨鱼腮煲粥;
(b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤,以清肺热。
水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹,全身症状轻微。
【病因】
病原体为水痘-带状疱疹病毒,即人类疱疹病毒3型。病毒核心为双股DNA,核衣壳是由162个壳微粒排列成立体对称的二十面体,外有一层脂蛋白包膜。病毒呈球形,直径150-200nm。儿童初次感染时引起水痘,恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内,少数人在青春期或成年后,受冷、热、药物、创伤、恶性病或放射线等因素作用,病毒被激活导致带状疱疹。一次感染水痘可获终身免疫,但在免疫功能受损者或已接受过水瘟疫苗者,也可有第2次感染,症状轻微。
【流行病学】
本病多发生在冬末、初春季节,通过直接接触、飞沫、空气传播。90%患儿年龄<10岁,高峰为6~9岁,但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。水痘结痂后病毒消失,故传染期自出疹前24小时至病损结痂,约7~8天。潜伏期10~21天,一般两周左右。
【发病机制和病理】
水痘病毒经口、鼻侵人人体,首先在上呼吸道内增殖,然后进人血液产生病毒血症,引起皮肤及粘膜损害而发病。如果病毒侵入血中为间歇性,临床表现为分批出现的皮疹。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可发生全身性播散性水痘。水痘疱疹病变仅限于皮肤的表皮层,疱疹基底有多核巨细胞,核内有嗜酸性包涵体,周围有清楚的晕圈与核膜分开。炎症亦可深入累及真皮。因水痘死亡的患者在身体其他组织如神经系统、胃、肠、唾液腺、血管内膜中均可见到水痘核内包涵体,脑内静脉周围有神经脱髓鞘和神经细胞坏死等病变。
【临床表现】
(一)典型水痘 皮疹出现前24小时可呈现前驱症状,如低热、不适、厌食等,亦可见猩红热样或麻疹样前驱疹,但很快消失。幼儿常无前驱期。皮疹特点:①分批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,经24小时,水疱内容物变为浑浊,水疱易破溃,疱疹持续3~4天,然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在;②皮疹分布呈向心性,集中在皮肤受压或易受刺激处,开始为躯干,以后至面部、头皮、四肢远端较少,瘙痒感重;③粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。
(二)重症水痘 多发生在恶性病或免疫功能受损病儿,出疹1周后体温仍可高达40~41℃;皮损常呈离心性分布,四肢多,水疱疹有脐眼,偶为出血性,在第1周末可发生暴发性紫癜,伴有坏疽。
(三)先天性水痘 孕妇患水痘时可累及胎儿,在妊娠早期感染,可致多发性先天性畸形,如:肢体萎缩、皮肤斑痕、皮层萎缩、头小畸形:自主神经系统受累表现括约肌控制困难、肠梗阻或Horner综合征;眼异常包括白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎。病儿常在1岁内死亡,存活者留有严重神经系统伤残。
【并发症】
(一)皮肤继发感染 最常见如脓疱疮、蜂窝组织炎等。
(二)血小板减少 带有皮肤、粘膜出血,严重者有内脏出血.包括肾上腺出血,预后不良。
(三)水痘肺炎 儿童不常见,临床症状恢复迅速,X线改变常持续6~12周,偶有死亡报道。
(四)心肌炎、心包炎、心内膜炎、肝炎、肾小球肾炎、关节炎及到睾丸炎等均有少数病例报道。喉部损伤可引起水肿,严重者导致呼吸窘迫。
(五)神经系统 脑炎常在出疹后数日出现,发病率<1‰,死亡率为5%~10%。呈现小脑症状者如共济失调、眼球震颤、颤抖等较出现惊厥及昏迷等脑症状者预后为好。存活者中15%有癫痫、智能低下和行为障碍等后遗症。其他神经系统合并症包括:格-巴综合征、横断性脊髓炎、面神经瘫痪、伴暂时性视力丧失的视神经炎和下丘脑综合征等。Reye综合征在水痘后发生者占 10%。
【治疗】
无合并症的水痘不需特殊处理,仅需对症治疗:如剪短病儿指甲,戴连指手套,以防抓伤;勤换内衣,消毒水洗浴,减少继发感染;局部或全身使用止痒镇静剂;因有报道使用水杨酸制剂后Reye综合征发生率增加,故可用其他退热剂替代。
水痘肺炎或免疫功能受损者患水痘时可给无环鸟苷静脉注射,8小时1次,每500mg/m2。于 1小时内施入,可预防肺炎或其他内脏受累;口服每次 20mg/kg,每日 4次、共5天;在潜伏期服用可减轻病情。继发细菌感染时给抗生素治疗。
【预防】
对使用大剂量激素、免疫功能受损和恶性病患者,在接触水症72小时内可给予水痘带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)125~625U/kg肌注,可以起到预防作用。易感孕妇在妊娠早期接触水痘者亦应给予VZIG被动免疫;如患水痘。则终止妊娠是最佳选择,母亲在分娩前5天或后2天内患本病的新生儿,亦推荐使用 VZIG。
水痘减毒活疫苗已在国外开始使用,副作用少,接融水痘后立即给予即可预防发病,即使患病亦极轻微,故凡使用激素或恶性病患儿在接触水痘后均应予以注射。
控制传染源,隔离病儿至皮疹全部结痂为止;托幼机构中已经接触的易患者应检疫3周。
概述
水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
病因
(一)传染源:水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。
(二)传播途径:主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
(三)易感人群:普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。
(四)流行特征:全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
水痘:
症状
潜伏期14~16日:
(一)前驱期:婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
(二)出疹期:发热同时或1~2天后出疹,皮疹有以下特点:
1.先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。
2.皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂时间延长并可留有瘢痕。
3.皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。
4.皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
5.口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹,易破溃形成浅表性溃疡,有疼痛。
检查
1.血象白细胞总数正常或稍增高。
2.疱疹刮片或组织活检,刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。
3.病毒分离检查。
4.血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。
治疗
(一)一般处理与对症治。
呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用。
(二)抗病毒疗法。
干扰素,10~20万μ/日,连用3~5天 ;其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。
我小时侯也得过水痘,两个星期就好了。只要不跟没得过水痘的人接触就不会传染给别人,跟得过水痘的人接触是不会传染的。
放心,得水痘是很小件事,问题不大。
希望对你有所帮助。
⑸ 通过呼吸这种途径传染的疾病有哪些
首先纠正楼上的:乙肝不会经呼吸道传染
会经呼吸道传染的疾病很多,常见以下几种:流回行性答腮腺炎、肺结核、风疹、猩红热、流行性感冒、麻疹、水痘等
儿童以流行性腮腺炎、肺结核、风疹、猩红热、流行性感冒、麻疹、水痘多见
健康成人(无免疫抑制现象)以肺结核、流行性感冒多见,
而且除了肺结核都用明显的季节性,
综上:成人最关心的首要问题应该是肺结核,春秋季节关注流行性感冒,儿童常年关注肺结核,春秋季节关注流行性腮腺炎、风疹、猩红热、流行性感冒、麻疹、水痘。
成人也可接种相关疫苗预防疾病
⑹ 猩红热传染性强吗
有传染性,但是不强,比起手足口病、水痘、腮腺炎之类的弱很多了。
⑺ 如何预防水痘和猩红热
水痘:注射水痘疫苗是预防水痘的重要措施,1~12岁的儿童接种一剂量(0.5ml)即可;13岁及以上的儿童、青少年和成人接种2剂量,间隔6~10周。流行期间切勿与水痘患儿密切接触,更不要使用患儿的生活器具。如已经接触,或者不小心被患儿的分泌物污染,可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白。不要用脏手揉擦眼睛,养成勤洗手的好习惯。
猩红热:治 疗
一、中医治疗
(一)辨证论治
1.邪侵肺卫
主症 发热骤起,咽部红肿疼痛,皮肤潮红,可见隐约细小红点,点如锦纹,舌质红苔薄黄。
次症 头痛,或伴有呕吐,脉浮数。
理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加,多价红疹毒素试验阳性。
辨证要点 本证为痧毒疫疠之邪侵犯肺卫,肺胃受邪,其气失和,故见发热、头痛、咽喉红肿疼痛等症状;皮肤潮红,可见隐约细小红点,状如锦纹,为痧毒由里出表的反映。
治疗原则 辛凉宣透,清热利咽。
方药运用 解肌透痧汤加减:葛根、蝉蜕、浮萍、淡豆豉、荆芥、射干、桔梗、马勃、牛蒡子、甘草、连翘、竹茹、僵蚕。
2.毒在气营
主症 壮热不解,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点,疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,见疹后的1~2天,舌苔黄糙,舌质红刺,3~4天后舌苔呈剥脱,舌面光红,舌质紫红有刺,状如杨梅,脉数有力。
次症 面赤口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,大便干结,小便短赤。
理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加,咽拭子涂片免疫荧光检查或培养可见A组β型溶血性链球菌。
辨证要点本证为毒热窜人气营,气血受邪,血热熏蒸,因而形成毒在气营的病理变化。痧毒外达,其热必炽;毒火上攻咽喉,则咽喉肿痛,伴有糜烂白腐;痧毒犯营,痧火透达表现为皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如痧点;舌为心之苗,痧毒火热及心,心热上熏舌体,故见舌刺红肿似“梅”。
治疗原则 清气凉营,泻火解毒。
方药运用凉营清气汤加减:生石膏、连翘、薄荷、甘草、生地、丹皮、赤芍、犀角(水牛角代)、栀子、黄连、石斛、竹叶、玄参、白茅根、芦根。若丹痧布而不透,壮热无汗者,方中去黄连、石膏,加淡豆豉、浮萍,用以表散,促使痧疹透达;若苔糙、便秘、咽喉腐烂气味秽臭者,方中去石斛、竹叶,加大黄、玄明粉,以通腑泄火。
病程中若见高热、头痛、呕吐、神昏、抽搐,舌苔黄糙、舌质红绛,脉数等症,为痧毒内陷心肝之变证,治宜镇惊熄风,药用紫雪丹,或安宫牛黄丸。
3. 疹后伤阴
主症 丹痧布齐后1~2天,开始皮肤脱屑,伴有低热,舌红少津,脉细数无力。
次症 咽喉糜烂疼痛减轻,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,大便秘结。
理化检查 血象一般正常,多价红疹毒素试验阴性。
辨证要点 本证为痧毒疫火外达肌肤,阴伤液枯,从而致肌肤失润而枯,随之脱落;肺胃阴伤,故见低热、舌红少津、唇口干燥、食欲不振等症。
治疗原则 养阴生津,清热润喉。
方药运用 沙参麦冬汤加减:沙参、麦冬、天冬、石斛、玄参、桔梗、甘草、芦根。若低热不解者,加地骨皮、银柴胡;食欲不振者,加佛手、麦芽;大便干结者,加知母、火麻仁。
若见发热、心悸、胸闷、神疲、多汗、肢节疼痛,舌苔薄、舌质淡红,脉数无力,或结代等症,为毒热伤及心气、血脉所致,治宜益气养血,滋阴宁心,药用炙甘草汤加减:炙甘草、人参、当归、丹参、生地、麦冬、石斛、五味子、柏仁、桂枝。
(二)其他疗法
1.单验方
(1)黄芩:为清热解毒之品,对丹痧的防、治均有疗效。每日10—15g,水煎,分3次
服,连用3天。
(2)板蓝根、大青叶各15g,甘草5g,水煎服。
2.外治法
(1)锡类散:取药少许吹喉中,以清热解毒,消肿利咽。
(2)珠黄散:吹于患处,用于咽喉红肿、溃烂时。
3.针刺疗法 取风池、天柱、合谷、曲池、少商、膈俞、血海、三阴交,用泻法,每日1次。
二、西医治疗
(一)抗生素疗法
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物,早期应用可缩短病程、减少并发症。4万~8万U/(kg.d),分2次注射。病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症,疗程至少10天。对青霉素G过敏者可用红霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,严重时也可静脉给药,疗程7—10 日。
(二)一般护理
急性期患儿应卧床休息,较大儿童用温淡盐水含漱。饮食以流质、半流质为宜。皮肤保持清洁,可予炉甘石洗剂以减少瘙痒。