『壹』 得了肿块型胰腺炎有什么最好的治疗方法
慢性胰腺炎复是指胰腺实质制的慢性炎症。从临床上看慢性胰腺炎在胰腺病变中所占的比例不小,临床治疗上方法很多,目前尚无一种理想的治疗方法,因而本病不能彻底治愈,且容易复发。而选择合适的时机进行外科手术,不失为明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表观,及早地采取有效的预防措施,则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率,及减少病人的痛苦,中医中药可考虑吃清胰汤。
『贰』 女60岁 胰头肿块型胰腺炎 我母亲胰腺胰尾囊肿住院治疗效果不佳请问
耳鸣,听力不佳
性别:男年龄:19病情描述:
患者男,19岁。近一年来自觉听力专不佳,经常性听不清楚旁人属讲话,时常出现耳鸣,嗡嗡声。无其他症状出现,无中耳炎,颅脑CT显示无异常。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无家族遗传病史,无过敏史。想得到怎样的帮助:希望吴医生能帮忙回答一下可能是哪方面的问题,需要做什么检查,严重吗?
发病时间:
『叁』 什么是胰头肿块型胰腺炎
胰头部炎性肿块是慢性胰腺炎的一种类型,即为胰头部局限性炎症性肿大,版形成肿块,见于30%的慢性权胰腺炎患者,慢性胰腺炎患者的胰头部较胰体、胰尾部易发生炎性肿块;特别是分开胰管和胰胆管共同通道异常的患者,存在有胆、胰液引流紊乱,在酒精等病因的作用下,胰头部更容易遭受炎症侵害,发展为胰头部炎性肿块。
胰头部炎性肿块肉眼下所见为胰头肿大,呈结节状、表面凸凹不平,质地坚韧,周围炎性粘连,难与胰头癌区别。胰头部炎性肿块的病理特征为胰腺腺泡细胞减少和纤维结缔组织的明显增多。常有局灶性坏死、假性囊肿形成,胰头实质钙化、胰头部主胰管狭窄,主胰管结石。胰头炎需积极治疗,以防癌变。即使在治愈之后,也要多加小心,平时多吃蔬菜水果,适当参加运动,养成有规律的生活作息,吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物。需注意的是人参皂苷成分比较复杂,最好是能服用里面专门的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以Rh2(护命素)的抗癌活性最强。另外,人参皂苷Rh2还能全面提高人体免疫力,对除癌症之外的各类疾病都有预防作用。
『肆』 慢性胰腺炎的症状
1、腹痛
多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛,多位于中上腹部,为钝痛或隐痛,亦可偏左或偏右,常放射到背部,疼痛部位与炎症部位一致,根据实验,用电刺激胰头部,疼痛发生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹,除向背部放射外,少数向下胸部,肾区及睾丸放散,横膈受累,可有肩部放射性疼痛,疼痛为持续性,深在,轻者只有压重感或灼热感,少有痉挛样感觉,饮酒,高脂,高蛋白饮食可诱发症状,疼痛严重时伴恶心,呕吐,这类患者的腹痛常有体位的特点,患者喜蜷曲卧位,坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。
2、腹泻
轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状,表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应,由于脂肪的消化,吸收障碍,粪便中的脂肪量增加,此外,粪便中尚有不消化的肌肉纤维,由于大量脂肪和蛋白质丢失,病人出现消瘦,无力和营养不良等表现。
3、糖尿病
慢性胰腺炎病情比较复杂,症状一般和糖尿病差不多,慢性胰腺炎对胰岛素非常敏感,易出现低血糖现象。
4、脂肪泻
是疾病发展到胰腺外分泌减少所致,临床上表现出脂肪及蛋白质消化吸收障碍。由于大量脂肪和蛋白质丢失蛋白分解酶缺乏,患者可出现消瘦、无力和营养不良等表现。脂肪泻的特征是粪便不成形,有油光并且恶臭,可见油滴浮在水面,镜检可见脂肪球。
5、体重下降
多因素综合作用的结果,长期反复的腹痛,进食后可诱发或加重腹痛的发作,故患者常限制饮食;胰腺外分泌功能损害,影响蛋白质和脂肪的消化与吸收;内分泌功能低下,并发糖尿病,导致葡萄糖代谢障碍;维生素摄入不足,影响了机体的正常代谢。病程越长,病情越重,体重下降越明显。
6、囊肿形成
因导管内蛋白质沉积或结石形成导致胰腺导管梗阻,胰液排泄不畅,以致形成大小不等的囊肿。
7、胰腺癌
大约会有百分之三的人会合并成为胰腺癌,但是现在医学还不能理解其中的原因。
8、黄疸
黄疸一般为轻到中度,常以直接胆红素升高为主,主要是由于胰头肿大压迫胆总管所致,也可是胰性假性囊肿和纤维化肿块压迫胆管造成的。
9、腹水及胸水
少数患者伴有腹水,腹水量多少不一。蛋白含量常超过25g/L。炎细胞较少,腹水淀粉酶高于血液淀粉酶。长期CP且有严重营养不良的患者,也可因低蛋白血症而引起全身水肿和腹水。
『伍』 胰腺炎的早期症状
1、上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸,但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,胆管及胆囊均有不同程度的扩张,病人可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疸,实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现10%~30%的病人。腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状。至于胰体尾部癌,腹痛发生率更高,且可由于累及腹腔神经丛而呈显着的上腹痛和腰背痛。这种症状的出现,常提示病变已进入晚期。
2、 梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围,黄疸可较早出现。黄 疽常呈持续且进行性加深。大便色泽变淡,甚至呈陶土色。皮扶黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。
3、胰头癌除致梗阻性黄疸外,亦常致胆囊肿大,可在右上腹清楚扪及。梗阻性黄疸伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤的可能。
4、约90%患者有迅速而显着发展的体重减轻,在晚期常伴有恶质。
5、乏力与食欲不振甚为常见,尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。
6、由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热。
7、部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎,而造成局部肢体浮肿。
8、体格检查除发现黄疸外,可有上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大。
9、晚期病例可出现腹水,并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。
『陆』 急性胰腺炎的症状有哪些
1.症状 (1)腹痛:急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛。 (2)恶心呕吐:发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。 (3)全身症状:可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。 这两种原因引起的黄疸需要结合病史、实验室检查等加以鉴别。 有极少数患者发病非常急骤,可能无明显症状或出现症状不久,即发生休克或死亡,称为猝死型或暴发性胰腺炎。 2.体征 (1)全身体征: ①体位:多平卧或侧位,但喜静卧。 ②血压、脉搏、呼吸:在水肿性胰腺炎时,多无明显变化,但在出血坏死性胰腺炎时,可有血压下降,脉搏及呼吸加快,甚至出现休克。值得提出的是,在急性出血坏死胰腺炎时,可以出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。这是一种十分危险的综合征,需要根据病史、实验室检查等方法,做到早期诊断与治疗。 ③舌苔:舌质多淡红,伴有感染时多红或紫红;舌苔多薄白或白腻,严重病例则黄腻或黄燥。 (2)腹部体征: ①视诊:腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。 ②触诊:压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛,但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者,压痛在右上腹;病变在胰尾者,压痛在左上腹;病变累及全胰腺者,全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎,腹腔渗液多时,常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。 急性胰腺炎时,也常在上腹部发现肿块。肿块的原因可能有:A.胀大的胆囊,位于右上腹胆囊区;B.肿大的胰头,位于右上腹,但位置较深;C.胰腺囊肿或脓肿,多为圆形的囊性肿物;D.水肿的发炎组织,如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。 ③叩诊:有肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。 ④听诊:肠音多减弱,当出现肠麻痹时,可呈“安静腹”。 急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现,有关实验室检查及影像学检查,临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断,还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。 凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。这一条是诊断急性胰腺炎的前提。特别是那些诊断尚不很清楚的上腹痛或给予解痉止痛药不能缓解时,更有可能是胰腺炎。诊断本病应具备以下4项标准: ①具有典型的临床表现,如上腹痛或恶心呕吐,伴有上腹部压痛或腹膜刺激征; ②血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加; ③图像检查(超声、CT)显示有胰腺炎症或手术所见或尸解病理检查证实有胰腺炎病变; ④能除外其他类似临床表现的病变。
『柒』 急性出血坏死型胰腺炎的临床表现
1.症状
骤起上腹剧痛或在急性水肿型胰腺炎治疗过程中出现高热,弥漫性腹膜炎,麻痹性肠梗阻,上腹部肿块,消化道出血,神经精神症状,休克。
2.体征
全腹膨隆,压痛及反跳痛,移动性浊音,肠鸣音消失,少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下,出现皮下脂肪坏死,两侧腹壁淤斑和脐周围褪色。
『捌』 胰腺发现有肿块,但是血液和尿液都正常会是怎么样的一个情况啊
你好!现在不好确定是什么,建议做一个腹部增强CT,然后查一个血CA199,基本就可以确诊了.
『玖』 慢性胰腺炎和急性胰腺炎在临床表现上有什么不同
慢性失望胰腺炎的病程常超过数年信心临床表现为无顺利症状期与屏蔽症状轻重不等的发作期的交替出现也可无脾气明显并且症状而发展为胰腺功能不全的表现腹痛:是医德慢性胰腺炎最突出的症状所有%~%的住院病人有程度不等的腹痛初为间歇性后转为持续性腹痛性质可为隐痛钝痛钻痛甚至剧痛多位于上腹或左右上腹可放射至后背两肋部病人慕名取坐位膝屈曲位时疼痛可有所缓解但躺下或进食时疼痛加剧胰腺功能不全表现:康复慢性胰腺炎的后期可出现吸收不良综合征和糖尿病的表现开药由于胰腺外分泌功能障碍引起腹胀食欲减退恶心嗳气厌食油腻乏力消瘦腹泻甚至脂肪泻常伴有维生素ADEK缺乏症如夜盲症皮肤粗糙肌肉无力和出血倾向等约半数的慢性他们胰腺炎病人太牛可因胰腺内分泌功能不全发生糖尿病真难其他:腹部压痛与腹痛不相称多仅有轻度压痛当并发假性囊肿时腹部可扪及表面光整的包块当胰头肿大和纤维肿块及胰腺囊肿压迫胆总管可出现黄疸少数病人不厌其烦可出现腹水和胸水消化性溃疡和上消化道出血多发性脂肪坏死血栓性静脉炎或静脉血栓形成及精神症状反面.急性胰腺炎的德技主要临床随和表现有以下几方面:腹痛:为本病的主要联系表现和首发水平症状突然起病程度轻重不一可为钝痛刀割样痛钻痛或绞痛呈持续性可有阵发性加剧不能挂上为早点一般胃肠解痉药缓解进食可加剧疼痛部位多在中上腹可向腰背部呈带状放射取弯腰抱膝位可减轻疼痛水肿型腹痛~天即缓解坏死型生活病情发展较快腹部剧痛延续较长由于太小渗液扩散可引起全腹痛极少数年老体弱患者看了可无腹痛或轻微腹痛恶心呕吐及腹胀:多在起病后出现有时颇频繁吐出食物和胆汁呕吐后腹痛并不减轻同时有腹胀甚至出现麻痹性肠梗阻发热:多数患者病情有中度以上发热:持续~天持续发热一周以上不退或租逐日升高白细胞升高者应怀疑有继发感染如胰腺脓肿或胆道感染等低血压或休克:重症胰腺炎常发生太差患者烦躁不安皮肤苍白湿冷等;有极少数休克可突然发生甚至发生猝死主要的药住院原因为有效血容量不足缓激肽类物质致周围血管扩张并发消化道出血水电解质酸碱平衡及代谢紊乱:多有轻重不等的脱水低血钾呕吐频繁可有代谢性碱中毒重症者尚有为人明显脱水与代谢性酸中毒低钙血症(