A. 得风疹一般多长时间能好
风疹又称“风痧”，是儿童常见的一种呼吸道传染病。风疹由风
疹病毒引起，病毒存在于出疹前5～7天病儿唾液及血液中，但出疹2
天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱，但传染性与麻疹一样
强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1～5岁儿童，6
个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力，很少发病。一次得
病，可终身免疫，很少再次患病。
风疹从接触感染到症状出现，要经过14～21天。病初1～2天症状
很轻，可有低热或中度发热，轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼
发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑，无充血及粘膜斑，耳
后、枕部淋巴结肿大，伴轻度压痛。通常于发热1～2天后出现皮疹，
皮疹先从面颈部开始，在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑
丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，类似麻疹。出疹第二天开始，
面部及四肢皮疹可变成针尖样红点，如猩红热样皮疹。皮疹一般在3
天内迅速消退，留下较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升，病儿常
无疾病感觉，饮食嬉戏如常。风疹与麻疹不同，风疹全身症状轻，无
麻疹粘膜斑，伴有耳后、颈部淋巴结肿大。
风疹经过良好，预后佳，并发症少，但孕妇（4个月内的早期妊
娠）感染风疹病毒后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹，
发生先天畸形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。因此，
孕妇在妊娠早期尽可能避免与风疹病人接触，同时接种风疹减毒活疫
苗。一旦发生风疹，应考虑中止妊娠。
病人应及时隔离治疗，隔离至出疹后1周。病人应卧床休息，给
予维生素及富有营养易消化食物，如菜末、肉末、米粥等。注意皮肤
清洁卫生，细菌继发感染。风疹并发症很少，一旦发生支气管炎、肺
炎、中耳炎或脑膜脑炎等并发症时，应及时治疗。
对密切接触者加强医学观察，注意皮疹与发热，以利及早发现病
人。幼托机构的接触班级，在潜伏期内应与其他班级隔离，不收新
生，防止传播。
风疹是病毒性传染病，临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。孕妇在孕早期感染风疹后，病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。
【病因】
风疹病毒属披膜病毒科，只有一个血清型。病毒呈球形，直径50~70nm，包膜上有血凝素（HA），能凝集鸽、鹅、鸡红细胞和人O型红细胞。风疹病毒不耐热，在37℃和室温中很快灭活；-20℃可短期保存，-60℃可相对稳定几个月。出疹前7天及疹退后7~8,鼻咽部分泌物中可发现病毒。
【流行病学】
人类是风疹病毒的唯一自然宿主，通过飞沫传播，在出疹前、中、后数天内传染性最强；除鼻咽分泌物，血、粪、尿中亦有病毒存在，亚临床型患者亦具有传染性。多在冬、春季节发病，l~5岁儿童多见，男女发病率均等。母亲的抗体可保护6个月内婴儿不发病。广泛使用疫苗后发病率降低，发病年龄提高。母亲孕期原发感染可导致胎儿宫内感，其发病率和致畸率与感染时的胎龄密切相关，以孕早期为最高；先天性风疹患儿在生后数月内仍有病毒排出，具有传染性。
【临床表现】
（一）后天性风疹
1、潜伏期 一般为14~21天。
2、前驱期 较短，大多只有l~3天。有低热和卡他症状，多数较轻，常因症状轻微或时间短暂而被忽略。
3、出疹期 典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛，持续1周左右；皮疹在淋巴结肿后24小时出现，是多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹，开始在面部，24小时内遍及颈、躯干、手臂，最后至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现，一般历时3天，出诊后脱皮极少。在前驱期末和出疹早期，软腭可见红色点状粘膜疹，与其他病毒感染所致粘膜疹相似，无特异性。出疹时可伴低热，持续1~3天，轻度脾肿大常见。年轻妇女在出疹时或疹后几天内有多发性关节炎，常为对称性，最常累及的是近端指（趾）关节，顺序为掌指头节、腕、膝、踝、足、肩及脊柱关节；特点是局部有红肿、疼痛、触痛及渗出，持续几天至2周，很少有后遗症。此外尚有感觉异常和睾丸疼痛等报告。
4、并发症 风疹很少有并发症，临床可见的以呼吸道感染为主；偶见出疹期内并发肺炎、感染后脑炎和血小板减少性紫癜等，预后均良好。
（二）先天性风疹综合征 风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛炎等引起胎儿损伤，可产生：①一过性新生儿期表现；②永久性器官畸形和组织损伤；③慢性或自身免疫引起的晚发疾病，这些迟发症状可在生后2月至20年内发生。
【治疗】
本并无特效药，主要为对症和支持治疗。先天性风疹患儿科长期带病毒，影响其生长发育，应早期检测视、听力损害，给予特殊教育与治疗，以提高其生活质量。
【预防】
隔离期：至出诊后5天。
（一）被动免疫 易感者肌注免疫血清球蛋白合伙被动保护或减轻症状，惟其效果不确切，通常不用此法预防。但如易感孕妇接触风疹后不愿或不能作治疗性流产，则应立即肌注免疫血清球蛋白20~30ml。
（二）主动免疫 国外已采用疫苗预防，效果肯定。注射疫苗后，98％易感者可获终身免疫。一般用于15个月至青春发育期之间的女性，未孕妇女证实抗体阴性而且能在接种后3个月内不怀孕者亦可使用。即使妊娠妇女不慎应用。亦很少发生先天性风疹综合征。
B. 猩红热出疹子几天能好
你好，从你描述的情况看感染猩红热，病程一般在7~10天左右，这种情况及时给与治疗就可以了，其他问题不大，如果在居家治疗的话，那家长注意症状变化，有异常及送医院治疗避免并发症发生。
C. 得麻疹要几天才能好啊
出疹后一般一周到十天, 总共两周左右.
一）典型麻疹可分以下四期
1、潜伏期 一般为10~14天，亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。
2、前驱期 也称发疹前期，一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状：①发热，见于所有病例，多为中度以上发热；②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助。③Koplik斑，在发疹前24~48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失 可留有暗红色小点；④偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。
3、出疹期 多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃，皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有出现瘀点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾粘膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态，多为一过性，热退后消失，与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音，X线检查可见肺纹理增多。
4、恢复期 出疹3~4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同；在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7~10天痊愈。
D. 腥红热几天能好
我女儿1岁10个月，5月31日突然发烧，全身通红，6月1日身上开始出现小红点，不多，庠，抓，医生说是腥红热，抽血化验，确诊，输青霉素五天，三四天后红点就下去了，现口服抗生素，不过头顶上有一个大硬疖子还没下，不让大人摸，可能疼。当时查了些资料，你看看吧，希望有帮助，这个病会引起心肌炎、肾噢炎。愈后一月内应查尿常规，确诊。
腥红热:是由β（乙）型A群溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，也可引起扁桃体炎，丹毒，风湿热，心内膜炎及局部感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。
本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以2—8岁居多。
病因病理:
西医学认为，猩红热的主要病原体为A组β型溶血性链球菌，病原菌及其毒素在侵入部位及其周围组织引起炎性和化脓性变化，并进入血循环，引起败血症，致热毒素引起发热和皮疹。少数可见病毒性心肌炎、肾小球等病变。
中医学认为，本病系痧毒疫疠之邪从口鼻而人，侵犯肺胃，郁而化热、化火。火热之毒发散，犯卫、人营、伤阴，从而形成邪侵肺卫，毒在气营，疹后伤阴三个病理阶段，若痧毒内陷，或余毒未尽，又可导致痧毒内陷心肝之变证。
临床表现
(一)普通型
潜伏期一般2～4天，最短1天，最长7天。起病急骤，发热，体温一般38℃～39℃，重者可达40℃以上，婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄。患者全身不适，咽喉疼痛明显，会影响到食欲。咽喉及扁桃体显著充血，亦可见脓性分泌物。舌头红，乳头红肿如草莓，称杨梅舌。颈部及颌下淋巴结肿大，有触痛。皮疹于24小时左右迅速出现，最初见于腋下、颈部与腹股沟，1日内迅速蔓延至全身。典型皮疹为弥漫着针尖大小的猩红色小丘疹，触之如粗砂纸样，或人寒冷时的鸡皮样疹。疹间皮肤潮红，用手压可暂时转白。面颊部潮红无皮疹，而口周围皮肤苍白，称口周苍白圈。皮肤皱折处，如腋窝、肘、腹股沟等处，皮疹密集，色深红，其间有针尖大小之出血点，形成深红色“帕氏征”。口腔黏膜亦可见黏膜疹，充血或出血点。病程第1周末开始脱屑，是猩红热特征性症状之一，首见于面部，次及躯干，然后到达肢体与手足掌。面部脱屑，躯干和手足大片脱皮，呈手套、袜套状。脱屑程度与皮疹轻重有关，一般2～4周脱净，不留色素沉着。
(二)其他类型
1．轻型 全部病程中缺乏特征性症状，往往至出现典型的皮肤脱屑时，才取得回顾性的诊断。患者可有低热1～2天或不发热，皮疹隐约可见，出疹期很短，无杨梅舌。发病后1～3周皮肤脱屑或脱皮。
2．中毒型 起病急骤，体温可高至40.5℃以上。全身中毒症状明显，头痛、惊厥、呕
吐、为常见症状。咽扁桃体炎症严重。有明显红斑疹。如合并脓毒症状，甚至发生休克，
危险性很高。
3.外科型 链球菌经皮肤或黏膜伤口感染时，可有局部急性化脓性病变，皮疹从创口开始，再发展到其他部位皮肤。无咽炎和杨梅舌。
诊断与鉴别
(一)诊断标准
1.疑似病例 发热、咽痛，皮肤出现充血红点疹或充血粟粒疹。
2．确诊病例
(1)骤起发热，咽峡炎，草莓舌或杨梅舌，口周苍白，皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。
(2)发热1—2天内出疹，皮肤弥漫性充血、潮红，其间散布针尖大小猩红色皮疹，压之退色，2～5天后消退。
(3)退疹1周内皮肤有脱屑或脱皮。
(4)血常规白细胞总数增加，中性粒细胞增多。
(5)咽拭子或脓液培养，分离出A组β型溶血性链球菌。
(6)咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌。
(7)红疹退色试验呈阳性。
(8)多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性，恢复期成阴性。
临床诊断：疑似病例加确诊病例中的第4和第1或第2或第3项。
实验确诊：疑似病例加确诊病例中的第5或第6或第7或第8项。
(二)鉴别诊断
1. 药物疹或其他过敏性皮疹 奎宁、苯巴比妥、酚肽、安替比林、颠茄、阿托晶等药都有引起猩红热样弥漫性皮疹的可能。但这类疾病缺乏全身症状，而且多有最近服药和接
触过敏原的病史。
2．金黄色葡萄球菌感染 金黄色葡萄球菌所致咽炎和败血症，可发生与猩红热同样的皮疹，但皮疹持续时间短暂，无脱皮，且常有局部或迁延性病灶，细菌培养结果不同。
3. 其他出疹性疾病
治 疗
一、中医治疗
(一)辨证论治
1．邪侵肺卫
主症 发热骤起，咽部红肿疼痛，皮肤潮红，可见隐约细小红点，点如锦纹，舌质红苔薄黄。
次症 头痛，或伴有呕吐，脉浮数。
理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加，多价红疹毒素试验阳性。
辨证要点 本证为痧毒疫疠之邪侵犯肺卫，肺胃受邪，其气失和，故见发热、头痛、咽喉红肿疼痛等症状；皮肤潮红，可见隐约细小红点，状如锦纹，为痧毒由里出表的反映。
治疗原则 辛凉宣透，清热利咽。
方药运用 解肌透痧汤加减：葛根、蝉蜕、浮萍、淡豆豉、荆芥、射干、桔梗、马勃、牛蒡子、甘草、连翘、竹茹、僵蚕。
2．毒在气营
主症 壮热不解，皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如瘀点，疹由颈、胸开始，继而弥漫全身，见疹后的1～2天，舌苔黄糙，舌质红刺，3～4天后舌苔呈剥脱，舌面光红，舌质紫红有刺，状如杨梅，脉数有力。
次症 面赤口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂白腐，大便干结，小便短赤。
理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加，咽拭子涂片免疫荧光检查或培养可见A组β型溶血性链球菌。
辨证要点 本证为毒热窜人气营，气血受邪，血热熏蒸，因而形成毒在气营的病理变化。痧毒外达，其热必炽；毒火上攻咽喉，则咽喉肿痛，伴有糜烂白腐；痧毒犯营，痧火透达表现为皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如痧点；舌为心之苗，痧毒火热及心，心热上熏舌体，故见舌刺红肿似“梅”。
治疗原则 清气凉营，泻火解毒。
方药运用 凉营清气汤加减：生石膏、连翘、薄荷、甘草、生地、丹皮、赤芍、犀角(水牛角代)、栀子、黄连、石斛、竹叶、玄参、白茅根、芦根。若丹痧布而不透，壮热无汗者，方中去黄连、石膏，加淡豆豉、浮萍，用以表散，促使痧疹透达；若苔糙、便秘、咽喉腐烂气味秽臭者，方中去石斛、竹叶，加大黄、玄明粉，以通腑泄火。
病程中若见高热、头痛、呕吐、神昏、抽搐，舌苔黄糙、舌质红绛，脉数等症，为痧毒内陷心肝之变证，治宜镇惊熄风，药用紫雪丹，或安宫牛黄丸。
3. 疹后伤阴
主症 丹痧布齐后1～2天，开始皮肤脱屑，伴有低热，舌红少津，脉细数无力。
次症 咽喉糜烂疼痛减轻，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，大便秘结。
理化检查 血象一般正常，多价红疹毒素试验阴性。
辨证要点 本证为痧毒疫火外达肌肤，阴伤液枯，从而致肌肤失润而枯，随之脱落；肺胃阴伤，故见低热、舌红少津、唇口干燥、食欲不振等症。
治疗原则 养阴生津，清热润喉。
方药运用 沙参麦冬汤加减：沙参、麦冬、天冬、石斛、玄参、桔梗、甘草、芦根。若低热不解者，加地骨皮、银柴胡；食欲不振者，加佛手、麦芽；大便干结者，加知母、火麻仁。
若见发热、心悸、胸闷、神疲、多汗、肢节疼痛，舌苔薄、舌质淡红，脉数无力，或结代等症，为毒热伤及心气、血脉所致，治宜益气养血，滋阴宁心，药用炙甘草汤加减：炙甘草、人参、当归、丹参、生地、麦冬、石斛、五味子、柏仁、桂枝。
(二)其他疗法
1．单验方
(1)黄芩：为清热解毒之品，对丹痧的防、治均有疗效。每日10—15g，水煎，分3次
服，连用3天。
(2)板蓝根、大青叶各15g，甘草5g，水煎服。
2．外治法
(1)锡类散：取药少许吹喉中，以清热解毒，消肿利咽。
(2)珠黄散：吹于患处，用于咽喉红肿、溃烂时。
3．针刺疗法 取风池、天柱、合谷、曲池、少商、膈俞、血海、三阴交，用泻法，每日1次。
二、西医治疗
(一)抗生素疗法
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症。4万～8万U／(kg.d)，分2次注射。病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。对青霉素G过敏者可用红霉素20～40mg／(kg•d)，分3次口服，严重时也可静脉给药，疗程7—10日。
(二)一般护理
急性期患儿应卧床休息，较大儿童用温淡盐水含漱。饮食以流质、半流质为宜。皮肤保持清洁，可予炉甘石洗剂以减少瘙痒。
[编辑本段]
感冒与猩红热如何鉴别?
猩红热是由乙型溶血性链球菌所致的急性传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身有弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的皮肤脱屑。因为猩红热与感冒都是冬春季常见病，早期症状又很相似，所以容易混淆。但猩红热发病后，咽部明显红肿疼痛，一昼夜内出现典型皮疹，舌鲜红无苔如杨梅，均与感冒有明显不同，可资鉴别。
猩红热孩子要预防哪些并发症
猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的一种急性传染病。临床以为发热、咽痛、杨梅舌、全身弥漫性鲜红色皮疹为特征。儿童猩红热容易产生严重的并发症，如急性肾炎、风湿热。故应引起特别的重视。
1.化脓性并发症 由于细菌直接侵袭咽喉附近的组织，常易引起这些组织发炎。如化脓性淋巴结炎，表现为颈部淋巴结肿大，伴有压痛；化脓性中耳炎，表现为耳道有脓性渗出。
2.中毒性心肌炎 在猩红热的早期，病菌产生的大量毒素常常会侵犯到心脏，引起心肌炎等。病人可出现高热、寒颤、面色难看等毒血症状。
3. 溶血性链球菌侵入机体后常使人体免疫系统发生抗原抗体的免疫反应，临床可出现下列并发症，1）急性肾小球肾炎绝大部分为链球菌感染后肾炎，临床以血尿、少尿、浮肿和高血压为主要表现。2）风湿热与溶血性链球菌关系密切。临床表现为发热、游走性多发性关节炎、心脏炎，以心内膜受累为主，皮下小结、环形红斑、舞蹈病。
小儿猩红热是常见病，多发病，父母应严密观察，注意并发症的早期表现，及时就诊，以免延误病情。
对"猩红热"病的认识与防治
在中国"猩红热"病流行大约已有二百余年的历史,近代则是该病流行最猖獗的时期,医籍史书曾对它有过详细记载.如今,猩红热已属于一种可治、较轻的急性呼吸道传染病,而在20世纪前半叶,人们一提起"猩红热",便会谈虎变色.此病以其病情危重、致死率高而成为当时一种可怕的传染病.我国中医界人士曾奋起迎战,从面对该病不知所措到逐步认识疾病的本质,继而在医疗实践中创造出一套行之有效的诊疗方法及预防措施,曾经挽救了无数人的生命,在近代疾病防治史上写下了光辉的一页.
[预防措施]
（一）管理传染源 病人及带菌者隔离6～7天。有人主张用青霉素治疗2天，可使95%左右的患者咽试子培养阴转，届时即可出院。当儿童机构或新兵单位发现病人后，应予检疫至最后一个病人发病满1周为止。咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。
（二）切断传播途径 流行期间，小儿应避免到公共场所，住房应注意通风。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者，都应给予隔离治疗。
（三）保护易感者 对儿童机构、部队或其它有必要的集体，可酌情采用药物预防。如用苄星青霉素（Penicillin g Benzathine），儿童60～90万μ，成人120万μ，可保护30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克。
猩红热是由什么原因引起的？
为不同型的A组β溶血性链球菌 由于病菌M蛋白抗原性的不同分为80型（type） 各型可产生相应特异性抗体 没有交叉免疫 致热毒素有A B C三种 感染其中一种后 再遇到其它任一种 仍可发生第二次或第三次猩红热 但这种机会很少
猩红热有哪些表现及如何诊断？
临床表现
(一)普通型
潜伏期一般2～4天 最短1天 最长7天 起病急骤 发热 体温一般38℃～39℃ 重者可达40℃以上 婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄 患儿全身不适 咽痛明显 影响食欲 咽及扁桃体显著充血 亦可见脓性分泌物 舌质红 乳头红肿如草莓 称杨梅舌 颈部及颌下淋巴结肿大 有触痛 皮疹于24小时左右迅速出现 最初见于腋下 颈部与腹股沟 1日内迅速蔓延至全身 典型皮疹为弥漫针尖大小的猩红色小丘疹 触之如粗砂纸样 或人寒冷时的鸡皮样疹 疹间皮肤潮红 用手压可暂时转白 面颊部潮红无皮疹 而口周围皮肤苍白 称口周苍白圈 皮肤皱折处 如腋窝 肘 腹股沟等处 皮疹密集 色深红 其间有针尖大小之出血点 形成深红色“帕氏征” 口腔黏膜亦可见黏膜疹 充血或出血点 病程第1周末开始脱屑 是猩红热特征性症状之一 首见于面部 次及躯干 然后到达肢体与手足掌 面部脱屑 躯干和手足大片脱皮 呈手套 袜套状 脱屑程度与皮疹轻重有关 一般2～4周脱净 不留色素沉着
(二)其他类型
1.轻型 全部病程中缺乏特征性症状 往往至出现典型的皮肤脱屑时 才取得回顾性的诊断 患者可有低热1～2天或不发热 皮疹隐约可见 出疹期很短 无杨梅舌 发病后1～3周皮肤脱屑或脱皮
2.中毒型 起病急骤 体温可高至40.5℃以上 全身中毒症状明显 头痛 惊厥 呕吐 为常见症状 咽扁桃体炎症严重 有明显红斑疹 如合并脓毒症状 甚至发生休克 危险性很高
3.外科型 链球菌经皮肤或黏膜伤口感染时 可有局部急性化脓性病变 皮疹从创口开始 再发展到其他部位皮肤 无咽炎和杨梅舌
诊断标准
1.疑似病例 发热 咽痛 皮肤出现充血红点疹或充血粟粒疹
2.确诊病例
(1)骤起发热 咽峡炎 草莓舌或杨梅舌 口周苍白 皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)
(2)发热1—2天内出疹 皮肤弥漫性充血 潮红 其间散布针尖大小猩红色皮疹 压之退色 2～5天后消退
(3)退疹1周内皮肤有脱屑或脱皮
(4)血常规白细胞总数增加 中性粒细胞增多
(5)咽拭子或脓液培养 分离出A组β型溶血性链球菌
(6)咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌
(7)红疹退色试验呈阳性
(8)多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性 恢复期成阴性
临床诊断：疑似病例加确诊病例中的第4和第1或第2或第3项
实验确诊：疑似病例加确诊病例中的第5或第6或第7或第8项
猩红热应该做哪些检查？
实验室检查 白细胞数增高达10～20×109/L 嗜中性粒细胞占80%以上 红疹毒素试验早期为阳性 咽试子 脓液培养可获得A组链球菌
猩红热容易与哪些疾病混淆？
许多病原感染可引起咽炎 也有很多病出现皮疹或猩红热样皮疹 临床都应注意鉴别 如病毒性咽炎 传染性单核细胞增多症 白喉；出疹性疾病麻疹 风疹 药疹 夏季痱子；以及金黄色葡萄球菌感染 川畸病等
猩红热可以并发哪些疾病？
（一）化脓性并发症 可由本病病原菌或其他细菌直接侵袭附近组织器官所引起 常见的如中耳炎 乳突炎 鼻旁窦炎 颈部软组织炎 蜂窝织炎 肺炎等 由于早期应用抗菌疗法 此类并发症已少见
（二）中毒性并发症 由细菌各种生物因子引起 多见于第1周 如中毒性心肌炎 心包炎等 病变多为一过性 且预后良好
（三）变态反应性并发症 一般见于恢复期 可出现风湿性关节炎 心肌炎 心内膜炎 心包炎及急性肾小球肾炎 并发急性肾炎时一般病性轻 多能自愈 很少转为慢性
猩红热应该如何治疗？
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选抗生素 一般注射青霉素G 疗程7～10天 停药后做咽培养 对青霉素过敏者可用红霉素口服 或头孢菌素类药物 疗程不得少于7天 重者可静脉给药或两种抗生素联合应用
急性期患儿应卧床休息 较大儿童用温淡盐水含漱；饮食以流质 半流质为宜；皮肤保持清洁 可予炉甘石洗剂以减少瘙痒
猩红热应该如何预防？
【预防】
目前此病没有自动免疫制剂 预防着重于控制感染的散播 隔离患儿 至咽培养连续两次阴性后解除隔离 对体弱及免疫功能低下的密切接触者 应服复方新诺明或注射青霉素预防 带菌者应接受10天青霉素治疗
（一）管理传染源 病人及带菌者隔离6～7天 有人主张用青霉素治疗2天 可使95%左右的患者咽试子培养阴转 届时即可出院 当儿童机构或新兵单位发现病人后 应予检疫至最后一个病人发病满1周为止 咽试子培养持续阳性者应延长隔离期
（二）切断传播途径 流行期间 小儿应避免到公共场所 住房应注意通风 对可疑猩红热 咽峡炎患者及带菌者 都应给予隔离治疗
（三）保护易感者 对儿童机构 部队或其它有必要的集体 可酌情采用药物预防 如用苄星青霉素（Penicillin G Benzathine） 儿童60～90万μ 成人120万μ 可保护30天 或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克
一、腥红热的传染源及传播途径
传染源主要是腥红热患者和带菌者。病原体存在于患者和带菌者的鼻咽部分泌物内，通过咳嗽、喷嚏、由空气飞沫经呼吸道直接传潘。
二、腥红热的潜伏期
潜伏期短者1天，长者12天，—般为2-5天。
三、腥红热的典型临床特点
突然发热，体温39℃以上，扁桃体红肿、咽峡炎，伴头痛、恶心、典型皮疹、全身皮肤在弥漫充血发红的基础上，散布着针头大小密集面均匀的点状充血斑疹，与毛囊—致，隆起突出的“鸡皮疹”，疹与疹间无正常皮肤存在。全身皮肤潮红，以手按压可完全消退，显出苍白色印迹。去压后数秒钟恢复。口周苍白圈，草梅舌，腑窝、腹股沟处可见帕氏线，病后一周左右皮疹开始消退，躯干部呈糠皮样脱屑，四肢可呈手套或袜套样脱皮。轻型或不典型病例仅有指（趾）端皮肤裂痕样脱皮。
四、腥红热的治疗
急性发热期间应卧床休息，补充足量水份及营养，加强护理。保持皮肤及口腔清洁卫生。药物治疗首选青霉素，也可选用中医中药治疗。
验方一
组成 板蓝根10克 生石膏18克 竹叶3克 赤芍5克 丹皮3克 芦根10克 生地12克 银花10克 连翘10克 牛蒡子3克 玄参6克
功用 清热解毒，泻热滋阴。
主治 猩红热。毒疹已出，仍高热，口渴、咽喉红肿、疼痛，可见腐物附着，时或谵语，舌质红或绛有芒刺、中心老黄苔，脉洪数。
E. 您好，我儿子6岁多，一个月前得了猩红热，发了两天烧，没出多少疹子，吃了青霉素一周，有杨梅舌，一周后
指导意见：
扁桃体炎是扁桃体的炎症.临床上分为急性和慢性两种,扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌,肺炎球菌,流感 杆菌以及病毒 等也可引起.建议最好是使用大环内酯类抗生素治疗,
F. 猩红热几天能好
病情分析：
猩红热是由β（乙）型A群溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病,也可引起扁桃体炎,丹毒,风湿热,心内膜炎及局部感染.临床以发热,咽峡炎,全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征.少数人在病后可出现变态反应性心,肾并发症.
指导意见：
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物,早期应用可缩短病程,减少并发症.4万～8万U／(kg.d),分2次注射.病情严重者可增加剂量.为彻底消除病原菌,减少并发症,疗程至少10天.
这个病属于传染病.
生活护理：
（一）管理传染源 病人及带菌者隔离6～7天.有人主张用青霉素治疗2天,可使95%左右的患者咽试子培养阴转,届时即可出院.当儿童机构或新兵单位发现病人后,应予检疫至最后一个病人发病满1周为止.咽试子培养持续阳性者应延长隔离期.
（二）切断传播途径 流行期间,小儿应避免到公共场所,住房应注意通风.对可疑猩红热,咽峡炎患者及带菌者,都应给予隔离治疗.
G. 孩子得了猩红热，疹子几天能退
父母照顾好就很快消退
H. 前几天得了猩红热已经治好了,这几天又出了点儿小疹子是怎么回事
你好，可能是风疹，需要尽量减少外界不良刺激,如手抓, 外用肥皂,热水烫洗等;衣着应较宽松,
建议：轻软,避穿毛制品或尼龙织品.用氧化锌软膏擦患处试试