A. 腹部有硬块是怎么回事
腹部有硬块:中医用手触摸按压患者腹部,了解腹内脏腑异常变化和全身状况,以诊察疾病的方法。属于按诊范畴。其临床目的,在于了解腹部皮肤凉热、腹壁肌肉软硬度、腹部胀满、压痛、肿块等情况,以及脐间动气(脐周动脉搏动)充盛与否,为疾病的辨证分析提供依据。理论根据和部位划分腹部在人体属阴,内藏脾、胃、肾、膀胱、大肠、小肠、女子胞等脏腑。腹部一般分为心下、胃脘、大腹、小腹、少腹五部分。剑突下方为心下,上腹部相当于胃脘,脐周为大腹,下腹部为小腹,小腹两侧为少腹。心下、胃脘、大腹部位,又名中焦,内居脾、胃;小腹、少腹部位又名下焦,内居肾、膀胱、大肠、小肠、女子胞等。由于各脏腑之气都聚于腹,并通过经络沟通、气血运行充养腹部内外,因此加强了腹部肌肤和内脏的联系。腹部有硬块各脏腑在腹内的分布与腹外相对应,加上经络内外循行联络,所以若脏腑经络发生病变,必然反映于腹外一定部位,并因病因病机的不同,而表现出不同的体征。故腹诊可以判断脏腑病变和全身状况。方法腹诊时,让患者排空二便后仰卧于床上,两手放在身体两侧,头部垫起,大致与身体呈一平面,袒露胸腹,全身放松,体态自然。待情绪安定后,先观察患者腹外有无异常变化,然后,用触、摸、按(见切诊)三种方法,自上而下,先左后右,由轻到重按切腹部。基本内容腹诊主要了解凉热、软硬度、胀满、肿块、压痛等情况。 ①腹部有硬块诊腹部皮肤凉热。触摸腹部皮肤凉热,可辨别病证的寒热虚实。按之不温或冷,为寒证,喜暖手按抚,为虚寒证;按之热甚而灼手,为热证,喜冷物按放,为实热证。按之灼热,为里热内伏;按之不热而脉数,是表证。热退后,腹部按之仍热,为热邪未尽。少腹冰冷,为阳气欲绝的危重病;治疗后脐下转温,是阳气来复的佳兆。 ②诊腹壁肌肉软硬度。轻按腹壁柔软,而重按脐腹有力,为正常状态。腹壁瘦薄,脐腹按之柔软无力,多为虚证;腹壁按之坚硬,为实证。外感病,按腹未硬者为表证,按腹硬而疼痛者为里证。 ③诊腹部胀满。按之有充实感,有压痛,叩击声音重浊,为胀满实证;按之不充实,无压痛,叩击闻空声者,为胀满虚证。腹部高度膨胀,状如鼓,称鼓胀。鼓胀分为水鼓和气鼓。以手分置腹部两侧,一手轻拍,另一手可触到波动感,按之如囊裹水,腹壁有凹痕,为水鼓;无波动感,按之无凹痕者,为气鼓。 ④诊腹部压痛。腹部有硬块按腹疼痛,甚而拒按,为实证。若局部肿胀拒按,为内痈。按之疼痛,痛处固定不移,刺痛不止,为瘀血;按之疼痛,痛无定处,胀痛时发时止,为气滞。腹痛喜按,无明显压痛,为虚证。 ⑤诊腹部肿块。腹诊发现肿块,须注意其大小、形状、硬度、有无压痛、表面是否光滑等。腹部肿块疼痛为积聚。肿块固定不移,按之有形,疼痛有定处,为积病,病属血分;肿块聚散不定,按之无形,疼痛无定处,为聚证,病属气分。妇女小腹有肿块为血瘕,男子小腹有肿块多为疝病。左少腹作痛,按之累累有硬块,为宿粪;右少腹作痛,按之疼痛而有肿块,为肠痈。若形如筋结,久按转移,觉指下如蚯蚓蠕动状,腹壁凹凸不平,按之起伏聚散不定,为虫积所致。 ⑥诊脐间动气。又称诊冲任。腹部有硬块是了解肾气充盛与否、诊察全身状况的重要方法。诊察时,应密布三指(食、中、无名三指),按切脐之上下左右动脉搏动情况。凡动气和缓有力,一息四至,绕脐充实,为肾气充盛。按之躁动而细数,上及中脘(脐上4寸处),为阴虚气逆。按之分散,一息一至,为肾气虚败。按之搏动明显,为内有积热。按之搏动微弱,且空虚无力而局部冷,是肾阳不足。按之搏动明显,局部灼手,症虽寒颤、肢冷、下利,是真热假寒;按腹两旁热,脐旁四周久按却无热而冷,症虽面红、口渴,是真寒假热。
B. 腹部肿块可能是什么病
殊检查被发现者,称为腹部肿块(简称腹块)。常见原因有炎症性、肿瘤性(恶性者并非少见)、先天性以及脏器的位置异常和肿大等症状及可能的疾病: 平卧两腿伸直抬头时或有仰卧位转为坐位的过程中,肿物更加明显 可能是腹壁肿块脂肪瘤、囊肿、脓肿等 右上腹能触到肿大有压痛(胆囊)或因右上腹腹肌紧张或出现境界不清的压痛性包块,感染严重时可出现黄疸。常在进油腻食物或饱餐后发病;表现为右上腹持续性痛,阵发性加重;常伴有右肩或右背部牵涉痛;可伴有恶心、呕吐、发热,病重时有畏寒、高热 可能是急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作 剑突下突然发作钻顶样绞痛,转碾不安、大汗淋漓,常伴有恶心呕吐,有时可吐出蛔虫;病人腹痛剧烈,但查体症状轻微,腹部柔软,无肌紧张,剑突下或右上腹有轻度压痛;绞痛为阵发性,可突然缓解,缓解期病人无明显痛苦 可能是胆道蛔虫病 常以腹痛为首发症状,疼痛可放射至背部,可与黄疸同时或先后出现;反复发热,消瘦、瘙痒,胆囊和肝脏肿大,全身出血倾向、粪便隐血阳性 ' 可能是壶腹周围癌 疾病呈慢性经过,反复呕吐,呕吐物为陈腐食物,常呈喷射状呕吐或发生于夜间,能见到胃型膨隆和蠕动,餐后4小时或清晨胃内有震水声 可能是胃潴留、幽门梗阻 上腹痛(轻重不等,较重时常伴有背痛),消化症状(胃纳差、厌脂肪食、粪便不成形或腹泻等),黄疸(少见,但严重者可被误认为黄疸性肝炎或胰头癌等)口渴多饮和消瘦(少见,为继发糖尿病的表现),常继发于急性胰腺炎和胆道疾病 可能是慢性胰腺炎 中年以上,主要表现是血尿(间歇性无痛性肉眼血尿)、左肾区肿块(肿瘤较大时,腹部或腰部可触及肿块,质坚硬)和疼痛(钝痛或隐痛,随病程逐渐加重),早期无明显临床症状 可能是肾癌 主要症状为腹泻、腹痛、右下腹部包块、发热、呕吐、体重减轻 可能是克隆病(crohn病) 右下腹痛,常伴腹泻和大便习惯改变,右下腹部可扪及腹块,中等硬度、不易推动、无压痛,可有发热、盗汗、消瘦、贫血、乏力等症状 可能是肠结核 成年人,出现原因不明的大便改变(次数、形状),特别是出现粘液便、粘液血便等,在右下腹可扪及腹块表面呈结节状,质硬有压痛,便秘腹胀甚至出现低位肠梗阻症状 可能是大肠癌(结肠癌) 月经过多、经期延长或不规则阴道出血(多见于中年妇女),压迫症状(尿频、排尿困难、尿潴留或便秘,输尿管或肾盂积水,下肢水肿) 可能是子宫肌瘤 中老年妇女,阴道出血(不规则出血、点滴状或大量出血),白带增多(水样、白色或黄色、或米汤样、或混有血液,伴有恶臭),疼痛(下腰及腰骶部、可有下肢、耻骨上及坐骨神经痛),邻近器官受累(排尿困难、尿痛、尿频、尿血、尿闭、膀胱阴道瘘、肾盂积水、尿毒症等,里急后重、便血、排便困难、便秘或肠梗阻等,或发生直肠阴道瘘),恶病质(贫血、低热、消瘦、虚弱等) 可能是子宫颈癌 50岁以上(男性居多),表现为无痛肉眼血尿(间歇性出现,多为全程血尿、终末加重,出血量多少不等,严重时有血块,出血可自行停止),膀胱刺激症(尿急、尿频、尿痛,是晚期症状),排尿困难及尿潴留,晚期有贫血、浮肿、腹部肿块等 可能是膀胱肿瘤 腹痛(轻度至中度腹痛,隐痛、钝痛或绞痛,常局限于下腹部或左下腹,有腹痛-便意、便后缓解)、腹泻(腹泻与便秘交替,粪质呈糊状及稀水状,混有粘液、脓血),起病缓慢,病程迁延,可发生于任何年龄(以青壮年多见) 可能是溃疡性结肠炎(结肠炎) 成年人,出现原因不明的大便改变(次数、形状),特别是出现粘液便、粘液血便等,在左下腹可扪及腹块表面呈结节状,质硬有压痛,便秘腹胀甚至出现低位肠梗阻症状 可能是乙状结肠癌、直肠癌 中青年女性,有结核病史,发热伴有腹痛、腹泻、腹胀、消瘦,腹壁柔韧、伴或不伴腹水、腹块(常位于脐周或其他部位,大小不一、边缘不整、表面不平、结节状,有压痛) 可能是结核性腹膜炎 2岁以下婴幼儿,阵发性腹痛(阵发性,发作时哭闹不安、面色苍白、出汗,间歇期间较安静)呕吐、粘液血便(果酱色)和腹部包块(脐右上方包块形如腊肠) 可能是肠套叠 脐周突然发作剧烈的腹部绞痛,呈持续性伴阵发性加剧,呕吐频繁、腹胀明显,腹部可扪及有压痛的包块,可发生于任何年龄
C. 肚子里有个硬块,按着不痛,是什么
可能性如下:
粪团、脂肪瘤、肠息肉、肿瘤、皮下血肿……
建议做B超确诊。
D. 腹部肿块并伴间歇无痛血尿可能会发生什么病症
如果腹部出现肿块的同时
E. 腹部有肿块,有腹水,但无痛感,CT,B
您好,有没有做过肝脏、胆囊、全结肠镜检查,腹部脏器很多,有可能是腹膜肿块。必要时可以做脑部CT检查。排除全身疾病找到原发病灶才是关键。
F. 女性小腹正中有硬块无无痛感,正常吗
冒昧的问一句,你年龄有没有性生活经历,那个硬块有没有搏动呀,平时例假正常吗
G. 腹部有硬块不痛不痒能摸到有好几个
你好,可能是囊肿,囊肿属于良性病变,对身体没有很大的影响,指导意见可以不做治疗或用中药调理,一般也没有什么特效药.有必要时可以考虑手术切除
H. 腹部肿块是怎么回事
腹部(包括腹壁、腹腔和腹膜后间隙)肿块可以是生理性的,如充盈的膀胱、妊娠的子宫、干结的粪便等;更多更重要的是病理性的,是一些腹部疾病的临床表现。通常所说的腹部肿块,是指后者而言,其诊断有一定困难,尤其要注意与“生理性肿块”相鉴别。 分类分类方法很多,按肿块性质大致可分为六种(表1腹部肿块的分类)。 有些疾病并不能按上述分类确切划分,比如腹膜后肿物可出现在腹部的任何一部分,胰腺囊腺癌既是肿瘤又是囊肿,通常腹部包块是指慢性疾病,急腹症所表现的包块不在此列。 生理性“肿块”并非真正的疾病,但有时误认为病理性肿块。除子宫、膀胱、粪块外,发达的腹直肌腱划间的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等,都可能被误诊为病理性的。甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉,也会被误认为是“搏动性肿块”。 炎症性肿块多伴有发热、局部疼痛、白细胞计数升高等炎症征象。如阑尾周围炎包块、肠系膜淋巴结结核、肾周围脓肿等。 肿瘤性肿块 多为实质性肿块。恶性肿瘤占多数,特点为发展快,晚期伴有贫血、消瘦和恶病质;良性肿瘤则病史长,肿瘤较大,光滑,有一定活动度。 囊性肿块多呈圆形或椭圆形,表面光滑,有波动感。常见的有先天性的多囊肝、多囊肾、脐尿管囊肿;滞留性的胰腺囊肿、肾盂积水;肿瘤性的卵巢囊肿;炎症性的胆囊积液、输卵管积水、包裹性积液;寄生虫性的包虫囊肿等。 梗阻性肿块胃肠道的梗阻性肿块可引起腹痛、腹胀、呕吐或便秘不排气等;梗阻胆道的肿块引起无痛性黄疸,一般不发热;梗阻尿路系的肿块常引起腰部胀痛。严格说,淤血性脾肿大和郁胆性肝肿大,也属于梗阻性肿块。 外伤肿块如左上腹部的脾破裂血肿,上腹部的假性胰腺囊肿,下腹或盆腔的腹膜后血肿等。见腹部创伤。 诊断要点腹部肿块的诊断依靠详尽的病史、细致的检查、准确的化验结果和必要的特殊检查。要求解答肿块是否为病理性,部位来源,以及性质等问题,以便拟定治疗方案。 病史问病史要注意以下几点: ①肿块发生的部位、时间和伴随的症状,如腹痛、发热、局部不适等,以及有无外伤史、肿瘤家族史等。肿块发生前有短暂的腹痛、局部腹膜刺激征和全身感染性症状者,应疑为炎性肿块。病人曾患肺结核、长期低热、食欲不振、伴有腹痛,则腹内肿块可能为结核性。肿块出现很久,生长缓慢,无其他不适,多为良性肿瘤;反之,若生长迅速、病人显著消瘦,多为恶性肿瘤。故有炎性肿块的变化以日计算;恶性肿瘤以月计算;良性肿瘤以年计算之说。这虽不完全精确,却有助于作出初步判断。 ②有无消化道症状。因消化系统在腹部占有很大的空间,有此类症状者多为消化道本身肿瘤或肠道外肿块压迫引起。例如反复呕吐,提示胃窦部或十二指肠病变;呕吐咖啡样残渣多见于胃癌;结肠肿块可引起便血和排便习惯改变;右上腹肿块伴有黄疸,多为肝脏或胆道附近的病变。 ③其他伴随症状。泌尿系的肿块多有尿血、尿频等症状,如肾癌常伴有腰痛和肉眼血尿。女性生殖系肿块多伴月经改变或阴道出血,如子宫肌瘤病人可有月经量增多或不孕的症状。 体检即要注意局部情况,又要注意全身情况。 ① 全身检查除注意营养、贫血、黄疸外,应注意淋巴结是否肿大。左锁骨上窝淋巴结肿大,多为胃肠道肿瘤的转移,因汇集胃肠道淋巴液的胸导管流经此处;全身淋巴结,特别是颈部及腋窝部淋巴结肿大者,要怀疑淋巴肉瘤和霍奇金氏病。 ② 腹部检查。若在腹壁见到胃肠型或蠕动波者,多系胃肠道肿物, 腹部肿块的器械检查: 常用的检查方法有X线造影万型超声CT 核磁共振、内镜等 消化道的肿物可行钡餐造影检查。 B型超声 CT 核磁共振适用于实质性脏器的检查 以了解脏器内的占位性病变。也是诊断膀脱、子宫肿物的重要手段。 胃肠道的肿物最好的检查方法是用胃镜和肠镜。 腹腔的肿物可用腹腔镜检查。在行内镜检查时应取活组织进行组织学检查,以便确定肿物的性质。
I. 1我上腹部有肿块,有两三年了,一直没有症状,人比较肥胖,有2oo多斤。最近发现腹部有许多肿块,不痛
病情分析:
你好,腹部的肿块,要看是在腹壁上还是在腹腔内,从你的描述看,比较胖如果是在腹壁上面,可能是脂肪瘤的问题
指导意见:
这种情况,可以去医院检查一下,脂肪瘤比较小可以不处理,如果比较大,可以手术切除,同时注意控制饮食,多运动,减肥
J. 腹部有肿块,可移动,不痛,是怎么回事
建议:36岁女性抄,腹部硬块,可移动袭,不痛. 你好,最有可能是你消化情况不好,食物积聚在肠道,产生的肠型,如果伴随便秘则更容易出现,在左下腹部可能出现机会更高,那就是乙状结肠粪块,没有问题,肿瘤的可能性很小,恶性肿瘤一般活动性很差,而且会伴随出现腹痛,大便改变等症状. 生活护理:很大可能是肠型或粪块,如果没有其他不适症状,没有短期内体重明显变化,大便带血,腹泻便秘不规律等症状,应该没有问题,不用担心,平时注意多吃蔬菜水果,保持肠道通畅.