药疹性皮炎鉴别

A. 什么是药物性皮炎

又称药物疹，可有各种类型皮疹，其中有一种是荨麻疹及血管性水肿型，其皮疹特内点是大小容不等的风团，较一般荨麻疹颜色更鲜红，痒感，时伴触痛、刺痛，持续时间长，全身性分布，同时伴高热，全身症状重，如恶寒、发热、恶心、呕吐等。常见引起本病的药物有阿司匹林、青霉素、痢特灵等。

B. 药疹必须与相关的发疹疾病鉴别是什么

（1）传染病（麻疹、猩红热）。无用药史，全身中毒症状较明显、皮疹色泽不如药疹鲜艳，自觉不痒或轻痒。传染病还有各自固有体征，如猩红热有杨梅舌及口周围苍白圈，皮肤转白试验阳性。麻疹颊黏膜可查见科氏斑。

（2）非药致敏的荨麻疹、多形红斑等。无服药史，病情较缓和、疹色较不鲜艳，皮损广泛分布稍差，主观痒感亦较轻。

C. 药物过敏性皮炎的诊断依据

病前康复有用药史； 有一定潜伏期； 发病突然 皮疹对称 泛发（固定型药疹除外）颜色鲜艳等； 自觉瘙痒； 重症伴粘膜 内脏器官及全身急病症状

D. 怎样判断是不是药物性皮疹呢

。药疹是最常见的一种药物反应。发生药疹的原因比较复杂，与药物的药理作用、毒性作用、过敏反应、人的特异体质等密切相关。 一般应有用药史，且停药后皮疹消退。一般起病突然，皮肤发红、发痒并呈对称分布，先从面颈部开始，依次波及上肢、躯干和下肢，或伴有畏寒、发热、全身不适等症状。轻的停药后皮疹逐渐消退，病情严重者有生命危险。药疹的疹型多种多样，其形态常是像某一种传染病或皮肤病的疹型，故可用该病的病名来命名，如荨麻疹、丘疹、红斑、猩红热样皮疹，血管神经性水肿、水疱、紫癜、湿疹、剥脱性皮炎型药疹等。 易引起药疹的药物有以下几种： 一、磺胺类药、苯妥英钠、苯巴比妥、对氨水杨酸钠、保泰松等易引发剥脱性皮炎型药疹。此类药疹可在用药20天以后发生，初起为麻疹样、猩红热样，伴有畏寒、发热，继而全身潮红、肿胀，以手足面部为重。之后全身皮肤脱屑，手足呈手套式、袜子式大片皮肤剥脱，有的指(趾)甲、毛发脱落、口唇红肿糜烂、眼结膜充血。严重的伴有肾、肝损害，并伴有高烧昏迷以致发生死亡。 二、青霉素、痢特灵、水杨酸钠盐及血清制品如破伤风抗毒素等容易引起荨麻疹型药疹。用药后起病急，皮肤突然发痒并迅速出现大小不等的鲜红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，散布于头面及四肢与躯干，并有此起彼消现象。较重者出现呕吐、发热及关节痛等。 三、解热镇痛药、催眠药、镇静类药、碘胺类药物、青霉素及链霉素等类药物易引起固定型药疹和麻疹样或猩红热样药疹。固定型药疹多见于口唇、肛门、外生殖器***等皮肤黏膜交界处，四肢躯干也可发生，皮疹为一个或数个大小不等的圆形水肿性红斑，在红斑上可出现大疱，有痒感和灼痛，停药即消退，如再服同样的药，在原来部位可出现同样药疹，故称固定型药疹。麻疹样或猩红热样药疹起病急，伴有畏寒、发热等全身症状。麻疹样药疹的疹子为散在或密集的、针尖或米粒大小的红色斑疹或斑丘疹，呈对称分布，以躯干为多。猩红热样药疹为小片红斑，从面、颈、上肢、躯干向下发展。 四、汞剂、奎宁及磺胺类药物可引起湿疹型药疹。为多形性，可有红斑、水疱、丘疹、脓疱、糜烂和渗出等变化。往往由于外用磺胺或抗生素软膏，先使皮肤敏感性增高，以后服用同类药，即可引起药疹。停药后即好转。

E. 百度药物过敏性皮炎的鉴别

患者在发生过敏性皮炎时会有一些症状的表现，通常这些症状会给患者带来一些生活内上的困扰，同容时患者也根据症状到医院进行检查。医生会根据患者的具体情况采取一些治疗的措施，缓解症状。可外用焕清吾源霜涂抹，除了需要在日常生活中遵循医生的嘱咐进行用药外，还需要对日常的饮食进行调理。

F. 药疹与哪些疾病相鉴别

路上的应该不是学神经科。
脑梗塞是统称，梗塞都是缺血所致，只是病理基版础不同可分型为，栓权塞和血栓形成。
梗塞后并发出血的才叫出血性脑梗塞，也不是什么特殊分型。鉴别方法最好头ct，mri由于发病的时间不同，信号不同，鉴别出血相对不准确。鉴别时应该与不完全再灌，相鉴别。

G. 药疹的皮肤表现有哪些类型

药疹的皮肤表现可归纳为如下5型：固定型药疹：多为发生在皮肤粘膜交界处的圆形或椭圆形水肿性红斑，界限清楚，其上有水疱或大疱，伴有瘙痒。停药1～2周后红斑消退，留有黑色素沉着斑，如再服该药，除在原部分复发皮疹外，其它处亦有新疹出现。病程往往较长。

荨麻疹及血管性水肿型：起病急，常先觉皮肤瘙痒，继而出现形态不一、大小不等的鲜红色风团或苍白色风团，表面毛孔显著如桔皮样，损害约经10分钟至数小时后消退，不留痕迹，但此起彼伏，一日内发作数次，严重者伴有过敏性休克及呼吸道、消化道粘膜受累的症状，有现为恶心、呕吐、复痛、腹泻、喉头发痒、呼吸困难、窒自己甚至血压下降。一般经数日或1～2周而愈。

猩红热样或麻疹样发疹型：是药疹中最常见的一种，弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹，密集对称分布，形态如猩红热样或麻疹样，有时上述两种皮疹可在同一患者身上同时出现。一般在停药两周后完全消退。

紫癜型药疹：为针头大至豆大或更大的出血性紫斑，皮疹平或稍隆起，轻者出现在双小腿，重者累及四肢躯干。这种发疹没有血小板减少。

大疱性表皮松懈萎缩坏死型：是药疹最严重的一型。发病急，初起为面、颈、前胸部的深红或暗红斑，很快融合成片，发展至全身，斑上有大小不等的水疱，可用手指推动，稍用力表皮即可擦掉，如烫伤样表现，粘膜亦有大片坏死剥脱。全身中毒症状严重，伴有高热和内脏病变，如果抢救不及时，可死于感染、毒血症、肾衰、肺炎或出血。

其他型药疹：有湿疹型药疹、多形红斑型药疹、剥脱皮炎型药疹、痤疮样药疹、光感性药疹等，其临床表现同相应疾病。