❶ 什么是治疗异位性皮炎的好方法
异位性皮炎(Afodic dermafifis)又名异位性湿疹或遗传过敏性湿疹。异位性皮炎这一病名为年由瓦也斯(Wise)及苏兹伯格(Sulzberger)最早提出的。而“异位性”一词为柯卡(coca)于1925年首先倡议,其含义是:患者或家族成员易罹患哮喘病、枯草热、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等疾病史;对异种蛋白过敏;病人血青中lgE值增高;患者血青中嗜酸性白细胞增多。
[病因及发病机制]
异位性皮炎病因和发病机制颇为复杂,至今为止尚未完全阐明。
该病原因之一遗传性过敏素质格外惹人注意,患者本人及其家族中成员对某些体内外物质的敏感性往往高于正常人。据统计表明:双亲皆有“异位性”表现者约70%后代也可呈“异位性”;若父母中仅一方见“异位性”则子女大致半数可见有“异位性”;然而在“异位性”病人中还有40%的父母未发现“异位性”。
本病的变应原以食物,特别是蛋白质食品尤为常见。另外,通过呼吸道吸入的各种物质,如屋尘、花粉、动物之毛及皮屑等亦不能忽视。通常认为婴儿期似乎是以食物过敏为主,而儿童期后却对吸入物过敏居多。
除上述以外,季节气侯变化、精神紧张、强烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加剧。
异位性皮炎发病机制既可以是变态反应,也有非变态反应。其中有许多问题尚未获得一致结论,而且有些是相互矛盾的。对此需要今后努力实践,积极去探讨研究。
[临床表现]
异位性皮炎可分为婴儿期、儿童期和成人期三个阶段。
一、婴儿期异位性皮炎
本型临床表现与婴儿湿疹相同,两者难于区分(详见本章第二节)。患儿可在2岁左右症状逐渐缓解,甚至自愈。其中有些患者至儿童期或成人期可再次复发;还有部分病人迁延不愈,可持续发展到儿童期,直至成人期。
二、儿童期异位性皮炎
此型多见于婴儿湿疹愈后,到6~10岁时再次发病;也可以自婴儿期持续演变而来;还有少数患者至儿童时期方始发病。
儿童期异位性皮炎又可分二型,即湿疹型和痒疹型。
湿疹型多发于四肢屈侧,特别是肘窝和腘窝。皮损表现与成人的亚急性或慢性湿疹酷似。常见为多数密集小丘疹、丘疱疹和小水疱,往往相互融合成片,部分呈苔藓样变。
痒疹型好发于四肢伸侧及背后,皮疹表现为全身性疏散分布的米粒至黄豆大丘疹、损害处干燥,陈旧皮损小而硬。病变处抓痕累累,往往伴有局部淋巴结肿大。
儿童期异位性皮炎自觉奇痒,以痒疹型尤甚,可因搔抓以至继发细菌感染。病程呈慢性经过,常反复发作,可逐渐痊愈或发展迁延为成人期异位性皮炎。
三、成人期异位皮炎
本期病人多有婴儿期或儿童期异位性皮炎之病史。皮损惯发于四肢屈侧、颈部、也可发生于前额、眼睑、手背等处。还偶有全身泛发者。病变较局限,皮疹多呈苔藓样变或淡红色丘疹性片块,表面可见细鳞屑附着和色素沉着。
患处瘙痒非常,往往因搔痒剧烈而继发感染。病程为慢性经过,病性时轻时重,最终亦可逐渐痊愈。
异位性皮炎典型患者要经历上述三个阶段的表现,即婴儿期,儿童期和成人期。但也可不出现婴儿期而直接进入儿童期或成人期异位性皮炎。有些患者仅有异位性皮炎表现,某些病人除有鼻炎外,还可伴发其他过敏性疾病,如支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等。个别患者可伴发白内障和视网膜剥离,此外,本病患者往往伴有皮肤干燥、毛囊角化、掌纹增多及皮肤白色划痕征现象。异位性皮炎易引起细菌感染或并发病毒性皮肤病。
[实验室检]
本病患者血液中嗜酸性白细胞计数增多;病人血液清中lgE升高,用被动转移试验可测知;用特异抗原做皮试可呈阳性即发反应。
[诊断与鉴别诊断]
根据临床表现对婴儿期异位性皮炎可以作出诊断,而其它期异位性皮炎,还须结合辅助检查方能作出诊断。
本病同婴儿湿疹鉴别,关键为于前者有“异位性”,而后者无此表现。
异位性皮炎还应与婴儿脂溢性皮炎相鉴别,后者多为生后第3~4周开始发病。皮疹为红斑和油性鳞屑,缺乏多形性特点。好发于头部,亦可累及眉部、鼻唇沟、耳后、颈部等处。自觉轻痒或不痒。预后良好,往往于数月之内可痊愈。
[治疗]
尽量寻找发病原因并去除之,但较困难;注意调整饮食,切忌过饱,避免进食易致敏的物品,如喂食牛乳、鸡蛋白、柑桔等;哺乳母亲以清淡饮食为好,贝类食物及酒类应禁用;尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等;衣着应较宽松、轻软,避穿毛制品或尼龙织品;本品忌种牛痘,避免接触新近种过牛痘或单纯疱疹患者,以防发生牛痘样疹或水痘样疹。
一、内用疗法
(一)抗组胺类药:可选用1~2种抗组胺药内服,对婴儿期异位性皮炎可用0.2%苯海拉明糖浆,2~4mg/kg .d ,分三次服用。
(二)镇静剂:为加强止痒效果,可应用镇静剂、常用鲁米那(小儿剂量为0.5~1mg.次)或冬眠灵,(小儿剂量是0.5~1mg/kg.、次)。往往与抗组胺药伍用,可能提高疗效。
(三)助消化药:可酌选酵母片、乳酶生、维生素B1等口服以帮助消化,对促进本病好转或康复有裨益。
(四)皮质类固醇激素:仅适用于顽固、重症的成人期异位性皮炎,使用小剂量短疗程的治疗,如强地松20~30mg/日,可获较满意效果。对其它期的异位性皮炎,不主张采用皮质类固醇激素疗法。
(五)抗生素:若有继发细菌感染者必要应用抗生素,可选择麦迪霉素、红霉素等,但最好不用青霉素,因本病患者青霉素过敏的发生率较高,故应予重视。
(六)中医中药治疗:可参考本章第二节。
二、外用疗法
对症处置,治则和用法与湿疹相同。
❷ 异位性皮炎怎么治_如何治疗异位性皮炎
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首先,找出病专因
患有异位性属皮炎之后首先要及时找出病因并且要及时去除病因,而且应注意调整饮食,切忌过饱,避免进食易致敏的物品,比如喂食牛乳、鸡蛋白、柑桔等。
其次,采用药物治疗
患有异位性皮炎可采用内用疗法进行治疗,比如可以服用抗组胺药物,或者可服用镇静剂,这样可以加强止痒的效果。
异位性皮炎患者还可服用助消化药,这样对对促进本病好转或康复有裨益。异位性皮炎也可使用皮质类固醇激素进行治疗,不过这种治疗方法仅适用于顽固、重症的成人期异位性皮炎,并且可使用小剂量短疗程的治疗。异位性皮炎如果有继发感染的话还可以使用抗生素。
第三,外用疗法
对症处置,对症治疗,治则和用法与湿疹相同。具体的治疗方法必须在专业医师观察具体的病情后才能给出治疗方案,可使用外用药膏进行治疗,不过要在专业医师的叮嘱下用药。
此外,治疗与护理同时进行,才能有更好的疗效
异位性皮炎在治疗的时候要注意尽量减少外界的不良刺激,比如要尽量避免用手抓患处,也不要外用肥皂或者是热水烫洗等。
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❸ 请问异位性皮炎该如何改善
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❹ 异位性皮炎怎么治疗注意什么
您好,尽量寻找发病原因并去除之,但较困难;注意调整饮食,切忌过饱,避免进食易致敏的物品,如喂食牛乳、鸡蛋白、柑桔等
❺ 异位性皮炎,应该怎样治疗
指导意见:
你好,临床上建议外用湿疹锌软膏局部涂抹治疗.孩子的衣服要穿得宽松些,修短孩子的指甲.如果还是母乳喂养,妈妈要尽量不要吃一些辛辣 食物,尽量吃一些维生素丰富的清淡饮食.
❻ 异位性皮炎怎么治疗
尽量寻找发病原因并去除之;注意调整饮食,切忌过饱,避免进食易致敏的物品,如喂食牛乳、鸡蛋白、柑桔等;哺乳母亲以清淡饮食为好,贝类食物及酒类应禁用;尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等;衣着应较宽松、轻软,避穿毛制品或尼龙织品;本品忌种牛痘,避免接触新近种过牛痘或单纯疱疹患者,以防发生牛痘样疹或水痘样疹。
1.内用疗法
(1)抗组胺类药 可选用1~2种抗组胺药内服,对婴儿期异位性皮炎可用苯海拉明糖浆。
(2)镇静剂 为加强止痒效果,可应用镇静剂,常用鲁米那或冬眠灵。往往与抗组胺药配伍应用,可能提高疗效。
(3)助消化药 可酌选酵母片、乳酶生、维生素B1等口服以帮助消化,促进本病好转或康复。
(4)皮质类固醇激素 仅适用于顽固、重症的成人期异位性皮炎,使用小剂量短疗程的治疗,如强地松,可获较满意效果。对其他期的异位性皮炎,不主张采用皮质类固醇激素疗法。
(5)抗生素 若有继发细菌感染者必要应用抗生素,可选择麦迪霉素、红霉素等,但最好不用青霉素,因本病患者青霉素过敏的发生率较高,故应予重视。
2.外用疗法
对症处置,治疗原则和用法与湿疹相同。
(1)皮肤正在发炎时千万不要泡温泉。
(2)尽量选择中性泉质或弱酸性泉质的温泉浸泡。
(3)泡温泉时间不要太长,每15分钟要起来休息一下。
(4)泡温泉后务必要以清水冲洗干净,注意勿让泉水残留在皮肤皱褶处,特别要注意脚趾缝、手指缝、肚脐、腋下等处。
(5)泡温泉前后切忌以手用力搓抓皮肤。
(6)如果泡完温泉之后觉得皮肤很干燥,应立即涂抹凡士林或其他润滑剂
❼ 异位性皮炎吃什么药
时至今日,治疗异位性皮炎的方法已经有很多种,不是每一种治疗方法都是可取内的,但是最有效、最容快捷的治疗方法是彻底的修复皮肤过敏 ,从根源上改善皮肤继发炎症。治疗异位性皮炎的药物也很多,但激素类药物不要选用,虽然此类药物能够减轻症状,但是过段时间病情又会加重。 患者要想快速治愈异位性皮炎,除了积极治疗外,日常的预防护理也是不可或缺的。下面简单介绍一下异位性皮炎的预防方法: 1、患者忌食易过敏、辛辣刺激的食物,忌吸烟酗酒,患者应多吃一些新鲜的蔬菜和水果。 2、患者不要频繁的清洗患处,如果患处出现瘙痒的症状时,患者不可随意搔抓,更不可暴力搔抓,以免皮肤破损而感染,导致病情恶化。 3、患者要调整好心态,积极的治疗疾病,日常勤加锻炼,改善体质,增强自身抗病能力。 专家提醒:如果患了异位性皮炎,没有及时治疗,此病不仅危害着患者的身体健康,而且更加危害着患者的心理健康。 更详细的内容,点击免费咨询 << 作为北京第一皮肤病专科医院,北京 京城皮肤病医院 根据患者不同层次的需求,开通了全国首家特需专家远程诊断窗口,通过网络视频,实现患者与专家即时面对面交流,解决了异地患者找知名专家看病难的问题。
❽ 异位性皮炎的治疗是什么
(1)局部治疗
局部疗法的目的是保护皮肤、控制瘙痒,减少搔抓,并减少环境因素带来的影响,从而抑制皮肤的炎症及可能出现的继发感染。
①一天多次地使用润肤剂可以改善皮肤的干燥,减轻瘙痒,但要注意患者是否有对羊毛脂或其他局部药物的过敏反应。
②对于急性渗出性损害,按急性皮炎原则处理,如有感染迹象时可加用局部或全身的抗生素。
③外用局部皮质激素治疗慢性苔藓化损害是必要的,因此,应选择有效而副作用小的制剂。可以先用几天强效皮质激素,然后逐渐降低其强度,要让患者懂得皮质激素使用过长时间的危险。必要时,可采用局部注射皮质激素以消除顽固性的局限性皮损,但使用方法要正确,以免出现局部萎缩或其他副作用。
④焦油类制剂,外用或将其涂布于局部皮质激素制剂上面对许多患者是有效的。对于慢性期的患者,用含有煤焦油的制剂封包疗法效果很好。皮损广泛者,最好不要使用系统性及局部的皮质类固醇激素制剂,可外用刺激性小的氧化锌霜或糊膏,其中可加4%的煤焦油。
(2)系统疗法
①系统性抗生素对于临床上有感染,甚至在无明显感染迹象,但皮损明显加重的异位性皮炎的治疗均有重要作用。
②不论是住院患者还是门诊患者,系统性皮质类固醇激素的使用都应慎重。对于危重患者即使使用时有效,停药易复发,且长时间用药也是不合理的。
③抗组胺药物有止痒、抗过敏、镇静的作用。部分患者晚间应用羟嗪或异丙嗪有较好的抗瘙痒和安眠作用。
④其他药物治疗。环孢素A或γ-干扰素治疗异位性皮炎的临床评价资料不太充足,但对严重的及用其他方法不能控制的患者,环孢素A是一种很有希望的药物。γ-干扰素也有一定的疗效。
⑤免疫调节剂如转移因子、胸腺素等对异位性皮炎有较好的治疗作用,但剂量及使用时间要根据患者的病情及治疗反应而定。就异位性皮炎的发病机制而言,免疫功能的失调是至关重要的。因此,免疫调节剂在异位性皮炎的治疗领域内将占有重要地位。
(3)光线疗法
紫外线照射对泛发性异位性皮炎患者有较好的治疗作用,可用PUVA治疗,UVA照射或UVA+UVB同时照射。
❾ 异位性皮炎怎么治疗
现在还没有特别好的可以根治的办法,只能对症治疗,包括几个方面,一个是做内过敏原的检测容,找到过敏的原因,避开过敏原来减轻过敏反应。第二,特别痒,所以要用止痒的药物,包括中药、西药的药膏,但是一定要在医生的指导下进行,尤其是激素类的药物。还有可以口服一些止痒的药物,比如说仙特明、开瑞坦。还有的皮肤干燥,可以用一些保湿的药物,比如说硅霜、参皇霜。
再有一个,没有条件做过敏原检测的话,在实际生活中观察也可以找到过敏的原因,比如说怕热,因为摩擦,皮损就会严重,如果观察到了,避免接触,也会减轻症状。