日晒后皮炎

A. 日光引起的皮炎有哪些

1. 日晒伤
即日光性皮炎属于急性日光损伤性皮肤病之一。日光性皮炎的英文为solar dermatitis，与 burn同义，中文应该翻译为“日晒伤”。本病多见于春、夏季，患者有强日光照射史，比如到海边度假、或者使用日光床增加肤色等。呈急性过程，暴露区皮肤于日晒后4～6小时出现边界清楚的红斑、水肿。严重者出现水疱、大疱。有烧灼感及刺痛，也可瘙痒。皮损12～24小时达高峰，继而出现细小脱屑，出现色素沉着。可以持续数天。
2. 光毒性皮炎
本病与日光性皮炎表现类似，但日光性皮炎系日晒过度引起，而光毒性皮炎除了日晒外，还需要内用光毒性物质或者外用光毒性药物，然后再日晒或者紫外线照射。皮损在照光后数分钟至数小时后发生，急性过程。临床表现为光暴露部位严重日晒伤样反应。皮肤接触光毒性物质起者皮损仅限于接触部位。
3．光变应性皮炎
系由于内用或者皮肤接触光变应原再经日光照射所引起的湿疹样皮炎。多在暴露光变应原及紫外线照射24小时后发生，急性过程。光暴露区皮肤出现湿疹样皮损，初发边界清楚，反复发生可扩展至非暴露部位，外部接触引起者仅限于接触部位。与光毒性皮炎不同，本病不遗留色素沉着。
光变应性皮炎在停止接触光变应原后可逐渐消退，也可变为持续性皮炎。

4．陪拉格
本病也表现为光暴露区皮肤或者机体摩擦、受热部位的红斑、脱屑及色素沉着，慢性过程，可以持续数月或者数年。常伴腹泻或者痴呆。

5．多形性日光疹
本病多见于30岁以下女性，10%～50%有家族史或者无明显家族史。症状好发于春季及夏初，而盛夏及秋季皮疹可以逐渐缓解，即硬化现象，来年仍会复发。皮损在日晒后发病，皮损呈急性间歇性发作，持续日光暴露后30分钟至数小时发生皮损，避免进一步暴露，皮损多于7天内消退，不遗留瘢痕。
皮损形态多样，常见丘疹、丘疱疹型，另外可见斑块型、湿疹样型、虫咬型和多形红斑型，每一患者常以一种类型为主，特征性改变为皮疹呈小片状分布，疹间皮肤完全正常。皮损分布于日光暴露部位，以冬季被衣物遮盖部位更常见（如颈前V区、前臂伸侧），常倾向于出现在同一部位，病程长短不一，数月至数年。

6．光化性痒疹
本病青春期前发病，女性多见，15%～50%有家族史，10%有异位性体质。皮损常年存在，夏季加重，冬季减轻。多数患者成年后缓解。皮疹以丘疹、结节为主，瘙痒剧烈，抓痕明显，常见丘疹、结节，表面表皮剥脱，也可表现为湿疹样、苔藓化。分布于日光暴露部位，以两颊、鼻背、耳廓、下唇及上下肢多见，未暴露部位亦常有累及（臀部常见），但皮损较轻。

7.痘疮样水疱病
本病儿童期发病（多2～3岁开始），男性多见，至青春期可以自然缓解。夏季日光照射后诱发，冬季减轻或完全消退。皮损发生于日光暴露后数小时，持续数周。暴露处皮肤先出现红斑、肿胀伴烧灼感、痒感，24小时内出现丘疹，迅即发展为脐凹性水疱，数日后结痂并遗留痘疮样瘢痕，皮疹反复成批出现，对称分布于日光暴露部位，如面部、手背等部位。

8.日光性荨麻疹
本病发病年龄多见10～50岁，急性过程。日光照射后5～10分钟出现皮疹，避免日光后1～2小时消退。皮损表现为红斑、风团，分布于日光暴露部位，反复暴露部位可有耐受性的增加，严重患者可伴有头痛、恶心、支气管痉挛、苍白和晕厥。

9．慢性光化性皮炎
曾经称为慢性光反应及光线性类网织细胞增生症。多见老年男性，表现为持久性皮炎或湿疹样皮损，一般在避免日晒后仍持续3个月以上，可伴有浸润性丘疹和斑块（特征性），主要累及曝光区或可扩展到覆盖区，偶呈红皮病样表现。

B. 日光性皮炎的症状

皮炎表现一般无特异性，由于接触物、接触方式及个体反应不同，发生皮内炎的形态、范围及容严重程度也不相同。

轻症时局部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数

丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激，可使表皮坏死

脱落，甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位，如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显，呈局

限性水肿而无明确的边缘，皮肤发亮，表面纹理消失。可外用“赤肤霜”，多吃些水果蔬

C. 日晒性皮炎的介绍

日晒性皮炎，是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后，在暴露部位引起的皮肤急性光毒内反应。日容晒性皮炎多发生在炎热的夏天，中医学根据日晒后皮肤成疱的特点，称之为“日晒疮”。西医学根据其发病机制及临床表现的不同，又分为日晒伤和多形性日晒性皮炎。该病夏天常见，因人们不注意防范紫外线，得病人数逐年增多。一般在曝晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿，亦可起水疱或大疱。是一种由光线引起的、发生于暴露部位的过敏反应性皮肤病。其机理为当皮肤组织受光线照射后形成抗原物质，使机体致敏，导致过敏反应。该病肤色浅者易患，以女性较多见。

D. 被太阳晒得得了日光性皮炎该怎么办啊

日照性皮炎即日光性皮炎，又称日晒伤或晒斑，为正常皮肤经暴晒后产生的一种急内性炎症反应容，表现为红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑。本病春末夏初多见，好发于儿童、妇女、滑雪者及水面工作者，其反应的强度与光线强弱、照射时间、个体肤色、体质、种族等有关。可以外涂“克炎王”具有疏风祛湿、清热解毒、活血化瘀之功效。使用于脂溢性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、日光性皮炎等引起的皮肤问题的调理和养护。
祝早日康复

E. 皮肤被晒伤是日光性皮炎吗

皮肤被晒伤是日光性皮炎吗 晒伤后皮肤出现小丘疹，皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。这是日光性皮炎吗?日光性皮炎，是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后，在暴露部位引起的皮肤急性光毒反应。日光性皮炎多发生在炎热的夏天，中医学根据日晒后皮肤成疱的特点，称之为日晒疮。西医学根据其发病机制及临床表现的不同，又分为日晒伤和多形性日光性皮炎。 皮肤被晒伤是日光性皮炎吗日晒伤 ，是由日光中的中波紫外线过度照射后，引起皮肤被照射的部位出现急性炎症反应。由于中波紫外线作用浅表，仅表现在皮肤的表皮。且日光强烈照射后会很快造成皮肤表皮角朊细胞坏死，并释放介质导致真皮血管扩张，从而引起组织水肿。随后黑素细胞在日光的强烈照射下，加速合成黑素，从而使被晒皮肤变黑。所以日晒伤多在日光强烈照射后46小时，在被照射皮肤出现边界明显的红斑，严重者可出现水肿，1224小时达到高峰。并伴有局部灼痛或刺痛，有的可能会出现局部瘙痒。更严重者可能会引起全身症状，如发热、头痛、恶心、呕吐等。而多形性日光性皮炎 ，表现为暴露部位，如颜面、颈部、前臂伸侧、手背等，出现不同形状的红斑、丘疹、风团或水疱。这种表现最具特点的是，日晒加重，避光则减轻。 日光性皮炎治疗 中用激素药物是错误方法，副作用大并且容易形成依赖药物。日光性皮炎的根源是皮肤对日光中紫外线过敏出现过敏免疫排斥，治疗的核心是对紫外线过敏进行彻底脱敏，对日光性皮炎已经出现的炎症彻底消炎，修复皮肤对紫外线和各类辐射的耐受性，根本阻止日光性皮炎炎症的复发。

F. 日光性皮炎怎么办

晒伤通常分为轻微晒伤和严重晒伤。轻微晒伤后的皮肤护理与轻微烧烫伤后的皮肤护理相似。治疗的主要目的是减少进一步的热损害，同时针对表现出来的症状进行相应的处理。首先要避免继续暴露在强光直射之下，同时避免光敏性植物和药物，其次通过冷敷的方式帮助皮肤散热。冷敷可采用毛巾包裹碎冰块进行，每天3～4次，每次20分钟，也可用冷水浸泡晒伤部位，但不能用冰块直接冰敷。若单独冷敷不能有效缓解肿痛，可以选择在晒伤后的24-48小时内口服布洛芬消炎止疼，每6-8小时服用一次。
晒伤皮肤的自我修复需要时间，至少需要两周左右的时间，因此只要耐心精心护理，晒伤后的皮肤会自愈，通常不会留下斑点，也不会留下疤痕。对于严重晒伤导致皮肤出现大泡、血泡，或者有一种全身症状，一定到医院就诊。
日光性皮炎带有明显的季节性，它在春夏两季症状最为严重。有些人是在烈日下待的时间太长，几小时后颈面部、手臂、肩背等外露皮肤出现红斑、水疱等，火烧般痒痛难忍，几天后可能红斑和水肿会慢慢消退，但取而代之的是脱屑、蜕皮，还有可能在皮肤表面留下色素沉着。虽然不少女性夏天都准备了遮阳伞、防晒霜、太阳镜等防晒装备，但皮肤体质对日光敏感的患者依然可能难以幸免。
一旦怀疑患上日光性皮炎，最好第一时间去医院明确诊断，不应首次就自行敷药，而应该分清是否日光引起、严重程度以及遵医嘱用药，但也可适当用其他较温和的辅助外敷药，如参肤霜等。
对于日光性皮炎的预防措施有：避免在阳光下长时间曝晒，尽量减少中午前后在阳光下活动;其次，在阳光强烈而非到室外不可时，要戴草帽或遮阳帽，或打阳伞，穿长衣衫，颜色以白色或浅色为宜，还可戴变色镜或墨镜。
其次，当体内缺乏维生素B2的时候，皮肤对日光比较敏感，容易出现日光性皮炎，表现为在太阳底下晒久了，脸部发红、发痒，此外，鼻子周围和嘴部四周有粉状物出现。对于皮肤容易粗糙的人，维生素B2有比较好的预防作用。

G. 什么是“日光性皮炎”

日光性皮炎又称晒伤，是由于日光的中波紫外线过度照射后，引起人体局部皮肤发生的光毒反应。

H. 什么是日光皮炎

物理性皮肤病是由各种物理因素，如冷热、湿度、太阳光、射线、压力及机械性摩擦等所引起的皮肤病。

人体需要适宜的温度、湿度、日晒等外部环境，但如果外界各种物理因素的刺激强度超过了人体皮肤所能耐受的程度，或由于各种原因使皮肤对它们的敏感性增强和耐受性下降时，就会对皮肤造成损害，即出现物理性皮肤病。此类疾病的发生尚与遗传、代谢异常、全身状况、性别、年龄及暴露部位等有关。

日晒伤又称晒斑、日光红斑、日光皮炎，是皮肤由于强烈日光照射引起的一种急性损伤性炎症性反应。

本病易发生在肤色较白的人中。另外，长期在城市生活、室内工作等缺乏强烈日晒的人，突然去海边游泳、钓鱼、参加短期室外劳动、野外行军或进行较长时间的日光浴等后易发病。

（1）病因学。本病是由于日光中的中波紫外线（UVB）过度照射引起的急性皮肤炎症，属急性光毒性反应。其致病光谱波长为290～320nm，故此范围的波长又常称为晒斑光谱。迟发性色素沉着也主要由UVB所致，尽管UVA也起一定作用。光线作用于皮肤除直射外，还有约一半是通过大气层散射而来，后者即使在云雾天气也可起作用。太阳光线照射强度不仅取决于一天中的照射时间（一般以上午10时到下午2时为最强），还取决于季节、纬度、散射等。

散射量则与周围环境关系密切，如沙石、冰雪、水面及城市建筑玻璃幕墙等均有很强的反射光线的能力。

目前，造成皮肤日晒伤炎症的色基尚未确定。但是，基于中波紫外线是紫外线与DNA起作用的最主要的作用波段的学说，在日晒伤中UVB和短波长UVA（UVAⅡ）最重要的作用方式是直接损伤DNA，其次是间接氧化损伤。

（2）临床表现。多见于春夏季，于日晒后4～6小时出现皮损（Ⅰ、Ⅱ型皮肤还可在照射后数秒钟内出现即刻速发型红斑），至12～24小时达到高峰，表现为光暴露部位的皮肤出现境界清楚的红斑、水肿，重者出现水疱、大疱，疱液为淡黄色浆液，自觉症状一般先有局部瘙痒或灼热感，既而出现灼痛或刺痛，衣物摩擦尤重，往往不能安睡。如皮损范围广且严重者，可出现寒战、发热、心悸、头痛、恶心、呕吐甚至休克等症状。

轻者红斑于1～2日逐渐脱屑而消退，并出现色素沉着。重者水疱、大疱破裂并糜烂，则恢复较慢，约需1周左右。日晒伤引起的皮肤色素改变，是双相变化：即速发色素加深（IPD）和迟发性晒黑反应。前者在照射后几秒钟内达高峰，后者在UVA照射后2～3日开始出现并很快消退，一般持续10～14日。

急性日晒伤即便很轻微，也可使一些日光促发性疾病复发或加重，如单纯疱疹、红斑狼疮、迟发性皮肤卟啉病、日光性荨麻疹、多形性日光疹、多形红斑及白癜风等。

（3）诊断和鉴别诊断。发病有季节性，春夏好发，有强日光照射史，光暴露部位境界清楚的红斑水肿，甚至水疱大疱。继而脱屑，出现色素沉着及组织病理表皮有典型的日晒伤细胞，即可诊断。

本病主要应与变态反应性接触性皮炎相鉴别，根据其发病无季节性，有化学物等接触史，发病有一定潜伏期，主要在接触部位，皮疹除红斑肿胀外尚可见丘疹、丘疱疹等，自觉瘙痒明显，脱离接触后皮疹可消退自愈，斑贴试验有助于确定致敏原，可以鉴别。

（4）治疗。主要采用局部外用药物治疗，以消炎、保护、止痛为原则。

（5）预防。经常参加户外活动，增强皮肤对日晒的耐受性，可采用逐步暴露于日光下或日光浴的方法；避免烈日暴晒，一般不宜在上午10时至下午2时光照强烈的时间外出，或外出注意遮阳，戴凉帽、草帽、手套及防护衣等；外用遮光剂，如选择吸收UVB作用强的5%PABA乳剂或酊剂效果较好，也可用10%氧化锌软膏、5%二氧化钛软膏、4%二苯甲酮霜或洗剂、10%萨罗（Salo）软膏等及二羟丙酮等新型遮光剂。