⑴ 如何判别乳腺肿块的良恶性
乳腺上出现的肿块,分为良性、恶性。 良性的包括乳腺增生与乳腺纤维瘤。恶性的肿块就是俗称的乳腺癌。 良性与恶性可从以下9个方面来区分: 1、年龄因素。乳腺癌的发病率与年龄成正比:年轻人中基本全是良性的。到40-50岁,恶性的发病率就较高了;绝经后,继续上升;到70岁左右达到最高峰,六七十岁的人,只要乳...腺中出现肿块,基本就是恶性的。 2、形状。良性的形状规则,呈圆形或椭圆形;但恶性的是七突八拐的不规则的形状。 3、表面的光滑度。良性的肿块摸着感觉其表面是光滑的,比如如鸡蛋壳;恶性的表面是粗糙不平的,比如像核桃皮。 4、边界。良性的肿块有明显的边缘,也就是说肿块与周围的肌肉有明显的分界,使得肿块显得很独立很明显;恶性肿块的四周与周围的肌肉连在一起,使肿块没有明显的边界。 5、皮肤的改变。良性的肿块相对应乳房的皮肤无改变;恶性的有的人的乳房的皮肤呈橘皮状改变。 6、活动性。良性肿块用手捏着它推它,它的活动性很好;恶性的是这个肿块与外面的皮肤及里面的肌肉粘连在一起,有的恶性的,甚至是肿块当中生有根,这个根从底盘扎出与身体相连,所以说,推它的话,它的活动性不大,或者,要动的话,肿块是与周围一起动。 7、痛感。良性的乳腺增生一般疼;恶性的一般不疼,恶性的等疼的时候就晚了。(除外:良性的乳腺纤维瘤也是不痛的) 8、跟经期的关系。良性的乳腺增生是经前疼得厉害,经后痛得轻或不痛;恶性的则跟经期关系不大,它的疼痛程度变化不大。(除外:良性的乳腺纤维瘤也是跟月经没有关系的。) 9、恶性的即使是很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。 等等。 这只是从症状上来分析判断,是不够准确的。最准确的是要仪器检查。什么程序检查呢? 一是建议去做个彩超,彩超未发现恶性可疑现象的话,那就行了不必做别的了。 二是如果彩超发现了恶性可疑现象的话,再做个钼靶。钼靶是乳腺“影像”检查的金标准,比彩超准确、权威多了,基本就可确定是良性恶性(但钼靶只适应于35岁以上的人)。这两个检查简单快捷,也便宜。二者结合互补,综合判断是良性还是恶性,基本八九不离十。如果钼靶排除了疑点,就可诊断为良性,就没有必要做进一步的其它的检查了。 三是如果钼靶发现了恶性可疑症状,就要做进一步检查了:要最终确定是良性的还是恶性的(癌),最权威的就是穿刺或病理切片活检,这就可以一锤定音得到确诊了:穿刺就是用专用针管穿刺进去,取一点实体组织出来化验,是目前准确的判断良性恶性的方法。但有的时候无法穿刺活检(体积太小,等因素)。第二个,就是做手术,在手术之后,把切除的组织拿去做病理切片活检。上述第二个比第一个还要确切,病理切片是诊断占位性疾病性质的“金标准”。但缺点是虽然得到了确定,但患者已先挨刀了。 乳腺增生、乳腺纤维瘤的病因相同:内分泌失调,雌激素分泌高。中医认为是易躁易怒易忧、思想压力大、多愁善感、焦虑上火、肝火太盛、肝脾之气淤结而成。肝火太盛必影响内分泌等。 别吃蜂王浆、激素喂养的动物肉,内含雌激素成分。不吃避孕药,不人流,否则会导致雌激素紊乱。 多吃豆制品。因大豆中含有异黄酮,异黄酮既能代替雌激素和雌激素受体蛋白的结合从而发挥雌激素作用,又能干扰雌激素和雌激素受体蛋白的结合,发挥抗雌激素作用。 有中药良药可治。目睹了大量乳腺增生、乳腺纤维瘤以及淋巴结炎、淋巴结核中药治得很典型,验证了祖国中医药的独特。如果只单纯手术割掉乳腺当中的肿块,它会接茬继续生长,复发率非常高。
⑵ 怎样自我检查乳房
从近几年临床统计中,乳房疾病中乳腺增生病与乳癌的发病率呈上升趋势,使人惋惜的是个别妇女缺乏普通的医学科普知识,使本来可以早期发现和治愈的疾病,错过时机,而造成个人和家庭的不幸。
乳房自我检查法,简单易行,广大妇女都可以掌握、应引起重视和推广。
其具体的自检方法可分为两项:第一项是望诊:解开上衣,将两侧乳房完全显露,先观察两侧乳房的大小,有无增大或缩小,以作比较;次审乳头的位置有无内缩或抬高;再查乳房皮肤有无结节、凹陷或湿疹样改变等。第二项是触诊:左手叉腰,用自己的右手触诊左侧乳房,然后再用右手叉腰,左手触诊右侧乳房。亦可以采取坐位,触诊左侧乳房时用右手,检查右侧乳房时用左手,四指并拢,用指腹平放乳房上轻柔按摸,切忌用手指去抓捏,因为正常的乳腺管呈放射状排列,如果用手指去捏,会将捏起的正常腺体组织错误地认为是乳腺肿块。触诊要有先后顺序,先触摸整个乳房,然后按照乳房的上内、上外、下内、下外依次进行。在触摸过程中,若发现乳房内肿块时,要特别注意肿块的位置、大小、形状、坚硬度及活动度,因为掌握这些体征是鉴别良性和恶性病变的关键所在。
乳房部的良性肿瘤。多发生在20—25岁的青年妇女,好发于乳房的外上方,其形状呈卵圆形,小的如樱桃,大的如鸡卵,表面光滑,推之活动,边界清楚,皮色正常,多无痛感。
乳腺增生病。好发于30—40岁妇女,其肿块的特点是:双侧乳房内发生大小不一的肿块,常同时或相继出现,其形成不规则,可呈片状型、结节型等,肿块与周围组织分界不清,不与皮肤粘连,推之移动,在月经前3—4天疼痛加重,肿块增大,月经后症状减轻。
乳癌。乳癌的发病率仅次于子宫癌,在40—60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高,肿块质地坚硬,表面高低不平,易推动,境界不清,乳头常有血性分泌物溢出。
以上的检查方法,若有条件亦可用于二人对查。检查乳房的时间,应选择在月经后7—10天,此期间是乳房生理最平稳时期,有病变容易发现。乳房疾病的诊断,触诊甚为重要,关键取决于经验、手感、正确的检查和综合分析。对于乳癌的确诊,还需依靠穿刺或切除活检,确诊后要尽早手术,不要拖延;对于乳腺增生病或其他乳房部疾病,采取中、西医相结合的治疗方法,多能取得良效。
⑶ 乳房肿块如何自我检查
有的妇女,无意之中发现自己乳房长了肿块,就感到十分紧张,生怕患了乳癌。确实,乳房长肿块应当提高警惕。20~30岁的年轻妇女,常常好发乳房纤维腺瘤。这是良性肿块,表面光滑,活动性好,手术摘除就可解决问题。40~60岁的妇女容易得乳腺癌。它是妇女常见的恶性肿瘤,早期往往没有什么特殊症状,只在乳房里长出一个不疼不痒、质地较硬、表面不光滑的小肿块,边界不清楚,活动性差。随着肿瘤的发展,肿块可与皮肤黏连,使乳房皮肤凹陷,乳头下陷。到了晚期,癌肿侵入胸壁,使整个乳房不能移动,如果再扩散到肺、肝等脏器,那就非常严重了。乳腺癌可以手术治疗,再配合放射、化疗或中药治疗,发现得越早,治疗效果越好。早期发现,一般都能根治。
乳房肿块有良性,也有恶性,但不必害怕,早发现、早诊断、早治疗是一项根本措施。要早期发现乳腺癌,最好的方法是学会自己检查乳房,据统计,自检发现的乳腺癌70%~80%以上属早期性质,容易治疗。自检乳房的方法很简单,在床上平卧,先将右手举过头,使右侧乳房平铺于胸壁上,再用左手手掌平放在右侧乳房上,由一处开始,逐处按摸乳房,随后换右手按同样方法查左侧乳房。检查时应注意,不要用手指捻捏乳房,否则很容易误将捻掐住的正常乳腺组织当作乳房肿块。
乳腺癌的病因至今尚未清楚,雌激素水平过高可能是重要因素之一。但研究发现未婚、未生育或未哺乳过的妇女患乳腺癌的危险性较大。月经初潮早(11岁之前)或绝经晚(55岁以后)的妇女,潜伏着患乳腺癌的危险。多年来的研究还发现,如果一个妇女的母亲或姐妹中有患乳腺癌的,那么她的得病风险比一般妇女大2~3倍,这提示有相当一部分乳腺癌与遗传因素有关,而且这种遗传型的乳腺癌绝大多数是双侧性的,发病年龄多在30岁左右,这是与一般非遗传性乳腺癌明显不同的地方。也有人认为高脂肪食物及B巴胖也是危险因素。美国癌症协会曾提出建议,40岁以上的妇女应在每月月经过后进行一次乳房自我检查,每年请医生检查一次,每两年安排一次X线检查。目的是早期发现乳腺癌,以便得到成功的治疗。
⑷ 如何做乳腺自检摸到硬块是乳腺炎吗
乳房有硬块抄可见于乳腺腺体的液性淤积,如每月月经前期的乳房较多见这种状态;圆的易活动的的硬的肿块,纤维腺瘤的可能性大;大的固定的,导致乳腺表皮变性的肿块,乳腺癌的可能性大;自己判断一下,认为有风险可到医院看看。为了让自检的结果更加准确,不妨使用乳腺红_光检查仪进行检查,在透射光的协助下,可以清晰的判断乳房是否有硬块,从而判断是否患病。
⑸ 日常如何自检发现乳腺问题
1“视”诊:乳腺自检可以在睡前或沐浴前进行。首先脱去外衣,站在镜子前面,两臂自然下垂,先仔细观察双侧乳房的外形、大小是否对称,乳头位置是否在同一水平,乳头有无内陷,是否侧向一侧。要注意对照前一次的检查情况,比较外观上有否发生改变。然后看看乳腺局部有无隆起或凹陷,尤其注意观察乳房表面有无“橘皮样”不光滑的改变,乳头有无溢液或溢血。如果未发现异常,应将两臂上举或两手叉腰,再次重复上述观察。
2.“触”诊:取仰卧位,背部置一软枕,使胸部挺起,检查侧之上臂向头部举起,手掌可置于枕下,以充分展示乳腺,便于触摸。分别用右手检查左侧、左手检查右侧乳房。触摸时可将食指、中指、无名指并拢、伸直,用各指的指腹连带掌侧部分轻柔地触摸,切忌重按。可循乳房的内上、外上、外下、内下顺序依次检查,最后按摩乳晕下的深部组织。触摸完两侧的乳房再用手分别摸一下两侧腋窝有没有肿大的淋巴结。最后,再用大拇指和食指挤压乳晕部分看一下乳头是否有液体溢出。在触摸乳房时切莫用手满把抓捏,以免把正常的乳腺组织当成乳房肿块。正常的乳腺摸起来感觉柔软,有弹性,摸不到肿块或者硬结。
3.选定时间:乳腺自检不必过频,30岁以上的妇女每月一次即可。时间最好选在行经以后的几天里进行。由于乳腺受内分泌影响而随月经周期发生变化,行经后几天乳腺组织相对较薄,易于检查。要防止在月经周期的不同日子里检查,以免因乳腺生理上的改变影响结果。
4.配合其他检查:有条件者,可接受每年的乳房X线检查和定期使用乳房天_使红-光检查仪进行的乳房体检。
⑹ 怎么检查乳房是否有肿块
首先乳房自检:看触卧拧 :通过自我检查可以预防乳癌,以便及时治疗。为方便记忆,有关专家归纳出四个简单的步骤: 看 面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。 触 左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块...,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右边乳房。 卧 平躺下来,右肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。 拧 除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。 检查的最佳时间 月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。在哺乳期出现的肿块,如临床疑为肿瘤,应在断乳后再进一步检查。 也可以去医院做B超。
⑺ 如何判断乳房肿块良恶性
乳腺癌的早期临床表现是患者往往会出现乳房肿块。乳腺癌初期的患者,往往能在乳房部位摸到肿块,学会判断乳房肿块的良性和恶性,不仅可以争取治疗时间,也能让患者对疾病有个初步的认识。 良性肿块与恶性肿块往往边缘界限、软硬程度、出血及坏死程度、转移程度均有差异。 边缘界限:乳房良性肿瘤外面有一层包膜,与正常组...织隔开,往往边缘界限清楚,用手去推时能移动。恶性肿瘤则呈浸润性生长,与正常组织境界不清,固定不动,用手去推也不会移动。 软硬程度:乳房良性肿瘤摸上去较软,恶性肿瘤则摸上去较硬。 出血、坏死程度:乳房良性肿瘤很少发生坏死、出血,恶性肿瘤则由于血管丰富,组织较脆,肿瘤细胞之间粘液较正常细胞之间差,稍有外力影响,即易脱落出血。 转移程度:乳房良性肿块不会发生转移,如果乳腺上有一较硬肿块,与皮肤粘住不动,且同侧的腋窝有肿大较硬的淋巴结,那可能就是乳腺癌向腋下淋巴结转移。
⑻ 如何自我检查乳腺疾病
怎么样才能早期发现自己乳房有问题呢?首先要自检,自己检查要了解自己的乳房状况,不要等到有一天,怎么这么明显的一个东西,这时候已经晚了。我首先要了解我自己乳房的状况,首先要自检,三个月自己检查一次,在家里。首先照镜子,平视,站立位置,首先看一下自己的乳房形态,两手插腰,看一下自己的乳房对称不对称,然后看看外形有没有改变,比如说皮肤有没有凹陷或者是局部隆起来,或者是乳头有没有溢液,轻轻挤压一下,乳头有没有变化,痒不痒,外观看一下,要非常了解自己的乳房。
第二是查,首先指腹是最敏感的部位,通过指腹检查,还是这个位置,右手查左侧的乳房,沿着顺时针的方向,从外到内顺时针的方向一圈查完了,然后再到内,再查一圈,一圈一圈查到乳头的位置,这样的检查方式。挪动的方式来检查。到了乳头这个地方要轻轻挤压一下,但是不能用力,有些根本就不会有乳头溢液,但是你非挤得很厉害,很多女性使劲挤,疼,乳头发炎了,这是人为造成的,也没有必要。这是自查。然后要看一下检查完了以后,摸一摸,最好的检查方式,触诊最好检查方式是在月经后的7天到11天之后检查最好,抓住这个时机。触诊完了以后,躺在床上查一遍。因为我们的站立位和躺着的位置不一样的,有些女性乳房比较丰满,有些女同志的
脂肪比较致密,就是密度很高,触诊起来肯定稍微有些不是很柔软,各种各样的形态都有。所以,躺着、站着,还有一种是俯卧的。有一些病人的肋骨、胸廓比较发达,过去肯定是肋骨比较突出一些,自己摸着怎么这么高一个肿块,是胞块还是肋骨自己也弄不清楚。有些可能按压得还有些疼痛,可能还有肋软骨炎的问题,也不是乳房的疼痛,可能判断不了。但是摸久了,肯定就知道这是肋骨的问题,不是乳房的问题,第一次摸可能觉得不好判断,比较紧张。俯卧位是区别是肋骨还是乳房的问题。这三个位置一定要做到。
然后再查腋窝这个地方。腋窝这个地方也是右手查腋窝这个地方,四个角都要摸到。腋窝这个地方是四个角都摸,这样摸一下,内侧、上侧还有外侧,整个角度都要摸。你不是医生的话,自己要这样摸也能感觉得到,但是医生摸肯定就是面积比较深,范围比较广,然后再摸一下锁骨上,这儿有一个锁骨,大家可能都知道,古代用来锁奴隶的锁骨,这个上方要摸一下,看看有没有淋巴结。
一定要看医生,一定要重视起来。自检的过程是这样的,三个月自己查一次,半年要到乳腺专科门诊去查,不是体检,也不是普通的门诊,普通的门诊不是搞乳腺专业,并不会体会到你的乳腺检查可能有一些遗漏,一定要到乳腺专科门诊查一下。半年到乳腺专科门诊查一下,通过一些医生,如果你觉得有问题,可能会给你做一些相应的检查。B超或者是通过其它的检查手段方式进行检查。如果有高危人群的病人更要去重视检查,这样才能早期发现自己的问题。就像我刚开始说的,早期发现早期治疗,也不用太担心。
发现有溢液、囊肿或者是肿块,这样的情况需要到医生去看。高危人群,家里有遗传史,或者是长期接触污染环境这样的一些人群也要经常去检查。
这是两个话题。如果发现你的乳房有哪些问题的时候去门诊检查,首先是自己看到乳房有肿块,第二是乳房疼痛,第三,乳头有溢液,尤其是血性溢液,第四是轮廓的改变,有些人发现自己的乳房形态凹陷或者隆起来。然后乳房皮肤改变,上肢的麻,或者是腋下发现肿块。发现这些异常,有些已经不早了,赶快去医院检查。
希望对你有所帮助!