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皮肤病查体

发布时间:2021-03-22 08:34:48

1. 皮肤病的诊断

皮肤病的诊断与其他疾病一样,必须根据病史、体格检查及实验室检查进行综合分析:
1.询问病史
皮肤科应重点询问患者有无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物,有无全身症状,与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否有关,家庭中有无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何。
2.体格检查
(1)重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。
(2)辅助物理检查
1)玻片压诊法 将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。可用于鉴别红斑和紫斑,以及观察狼疮结节。
2)皮肤划痕症 用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。荨麻疹患者常为阳性,异位性皮炎,红皮病的皮肤给以机械刺激时出现皮肤苍白色的贫血性反应。
3)感觉检查 包括温度觉、触觉及痛觉等。
4)滤过紫外线检查 如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。其他疾病,如花斑癣,卟啉症等可发出不同颜色的萤光。
5)棘层细胞松解征(尼氏征) 推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤被擦掉即为阳性。
3.实验室检查
(1)皮肤组织病理检查 部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。
(2)皮肤试验①斑贴试验 用于检查接触性过敏原。②划痕试验或皮内试验 用于检查即刻型变态反应,测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。③麻风菌素试验 用于判断麻风患者免疫情况。④癣菌素试验 有助于癣菌疹的诊断。

(3)微生物检查 皮肤真菌、麻风杆菌疥疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。

2. 怎样可以识别各种皮肤病

1、询问病史

皮肤科应重点询问患者有无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物,有无全身症状,与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否有关,家庭中有无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何。

2、体格检查

重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。

3、实验室检查

皮肤组织病理检查部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。

皮肤试验:斑贴试验:用于检查接触性过敏原。划痕试验或皮内试验:用于检查即刻型变态反应,测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。麻风菌素试验:用于判断麻风患者免疫情况。癣菌素试验:有助于癣菌疹的诊断。

微生物检查:皮肤真菌、麻风杆菌疥疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。



(2)皮肤病查体扩展阅读

相同的药物,有不同的剂型,如溶液、糊剂、粉剂、洗剂、软膏乳剂和酊剂等。不同的剂型,有不同的作用和适应症,故应根据皮肤病不同病期的症状和皮损特点,正确选用。

一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时,多选用溶液湿敷,可起到消炎作用;有渗液者,先用溶液湿敷,后用油剂。皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,以发挥其消炎、止痒、收敛的作用。

慢性期皮损增厚,呈苔藓样变时,多用软膏和乳剂,它们穿透力强,作用持久,且有润滑作用。还应注意:即使同一药物,同一剂型,也可因浓度不同而作用各异。如3%水杨酸有软化和溶解角质作用,20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。

3. 皮肤病影响公务员查体吗

一般来说问题不大,只要不是考警察类的,那个皮肤病是没有问题的,应为不检查那里的

4. 请问皮肤病是如何做检查

不是的 不可能把你的皮拿下来的
我做过那是医生先看你的患处 然后问你回的感觉
古代医生 治病是望闻问答切吗 现在也是的啊
医生看 问 然后就是最主要的了 就是验血的
你的病在血液里都有反映的 只要你验血就什么都明白了啊
把你的患处弄来有什么用 那就是蛋白质 还有一些坏死的体液

5. 请问,皮肤病影响公务员查体吗

录用国家公务员体检项目和标准:

1、器质性心脏血管病(风湿性心脏病、先天性心脏病等)不能录用。
2、体检时,遇有下列情况,排除心脏病理性改变,可以录用:
(1)听诊时心脏无病理性杂音者。
(2)偶发期前收缩,每分钟应少于6次(有心肌炎史者从严掌握),体检时遇此情况均应做下蹲试验并配合心电图检查,排除"心肌病"。
(3)心率每分钟50次至110次之间。
3、血压在下列范围内,可以录用:
收缩压12.00-18.66Kpa(90mmHg-140mmHg)
舒张压6.00-12Kpa(60mmhg-90mmHg)
4、纯缺铁性贫血,血红蛋白男性高于9克/dl,女性高于8克/dl可录用,其他血液病不能录用。
5、患过结核病,属下列情况的,可以录用:
(1)原发型肺结核,浸润型肺结核,结核性胸膜炎,经治愈已硬结稳定,一年观察无变化者。
(2)一切肺外结核(肾结核、骨结核、腹膜结核、心包结核等),治愈后两年以上未复发,经县以上医院(或结核病防治所)专科检查无变化者。
(3)淋巴腺结核无症状。
6、患支气管扩张、支气管哮喘,不能录用。患慢性支气管炎(连续三年以上,每年持续2个月以上),不能录用。幼年时患过支气管哮喘,以后未复发者可录用。
7、胃溃疡和十二指肠疡已愈合,一年内无出血史,一年以上无症状者可以录用(溃疡病形成幽门狭窄,不能录用);胃次全切或部分肠切除术后一年无复发,无后遗症,不影响功能者可录用。
8、乙肝两对半呈现"大三阳"和虽然是"小三阳"但肝功不正常者,以及丙型和丁型肝炎患者,不能录用。
9、以往无肝炎病史,肝在肋缘下2cm以内,质软无压痛,肝功能正常者,可录用。脾在肋下1cm以内或肝脾同时触及,经B超检查,正常者可录用。
10、各种恶性肿瘤患者,不能录用。
11、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、单肾、多襄肾、肾功能不全者不能录用,急性肾炎、急性肾盂肾炎经治愈后达1年无症状和体症,尿蛋白阴性,尿镜检查正常者,可录用。
12、甲状腺机能亢进治愈后一年无症状和体症者,可录用。
13、内分泌系统疾病(如糖尿病、尿崩性、肢端肥大症等)、克山病、无脉症等,不能录用。
14、有癫痫病史、精神病史、癔病史、遗尿症、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等)不能录用。
15、风湿性关节炎治愈后一年,无症状,化验正常者,可录用。各种缔结组织疾病(类风湿性关节炎、胶元疾病、硬皮病、进行性系统红斑硬化病、干燥系统病)不能录用。
16、血吸虫病未治愈者,晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿者,不能录用。
17、脑外伤有后遗症或颅内异物存留者,不能录用;严重胸廓畸形、类风湿脊柱强直,脊柱侧突大于3cm影响功能者,不能录用。
18、血栓闭塞性各期脉管炎不能录用,雷诺氏病不能录用。
19、麻风病患者不能录用,但麻风病结核样型,经专科医生检查确已治愈一年者可录用。全身扩散性湿疹,皮炎和银屑不能录用,但治愈者可录用(经一年以上无复发者)。有史者,不能录用。
20、中心30度周围视野,矫正视力双眼1.0,或裸视视力0.4以上,辨色力正常,眼球无畸形者可录用。
21、双耳由于中耳或内耳疾病所造成一耳聋或重度重听,不能录用,听力双耳均在4米以内不能录用。
22、三度龋齿超过全口半数牙(12岁以上)重度牙周病,下颌关节炎不能录用。
23、慢性腮腺炎,腮腺混合瘤不能录用。
24、生殖器官结核、慢性盆腔炎、功能性子宫出血不能录用,生殖器官结核病情稳定,一年观察无变化者,功能性子宫出血,血红蛋白高于8克/dl可录用。

以上情况均不存在?那么,恭喜你,你可以顺利通过体检了!

6. 如何做好损容性皮肤病患者的体格检查

去医院做检查啊,保持皮肤干燥,透气

7. 有皮肤病该做什么检查

皮肤病有2千多种,每种皮肤病的分类不一样,做的检查也不一样。比如版真菌性疾病就得镜权检或者培养找真菌,结缔组织病得查抗核抗体等免疫学检查,皮肤肿瘤得做病理,寄生虫病得找寄生虫等等。所以要看你说的是具体哪种皮肤疾病了

8. 查过敏源,查体具体需要查哪些项目

A、吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。

B、食入式过敏原:如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。

C、接触式过敏原:如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。

机体受同一抗原再次刺激后所发生的一种表现为组织损伤或生理功能紊乱的特异性免疫反应。也可以说,变态反应是异常的、有害的、病理性的免疫反应。



(8)皮肤病查体扩展阅读:

当机体初次接触变应原后,需要有一个潜伏期(1~2周),免疫活性细胞才能产生相应抗体或致敏淋巴细胞,在此期间机体无任何异常反应,但已具备了发生变态反应的潜在能力。

变态反应发生阶段,当致敏机体再次与同一变应原接触,变应原与相应抗体或致敏淋巴细胞结合,引起机体生理功能紊乱或组织损伤,也就是异常免疫反应出现,此过程出现较快,少则几秒至几十秒,多则2~3天。

变态反应发生的原因一是个体的免疫机能状态;进入机体的抗原的性质、纯度及途径等。这两个因素中主要因素是前者,即个体免疫应答的差异。

9. 皮肤病检查具体有哪些检查

体格检查:重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基回底情况,颜色、水答疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。
辅助物理检查有:
1、玻片压诊法:将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。
2、皮肤划痕症:用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。
3、感觉检查:包括温度觉、触觉及痛觉等。
4、滤过紫外线检查:如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。
5、棘层细胞松解现象检查法(尼氏征):推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。
实验室检查:
1、皮肤组织病理检查:部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。
2、皮肤试验。
(1)斑巾试验:用于检查接触性过敏原。
(2)划痕试验或皮贡试验:用于测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。
(3)麻风菌素试验:用于判断麻风病人免疫情况。
(4)癣菌素试验:有助于癣菌疹诊断。
3、微生物检查:皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。

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