Ⅰ 如何区分过敏反应和输液反应,麻烦老师帮忙
过敏反应多表现在患者有胸闷、呼吸困难、部分患者有皮疹,厉害的出现口唇紫绀、皮肤粘膜苍白、血压下降、心率下降等。甚至休克。而输液反应多表现为患者寒战、高热、部分患者伴呼吸困难。
Ⅱ 常见的输液反应有哪些
常见的输液反应类型
1
热原反应
主要是细菌内毒素经过静脉输液剂进入体内累积量超过人体的耐受量时,便发生热原反应。临床症状是高热、寒颤、皮肤苍白、瞳孔散大、血压升高、白细胞减少;严重者伴有恶心、呕吐、头痛以至于昏迷,甚至休克、死亡。
2
热原样反应
由于输液中不溶性微粒引起的类似热原的反应,主要受生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输液环境等污染。
3
过敏反应
除表现有皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过敏反应外,临床常见有类似热原反应的严重过敏反应,难与热原反应区别。
4
细胞污染引起
被细胞或真菌污染的液体进入体内而引起的一种比热原反应为严重的急性细菌性感染反应,如严重的菌血症或败血症。
Ⅲ 输液后皮肤过敏,症状如图
宝宝这是药物过敏性的荨麻疹,建议您及时给宝宝停药,并且服用扑尔敏和vc,外涂炉甘石洗液看看,
Ⅳ 请教教PNC输液的过敏反应与 输液反应有什么[请教]区别
PG过敏反应临床表现: (1)呼吸道阻塞症状:喉头水肿,胸闷,气急。 (2)循环衰竭症状:表现面部苍白,冷汗,紫绀,脉细弱,血压下降。 (3)中枢神经系统症状:头晕,眼花,面部及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失, 抽搐,大小便失禁。 ( 4)皮肤过敏症状:瘙痒,讯麻疹。急救措施:就地抢救,平卧,吸氧,更换液体,立即皮下注射0.1%肾上腺素,静推或肌注5-10毫克地米;心跳骤停,立即肌注尼可刹米或者洛贝林等呼吸兴奋剂以及强心剂西地兰及胸外按压。输液反应的临床表现(1)发热反应,多发生输液后数分钟至1小时,表现为寒战和高热,体温高达40度以上,伴恶心,欧吐,头痛。护理措施:更换液体或者减慢滴速,及时和医生联系,同时使病人体温恢复正常,用退烧药或者物理降温,抗过敏或者激素治疗,如地米5-10毫克肌注或者静推,非那根25毫克肌注。(2)循环负荷过重(肺水肿):输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。护理措施:立即给氧,停止输液,及时和医生联系,立即给使病人端坐,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担,高流量吸氧,同时湿化瓶内加入20~30%酒精,必要时四肢进行轮扎。(3)静脉炎,病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部发红,肿胀,灼热,疼痛,伴畏寒,发热。护理措施:患肢抬高并制动,局部用5%硫酸美湿敷:严格执行无菌操作,并防止药物溢出血管外,同时更换注射部位,如感染,给抗生素治疗。(4)空气栓赛:输液过程中病人感到胸闷异常,呼吸困难和紫绀。护理措施:立即停止输液,通知医生,吸氧,同时为病人置左侧卧位和头低足高位。 查看原帖>>
Ⅳ 打点滴时,药品过敏的症状有哪些
手足抽筋,胸闷不适,脸色苍白,皮肤发痒,长粒,起风疹,严重的过敏反应会死人.建议一般内打点滴过程中如有不适或容类似的症状必须一时间拔了针管,停此输液,并且下次就诊时也要明确告诉医生你以前用过何药有过何症状,为了你的安全以最快最有效的医冶好你的疾病.
Ⅵ 如何鉴别输液反应和过敏反应
楠熙热心小二为您解答,希望能帮到你哦~~~
过敏反应也称为变态反应,这种反应仅仅发生在少数对某些药物过度敏感的特异体质的病人,这种反应与所用药物的药理作用无关,也就是说, 这种病人体质特殊,对药物的反应与一般人有本质的差别。 一般人使用药物的量大到中毒甚至死亡也不会发生过敏反应, 而特异体质的人在使用常用药量或很小量时就能发生过敏反应,它主要是由身体内的抗原抗体相互作用而引起。那么用药后出现什么现象就是过敏反应呢?
过敏反应的表现是多种多样的,它可以发生在用药的当时,也可能发生在用后的很多天,表现有皮疹、发热、哮喘、造血抑制等反应;一些血清制品、青霉素的过敏,常表现为休克甚至危及生命。
为了预防过敏,患者在看病时应向医生陈述自己是否有过敏史,自行用药前要注意掌握药物的适应症,不随便用药;注意药品标签上"注意"项下的条款,用青霉素时因过敏反应严重一定要做皮肤试验。服药后一旦发生过敏反应,应积极采取措施,用一些抗组织胺药、皮质激素等,积极去看医生,以得到有效的治疗。
Ⅶ 输液后几小时,出现皮肤过敏症状,求紧急解决方法!!!
只有皮肤起来反应是轻微过自敏若不在蔓延大可放心,随着尿液会排出体外切记不要抓,若严重或出现呼吸急促胸闷头晕恶心一定要就医,我想你输的应该是奥复兴或利复兴这类药不用做皮试大多不会过敏,若做过皮试那应该是头孢类的,记住用的药物,以后就医输液提前告诉医生,避免过敏情况出现
Ⅷ 患者在输液过程中,出现皮肤过敏现象,我们护士需要怎么样对症处理
您好!过敏现象在输液过程中属于比较常见的表现,如果是轻微的皮疹没有出现胸闷心慌的表现可以口服一些抗过敏药物即可,如果是比较严重的过敏则需要肌肉或静脉注射药物!
Ⅸ 输液反应有哪些
输液反应包括发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现,主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚,视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。
输液反应及预防
发热反应
1.原因发热是常见的输液反应,常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染;输入液体消毒、保管不善变质;输液管表层附着硫化物等所致。
2.症状 主要表现发冷、寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40-41℃),并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。
3.防治方法
(1)反应轻者可减慢输液速度,注意保暖(适当增加盖被或给热水袋)。重者须立即停止输液;高热者给以物理降温,必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,针刺合谷、内关穴。
(2)输液器必须做好除去热原的处理。
心力衰竭、肺水肿
1.原因由于滴速过快,在短期内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致。
2.症状病人突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰;严重时稀痰液可由口鼻涌出,肺部出现湿罗音,心率快。
3.防治方法
(1)输液滴速不宜过快,输入液量不可过多。对心脏病人、老年和儿童尤须注意。
(2)当出现肺水肿症状时,应立即停止输液,并通知医生,让病人取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
(3)按医嘱给以舒张血管、平喘、强心剂。
(4)高流量氧气吸入,并将湿化瓶内水换成20%-30%酒精湿化后吸入,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。
(5)必要时进行四肢轮扎止血带(须每隔5-10分钟轮流放松肢体,可有效地减少回心血量),待症状缓解后,止血带应逐渐解除。
静脉炎
1.原因由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎性反应;也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。
2.症状沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
3.防治方法 以避免感染,减少对血管壁的刺激为原则。
(1)严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物,如红霉素、氢化考的松等,应充分稀释后应用,并防止药物溢出血管外。同时要经常更换注射部位,以保护静脉。
(2)抬高患肢并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷。
(3)用中药外敷灵或如意金黄散外敷,每日2次,每次30分钟。
(4)超短波理疗,用TDP治疗器照射,每日2次,每次30分钟。
空气栓塞
(18张)
1.原因由于输液管内空气未排尽,导管连接不紧,有漏缝;加压输液、输血无人在旁看守,均有发生气栓的危险。进入静脉的空气,首先被带到右心房,再进入右心室。如空气量少,则被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后到毛细血管,因而损害较少,如空气量大,则空气在右心室内将阻塞动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起严重缺氧,而致病人死亡。
2.症状病人感觉胸部异常不适,濒死感,随即出现呼吸困难,严重紫绀,心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。
3.防治方法
(1)输液时必须排尽空气,如需加压输液时,护士应严密观察,不得离开病人,以防液体走空。
(2)立即使病人左侧卧位和头低足高位,此位置在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉,左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部,气泡则向上飘移右心室尖部,避开肺动脉入口由于心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进肺动脉内。
(3)氧气吸入
(4)在行锁骨下静脉穿刺更换水枪时,应在病人呼气时或嘱病人屏气时进行,以防空气吸入,保留硅管或换液体时的任何操作环节,均不能让硅管腔与大气相通。
输液反应应急处理演练
输液反应应急处理演练
2常见的输液反应类型
热原反应
主要是细菌内毒素经过静脉输液剂进入体内累积量超过人体的耐受量时,便发生热原反应。临床症状是高热、寒颤、皮肤苍白、瞳孔散大、血压升高、白细胞减少;严重者伴有恶心、呕吐、头痛以至于昏迷,甚至休克、死亡。
热原样反应
由于输液中不溶性微粒引起的类似热原的反应,主要受生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输液环境等污染。
过敏反应
除表现有皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过敏反应外,临床常见有类似热原反应的严重过敏反应,难与热原反应区别。
细胞污染引起
被细胞或真菌污染的液体进入体内而引起的一种比热原反应为严重的急性细菌性感染反应,如严重的菌血症或败血症。
Ⅹ 什么是过敏反应及与输液反应的区别
过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。
过敏反应与输液反应区别:
输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称,因药物引起的属药物不良反应。输液反应一般可以预防和减少,但不能完全避免。常说的输液反应是由热源引起的反应,轻者有发冷、寒战、发热、出汗,体温常在38.5℃左右,停止输液后数小时体温恢复正常。严重者体温可达40℃~42℃,头痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血压休克,有的出现多脏器损害、弥漫性血管内凝血、循环呼吸衰竭而死亡。严重输液反应多数预后很差,可因脑损坏致残成痴呆或植物人。
输液反应为临床采用输液疗法治疗疾病的各种非治疗效应,为医源性不良反应。由于输液反应所涵指的临床反应症状较多,导致输液反应的因素也较多,而这些因素如个体差异等的变异性较大,因此,输液反应无可预见的规律性。由此而导致的医患纠纷也时有发生,严重损害了医患双方的利益,现在特别关于处置医疗纠纷“举证倒置”的办法。因此,充分认知、分析临床输液反应发生的原因,多环节控制、预防输液反应的发生,对医护人员避免此类医患纠纷是十分必要的。
过敏反应首先应明确的是与药物的种类和病人的体质差异有明确的相关性,而输液反应与输液的环境、护理操作关联较大。其次,从时间窗内的发生率来分析:过敏反应是散发的,而输液反应在某段时间内是集中发生的。如果不能去除诱发因素,则会持续发生。再次,从症状上分析:过敏反应多见于皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、诱发哮喘、过敏性休克等。而输液反应绝大部分表现为寒颤,体温骤升,一般出现于输液后30分钟至1小时内,有些可在15分钟内发生。寒颤往往是患者再次寻求医生的首发原因。过敏反应引起的药物热,发生比较缓慢,不停药则顽固。发生体温骤升的情况机率很低。