甲状腺癌与皮肤过敏

❶ 胛状腺癌有哪些症状

甲状腺癌是比较常见的头颈部恶性肿瘤，约占全部头颈部恶性肿瘤的 35%。甲状腺癌在一些沿海城市较多见，而且近年发病有上升趋势。甲状腺癌与其他癌症有一个明显的区别，特别好发于青年，发病年龄从 20岁开始明显上升， 30－40岁达到高峰， 54岁以后就很少得这种病了。

甲状腺癌临床表现特别多样，恶性程度的区别也很大，如未分化癌，恶性度就很高；而乳头状癌的恶性度就很低。由于甲状腺良、恶性病变早期都是脖子前面发现肿物，有时不注意鉴别就很容易延误诊治。所以当患者发现颈前肿物，应及时就诊。尤其是当患者有多年的甲状腺肿块，突然增大出现嗓子哑或颈部又出现新的、互不相连的肿块，应引起高度重视，及时找专科医生检查。

甲状腺癌主要有四种类型：包括乳头状癌，滤泡状癌，髓样癌及未分化癌，恶性程度按顺序依次递增，其中前两种恶性程度低的占绝大部分，所以只要及时治疗，而且手术彻底，效果是相当满意的，甲状腺乳头状癌 10年无瘤生存率高达 83.6％。

甲状腺癌的正规治疗，在前三类是一样的，属中低度恶性，生长较慢，颈淋巴结转移癌很少侵出淋巴结包膜，引起周围组织浸润，所以在切除后很少复发，多采用根治性手术，包括肿瘤本身的切除联合颈淋巴结清除术可达到很好的治疗效果。

单纯的药物治疗不可能根治甲状腺肿瘤，所以病人不可冒险。目前颈淋巴结清除术以功能性颈清术为主，它在传统颈清术的基础上，保留功能而且兼顾外观完美，能较好地保留颈部及肩部的外观和功能。但是有些颈部感觉神经和部分血管还是要被切除掉，所以术后患者可能出现永久性耳周、枕部和局部皮肤麻木等症状。

甲状腺癌术后必须配合内分泌治疗，如优甲乐、甲状腺素片等，防止肿瘤复发。一般情况不需要其他（如放射线、化学药物）治疗。如发生血行转移（常转移到肺、骨骼等）可采用碘 131治疗。

❷ 皮肤上瘙痒,挠挠就一篇疙瘩与甲状腺癌有关吗

如果你是皮肤瘙痒的话，挠一挠就出那个疙瘩的话，你到医院去看一下吧，不应该是跟甲状腺有关系的。应该是一种简单的皮肤病吧。

❸ 甲状腺癌找上门，一般身体会有哪些表现

甲状腺是控制我们体内激素分泌的重要大腺体。然而，权力和责任越大，就越有可能出现各种问题，如意外肿胀和变得甲状腺肿大或者有一天心情不好，分泌很少甲状腺激素，从而导致甲状腺功能减退、再次粗心大意、激素分泌过多和甲状腺机能亢进。总之，我们不能忽视作为主体的甲状腺。我们必须更加注意自己的一些变化。

因此，很明显，当在我们体内发现水肿或干燥症时，由于先天性甲状腺功能减退，皮肤干燥或水肿。体内细胞活动率相对较低的情况下，特别容易使我们的身体长时间处于疲劳状态，导致甲状腺分泌不足。此时，细胞的营养无法被吸收，导致身体更加疲劳的一些现象。你有充足的休息时间并且非常疲劳的原因之一是你知道甲状腺激素分泌不足的原因，所以你必须注意它。甲状腺可能会使一个人的健康在恶劣的条件下越来越差，所以在这种情况下，一个人必须首先更加注意自己的健康，这是最重要的。

❹ 有甲状腺癌的人得了风疹应注意什么我做

甲状腺肿瘤是常见病、多发病，其中绝大多数是良性腺瘤，少数为癌，罕见肉瘤。根据16个国家的统计资料，哥伦比亚、夏威夷和冰岛的年发病率最高为3.5%/10万，丹麦最低为0.9/10万，日本、芬兰、瑞曲等国居中。 甲状腺肿瘤大多数是无痛的孤立结节，临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别，有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似，影象学和细针穿刺等检查可协助诊断。 甲状腺瘤大多发生于青年女性，手术切除是唯一的治疗手段。甲状腺癌是由数种不同生物学行为和病理类型的癌肿组成，它们的发病年龄、生长速度、转移途径和预后都有明显不同。甲状腺癌的处理涉及外科、放疗和化疗等多个学科，其中手术治疗是主要的治疗方式。少数分化性癌术后的残留灶应用放疗可以获得控制。对于癌肿累及双侧喉返神经和气管的治疗，仍然是当代外科领域有待解决的课题。 由于甲状腺癌有多种不同的病理类型和生物学特性，其临床表现也因此各不相同。它可与多发性甲状腺结节同时存在，多数无症状，偶发现颈前区有一结节或肿块，有的肿块已存在多年而在近期才迅速增大或发生转移。有的患者长期来无不适主拆，到后期出现颈淋巴结转移、病理性骨折、声音嘶哑、呼吸障碍、吞咽困难甚至Horner综合征才引起注意。局部体征也不尽相同，有呈甲状腺不对称结节或肿块，肿块或在腺体内，随吞咽而上下活动。待周围组织或气管受侵时，肿块即固定。 (一)乳头状癌 是一种分化好的甲状腺癌，也是最常见的一种，约占总数的3／4；病灶一般为单发，体积大小不等，最小的直径在0．5cm以下，称之微癌；直径在1cm以下的称之为隐癌，大的病灶直径可大于10cm。小的肿瘤常常是实质性病灶，而大的肿瘤往往伴有囊性变。囊变者可见囊壁有葡萄簇样结节突出囊腔，腔内存有陈旧性血水。该型癌肿一般无包膜，仅5％有不完整包膜。在显微镜下有些肿瘤细胞排列成乳头状，乳头大小不等，长短不一，常见三级以上分支，乳头中心为纤维血管囊，细胞大小均匀；核小、分裂少见。乳头状癌常伴有滤泡状癌的成份，但肿瘤的命名仍为乳头状癌，而不称为滤泡状癌或者混合型。如果乳头状癌中含有未分化癌的成份，而命名应为未分化癌，也意味着这一种未分化癌可能是乳头状癌的进一步恶化。有时肿块很小，颈部淋巴结转移常见被发现。本癌恶性度较低，10年存活率可达88％。乳头状癌在临床上常有甲状腺区孤立性结节，直径多在lcm以上。隐伏性癌多见于尸检，或在已发生颈区淋巴结转移时发现肿块。 (二)滤泡状癌 占甲状腺癌总数的10％～15％，肉眼检查时看到滤泡状癌是一种实质的具有包膜的肿瘤，包膜上常密布着丰富的血管网，较小的癌肿和甲状腺腺瘤很相似。切面呈红褐色，常可见到纤维化，钙化出血和坏死。组织学上，由不同分化程度的滤泡所构成。分化良好者，滤泡结构较典型，细胞异型性亦较小。这时与腺瘤不易区别，需依靠包膜或血管浸润来确定病理诊断。分化不良者滤泡结构较少，细胞异型较大，核分裂象亦多见，可呈条索状实性的巢状排列。有时癌细胞穿出包膜进入多处静脉中形成癌栓，常常成为远处转移的起点，所以滤泡状癌多见于血道转移，文献报道占19％～25％。滤泡状癌多见于40～60岁的中老年妇女，临床表现与乳头状癌相类似，但癌块一般较大，较少局部淋巴结转移，而较多远处转移。少数滤泡状癌浸润和破坏邻近组织，可以出现呼吸道阻塞等症状。 (三)甲状腺髓样癌 在1951年由horn首先描述，1959年Hazard等进一步阐明了这种特殊类型的癌。并命名为髓样癌。占甲状腺癌总数的3％～10％，瘤体一般呈圆型或卵圆型，边界清楚，质硬或呈不规则形，伴周围甲状腺实质浸润，切面灰白色或淡红色，可伴有出血坏死及钙化，肿瘤直径平均约2～3cm。显微镜下癌细胞呈卵圆型，多边形或梭形，核分裂少至中等；细胞排列呈巢状束带状或腺腔状。间质中含有数量不等的淀粉样物，癌细胞多时，淀粉样物较少，反之淀粉样物就多；转移灶中也如此。甲状腺髓样癌是一种中度恶性的癌肿，可发生于任何年龄，男女发病率无明显差异，大多数是散发性，约10％为家族性。临床上除了和其他甲状腺癌一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外，还有其特有的症状。约30％患者有慢性腹泻史并伴有面部潮红似类癌综合症，或cushing代谢综合症，与肿瘤细胞产物有关。 家族性髓样癌的特征如下： ①发病年龄较轻，诊断时平均年龄33岁，散发性髓样癌诊断时平均年龄超过55岁。 ②均为双侧性癌腺叶和多中心病变，肿瘤分布和形态不对称，可能一侧有巨大肿物而对侧仅有组织学征象，但无一例外地均为双侧病变。散发性者多为单侧肿物。 ③家族性髓样癌癌块较小，由于筛查，也有隐性发现。散发性者癌块直径多超过4cm。 ④家族性者较少见淋巴转移，远处转移更少见，可能因发现较早之故。 ⑤家族性髓样癌多位于滤泡旁细胞集中处，即腺叶上中三分之一交界处。 ⑥家族性髓样癌常伴有嗜铬细胞瘤或甲状旁腺功能亢进。 (四)甲状腺未分化癌 系高度恶性肿瘤，较少见，约占全部甲状腺癌的5％～10％，好发于老年人。未分化癌生长迅速，往往早期侵犯周围组织。肉眼观癌肿无包膜，切面呈肉色，苍白，并有出血、坏死，组织学检查未分化癌可分为棱型细胞型及小细胞型两种。主要表现为颈前区肿块，质硬、固定、边界不清。常伴有吞咽困难，呼吸不杨，声音嘶哑和颈区疼痛等症状。两颈常伴有肿大淋巴结，血道转移亦较常见。 癌症病人的饮食调理 来源：一品海参海洋食品网 更新：2005-12-25 查看：60 1、饮食调理存在什么误区 饮食调理所存在的误区一方面是严格控制进食量，以"饿死"癌细胞。持这种观点的认为，癌细胞摄取营养的能力比正常细胞强的多，如果病人吃的多，营养好，首先好了癌细胞，因而不主动加强营养。这是错误的。正是癌细胞增殖速度快，它急剧地消耗人体的营养，导致人体营养不足，抗癌能力下降，癌细胞进一步发展，扩散。另一方面认为癌症是"富贵病"，要大吃大补。虽然癌症病人需要营养，但是由于癌症在侵蚀人体过程中，严重破坏了人体各个器官的功能，使病人的味觉减退，食欲下降，消化功能很差，致使食欲减退，食欲下降，营养吸收我各项代谢发生障碍，这时如果一味的给病人进食龟，甲鱼，海参等不易消化的大补食物，不但不能消化吸收，还会加重胃肠消化吸收功能的障碍，进一步加重厌食。实是欲速则不达，反而有害。再一方面是重食轻饮。病人和家属常常是重视吃什么、怎样吃，而对饮水方面的调理则有所疏忽。事实上，癌症破坏人体水和电解质的平衡是一样严重，而水的平衡是人体赖以生存的必不可少的。因此在防治和康复过程中，就很需要注意病人饮水的正确调理。 2、如何正确进行饮食调理 基本要求是：总热量要够，营养要平衡，食物结构要合理，烹调方法和进食方法要讲究。 （1） 总热量 癌症病人每日从食物摄入的总热量一般尽可能争取不低于正常人的最低要求，即每日在10千焦以上，因为癌症病人体内蛋白质分解高，合成代谢功能减低，营养处于入不敷出的负氮平衡状态，故对蛋白质的需求量要增加。一般每日摄入蛋白质应达到1.5克体重以上，而且应以优质蛋白为主，如鸡蛋，牛奶，肉类，豆制品等。 （2 营养要相对平衡 根据病人的需要，各营养素要相对应的适量，齐全，除充足优质的蛋白质摄入外，一般应以低脂肪，适量碳水化合物为主。注意补充维生素，无机盐，纤维素等，这些可从新鲜蔬菜和水果中获得。 （3） 食谱结构要合理 癌症病人食谱切不可简单和单一。应该是品种多，花样新，结构合理，在制作食谱时，要尽可能做到：清淡和高营养优质量相结合，质软易消化和富含维生素相结合，新鲜和食物寒热温平味相结合，供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。最好在医生的指导下进行。 （4） 烹调方法和进食方法要讲究，设法增进病人食欲 在食物的选择，制作，烹调上，应创造食物良好的感观性状，在色，香，味，形上下功夫，尽可能的适合和满足病人的口味爱好和习惯。还要根据病人的消化能力，采取少量多餐，粗细搭配，流质，软食与硬食交替，甜咸互换等形式进餐。吃饭时要创造愉悦气氛，尽量与亲属同进食。吃饭前，尽量避免油烟味等不良刺激。在病人放、化疗间歇期，抓紧食欲好转的有利时机补充营养。 3、癌症病人要不要忌口？ 是否忌口，民间说法颇多。有的主张忌口；有的认为不要忌口，什么都可以吃。有的认为不能吃鸡、螃蟹、牛，肉、鲤鱼等。究竟要不要忌口，中医相对主张适当忌口，要西医一般不提倡忌口。西医重视饮食与疾病的关系，也不是一概反对忌口，例如被黄曲毒素污染的食物，则不能吃；烧焦食品易使蛋白质变性，热解和热聚易产生多环芳烃类化合物，对人体有害而不主张吃，熏鱼，熏肉也不主张多吃，酒能减低人体解毒功能和生物转化功能，使免疫力下降，酒在机体内增加致癌物活性，并且具有细胞毒性，故不应饮酒。在服药期间有的食物不能吃，如维生素C不宜吃虾，因为维生素C能使虾肉中的五价砷还原为三氧化二砷，对人体有很大毒性。中医也不是盲目的不加区分地忌口，而是辨证地适当的忌口。一般认为，癌症的早中期，病伤津劫阴，多属阴虚内热，故在饮食调理上，应忌辛温燥热属性的食品，滞腻食品也主张少吃；在癌症的中晚期多为虚证，寒证，饮食上主张温补脾胃，益气生血等食品类，而性属寒凉的食品，则应少吃或不吃 ，在不同的病种上，忌口也有所不同，如鼻咽癌病人在放疗期间，应忌辛温燥热、油炸烧烤食物，忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等；胃癌病人忌食辛燥食品、桂皮、芥末，辣椒等；食管癌病人老猪肉、老鸭肉；肝癌病人忌母猪肉、少吃韭菜。总之，忌口应适当，盲目地忌口将致营养不良，影响疾病康复。 鸡蛋，鸡肉，牛奶，鲤鱼等可以吃，虾蟹因易过敏，则应慎重。 1） 应以新鲜、易消化，富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主，新鲜蔬菜、水果每餐必备。 2） 多吃有一定防癌抗癌的食物，如菜花，卷心菜，西兰花，芦笋，豆类，蘑菇类，海参，鲨鱼等。 3） 选用具有软坚散结作用的食物：海蜇，紫菜，淡菜，海参，鲍鱼，墨鱼，海带，甲鱼，赤豆，萝卜，荠菜，荸荠，香茹等。但此类食品性滞腻，易伤脾胃，食纳差和发热时要少吃。 4） 不同体质选用不同食物。脾胃虚弱，中气不足可食用乳鸽，鹌鹑，鸡蛋，大枣，圆肉，生姜，大蒜，鲜菇等；肝肾阴虚可用乌鸡肉，猪腰子，黑豆，黑芝麻，核桃，鲍肉等；血虚可食用猪肝，猪骨，鹅血，菠菜，豆制品等。 5） 不同病种选用不同食物。肺癌病人可酌情选用水鸭，猪肺，百合，白木耳等；体虚舌质红时可选用黑白木耳，鳗鱼，淡菜，蜂蜜；痰多咳喘者可用雪里蕻，竹笋，大头鱼，萝卜，枇杷等；黄脓痰多时可用生梨，柿子。胃癌病人脾胃虚湿热时可食用苡仁，莲子，豇豆，大枣，青鱼等；脾胃虚寒时可用羊肉，龙眼肉，干姜等；上腹饱胀消化不好时可食用鸡肫，生姜，枇杷，佛手。肝癌患者有黄疸时可食用螺，鲤鱼汤，苜蓿等；腹水时可选食冬瓜，莴苣，赤豆，鲤鱼，西瓜等；食管癌可选用牛奶，韭菜汁，蕹菜，鹅血等。 5、如何调理饮水 水是人体组成的重要部分，新生儿全身含水量占体重的75%，成人占60%。水是调节人体各种生理活动的重要物质基础，各种营养素的消化吸收，代谢都需要水。一般成人每天摄入和排出维持在2600ml左右。如果人体失水超过人体的2%，就会发生口喝；失水10%就会导致体内代谢紊乱、水盐平衡失调；失水20%就可致死。癌症患者常常会出现严重和水电解质紊乱，应尽可能每日饮水不少于1500ml。发热，腹泻或出汗多时要适当增加并补充食盐；心肾功能不全，有腹水，水肿者应控制水和盐的摄入。 6、术后的饮食如何调理？ 术后应以收口生肌，气血双补，增进食欲为原则。食物可选用鸡蛋，牛奶，鲜瘦肉，鲜水果蔬菜（如胡萝卜，西红柿，菠菜，洋葱等），可饮用北芪瘦肉汤，西洋参瘦肉汤，当归生姜羊肉汤等。头部手术后宜补肾养脑，安神健智，食物可选用牛奶，鸡蛋，西红柿，芦笋，胡萝卜，桑椹子等，可饮用桂圆乌鸡汤，枸杞猪脑汤，鱼头豆腐汤等；颈部手术后宜选用有软坚散结，活血化瘀作用的食物，如海参，海蜇，海带，甲鱼，鲍鱼等；胸部手术后宜选用宽胸利膈，补益气血作用的食物，如猪肺鱼腥草汤，洋参瘦肉汤，芦笋鸡丝粥，白木耳莲子汤；腹部手术后可选用调理脾胃柔肝养血的食物如生姜，大枣，佛手，猪肝，香菇，大蒜等。 7、化疗期间的饮食如何调理？ 化疗期间的饮食调理主要针对帮助增进食欲，减少呕吐，帮助造血功能的恢复，改善肝肾功能等。增进食欲，减少呕吐：属脾胃虚寒者可选食生姜，大枣，芥菜，胡椒，香菜，茭白，洋葱，菜心，乳鸽，羊肉等；属脾虚热者可选食冬瓜，白瓜，白扁豆，赤小豆，绿豆，枸杞菜，芹菜，苋菜，莲子等。恢复造血功能可选食牛奶，鸡蛋，猪肝，乌鸡，胎盘，红枣，黑木耳，核桃，黑芝麻，海参，发菜，鲨鱼等。改善肝肾功能可选用清肝，柔肝的食物，如枸杞菜，牛奶，胡萝卜，莲子，薏苡仁，淮山，山楂，苦瓜,冬瓜，香蕉，西瓜，石榴等。 8、放疗期间的饮食如何调理 由于放疗可能会引起一些组织器官损伤，如口腔，食管，肺部的放射性的炎症，出现口干，舌燥，食纳减小，大便干结等症状，在饮食调理上宜以养阴，生津，益气，辅以清热解毒的有关食物，以清淡，易消化，有营养的半流质饮食为主。如冬瓜，生菜，菜心，莲藕，苦瓜及新鲜肉类，不宜食用油炸，烧烤和煎炒，少用或不用辛辣刺激调味品。 9、癌症病人如何选用海参？ 海参参的药效已被公认，具有大补元气，延年益寿之功效。海参能提高机体免疫功能，抑制癌细胞的生长。在放、化疗期间服用可减轻毒副反应。 防癌抗癌食疗方 淮杞西洋参炖海参 方药及用法：发海参96克，西洋参10克（另包，只炖15分钟），猪脊骨250克，淮山65克，盐、花生油适量。先将发海参切成小块，与斩块的猪脊骨放入大炖盅，放入淮山、水适量，水开后用文火炖1小时，然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。分数次喝汤，吃海参。 效能：防癌抗癌，补气益血。 评价：海参性温，含丰富的蛋白质、钙、铁，其所含的粘多糖，能有效提高机体的免疫功能，抑制肿瘤细胞的生长和阻止其转移，其所含的海参素也有抗癌作用；西洋参微苦微甘，性凉，具有补气养阴、清火生津的效能，尤适用于经“放疗”、“化疗”后出现疲乏、口渴、舌干、头晕的气阴两虚者；淮山味甘性平，益气养阴，补脾肾；杞子味甘性平，养血益精，明目护肝，能减轻化疗药物对肝脏的损害；配上补髓的猪脊骨，起防癌抗癌，补气益血之功效。 红豆160克 生薏仁120克 冰糖160克 鲜奶240毫升 洋菜适量 作法： 1．薏仁、红豆洗净泡水约半日，沥干备用。薏仁加水煮半软时，添加红豆煮熟，再添加糖，待溶解后熄火。 2．洋菜加水煮至溶化呈透明状，再倒入煮好的红豆薏仁搅拌均匀，静置冷却后再放入冰箱冷藏即可。 豆腐320克 山药250克 香菇4朵 红萝卜40克 青豆仁85克 适量的太白粉及盐 作法： 1．山药洗净去皮，红萝卜洗净、去皮、切块，鲜香菇去蒂、豆腐等洗净备用。 2．豆腐及山药煮软再压成泥状；红萝卜块煮软切成红萝卜末。 3．分别在豆腐泥、山药泥洒上适量的盐。 4．豆腐泥内包裹山药泥及红萝卜末，接着放上香菇1朵，即可放入蒸箱蒸熟。 5．最后洒上青豆仁泥并用太白粉勾芡，呈盘。

❺ 甲状腺癌的症状有哪些

临床表现：
甲状腺癌早期临床表现不明显，患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块，多无自觉症状，颈部肿块往往为非对称性硬块，甲状腺结节肿块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并可侵犯气管而固定，肿块易较早产生压迫症状，如伴有声音嘶哑，呼吸不畅，吞咽困难，或局部压痛等压迫症状，颈静脉受压时，可出现患侧静脉怒张与面部水肿等体征，为甲状腺癌的特征之一，如肺转移与骨转移等，甚至发生病理性骨折，而以颈，应仔细检查甲状腺，晚期则多甲减。
1.甲状腺乳头状癌
甲状腺乳头状癌肿块一般较小，发展变化较慢，但早期就可有转移，往往首先发现的病变就可能是转移灶，40岁以前良性肿块比较多见，可能20～30年没有进展，晚期50～60岁以上病人则进展较快。
甲状腺乳头状癌属低度恶性的肿瘤，是甲状腺癌中最常见的病理类型，占成年人甲状腺癌的60%～70%和儿童甲状腺癌的70%，尤以儿童患者为多见，约2/3的甲状腺乳头状癌的病例实际上是混合性肿瘤，在其病灶中可发现不同比例的滤泡状癌的组分，这些病人的自然病程与乳头状癌相似，目前的分类标准将这部分患者归入乳头状癌中。
(1)发病特点：发病高峰年龄为30～50岁，女性患者是男性患者的3倍，在外部射线所致的甲状腺癌中，85%为乳头状癌，人与癌瘤并存的病程可长达数年至十数年，甚至发生肺转移后，仍可带瘤生存。
(2)临床表现：甲状腺乳头状癌表现为逐渐肿大的颈部肿块，肿块为无痛性，可能是被患者或医师无意中发现，故就诊时间通常较晚，且易误诊为良性病变，可出现不同程度的声音嘶哑，甲状腺乳头状癌的患者没有甲状腺功能的改变，但部分患者可出现甲亢。
颈部体检时，特征性的表现是甲状腺内非对称性的肿物，质地较硬，边缘多较模糊，肿物表面凹凸不平，则肿块可随吞咽活动;若肿瘤侵犯了气管或周围组织，则肿块较为固定。
(3)转移特点：甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移时，多局限于甲状腺区域，以锁骨上，少数病例可出现腋窝淋巴结转移，部分病例可出现甲状腺峡部上方的哨兵淋巴结肿大，可能有约50%的患者发生区域淋巴结转移。
少部分病例通过血行途径转移，主要为肺部转移，可在肺部形成几个肿瘤结节或使整个肺部呈现雪花状，患者可荷瘤维持相对正常的肺功能10～30年，成为甲状腺切除术后体内甲状腺素的唯一来源，导致阻塞性和限制性肺病。远处转移还可发生在骨等处。
2.甲状腺滤泡状癌
滤泡癌发展也比较慢，特点是血行播散快，多有远处转移，可到骨组织及肺，由于其组织细胞学近似甲状腺滤泡结构，可具有吸碘功能，因此，少数病人可表现为甲亢，吸131I率升高，晚期肿瘤发展较大时，还可引起上腔静脉压迫综合征，诊断甲状腺滤泡状癌的可靠指标是血管和包膜侵犯，以及发生远处转移，可完整切除病灶的病例约为1/2～2/3。
(1)发病特点：可发生于任何年龄，但中老年人较多，发病的高峰年龄为40～60岁，已有明显的淋巴结转移或远处转移，甚至是远处骨转移的活检时才得出诊断。
(2)临床表现：大部分病人的首发表现为甲状腺的肿物，肿物生长缓慢，肿物的质地中等，边界不清，表面不光滑，甲状腺的活动度较好，肿瘤侵犯甲状腺邻近的组织后则固定，表现为声音嘶哑，部分患者可能以转移症状，如股骨。
(3)转移特点：由于甲状腺滤泡状癌较多侵犯血管，可以发生局部侵犯和经血道远处转移，与甲状腺乳头状癌相比，发生颈部和纵隔区域的淋巴结转移较少，约为8%～13%，其他脏器，如脑，膀胱和皮肤等也可累及，较少出现成骨性改变，可有利于口服核素碘后，通过内照射进行放射治疗，甚至可过度分泌甲状腺激素。
3.甲状腺髓样癌
甲状腺C细胞起源于神经嵴，与肾上腺髓质细胞，即所谓APUD细胞()。大部分的甲状腺髓样癌与定位于第10号染色体q11.2的RET癌基因有关。
(1)发病特点和分型：本病恶性程度较高，可通过血道发生远处转移，甲状腺髓样癌可分为四型。
①散发型：占70%～80%，非遗传型，家族中无类似疾病患者，也不会遗传给后代，无伴发其他内分泌腺病变，男女发病的比例约为2∶3，而且有该密码子突变者的预后较差。
②家族型：指有家族遗传倾向，但不伴有其他内分泌腺受累的患者，高发年龄为40～50岁。其基因突变模式与MEN2A相同。
③MEN2A：MEN即多发性内分泌腺瘤(，MEN)，其中与甲状腺髓样癌有关的是MEN2A和MEN2B，包括双侧甲状腺髓样癌或C细胞增生，故男女发病率相似，高发年龄为30～40岁，涉及RET基因第10和11外显子的609。
④MEN2B：包括双侧甲状腺髓样癌，且为恶性)，但很少累及甲状旁腺，男女发病率相似，高发年龄为30～40岁。几乎所有病例都可发现RET基因第16外显子中的第918密码子发生突变。
(2)临床表现：大部分病人首诊时，主要表现是甲状腺的无痛性硬实结节，局部淋巴结肿大，有时淋巴结肿大成为首发症状，如伴有异源性ACTH，可产生不同的症状，血清降钙素水平明显增高，这是该病的最大特点，因而降钙素成为诊断性标志物，超于0.6ng/ml，则应考虑C细胞增生或髓样癌，因降钙素对血钙水平的调节作用远不如甲状旁腺激素强大，以及神经节瘤或黏膜神经瘤，即为MEN。
体检时甲状腺肿物坚实，边界不清，表面不光滑，而家族型及MEN2的患者可为双侧甲状腺肿物，肿物活动较好，晚期侵犯了邻近组织后则较为固定，如声音嘶哑。
(3)转移特点：甲状腺髓样癌的早期即侵犯甲状腺的淋巴管，并很快向腺体外的其他部位以及颈部淋巴结转移，也可通过血道发生远处转移，转移至肺，这可能与髓样癌缺乏包膜有关。
4.甲状腺未分化癌
(1)发病特点：甲状腺未分化癌为高度恶性肿瘤，占甲状腺癌的2%～3%，也有报道认为5%～14%，发病年龄多超过65岁，年轻人则较少见，来源于滤泡细胞的甲状腺未分化癌还可分为巨细胞，其中以巨细胞及梭形细胞为多，也可在同一病例中同时存在分化型和未分化型癌，包括滤泡性腺瘤，并有肱二头肌的转移癌，虽行颈淋巴结清扫及肱二头肌切除，仍发生肺转移而死亡。
(2)临床表现：绝大部分患者表现为进行性颈部肿块，约占64%～80%，而发病前并无甲状腺肿大，肿块硬实，且迅速增大;②甲状腺肿大，可伴有远处转移;③已有多年的甲状腺肿块病史，但甲状腺肿块突然急速增大，并变得坚硬如石;④已有未经治疗的DTC，在经一段时间后迅速增大，并伴有区域淋巴结肿大。
(3)转移特点：由于甲状腺未分化癌的恶性程度高，病情发展非常迅速，侵犯周围的组织器官，如气管，甚至在气管与食管间隙形成肿块，导致呼吸和吞咽障碍，首诊时已有颈部淋巴结转移的患者为90%，气管受侵犯的患者为25%，通过血道已发生肺转移的患者为50%。
5.少见的甲状腺癌
(1)甲状腺淋巴瘤：甲状腺淋巴瘤的发病率低，占原发性甲状腺肿瘤的5%以下，主要为非霍奇金淋巴瘤，男女患者比例为(2～3)∶1，除快速增大的甲状腺肿块外，本病常伴有明显的局部症状，如声音嘶哑，呼吸困难和吞咽困难等，非霍奇金淋巴瘤属于网状内皮系统生长的多中心肿瘤，所以肝，发生率从0～60%。30%～70%的患者合并HT。
(2)甲状腺转移癌：原发全身其他部位的恶性肿瘤可转移至甲状腺，如乳腺癌，包括肺癌3例，已有较明显的原发肿瘤症状。
(3)甲状腺鳞癌：甲状腺鳞癌较罕见，约占甲状腺恶性肿瘤的1%，在人群中的发生率约为2%～3%，主要来源于日本，也可以是甲状腺乳头状癌广泛化生，还可以来自甲状腺舌骨管或腮裂组织，部分原发性甲状腺鳞状上皮癌伴有胸腺样成分(carcinomashowingthymus-likeelement，CASTLE)，来自异位胸腺或腮裂囊残留组织，其预后较好，发病年龄多超过50岁，无明显性别差异，较早出现侵犯和压迫周围器官的症状，即声音嘶哑，晚期侵犯两侧叶，质地硬，固定，边界不清，伴有气管受压，颈部淋巴结肿大，预后差，目前治疗方法是尽量切除肿瘤加根治性手术或放射治疗。诊断：
甲状腺肿块生长较速，有转移灶，且有明显压迫症状，甲状腺功能减退，甲状腺扫描多冷结节，或发现甲状腺CT扫描及MRI影像有异常及转移现象，最后诊断应根据病理活检，明确为甲状腺乳头状癌。
1.诊断要点临床上有甲状腺肿大时，应结合患者的年龄，有以下表现者应考虑甲状腺癌。
(1)一般资料：应特别注意性别，故应特别注意了解患者的碘摄入情况，尤其要询问有无较长期缺碘病史。
(2)病史：
①现病史：儿童期甲状腺结节50%为恶性，青年男性的单发结节也应警惕恶性的可能，要特别注意肿块或结节发生的部位，是否短期内迅速增大，是否伴有吞咽困难，是否伴有面容潮红，发生气管压迫引起呼吸困难，则恶性的可能性大。
通过现病史调查，要对患者的甲状腺功能状态有个总体评估，应详细了解有无食量增加，还应注意询问有无肿瘤转移的系统症状(如头痛。
②既往史：是否因患其他疾病进行过头颈部。
既往是否有甲状腺疾病(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
③个人史：有否暴露于核辐射污染的环境史。从事的职业是否有重要放射源以及个人的防护情况等。
④家族史：髓样癌有家族遗传倾向性，家族中有类似患者，可提供诊断线索。
(3)体查：可发现甲状腺肿块或结节，颈部熟练的触诊可提供有用的诊断资料，质硬或吞咽时上下移动度差而固定，病变同侧有质硬，如淋巴结穿刺有草黄色清亮液体，多为甲状腺转移癌淋巴结转移。
甲状腺癌多为单个结节，结节可为圆形或椭圆形，有些结节形态不规则，质硬而无明显压痛，常与周围组织粘连而致活动受限或固定，常伴有颈中下部，甲状腺单个结节比多个结节，但多发性结节，并可有压痛。
①压迫与侵袭体征：甲状腺癌较大时可压迫和侵袭周围组织与器官，常有呼吸困难，可出现相应的临床表现。
②类癌综合征：甲状腺髓样癌可有肠鸣音亢进。
(4)辅助检查：在临床上，甲状腺的良性或恶性肿瘤均表现为可扪及的“甲状腺结节”，除多数“热”结节外，其他类型的大小结节或经影像学检查发现的“意外结节(意外瘤)”均要想到甲状腺肿瘤的可能;有些甲状腺癌亦可自主分泌TH，故亦可表现为“热结节”，所以事实上凡发现甲状腺结节均要首先排除甲状腺肿瘤(有时，甲状腺癌仅在镜下才可诊断)，周围无或有肿大的淋巴结;③肺或骨有原发灶不明的转移灶;④血清中降钙素升高，大于600μg/L。
2.分类分期有关甲状腺癌的分期，目前国际和国内最通用的是TNM分期，UICC)和美国癌症协会(，AJCC)第五次修订的TNM分期标准，影响甲状腺癌分期的有关因素首先是病理类型，肿瘤的大小和淋巴结受侵犯程度也与分期有关，年龄则对分化性甲状腺癌的分期有重要影响，以最大的肿瘤为标准进行分期。
(1)TNM的定义：
①原发肿瘤(T)：
TX：无法对原发肿瘤做出估计。
T0：未发现原发肿瘤。
T1：肿瘤局限于甲状腺内，最大径≤1cm。
T2：肿瘤局限于甲状腺内，1cm<最大径≤4cm。
T3：肿瘤局限于甲状腺内，最大径>4cm。
T4：肿瘤不论大小，超出甲状腺包膜外。
②区域淋巴结(N)：区域淋巴结是指颈部和上纵隔的淋巴结。
NX：无法对区域淋巴结情况做出估计。
N0：未发现区域淋巴结转移。
N1：区域淋巴结转移，可分为N1a同侧颈淋巴结转移，N1b双侧或对侧颈淋巴结。
③远处转移(M)：
MX：无法对有无远处转移做出估计。
M0：无远处转移。
M1：有远处转移。
(2)分期标准(表3)：
①甲状腺乳头状癌和滤泡状癌的分期标准。
②甲状腺髓样癌分期标准。
③甲状腺未分化癌分期标准，所有病例均属Ⅳ期。

❻ 甲状腺癌患者夏季的皮肤护理该注意哪些方面

甲状腺癌患者夏季的皮肤护理该注意哪些方面？甲状腺癌患者晚期由于出现转移，加上身体虚弱，卧床是在所难免的，由于长期卧床很多患者会出现一系列的皮肤问题，如褥疮，痱子等，出现这些问题，要尽快处理，同时保持皮肤的清洁和增加翻身次数，专家还建议，皮肤问题其实是内在问题的一个反映，建议中药调理，改善内平衡，从而达到改善皮肤的效果，比较常用的中药是人参皂苷Rh2。

❼ 甲状腺癌会出现发热，皮肤骚痒吗

引起皮肤痒的原因有很多，不一定皮肤痒就是皮肤病，过敏、季节也会导致皮肤痒。

❽ 甲状腺癌身上痒怎么办

痒了多久，什么原因引起的痒？是服用药？食物？春季粉尘过敏？像你这种情况建议去医院查下，因为有时候过敏吃上药不痒了会把引起过敏的原因掩盖住，如果单纯的过敏了，吃抗过敏药就能解决！

❾ 甲状腺癌手术后皮肤瘙痒出现湿疹是什么原因

病情分析：
你好，你的这种情况暂时考虑是药物过敏导致的药疹。
指导意见：
既然已经查过敏源，建议暂时等待结果出来，可以去当时就诊的医院咨询一下更换治疗药物。

❿ 甲状腺癌转移的症状有哪些呢

建议：针对甲状腺癌转移的症状这个问题一定要得到重视，关于甲状腺癌转移的症状为你解答如下：
【甲状腺癌的转移症状】据很多专家临床实践，大部分病人的首发表现为甲状腺的肿物，肿物生长缓慢。体检时，肿物的质地中等，边界不清，表面不光滑。早期，甲状腺的活动度较好，肿瘤侵犯甲状腺邻近的组织后则固定。可出现不同程度的压迫症状，表现为声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难等。局部淋巴结转移较少见。由于甲状腺滤泡状癌易发生血行转移，部分患者可能以转移症状，如股骨、脊柱的病理性骨折为首发症状。
【甲状腺癌的转移特点】由于甲状腺滤泡状癌较多侵犯血管，可以发生局部侵犯和经血道远处转移，与甲状腺乳头状癌相比，发生颈部和纵隔区域的淋巴结转移较少，约为 8%～13%。远处转移以肺部和骨骼转移为多，其他脏器，如脑、肝，膀胱和皮肤等也可累及。骨骼的转移灶多为溶骨性改变，较少出现成骨性改变。由于甲状腺滤泡状癌的转移灶常保留摄碘的功能，可有利于口服核素碘后，通过内照射进行放射治疗。有些转移灶可分泌甲状腺激素，甚至可过度分泌甲状腺激素。