A. 皮肤的哪些病变是糖尿病的先兆
糖尿病患者有30%～80%可表现出皮肤的病变，一旦出现了这些皮肤损害，往往是糖尿病的先兆，所以尤其要引起注意。
皮肤爱感染
糖尿病发病时，病人的血糖升高，皮肤组织的糖原含量也增高，这样就给霉菌、细菌创造了生长的环境。
有1／3的糖尿病病人并发有皮肤感染，例如，病人经常患有疖肿、毛囊炎、脓瘤病和痈等细菌感染。
糖尿病患者在口腔部位经常出现“鹅口疮”，鹅口疮是由一种称为“念珠菌”的霉菌感染引起的。念珠菌感染还可以
发生在指甲、男性的外生殖器龟头上。
皮肤上的癣病也是由于霉菌感染造成的。糖尿病病人容易发生手癣、体癣、股癣、足癣等癣病。
皮肤爱瘙痒
糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的，占病人的1／5。这种瘙痒是一种全身性的、且非常顽固的症状。在糖尿病的早期，这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗，病情有明显缓解的时候，皮肤瘙痒也可能逐步消失。有的糖尿病病人患有周围神经的病变。例如感觉异常，包括有皮肤麻木、针刺感、疼痛感或灼痛感等，所以有些病人在没有发现糖尿病以前，经常先到皮肤科检查。有的病人下肢出汗减少或无汗，而当环境温度增高时，患者其他部位出汗增多。查。有的病人下肢出汗减少或无汗，而当环境温度增高时，患者其他部位出汗增多。
发生“糖尿病足”
“糖尿病足”是指糖尿病患者因血管和神经病变而造成的供血不足、感觉障碍、并伴有感染的脚。其特点是创面愈合缓慢，甚至迟迟无皮肤生长的现象，这是老年Ⅱ型糖尿病患者常见的并发症。患者感觉神经严重受损，从而使其痛觉、温度觉减退，甚至丧失。痛觉的减退可使患者不能感觉到鞋内异物和鞋的挤压，易导致外伤和摩擦伤。而温度觉的减退可导致烫伤和冻伤。深部感觉减退的患者不能及时调节关节负重，可导致关节畸形，加大摩擦伤的机会，从而诱发足坏疽。
糖尿病性大疱病
糖尿病性大疱病是一种发生于患者手脚处的皮肤并发症。这种水疱突然发生，反复出现却没有任何自觉症状。水疱大小不等，疱壁薄，疱内是澄清的液体，疱的外面也没有红晕。一般经过数周可以自愈，或者消退后在皮上遗留有色素沉着。
这种大疱病往往发生在糖尿病病程长、全身状况差并有严重并发症的患者身上，所以病人的预后差，甚至可以导
致死亡。
糖尿病性黄瘤
糖尿病性黄瘤是指膝、肘、背部或臀部的皮肤上突然出现成群从米粒到黄豆大小的黄色丘疹或小疙瘩（医学上称为“结节”）。这种黄瘤表面有光泽，一般没有瘙痒等自觉症状，摸起来略比周围的皮肤硬。
糖尿病性皮疹
这种皮肤改变常发生在小腿前面，开始时是圆形或卵圆形暗红色的丘疹，直径只有0.3厘米左右。这种丘疹有的分散存在，有的则群集在一起，表面上有皮屑。皮疹消退以后，皮肤上会出现局部萎缩或色素沉着。
糖尿病性硬肿病
患有糖尿病性硬肿病的病人，背部、颈部及肩部的皮肤潮红肿胀，肥厚隆起，用手按压时，不会出“坑”，用手也捏不起这里的皮肤，皮肤表面的毛孔扩大，局部有像被火烧一样的灼热感觉。这种病情可以持续许多年，只有当糖尿病控制以后，才能逐渐好转。
糖尿病的早期诊断是困难的，但只要中年朋友提高警惕，不讳疾忌医，重视一些异常症状，就会大大减少误诊、漏诊的机会，从而提高生活质量。
B. 患糖尿病时容易并发哪些皮肤病
糖尿病病人常见的皮肤病有：
（1）皮肤真菌感染
为糖尿病病人最容易并发的皮肤病，特别是未被控制的糖尿病病人，并发真菌感染者高达40%。此病不易治愈，也容易复发。其主要症状有间擦疹（擦烂）、阴道炎、口角炎，瘙痒难忍，以夜间显著。
（2）皮肤化脓性感染
在糖尿病中并发化脓性感染者约20%。为金黄色葡萄球菌感染。临床症状表现为疖、痈、毛囊炎、汗腺炎，甚者加重糖尿病病情，诱发酸中毒。
（3）皮肤瘙痒症
泛发性皮肤瘙痒症见手老年性糖尿病病人，其发病时间、程度、部位都不一样，女性外阴瘙痒更为多见。
（4）结缔组织代谢障碍引起的皮肤病有
糖尿病性硬化性水肿、淀粉样变性苔癣、黏液水肿性苔癣。
（5）脂肪代谢障碍引起的皮肤病有
糖尿病性黄瘤、睑黄斑瘤、胡萝卜素沉着症。
（6）血管性障碍引起的皮肤病有
糖尿病性坏疽、糖尿病性脂肪萎缩、糖尿病性皮肤潮红、紫癜、胫前方色素性斑、糖尿病性大疱、糖尿病性类脂质渐进性坏死。
（7）末梢神经障碍引起的糖尿病性无汗症。
C. 糖尿病病史已经有20多年近30年，50多岁发病，一直靠饮食调整加西药控制，一年前左脚发红、皮肤干燥
您好，这个情况是你血糖没控制好的缘故，建议去内分泌科看看，很可能得联合内分泌和骨科共同处理了。
D. 糖尿病的皮肤损害是什么
糖尿病的皮肤损害可分为原发性糖尿病皮肤损害、继发性糖尿病皮肤损害和特发性糖尿病皮肤损害三组症群。
（1）原发性糖尿病皮肤损害
①糖代谢紊乱所致的透明细胞汗管瘤。
②脂肪代谢紊乱所致的糖尿病性黄色瘤和其他黄色瘤。
③结缔组织代谢障碍所致的糖尿病性浮肿性硬化病、淀粉样变性苔癣、黏液水肿性苔癣。
④血管病变所致的糖尿病性坏疽，糖尿病性类脂性渐进性坏死、泛发性丘疹性环状肉芽肿、胫骨前部色素斑、糖尿病性水泡、糖尿病性颜面潮红。
⑤末梢神经障碍所致的糖尿病性无汗症。
⑥皮肤感染。皮肤真菌感染的阴道炎、口角炎、甲癣；皮肤化脓感染的疖、痈、毛囊炎、汗腺炎、带状疱疹。
⑦反应性皮肤病。湿疹、皮肤炎症、皮肤瘙痒症。
（2）继发性糖尿病皮肤损害
①胰腺病变的青铜色糖尿病、胰高血糖素瘤。
②肝脏病变引起的迟发性皮肤吡咯紫质症。
③脑垂体病变引起的肢端肥大症、库欣综合征。
④肾上腺皮质病变引起的库欣综合征。
⑤药物引起的类固醇性糖尿病。
（3）特发性糖尿病皮肤损害
指糖尿病和特征性皮肤表现，是原因不明系统性疾患的一部分，如良性黑棘皮症、沃奈综合征、类脂质蛋白沉积病、硬皮病、出血性多发性特发性肉瘤（卡波西肉瘤）、肥胖多毛额骨肥厚综合征等。
（4）治疗糖尿病药物引起的皮肤损害
如注射胰岛素引起的皮下脂肪萎缩、磺脲类降血糖药引起的荨麻疹或泛发性轻度红斑等。
E. 糖尿病病人会有什么样皮肤变化
(1)皮肤真菌感染。这是糖尿病患者最容易并发的皮肤病，特别是未被
控制的糖版尿病患者，并发权真菌感染者高达40％。
(2)皮肤化脓性感染。在糖尿病中并发皮肤化脓性感染者约20％。为金
黄色葡萄球菌感染，临床表现为疖、痈、毛囊炎、汗腺炎，甚者能加重糖尿
病病情，诱发酸中毒。
(3)皮肤瘙痒。多见于老年性糖尿病患者，其发病时间、程度、部位都
不相同，女性外阴瘙痒更为多见。
(4)结缔组织代谢障碍引起的皮肤病。如糖尿病性硬化性水肿、淀粉样
变性苔藓、黏液水肿性苔藓。
(5)脂肪代谢障碍引起的皮肤病。有糖尿病性黄色瘤、睑黄斑瘤、胡萝
卜素沉着症等。
(6)血管性障碍引起的皮肤病。有糖尿病性坏疽、糖尿病性脂肪萎缩，
糖尿病性皮肤潮红、紫癜、胫前色素斑、糖尿病性大疱、糖尿病性类脂质渐
进性坏死。
(7)其他。如末梢神经障碍引起的糖尿病性无汗症。
F. 糖尿病会引起皮肤发痒吗
皮肤瘙痒和糖尿病有关 特别是血糖控制不好，瘙痒会加重，如果挠破，更不容易好。
第一检查血糖，是否达标，估计血糖高，
第二 控制血糖达标，
G. 糖尿病人容易得哪些皮肤病
⑴糖尿病性皮肤病，这是糖尿病最常见的皮肤病变，约占糖尿病患者的50%，男性多于女性，一般无临床症状。本病的特征为下肢远端伸侧皮肤多发性色素沉着。起初病损为圆形或卵圆形暗红色丘疹，继之成为黑褐色下蹈的萎缩斑。在治疗上主要是积极治疗糖尿病。
⑵皮肤感染，糖尿病患者易患细菌和真菌感染性皮肤病，病情较一般患者严重而不易治疗，也会使糖尿病的病情加重和不易控制。常见的细菌感染是金黄色葡萄球菌感染，临床上表现为皮肤疖痈、坏疽、蜂窝组织炎、毛囊炎等；真菌感染包括各种皮肤癣菌病和皮肤粘膜念珠菌病，如外阴炎、龟头炎、龟头糜烂和甲沟炎等。
⑶皮肤瘙痒症，糖尿病病人中约有5％出现皮肤瘙痒症。分为全身性瘙痒及局限性瘙痒，前者多见于老年糖尿病患者，可能与糖尿病的神经病变引起皮肤干燥有关；后者多见于女性糖尿病患者，常与局部念珠茵感染有关。
⑷糖尿病硬化性水肿，这是在真皮胶原纤维间有酸性粘多糖类，尤其是透明质酸酶沉着的一种粘蛋白沉着病。约5％的糖尿病患者发生本病，多见于成年人及肥胖病人；主要发生于颈、上背及肩部，皮肤呈淡红或苍白，表面有光泽呈非凹陷性硬肿胀，组织增厚。
⑸血管性障碍引起的皮肤病，如糖尿病性坏疽、糖尿病性脂肪萎缩、糖尿病性皮肤潮红、紫癜、糖尿病性类脂肪渐进性坏死、糖尿病性大疱等。
⑹脂肪代谢障碍引起的皮肤病，如糖尿病性黄瘤、睑黄斑瘤、胡萝卜素沉着症等。
H. 糖尿病人脚肿发红发痒是怎么回事
临床上有这样一种现象，患者有糖尿病史，后期开始影响到脚部，糖尿人脚肿发红发痒是怎么回事?专家介绍，这很可能是糖尿病已经开始出现并发症——糖尿病足了。脚肿发红发痒只是糖尿病足可能要开始发病的症状之一，后期甚至可能形成皮肤溃烂、坏疽等等明显症状。 糖尿病足是糖尿病人常见的慢性致残性并发症，其发生几乎均由局部组织缺血、神经病变、感染三个主要因素协同作用引起。大血管病变在糖尿病足的发展中起决定性的作用.但是皮肤坏死的最终原因均是微循环障碍。 糖尿病足是现在截肢率比较高的一种脚部病症，患者的脚部需要严格的护理，要注意保持鞋内卫生，勤洗鞋底和袜子。避免穿小鞋，硬底鞋、高跟鞋，尽量别让脚部暴露在刺激性的环境中。 糖尿人脚肿发红发痒是怎么回事?糖尿人脚肿发红发痒很可能意味已经患上糖尿病足了。患者可以采用传统中药来抑制治疗，例如，山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗，见效快，疗效确切。 此外，患者不应该忽略了对糖尿病的治疗，糖尿病足是因为糖尿病而引发的并发症，如果不对糖尿病采取治疗，糖尿病将可能引起更多的并发症，危害将继续扩大。在糖尿病足等并发症出现的时候，患者应该接受多重的治疗，并一定要注意护理和坚持，糖尿病并不是那么的可怕。最后，康爱多医师祝广大糖尿病足患者早日康复!
I. 糖尿病合并皮肤病有哪些临床症状
糖尿病合并皮肤病的临床症状：皮肤是代谢功能最活跃的器官，参与糖的储存、分解及排泄。当糖尿病的代谢紊乱时，可引起皮肤病变，尤其是感染性皮肤病。最常见的是细菌感染和真菌感染。细菌感染以金黄色葡萄球菌多见，表现为毛囊炎、疖、痈、丹毒等；真菌感染者常发生手足癣、甲癣、股癣及皮肤粘膜念珠菌病。
毛襄炎初发为米粒大小鲜红色毛囊丘疹，周围红晕，迅速变为脓疮，脓疮破后，排出脓液。病损不断发生，可缠绵数周、数月或更长时间。其发病是由于葡萄球菌侵入毛囊，引起毛囊及毛囊周围炎。
疖初起见粟粒大小的红丘疹，渐渐互相融合扩大，形成红色肿块，数日后中部形成脓栓，症见附近淋巴结肿大，约一到二周后溃破出脓，而渐渐消退，发病过程中病变局部伴灼热疼痛，重者可出现全身症状：头痛、倦怠、发热、纳差、苔黄、脉数。病变为葡萄球菌侵入毛囊及皮脂腺所引起的头面部、臂、腋下、会阴部、大腿等处多见。但发生在面部、口唇、鼻部可能引起海绵窦血栓静脉炎、脑脓肿、败血症等重症，而出现畏寒、发热、头疼、厌食等症状。
痈是由多个毛囊和皮腺、汗腺感染金黄色葡萄球菌所致的急性化脓性炎症。以成人多见，好发于皮肤较厚的颈项、背部、上臂、腹部。初起红肿明显，质坚硬，与正常皮肤界限不清，病变范围比疖大。中央有多个脓栓，数个脓头穿破，中央呈“火山口”状，内有坏死组织及脓液，疼痛剧烈，全身中毒症状明显：高热、头痛、倦怠、食欲不振，附近淋巴结可肿大。
丹毒主要由溶血性链球菌、葡萄球菌及厌氧菌感染引起的皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种弥漫性化脓性炎症。发病急骤，常先出现寒战、高烧、头痛、倦怠等全身症状，随之病变部位出现鲜红浮肿斑片，边界清楚，表面紧张，灼热疼痛明显，迅速扩大，表面出现水疮，易反复发作。本病可发生于任何部分，但以颜面、小腿等处更易发生。发于小腿时可致橡皮肿，发于颜面时形成慢性淋巴水肿，严重患者在急性期可并发败血症、脑膜炎、心肌炎等。
以上几种化脓性感染性皮肤病，实验室查白细胞计数增高，嗜中性粒细胞增多。
手、足癣基本上是由真菌引起，多为红色毛癣菌，石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。而甲癣是由手、足癣感染而来，股癣由足癣传染而来。
手癣多发于手指侧面、屈侧及掌心。初起为针头大小水疮，水疱干涸后，疮顶表面脱落，皮肤干燥、粗糙角化、皲裂、奇痒难忍。
足癣多发于足趾间、足侧、足底。早期见米粒大小的小疮，干燥后形成针头大小的环状鳞屑，日久不愈，趾缝或足跟皮肤角化过度，冬季干燥时发生皲裂，有不同程度的痒感。如足汗多或受湿，趾间潮湿变白，加之不断磨擦，使表皮磨损。出现红色基底、溢液及糜烂，而引起疼痛，此时易被细菌侵入引起蜂窝组织炎或坏疽。
甲癣初起指、趾甲变形、变色，失去光泽，逐渐增厚变脆，表面变高低不平，呈畸形状态。
股癣多发于腹股沟、阴囊、会阴、肛门周围等处。病变处可见点状或片状红斑，逐渐扩大呈环状或盘状，边缘隆起，其上有小丘疹及丘疱疹，边界清楚，有色素沉着脱屑，有瘙痒感。发于阴囊部则称阴囊癣。
皮肤粘膜念珠病虽也由白色念珠菌感染引起，但由于感染部位不同，其的临床症状：也不同。
多发生于颈前、指间、乳房下、腹股沟、肛周等皱褶处，局部皮肤潮红，有针头大小的血疹、丘疮疹及水泡或有渗液，糜烂浸渍而发白，或有脱屑。甲床炎和甲沟炎多见于手指甲。甲床炎表现为指甲变厚、变混浊、变色，表面有横脊或沟纹。甲沟炎表现为甲壁红肿紧张，边界清楚，压痛，可有浆液渗出。口角炎多表现口角发红，有裂隙、糜烂及针头大小的血疮疹。女性阴部红肿，有粟粒大小的红色血疹，阴道粘膜糜烂或有浅表溃疡，常有乳白色凝胶样分泌物或有脱落的伪膜，自觉瘙痒。龟头的冠状沟处有淡红色糜烂或脓液。
J. 脸部发红是不是糖尿病症状
要看空腹血糖，2小时口服糖耐量测定才能确诊