如何鉴别糖尿病皮肤病

❶ 如何确诊糖尿病

空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L可以诊断糖尿病，因此您母亲的情况基本可以诊断，但需要复查。由于糖尿病起病缓慢，最初的血糖升高不易发觉，因此确切病程很难明确。建议您母亲到正规医院进行口服糖耐量试验，既可以明确诊断，又可以了解胰岛功能，选择适宜的治疗方案。糖尿病周围神经病变多表现为双手、足末端麻木，由远端逐渐向近端发展，因此头麻和四肢麻木的症状还需和其他疾病引起的神经表现相鉴别。

❷ 得了糖尿病皮肤会有什么症状

有1/10的糖尿病病人，患有周围神经的病变。例如感觉异常，包括有皮肤麻木、针刺版感、疼痛或灼痛感等，权特别是病人的足部，更容易发生感觉异常。所以有些病人在没有发现糖尿病以前，经常先到皮肤科检查。还有的病人下肢出汗减少或无汗；当环境湿度增高时，患者其他部位出汗增多。皮肤感染 糖尿病发病的时候，病人的血糖升高，皮肤组织的糖原含量也增高，这样就给霉菌、细菌的感染创造了良好的环境。 有1/3的糖尿病病人，并发有皮肤感染。例如，病人经常患有疖肿、毛囊炎、脓疱病和痈等细菌感染。糖尿病患者在口腔部位经常出现鹅口疮。鹅口疮是一种称为念珠菌的霉菌感染引起的。念珠菌感染还可以发生在指甲、男性的外生殖器龟头。皮肤上的癣病也是由于霉菌感染造成的。糖尿病病人容易发生手癣、体癣、股癣、足癣等癣病。皮肤瘙痒 糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的，占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的，而且非常顽固。在糖尿病的早期，这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗，病情有明显缓解的时候，皮肤瘙痒也可能逐步消失。

❸ 如何鉴别糖尿病与皮肤病

1、皮肤抄病多发糖尿病在确诊前有时会出现反复发作的皮肤疾患，表现为易生疮疖、毛囊炎症，一年四季皆可发生。皮肤表面往往还有难根治的体癣、股癣、皮肤瘙痒、顽固性外阴瘙痒等，局部性皮肤瘙痒主要见于外阴或肛门部位，女性病人的外阴瘙痒更为多见。这是因为内分泌紊乱使皮肤抵抗力下降而易受感染。
2、视力下降糖尿病往往伴随视网膜病变，视力下降，严重者可致失明。部分早期糖尿病患者较早地表现出视力和眼底变化，视物模糊，视力有不同程度的下降，且眼病久治不愈。并发眼病较多的为白内障。
3、性功能减退早期糖尿病患者中的部分男性病人患有性欲减退、性功能下降以及出现阳痿的现象，此与周围神经病变，影响阴茎的触觉等原因有关。故患有性功能障碍者也应考虑进行糖尿病的专项检查。

❹ 怎样观察皮肤上的糖尿病信号

皮肤覆盖抄于人体表面，可以反映出内脏的病变。对于糖尿病患者来说，反映到皮肤上的信号有：

（1）皮肤红斑。酷似灼伤性水泡，且壁薄、内含透明浆液、疱周无红晕，好长于指、趾、手足的背部或底部边缘，单个或多个出现，数周内自愈，但可反复出现。

（2）皮肤瘙痒。约7%的糖尿病人可发生全身或局部皮肤干燥脱屑，剧烈瘙痒。女患者以阴道瘙痒更为多见。

（3）颈部毛囊炎。后颈枕部出现脓头痱子样的炎症，有触痛如不及时治疗，可以发展为疖子或蜂窝组织。脓液排出后可自愈，但常此起彼伏。

（4）出汗异常。多汗（多见于上肢或躯干）或少汗（多见于下肢或躯干），甚至汗液淋漓。

（5）足部坏疽。患者足部痛、温觉消失、易干燥、易发生溃疡、化脓和坏死，难愈合，甚至发生足穿孔症。

（6）黄色瘤。四肢由侧、臀、颈、膝等处皮肤常常可以见到成群突发的黄橙色小结节或丘疹，周围绕有红晕，有瘙痒的感觉。

以上症状是糖尿病早期信号，如发现上述症状之一者，应及时到医院进行血液、尿液检查，抓紧治疗。

❺ 如何判断自己得了糖尿病

糖尿病的早期一般有多种表现形式，而患者可根据这些表现对自我进行诊断，以便及时就医。

1、不管吃多少，总觉得饿，有些人过去不喜欢吃得甜食，现在也变得喜欢吃了。

2、时常口渴，饮水量比平时明显增多。

3、小便次数增多，一天排尿量多达3-5千毫升。

4、齿槽溢脓。

5、视力无原因的下降，视物模糊。

6、身上发痒或皮肤反复感染。

7、出现肌肉痉挛，腿肚子抽筋。

8、身体倦懒无力，耐力减退。

9、体重下降，普得消瘦。

10、男子出现阳痿。

如果发现以上情况三种以上者，即应该引起注意，可能为糖尿病发病症状，应该及时到医院进行详细检查

糖尿病的常规诊断：

糖尿病诊断的唯一标准是血糖。

血糖即血液内的葡萄糖，是肌体的能源之一。正常成人的血糖水平是：空腹血糖(FBS)：3.6-6.1mmol/L(69-109mg/dl)，餐后2小时血糖(20PBS)：3.6-7.7mmol/L(65-139mg/dl)。

在测血糖时应该注意，空腹血糖，时间应在12小时内；餐后2小时血糖，是从吃第一口饭开始计算时间。

1、有糖尿病症状为：空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl) ，或者在平时任何时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可诊断为患上糖尿病。

2、有糖尿病症状而血糖没有达到上述标准，应该再作糖耐量试验。成人空腹口服葡萄糖75g后2小时测血糖，如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可诊断为糖尿病。血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常。血糖在7.8-11.1mmol/L(140-200mg/dl)之间，为糖机时量减低。

3、无糖尿病症状，除上述两项诊断标准外，尚需另加一些标准以确定诊断。以下可诊断为糖尿病。

①口服葡萄糖75g后1小时测血糖，如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

②另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)。

③另一次空腹口服葡萄糖75g后2小时测血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

❻ 糖尿病皮肤症状有哪些呢

皮肤癣菌感染,金黄色葡萄球菌感染.详情可以咨询一下武警广西总队医院里面的医生啊。

❼ 糖尿病合并皮肤病有哪些临床症状

糖尿病合并皮肤病的临床症状：皮肤是代谢功能最活跃的器官，参与糖的储存、分解及排泄。当糖尿病的代谢紊乱时，可引起皮肤病变，尤其是感染性皮肤病。最常见的是细菌感染和真菌感染。细菌感染以金黄色葡萄球菌多见，表现为毛囊炎、疖、痈、丹毒等；真菌感染者常发生手足癣、甲癣、股癣及皮肤粘膜念珠菌病。

毛襄炎初发为米粒大小鲜红色毛囊丘疹，周围红晕，迅速变为脓疮，脓疮破后，排出脓液。病损不断发生，可缠绵数周、数月或更长时间。其发病是由于葡萄球菌侵入毛囊，引起毛囊及毛囊周围炎。

疖初起见粟粒大小的红丘疹，渐渐互相融合扩大，形成红色肿块，数日后中部形成脓栓，症见附近淋巴结肿大，约一到二周后溃破出脓，而渐渐消退，发病过程中病变局部伴灼热疼痛，重者可出现全身症状：头痛、倦怠、发热、纳差、苔黄、脉数。病变为葡萄球菌侵入毛囊及皮脂腺所引起的头面部、臂、腋下、会阴部、大腿等处多见。但发生在面部、口唇、鼻部可能引起海绵窦血栓静脉炎、脑脓肿、败血症等重症，而出现畏寒、发热、头疼、厌食等症状。

痈是由多个毛囊和皮腺、汗腺感染金黄色葡萄球菌所致的急性化脓性炎症。以成人多见，好发于皮肤较厚的颈项、背部、上臂、腹部。初起红肿明显，质坚硬，与正常皮肤界限不清，病变范围比疖大。中央有多个脓栓，数个脓头穿破，中央呈“火山口”状，内有坏死组织及脓液，疼痛剧烈，全身中毒症状明显：高热、头痛、倦怠、食欲不振，附近淋巴结可肿大。

丹毒主要由溶血性链球菌、葡萄球菌及厌氧菌感染引起的皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种弥漫性化脓性炎症。发病急骤，常先出现寒战、高烧、头痛、倦怠等全身症状，随之病变部位出现鲜红浮肿斑片，边界清楚，表面紧张，灼热疼痛明显，迅速扩大，表面出现水疮，易反复发作。本病可发生于任何部分，但以颜面、小腿等处更易发生。发于小腿时可致橡皮肿，发于颜面时形成慢性淋巴水肿，严重患者在急性期可并发败血症、脑膜炎、心肌炎等。

以上几种化脓性感染性皮肤病，实验室查白细胞计数增高，嗜中性粒细胞增多。

手、足癣基本上是由真菌引起，多为红色毛癣菌，石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。而甲癣是由手、足癣感染而来，股癣由足癣传染而来。

手癣多发于手指侧面、屈侧及掌心。初起为针头大小水疮，水疱干涸后，疮顶表面脱落，皮肤干燥、粗糙角化、皲裂、奇痒难忍。

足癣多发于足趾间、足侧、足底。早期见米粒大小的小疮，干燥后形成针头大小的环状鳞屑，日久不愈，趾缝或足跟皮肤角化过度，冬季干燥时发生皲裂，有不同程度的痒感。如足汗多或受湿，趾间潮湿变白，加之不断磨擦，使表皮磨损。出现红色基底、溢液及糜烂，而引起疼痛，此时易被细菌侵入引起蜂窝组织炎或坏疽。

甲癣初起指、趾甲变形、变色，失去光泽，逐渐增厚变脆，表面变高低不平，呈畸形状态。

股癣多发于腹股沟、阴囊、会阴、肛门周围等处。病变处可见点状或片状红斑，逐渐扩大呈环状或盘状，边缘隆起，其上有小丘疹及丘疱疹，边界清楚，有色素沉着脱屑，有瘙痒感。发于阴囊部则称阴囊癣。

皮肤粘膜念珠病虽也由白色念珠菌感染引起，但由于感染部位不同，其的临床症状：也不同。

多发生于颈前、指间、乳房下、腹股沟、肛周等皱褶处，局部皮肤潮红，有针头大小的血疹、丘疮疹及水泡或有渗液，糜烂浸渍而发白，或有脱屑。甲床炎和甲沟炎多见于手指甲。甲床炎表现为指甲变厚、变混浊、变色，表面有横脊或沟纹。甲沟炎表现为甲壁红肿紧张，边界清楚，压痛，可有浆液渗出。口角炎多表现口角发红，有裂隙、糜烂及针头大小的血疮疹。女性阴部红肿，有粟粒大小的红色血疹，阴道粘膜糜烂或有浅表溃疡，常有乳白色凝胶样分泌物或有脱落的伪膜，自觉瘙痒。龟头的冠状沟处有淡红色糜烂或脓液。

❽ 如何鉴别糖尿病人

在临床上，当病人有典型的糖尿病症状，血糖升高、尿糖阳性时，可诊断为糖尿病，但有一些疾病的症状与糖尿病相似或可以导致糖代谢紊乱。所以，应加以鉴别：
1、尿崩症该病有明显的烦渴、多饮、多尿，此症状类似于糖尿病，但有以下几点可与之鉴别：①该病尿多而比重低，糖尿病尿多而比重高;②尿崩症患者尿中无糖，血糖亦正常。
2、食后糖尿食后糖尿是指糖类在胃肠道吸收过速，故进食后出现一过性高血糖和糖尿。可见于胃空肠吻合术后，甲状腺机能亢进等。这些病人的特点是，做糖耐量时，空腹血糖正常，半小时和1小时血糖浓度超过正常，2小时和3小时血糖正常或低于正常。
3、应激性糖尿在急性中毒、脑血管意外、急性心肌梗塞、消化道大出血等应激状态下，由于肾上腺素及肾上腺皮质激素的大量释放，可导致暂时性的高血糖和糖尿。在应激反应消除后，血糖、尿糖可恢复正常。
4、慢性肝、肾疾病慢性肝病患者因肝脏贮存糖原的能力减弱，糖异生及胰岛素灭活减弱，会影响血糖的调节。慢性肾脏疾病主要由于胰岛素在肾脏中灭活减弱，以及有尿毒症时胰岛素受体不敏感而影响糖代谢;还可因肾小管对葡萄糖吸收功能障碍而出现肾性糖尿。
5、继发性糖尿病如皮质醇增多症，胰腺切除术后，肢端肥大症等。......

❾ 怎样鉴别糖尿病

糖尿病是复一组以高血糖为特制征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
临床表现
1．多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
2．疲乏无力，肥胖
多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。
血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊糖尿病。

❿ 怎样可以识别各种皮肤病

1、询问病史

皮肤科应重点询问患者有无自觉症状及持续时间、程度如何，皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物，有无全身症状，与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否有关，家庭中有无类似皮肤病，发病后诊疗情况及疗效如何。

2、体格检查

重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况，颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。

3、实验室检查

皮肤组织病理检查部分皮肤病有其特有的病理改变，可依此确诊与鉴别诊断。

皮肤试验：斑贴试验：用于检查接触性过敏原。划痕试验或皮内试验：用于检查即刻型变态反应，测定某种物质是否具有过敏反应（Ⅰ型）。麻风菌素试验：用于判断麻风患者免疫情况。癣菌素试验：有助于癣菌疹的诊断。

微生物检查：皮肤真菌、麻风杆菌疥疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。

(10)如何鉴别糖尿病皮肤病扩展阅读

相同的药物，有不同的剂型，如溶液、糊剂、粉剂、洗剂、软膏乳剂和酊剂等。不同的剂型，有不同的作用和适应症，故应根据皮肤病不同病期的症状和皮损特点，正确选用。

一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液湿敷，可起到消炎作用；有渗液者，先用溶液湿敷，后用油剂。皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，以发挥其消炎、止痒、收敛的作用。

慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，多用软膏和乳剂，它们穿透力强，作用持久，且有润滑作用。还应注意：即使同一药物，同一剂型，也可因浓度不同而作用各异。如3%水杨酸有软化和溶解角质作用，20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。