『壹』 舌癌复发有什么原因求解答
舌癌是最常见的口腔癌,男性多于女性。舌癌多数为鳞癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌较少见,多位于舌根部,舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌复发的原因、治疗和预防一直是口腔颌面外科医师关注的问题。舌癌的复发包括原位复发和颈部复发。本文对舌癌复发的相关因素进行了初步探讨。3.1复发因素究其复发原因,专家实验结果显示:病程长于6个月,肿瘤表面最大直径>3 cm,肿瘤生长方式为浸润型以及随着T分期、N分期的增高和浸润程度的增加复发率明显增高(P<0.05)。一般说来,病程越长,肿瘤越大,浸润程度越深,尤其对于某些较隐蔽部位或累及多个解剖区域的肿瘤,手术操作困难,手术效果较差。N分期统计资料和患者术后复发情况显示,临床触及淋巴结肿大的舌癌患者(N1-3)颈部复发率66.6%,临床未触及肿大的患者颈部复发率为20%,结果间差异显著(P<0.01)。此结果说明,N分期与颈部复发关系密切,而与原位复发关系不大。术后病理证实颈部淋巴结转移的患者,术后发生颈部复发的可能性较大。对于此类患者,尤其是术中没有进行足够区域颈淋巴清扫的患者,术后需要做进一步的治疗,如补充颈部放疗等,从而减少颈部复发。从统计结果可看出,颈淋巴清扫越彻底,患者颈部复发率越低。此结果说明,许多患者在颈淋巴清扫治疗中存在“治疗不足”,而不是“治疗过度”。所以,在手术中应注重颈淋巴清扫术式的选择,既要防止过多的牺牲组织,又要做到彻底根治。本统计结果显示,随着病理分级的增高,患者复发率呈现递增趋势,但复发率之间无显著统计学差异。许多相关资料表明,在手术前后对舌癌患者进行放化疗将有助于降低复发率,改善患者的预后。在本统计资料中,进行综合治疗的患者比单纯进行手术治疗的患者复发率略低,但两者间无显著统计学差异。此结果可能是由于本组患者中,采用综合治疗的大多是临床分期高、肿瘤细胞、分化差、恶性程度较高的患者,而此类患者本身就具有高复发倾向,从而导致了统计结果的差异。3.2复发时间通过调查发现,舌癌患者复发集中在术后1~43个月,平均15.74个月。这说明,舌癌患者术后两年内为复发危险期,两年之后,疾病将处于相对稳定的阶段。所以,术后两年内应加强对舌癌患者的定期随访,密切观察原发部位和颈部的情况。
『贰』 舌癌复发几率
对于舌癌的病程大于6个月,肿瘤表面最大直径>3cm,肿瘤生长方式为浸润型以及随着T分期、N分期的增高和浸润程度的增加复发率明显增高。一般来说,病程越长,肿瘤越大,浸润程度越深,尤其对于某些较隐蔽部位或累及多个解剖区域的肿瘤,手术操作困难,手术效果较差。N分期与颈部复发关系密切,而与原位复发关系不大。
防止舌癌复发,辅助中药的治疗可以降低复发的情况,中药人参皂苷Rh2能够补元益气,提高人的免疫了,提高生活质量,减少舌癌复发和转移的情况,是可以直接抑制癌细胞的生成,诱导癌细胞的分化。
舌癌患者复发集中在术后1~43个月,平均16个月。术后两年内应加强对舌癌患者的定期随访,密切观察原发部位和颈部的情况。
『叁』 结节性红斑得过的朋友一次痊愈后又复发的方法也行,求具体方法,急急急!重谢!!!
指导意见:来
你好,这种自情况多见于皮肤过敏引起,可以口服赛庚啶或开瑞坦等抗过敏药治疗,外用炉甘石洗剂或赛庚啶软膏。不要吃 辣的食物,不要喝酒,保持卫生。如果反复发作,最好到医院做过敏原试验,查看是对那些物质过敏,平时避 免接触,也可以采用脱敏疗法。
『肆』 舌癌第二次复发 第二次舌癌手术,有没有好的建议
高分化磷癌相对低分化鳞癌来说还好治点。目前首要解决的就是疼痛,有相当多的病人都是忍受不了疼痛的折磨撒手而去的。第二步才是要在减轻病人疼痛的同时,用中药控制癌细胞的发展并逐步杀死癌细胞。达到带瘤生存或全面消除癌细胞的目的。方法肯定有,关键还是要根据病人症状才能决定。另外吗啡不要经常用,可以用点中成药止痛。吗啡的依赖性太强,长期用对病人不好。
『伍』 舌癌术后如果复发什么症状
您好,不一定的,要具体检查,舌癌很容易复发的,所以是舌癌的复发率很高,最主要的是预防舌癌的再次复发
『陆』 舌癌术后复发前有哪些症状
舌癌是最常见的口腔癌,男性多于女性。舌癌多数为鳞癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌较少见,多位于舌根部,舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体,晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨,使全舌固定。
舌癌术后复发时间大多在5年之内。复发部位多在肿瘤原发处或颈部,约40%发生在原手术部位,60%发生在颈部淋巴结。因此,舌癌病人应特别注意原手术部位或颈部是否有可触及的肿块。舌癌手术后复发的原因:
1、舌癌恶性程度的高低
舌癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低,也就是说,恶性程度越高,术后复发或远处转移的可能性越大。此外,复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果治疗方案的制订与选择得当,一般10年生存率为90%以上。
2、手术切除范围
舌癌术后是否转移或复发,与手术切除的范围有明显关系。据统计,单纯舌癌切除术后复发率为40%~60%,侧叶切除术后复发率为10%~20%。
3、肿瘤大小
舌癌复发与肿瘤大小、浸润的关系密切相关。当癌瘤生长在一定限度内时(直径<1.0 cm),癌细胞的浸润与隐匿灶的产生均受限制;若肿瘤体积超过一定范围≥1.0 cm,包膜受浸润、多中心性癌灶及淋巴结转移的机会均增高,造成手术难以彻底清除,因而复发率增高。
4、舌癌生物学特性
舌癌生物学特性是颈部淋巴结容易发生转移,文献报道其转移率为50%~90.5%,而舌癌术前未触及肿大淋巴结,经颈清术后病检,其转移率为72.02%。颈部淋巴结转移率为64.56%;术后复发率为44.12%,无转移术后复发率为17.86%。这说明有颈淋巴结转移者,其隐匿性癌灶增高,复发率就增高。
由于舌癌术后复发初期病人大多无自觉症状,一旦出现声音嘶哑、呛咳、憋气、吞咽不畅、咳血或关节疼痛等症状时,往往提示复发癌已发展到一定程度。所以,术后病人应该定期去医院接受检查,一般第1、2年内每三个月或半年检查一次,以后每半年或一年检查一次。主要由医生检查颈部和原手术部位是否有肿块。另外,还需做颈部和腹部B超、胸部X线、颈部和全身同位素扫描及血液方面的检查。特别应注意的是,最好请原来手术的医生检查,因为他们了解病人术前、术后的情况。
『柒』 结节性红斑复发前有哪些症状
结节性红斑是一复种真皮制脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关。局部治疗
局部治疗原则为消炎、止痛。外用鱼硼软膏,
结节性红斑
10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷,另外外涂皮质激素软膏,有止痛作用。也可皮损内注射去炎松混悬液约0.3ml加2%普鲁卡因溶液中注射,对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。中医对红肿热痛者用芙蓉膏,皮损暗红,灼热不明显者可用紫色消肿膏。
『捌』 多型性红斑反复发作
你好
治疗原则
1.抗过敏,止痒;
2.维生素类;
3.重症者按重症多形红斑型药疹治疗;
4.外用药物治疗:轻型皮损外用温和止痒抗过敏药;
5.中医治疗。
用药原则
1.治疗前须寻找病因并去除之,如消除感染源,停用一切可疑致敏药物。
2.轻者一般给以口服抗组胺药、维生素类,外用炉甘石洗剂、皮质类固醇激素药膏;
3.对水泡大泡型患者,静脉用钙剂、大量维生素C、硫代硫酸钠等,口服中小量皮质类固醇激素,酌情口服抗生素;外用湿敷剂,或无菌操作抽出
4.对重症型患者,要早期给以足量皮质类固醇激素,加强创面、口、眼清洁护理,抗感染需用较强抗生素,静脉用药;给以高蛋白饮食及支援疗法,补充液体、电解质、维生素等,必要时输血和人血白蛋白。
5.对激素治疗反应差者,可选用甲基强的松龙冲击疗法
多形红斑病因迄今尚未完全明确,但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。