A. 怎么检测红斑狼疮
红斑狼疮（SLE）是一个累及多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。SLE患者广泛分布于世界各地，地区差别较大。据估算，我国大约有一百万SLE患者，并呈逐年增加趋势。多发于生育年龄女性。过去，由于对疾病认识不足，SLE患者死亡率很高，因此人们产生了一种恐惧感，甚至把它和癌症相提并论...。近20年来，由于临床免疫学的飞速发展，SLE的早期诊断和治疗已经不再是难题。大多数患者只要得到医生的正确诊断和治疗，特别是坚持长期随诊的，病情多能控制住，生活得很好，很多人还组织了幸福的家庭，生儿育女，生活质量有了明显的提高。据统计，目前我国SLE患者的10年存活率达84％以上，已经处于国际先进水平。 如何诊断是否患有系统性红斑狼疮？ 目前通常采用美国风湿病学会1982年修订的分类标准。 1、 面部蝶形红斑 2、 盘形红斑 3、 日光过敏 4、 口腔或鼻咽部溃疡 5、 非侵蚀性关节炎 6、 浆膜炎 7、 肾脏损害 8、 神经病变：癫痫发作或精神病 9、 血液异常：溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少。 10、 免疫学异常：狼疮细胞阳性、抗ds－DNA抗体阳性、抗SM抗体阳性、或持续6个月的抗梅毒血清试验假阳性 11、 抗核抗体阳性临床上，在排除其他病症的前提下，如果具有上述11项标准中的4项或4项以上表现，均可诊断为SLE。注：由于SLE诊断较为复杂，必须到正规医院，由专科医生确诊，不能自行诊断，以免误诊。 系统性红斑狼疮有哪些早期表现？ SLE是一种全身性疾病，皮肤、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、肾、脑、眼、鼻、耳、牙齿、头发均可出现病变。如：发热、乏力、食欲减退、全身不适、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻、脱发、面部红斑、指端红疹、手足遇凉后变白或变紫、反复口腔溃疡、浅表淋巴结肿大、经期出血不止、皮肤紫癜、贫血、白细胞、血小板数下降、头痛、幻觉、幻听、木僵状态、顽固性腹泻、呕吐、黄疸、心悸气短、不能平卧、出现胸水、心包积液等。 患者如何选择治疗方式？ 一定要到正规的医院诊疗，通过正规的检查、检验，确诊是否患有SLE，并在专科医生的指导和监控下进行治疗、用药。不可听信广告宣传，自行服药，或是凭着自我感觉，增减剂量或是停药 患者需要做哪些实验室与器械检查？ 1、 抗核抗体谱：滴度>1：20有临床意义。其中抗ds-DNA抗体是SLE特异性抗体，与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体和抗Rib抗体是标记性抗体，不代表疾病的活动性；抗SSA和抗SSB抗体阳性的患者常常有口干、眼干等症状，抗RNP抗体阳性的患者常常有雷诺现象。50％～70％的患者抗组蛋白抗体阳性。 2、 皮肤狼疮带试验：患者在皮肤的表皮与真皮层交界处，会出现免疫复合物沉积。取皮肤活检，则可以在荧光显微镜下看到表皮与真皮交界处有线型的草绿色荧光。称为皮肤狼疮带试验。狼疮带对诊断SLE有一定帮助，但是并非SLE患者所特有，但狼疮带试验强阳性往往提示SLE可能。 3、 血沉、血常规、尿常规 4、 血清补体C3、C4、CH50：补体水平与SLE活动度负相关，血清补体极度低下，疾病则处于进展期。 5、 循环免疫复合物：SLE活动期增高。 6、 血清蛋白电泳：活动期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高，治疗后恢复正常。 7、 类风湿因子：20％～30％SLE患者类风湿因子阳性。 8、 抗磷脂抗体：抗磷脂抗体的存在可以造成动、静脉栓塞；也可引起血小板减少而出血。抗磷脂抗体除发生脑病外，还可导致死胎或流产。 怎么知道SLE复发了？ 如果出现下列症状和实验检查的异常，则要考虑疾病复发。 1） 原因不明的发热。即发热不能以感冒，咽部、肺部、泌尿系感染等解释，也并非其他疾病所致； 2） 新鲜的皮疹再现或伴有指（趾）端或其他部位的血管炎样皮疹； 3） 关节肿痛再次发生； 4） 脱发明显； 5） 口、鼻新鲜溃疡； 6） 出现胸水或心包积液； 7） 蛋白尿增多； 8） 白细胞或血小板减少或贫血明显； 9） 出现神经系统症状，如头痛、呕吐、抽搐； 10） 抗双链DNA抗体滴度增高； 1 1） 血沉增快，为 50毫米/小时以上； 1 2） 补体下降，尤其C3下降。 建议您按照医嘱定期复诊。 系统性红斑狼疮知识小问答？ SLE与发热的关系如何？发热往往说明SLE病情在活动，要采取措施及时治疗，以免使病情发展。 蝶形红斑是怎么回事？蝶形红斑发生在两侧面颊部，呈成片状的红斑，高出皮面，色泽红，它是病情活动的一个标志，需要积极治疗。 为什么会有口腔溃疡？ SLE会影响粘膜病变，表现为糜烂、溃疡和红肿，常常是无痛性的。粘膜病变的加重往往提示病情的活动程度。此时要注意口腔的清洁卫生，避免辛辣食物的刺激。 为什么易脱发？ SLE患者容易引起毛发脱落，主要是由于皮肤下的小血管炎，导致对发囊的营养供应障碍，使得毛发的生长受影响而致。一般在病情控制后，毛发可以再生。如出现再次脱发，可能是疾病复发的症状。 为什么常有月经紊乱，甚至闭经？ SLE是自身免疫控制网络紊乱性疾病，可导致月经紊乱。长期应用激素和免疫抑制剂也会造成月经紊乱甚至闭经，如长期应用环磷酰胺可抑制卵巢功能，服用雷公藤超过半年者也常有月经紊乱和闭经。 SLE会影响关节吗？关节炎在SLE中是最常见的一种临床表现，多见于近端指间关节、腕关节和膝关节，表现为肿胀和疼痛，常常为对称性的。SLE的关节炎一般不会破坏关节，对症治疗即可。 SLE会影响心脏吗？心脏是SLE累及的重要脏器之一。一般发病率约为50％。心脏病变包括心包炎、心肌炎、心瓣膜炎和冠状动脉炎。只要及时用激素和免疫抑制剂治疗，大多数病人病情可获迅速控制。 SLE会影响肺吗？狼疮性肺炎的发病率不高，约占SLE的10％左右，一般预后较差。故而要积极地治疗SLE，防止这类情况的发生。定期拍胸片，看看有没有肺部的动态改变。 SLE会影响胃肠道吗？ 25％～50％的患者有胃肠道症状。主要是胃肠道的血管炎引起，有的是长期用药带来的副作用。故而不要暴饮暴食，要少量多次进食，不要吃辛、酸、辣等刺激胃肠道的食物，更不能吸烟和饮酒，避免加重胃肠道的负担，使病情加重。 如何防止肾病的发生和发展？肾病是造成患者死亡的常见原因。因此应采取积极措施防止肾病的发生。如已有肾病发生，则应正确、合理治疗，切勿失去治疗机会，导致肾功能衰竭。为防止肾病的发生、发展，患者应定期门诊随访，经常检查尿及肾功能；测血压，查肝功能、电解质等；做肾穿刺，了解肾损程度；使用帕夫林等药物，防止肾病发展。 如何及早发现狼疮脑病？对于活动期的患者，如在发热、关节肿痛、心包和（或）胸腔积液、手指血管炎、面部红斑出现的同时并发头痛、呕吐，兴奋或忧郁，或哭闹无常，或排尿、排便困难，四肢麻木等，应及早作腰穿，进行脑脊液检查，或CT、磁共振检查。及早而又充分的治疗，完全可以使狼疮脑病治愈而不留任何后遗症。
B. 红斑狼疮怎么判断
★★★★★★★个人建议,仅供您参考★★★★★★★健康平安*平安健康★★★★★★★
1、单方面从几个化验，是不能十分确诊为红斑狼疮的。
2、要全面系统的结合，此病经常侵犯全身多个系统，如心血管、神经、泌尿等。
3、其也是有诊断标准的，建议一定要大医院进行详细细致的诊治，此病较棘手。
4、并且任何的检查化验均有可能存在一定的误差，建议可以换家医院进行检测，看结果是否一样。
■■建议您参考阅读如下文章，了解一下对您可能有帮助，文章存放于网络空间中。
红斑狼疮的基本情况 http://hi..com/cholo/blog/item/4d0712df25a4001f632798e4.html
红斑狼疮的治疗 http://hi..com/cholo/blog/item/2c51d9b438a4a47f8bd4b2e5.html
狼疮肾炎 http://hi..com/cholo/blog/item/20acea50f7614c501038c2e7.html
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C. 红斑狼疮应该怎么检查
如国有家族病史，就医时要首先告诉大夫。另外初次就医还是最好让大夫给你开内他认为需要的检查。因为相关容检查有几十项之多，各个医生开单也不一样。但一定会让你查的有：血常规，尿常规，血沉，肝肾功，风湿免疫全套，补体等。初诊还是先看大夫怎么说吧。因为门诊大夫看一个病人的世间有限，建议你提前拿张纸列出你的症状，病史，家族病史，列出你的疑问和需要的帮助以免到时见了医生有疏漏。祝好！
D. 查什么指标才能知道是不是得了红斑狼疮,
常规检查复：血、尿常规，肝肾制功能，血沉等。
免疫学检查:抗核抗体（ANA)、抗双链DNA（ds－DNA）抗体、抗Sm抗体、补体C3、C4。
如果存在贫血加查抗人球蛋白试验（coombs试验），尿常规提示存在尿蛋白还应做24小时尿蛋白定量。
系统性红斑狼疮的诊断依据中患者的症状也很重要，给您一个诊断标准，供您参考。
美国风湿病协会对系统性红斑狼疮修订的诊断标准（1982年）
1、颊部红斑疹（蝶形红斑）
2、盘状红斑
3、光过敏
4、口腔溃疡
5、关节炎
6、浆膜炎：胸膜炎或心包炎（表现为胸腔积液或心包积液）
7、肾病变：尿蛋白〉0.5g/24小时或+++持续或管型：红细胞、颗粒或混合性管 型
8、神经系统异常：抽搐或精神病（除外药物其他原因）
9、血液学异常：溶血性贫血，白细胞<4.0×109/L至少2次以上或淋巴细胞<1.5×109/L至少2次以上，血小板减少<100×109/L
10、免疫学异常：狼疮细胞阳性或抗ds-DNA抗体效价增高或抗Sm抗体阳性或梅毒免疫血清试验假阳性（持续至少6个月）
11、抗核抗体（ANA）效价增高
以上11项中先后或同时至少有4项阳性者可诊断为系统性红斑狼疮
E. 红斑狼疮该做什么检查
红斑狼疮这种疾病我们大家都应当听说过它的“大名”，这种疾病对我们的身体伤害是非常大的。我们想要很好的判断红斑狼疮，了解这种疾病该做什么检查也是非常必要的，那么，我们该做哪些检查呢? 判断呢?我们大家来了解一下： 一般检查：病人常有贫血，白细胞和血小板减少，或表现为全血细胞减少。血沉常增快。肾损害者有程度不等的尿检查异常，如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高，特别在有肾变性肾炎时，白/球蛋白比例倒置，血胆固醇增高，严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。 二、免疫学检查来判断红斑狼疮：血中存在多种自身抗体是其特点，抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性，抗核抗体阴性时不能完全排除本病，需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，它的临床表现较为复杂且多变，经过治疗进入缓解期的患者，一旦接触某些不利因素就会复发。因此，大家要怎样预防红斑狼疮的复发呢?除了预防措施外，患者还必须要了解红斑狼疮复发的诊断依据，提前发现及早治疗。 红斑狼疮复发的症状依据为以下几点： 1、关节痛、关节炎。以膝、腕、踝、肘、指趾关节为主，一般出现最早，可为游走性。 2、脱发。常在发病或复发早期即有头发脱落。 3、发热。发热是狼疮患者最普遍的症状，90%的病人有发热，也是复发时最早出现的症状。 4、红斑。80%以上患者有皮肤损害，是复发的早期症状。多数在阳光或紫外线照射后出现。 5、乏力。也是狼疮患者普遍有的症状。如果在早期症状复出的同时乏力感觉加重，可以进一步说明要复发了。 6、腹痛。消化道不适，恶心、腹泻等，也是少数患者复发最早出现的症状。 7、血沉加快。几乎所有的红斑狼疮病人都有血沉加快。血沉加快提示狼疮活动，但血沉正常不代表无活动炎症存在。 8、其他还有尿蛋白阳性，白细胞减少等化验项目，必须是在病主动求医之后才能知晓的。 判断呢?通过对红斑狼疮检查的认识，我们了解到红斑狼疮是一种严重的疾病，一旦发现应立即到正规医院就医，尽早诊断，及早治疗，控制病情。在治疗过程中应遵照医嘱，配合医生治疗。同时树立乐观的治疗态度，做好日常护理工作，早日恢复健康。 红斑狼疮的检查方法有什么?治疗红斑狼疮我院采用的是细胞免疫疗法。细胞免疫疗法其原理是采用一类具有向各种髓细胞和淋巴细胞发育分化的潜能，同时也具有一定的自我更新能力，可重建免疫系统的多潜能细胞。通过细胞免疫疗法治疗后，多种免疫细胞、免疫调节因子、抗体、补体等发生变化，原先的免疫网络和平衡被打破，在免疫重建过程中能达到新的平衡，从而使自身免疫性疾病得到长期缓解，达到临床上的治愈。
F. 怎样判断是否为红斑狼疮
不能单单凭面部发红来判定是否是红斑狼疮，你需要去医院做一些检查，一般在风湿过敏科或者肾脏内科，要抽血化验很多数据的。
G. 怎么检查是否得了红斑狼疮
世界卫生组织将狼疮肾炎分为6型:
I型：正常或微小病变。
Ⅱ型（系膜专增殖型）：属肾小球的系膜细胞增殖，系膜增厚，临床上有少量蛋白尿和显微镜下血尿，此型预后好。
Ⅲ型（局灶增殖型）：肾小球受累不超过50％。肾小球血管内皮细胞呈节段性增殖和局灶坏死，有少量或中等量尿蛋白，血尿少见，激素治疗反应好，较少发生肾衰。
Ⅳ型（弥漫增殖型）：肾小球受累超过50％。肾小球基底膜不规则增殖，广泛坏死，可有重度蛋白尿、管型尿及高血压，预后差。
V（膜型）：可有系膜、基底膜增厚，但无细胞的增殖和坏死。常有大量尿蛋白，浮肿、高血压和胆固醇增高，血白蛋白减少，激素治疗时好时坏，预后变化大，最终发展为肾衰。
Ⅵ型（硬化型）：肾小球硬化，肾功能衰竭，治疗效果差，预后坏。
上述病理分型，可以互相过渡和转化。如果病变以增殖为主，则经过治疗后有可能逆转病情；以硬化为主，则治疗效果差。因此只有及早治疗，才能防止肾功能衰竭，才能延长系统性红斑狼疮的生存期。
我建议患者试一试中药治疗，像尿--毒--灵疗效应该很不错。
H. 如何判断自己得了红斑狼疮
红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15～40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病，可分为盘状红斑狼疮（DLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）、系统性红斑狼疮（SLE）、深在性红斑狼疮（LEP）、新生儿红斑狼疮（NLE）、药物性红斑狼疮（DIL）等亚型。
病因尚未完全明了，目前认为与下列因素有关。
1.遗传因素
系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向，0.4%～0.5%的SLE患者的一级或二级亲属患LE或其他自身免疫性疾病；单卵双生子通患SLE的比率可高达70%（24%～69%），而异卵双生子该比率为2%～9%；目前发现与SLE有关的基因位点有50余个，多为HLAⅡ、Ⅲ类基因，如HLAⅡ类D区的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ。
2.性激素
本病多见于育龄期女性，妊娠可诱发或加重SLE。但证据尚显不足。
3.环境因素及其他
紫外线照射可激发或加重LE，可能与其损害角质形成细胞，是DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达致机体产生相应抗体，从而形成免疫复合物引起损伤相关。药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。某些感染（如链球菌、EB病毒等）也可诱发或加重本病。
临床表现
盘状红斑狼疮：主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害，少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至黄豆大，表面有粘着性鳞屑，以后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状（故名盘状红斑狼疮）。损害主要分布于日光照射部位，如面部、耳轮及头皮，少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状，但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变，损害疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
亚急性皮肤型红斑狼疮，临床上较少见，是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种，一种是环状红斑型，为单个或多个散在的红斑，呈环状、半环状或多环状，暗红色边缘稍水肿隆起，外缘有红晕，中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张，好发于面部及躯干；另一个类型是丘疹鳞屑型，皮损表现类似银屑病，为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑，主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数病例单独存在，少数可同时存在。皮损常反复发作，绝大多数患者均有内脏损害，但严重者很少，主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热，少数有肾炎、血液系统改变。
系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现，少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病，如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等，形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样，错综复杂，且多较严重，可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎，同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块，位于真皮深层或皮下脂肪组织，其大小、数目不定，表面肤色正常或淡红色，质地坚实，无移动性。损害可发生于任何部位，最常见于颊部、臀部、臂部，其次为小腿和胸部。经过慢性，可持续数月至数年，治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定，可单独存在，以后即可转化为盘状红斑狼疮，也可转化为系统性红斑狼疮，或与它们同时存在。
新生儿红斑狼疮，表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞，有自陷性，一般在生后4～6个月内自行消退，心脏病变常持续存在。
药物性红斑狼疮主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡，可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转，病情较重者可给予适量糖皮质激素。
DLE主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件者可做免疫荧光带实验以帮助确诊。SLE的诊断主要根据病史、临床表现及实验室检查三方面综合确定。目前一般采用美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准。患者具有11项标准中4项或更多项、相继或同时出现，即可确诊。
I. 如何确诊红斑狼疮
您好，1．蝶形红斑或盘状红斑 ：遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位，盘状红斑，隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害，归病灶可有皮肤 红斑狼疮萎缩
2．光敏感：日光照射引起皮肤过敏
3．口腔粘膜溃疡：口腔或鼻咽部无痛性溃疡
4．非畸形性关节炎或多关节痛：非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的肿、痛或渗液
5．胸膜炎或心包炎：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液； 心包炎，心电图异常，心包磨擦音或心包渗液
6．癫痫或精神症状：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致；精神病：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致
7．蛋白尿、管型尿或血尿：蛋白尿>0.5g/dl或3+；细胞管型，可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。
8．白细胞少于4x10’/L或血小板少于100x10’/L或溶血性贫血
9．荧光抗核抗体阳性
10．抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性
11．抗Sm抗体阳性
12．O降低
13．皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性
符合上述13项中任何4项者，可诊断为红斑狼疮。红斑狼疮·采用·免疫修复疗法可以治愈。