Ⅰ 红斑狼疮会导致哪些并发症
红斑狼疮会导致的并发症如下:
1、消化道损害
红斑狼疮伴有的消化道损害,大多表现为食欲减退的症状。
很多病人还伴有便秘、腹胀,有的则出现恶心、脐周腹痛、大便次数增多等表现。
此外,腹水与狼疮性腹膜炎、肠系膜炎有一定关系,也有的红斑狼疮与狼疮性肾炎低蛋白血症有关。
2、胰腺炎
红斑狼疮狼疮引起的胰腺炎在患者中较为少见。
此种情况与胰腺血管有关。
3、血管炎
双手双足可出现大量瘀点,为免疫复合物聚积成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢坏死性小血管炎,并能引起指端,趾尖凹陷、溃疡、坏死。
极少数患者可引起足背动脉闭塞性脉管炎,伴有剧烈的疼痛。
(1)红斑狼并发症扩展阅读
红斑狼疮的概述
红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。
红斑狼疮可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。
红斑狼疮的临床表现
临床表现
1、盘状红斑狼疮
主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。
皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。
中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。
2、亚急性皮肤性红斑狼疮
皮肤损害有两种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;
另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似银屑病,为红斑、丘疹及斑片。
两种皮损多数病例单独存在,少数可同时存在。
皮损常反复发作,绝大多数患者均有内脏损害,但严重者很少,主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热,少数有肾炎、血液系统改变。
3、系统性红斑狼疮
红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。
部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。
系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
4、深部红斑狼疮
又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。
皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。
损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。
5、药物性红斑狼疮
主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡,可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。
Ⅱ 红斑狼疮并发症有哪些
红斑狼疮的并发症表现在以下几点:
1、感染 是常见的并发症,也是最常见的死因及病情恶化的主要因素。易感染的原因与长期接受免疫抑制剂、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有关。肺炎、肾盂肾炎及败血症是最常见的并发症。致病菌可为金黄色葡萄球菌、奴卡菌、大肠杆菌、变形杆菌、结核菌、隐球菌及病毒等。
2、红斑狼疮与皮肌炎重叠: 当两种疾病重叠时,除具有系统性红斑狼疮症状外,常见四肢近端肌力低下,出现肌萎缩硬节。周围血中白细胞减少,低于4×109/L,血清抗体阳性,呈高γ球蛋白血症,补体低于正常水平,血清肌浆酸,醛缩酸等增高,出现蛋白尿,24小时尿肌酸排出增高。
3、红斑狼疮与硬皮病重叠: 发病初期常为典型的系统性红斑狼疮,随后出现泛发性皮肤硬化,病人张口和吞咽困难,并出现肺纤维化等而引起胸部憋闷,呼吸困难等临床症状。此种患者大多伴发雷诺氏现象,但面部很少出现红斑,尿液检查中也很少出现管型。
4、过敏 本病易发生药物过敏,且表现较重,一旦过敏则不容易逆转或病情恶化,有时疾病处于相对稳定期,接受致敏的药物即可引起病情急性发作如持续性高热等,容易引起过敏的药物常见者有:青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、雌激素、普鲁卡因胺、苯妥英钠等,故狼疮病人禁用以上药物。
参考:http://tieba..com/p/1950767085
Ⅲ 系统性红斑狼疮的并发症是什么
(1)过敏:本病易发生药物过敏,且表现较重,一旦过敏则不容易逆转或病情恶化,有时疾病处于相对稳定期,接受致敏的药物即可引起病情急性发作如持续性高热等,容易引起过敏的药物常见者有:青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、雌激素、普鲁卡因胺、苯妥英钠等,故狼疮患者禁用以上药物。
部分病例对一些食品容易发生过敏,对病情的危害性与上述药物基本相似。特别是对动物性肉食容易发生过敏。如狗肉、马肉、羊肉等,故应告诫患者谨慎食用,以免恶化病情。
(2)感染:是常见的并发症,也是最常见的死因及病情恶化的主要因素。易感染的原因与长期接受免疫抑制剂、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有关。肺炎、肾盂肾炎及败血症是最常见的并发症。
致病菌可为金黄色葡萄球菌、奴卡菌、大肠杆菌、变形杆菌、结核菌、隐球菌及病毒等。
Ⅳ 红斑狼疮会引发哪些并发症
全身性红斑狼疮
全身性红斑狼疮,顾名思义是全身各个器官组织都可能受到影响。不过每个病例受影响的器官或程度都不完全相同。较常见的症状为关节炎、关节痛、脸部红斑、头发脱落、光敏感、肾病变、肺肋(或心包)膜炎等。狼疮病人初期会有各种免疫方面的不正常,随之红斑狼疮症状才会渐渐明显化。在发病前,这种潜伏性的长短因人而异,有的人很短且很快地表现出红班狼疮症状,红斑狼疮可缓解,但疾病也可能再度活动,且疾病活动难有征象,难于防犯。关于狼疮的缓解期,并无正式的界说。一般而言,在隔天使
用低剂量类固醇(相当于每天prednisolone剂量小于5-10毫克),长期(半年或一年以上)的血液检查正常,以及临床无症状的情况下,几近于可停药的状态,或可符合缓解期的说法。
一般症状
软弱、疲惫、低温烧。狼疮病情转剧时,最常见的症状就是疲劳及倦怠。不过,许多其它的疾病也会造成疲倦感。
皮肤
掉发:狼疮病患头发容易脱落,疾病在活动期或是刚开始接受治疗后,头发会脱落,除了少数情况(如圆盘性狼疮长在头皮上)外,疾病控制之后,头发会再生。
雷诺现象 (raynaud's phenomena): 狼疮病人,可能两手十指变白变紫。当遇冷环境或情绪紧张时,血管收缩,造成循环血流下降,四肢苍白、冰冷,此苍白期过后,有些会发绀,甚至潮红。
光敏感:约有百分之三十至六十狼疮患者之皮肤在晒太阳后,会产生红肿、浮肿、痒、痛现象,也可能并随全身的症状如发烧、关节肌肉酸痛。多为紫外线所致,但并不是所有的狼疮患者皆不能照射日光。
红斑、圆盘斑:急性期脸颊及鼻梁有蝴蝶状分布的红斑,称为蝴蝶斑。身体其它部位亦可能出现。皮肤红斑,可自然消失,也可能在治疗一段时间后消失,但也可能再发。虽然脸上红斑常发生于狼疮的活动期,少数在无症状时,亦可单独出现。
血液
贫血(也是疲倦的原因), 血色素降低。白血球降低,增加感染的危机。血小板减少则很容易出血,常见者为牙龈出血、流鼻血、肢体出现淤斑。严重者会有脏器出血。
Ⅳ 红斑狼疮的并发症有哪些
红斑狼疮的并发症分为以下几类:
1,肾脏并发症,或并发肾脏疾病,表现为专蛋白尿,血尿,白细胞增属高,管型尿,少数病例出现严重肾功能损害,需要进行透析和肾移植。
2,心脏并发症有,心包炎,心血管炎,心瓣膜病,心肌炎,肺部并发症,有肺炎,胸膜炎。
3,血液系统并发症,会出现红细胞病变,血小板病变,凝血功能障碍,溶血性贫血,或淋巴结功能异常。
4,分泌某种抗凝因子抗体,出现异常,神经系统并发症,包括轻度记忆障碍,注意涣散,理解和判断能力受限,头痛、视力障碍、癫痫发作、中风。
5,精神障碍表现为焦虑、抑郁、精神病、狂躁表现为精力异常旺盛、活动过多、入睡困难、易怒等。
6,消化系统的并发症包括,腹痛、恶心呕吐、肝肿大、胰腺炎、腹膜炎、消化不良、吞咽困难、口干等。
Ⅵ 红斑狼疮有什么并发症吗
你好
(一)发热
红斑狼疮的免疫功能异常,体内可产生许多种物质,作为致热源而使机体发热。约80%的病人可有发热,大多数为高热,约12%的病人表现为低热。有一部分病人的首发症状就是不明原因的发热。要引起我们注意的是,一个年轻女性出现较长时期的不明原因的发热,伴有关节酸痛和肿胀,以及出现皮疹,要高度怀疑有没有患红斑狼疮的可能,要请专科医生做进一步检查,看看有没有各种自身抗体的存在,以明确诊断。
发热往往说明红斑狼疮病情在活动,要采取措施及时治疗,以免使病情发展。红斑狼疮引起的发热还有一个特点,就是使用糖皮质激素以后,体温能迅速消退,恢复正常,如果激素停用,则体温又可回升。但是在红斑狼疮病人中,特别是长期大量使用激素后也会出现发热,这时候要高度警惕有没有感染的出现。因为激素使用后,抑制了人的免疫力,降低了人体抗病和抵抗细菌感染的能力,此时细菌可以乘虚而入来感染机体,最多见的是肺部感染,特别要当心结核杆菌的感染,要及时使用合适的抗生素治疗,以免使病情发展而危及生命。
(二)红斑皮疹
80%以上的病人有皮肤损害,红斑、皮疹呈现多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周,指端水肿性红斑为红斑狼疮特征表现特征表现。蝶形红斑不超过鼻唇沟,而鼻梁、额、耳廓亦可有不规则形红斑。在上臂肘背、掌背、指节、趾节背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形状的红斑。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑、多形红斑等。
盘状红斑的形状呈现片状,边界清楚,稍隆起中司平坦,上有角质屑粘附,拭之不去,与下面毛囊相连,为一毛囊角栓,以后可留有萎缩性疤痕,略有凹陷。
皮疹有红色丘疹、斑丘疹,一般不痒或稍痒,在身体各个部位都能发生,以面部、颈部、四肢为多见。少数人有水泡、血泡。红斑、水泡消退后,可出现表皮萎缩,色素沉着和角化。
光敏感,约有1/3病人一晒太阳光即出现整个面部发红。主要是对紫外线敏感,夏季在屋荫下,由于辐射面部亦会发红,有些病人紫外线辐射后出现阳光过敏性皮疹。
(三)粘膜溃疡和脱发
约有1/5病人有粘膜损害,累及口唇、舌、颊、鼻、腔等,出现无痛性粘膜溃疡。如有继发感染可有疼痛。
红斑狼疮病人容易引起毛发脱落,除了由于皮疹部位的炎症引起的脱发外,其他部位也会脱发,不光是头发,而且睫毛。眉毛、体毛亦会脱落。
脱发有两种形式:一种为弥漫性脱发,残留的头发稀疏,失去光泽或枯黄,毛发干细,且容易折断,形成稀发或斑秃;另一种脱发集中在前额部,即我们平时所说的“流海”处,头发稀疏、枯黄、容易折断,头发呈长短参差不齐,形成“狼疮发”。
红斑狼疮引起的脱发和平时我们所说的“脂溢性脱发”完全是两回事,病理基础不同。狼疮性脱发主要是由于皮肤下的小血管炎,导致对发囊的营养供应障碍,使得毛发的生长受影响而致。它是作为红斑狼疮的一种临床表现而存在,有一部分红斑狼疮的病人发病的首发症就是脱发,所以要引起注意,红斑狼疮的脱发比较常见。
一般在病情控制后,毛发可以再生。尤其值得注意的是,红斑狼疮病人再次脱发可能是疾病复发的第一症状,要引起医生和病人的注意。
(四)关节炎
有90%以上的病人有关节痛,各个病期都可能发生。关节痛有的于发病前数年已经出现,有的关节周围软组织肿胀,触痛和积液,呈急性关节炎表现。受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等,常有对称性。部分病人有晨僵。有些病人关节病程较长,也有病人只有短时出现,甚至为一过性关节痛。
X片大多见不到骨质改变和关切畸形,长期服用糖皮质激素达5年以上,约5%病人可有无菌性骨坏死。
(五)血液细胞减少
由于自身抗体存在,红细胞、白细胞、血小板均自身破坏而减少。
贫血大多为正细胞性贫血,抗红细胞抗体多为lgG型,血红蛋白也下降。白细胞一般为粒细胞或淋巴细胞减少。血小板减少,存活时间短,血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破坏。
(六)心脏损害
约有1/4的病人有心包炎,轻症可无症状,明显的才有心前区疼痛、胸闷,有一时性心包磨擦音,临床不一定能发现。心动超声图或B超和X线胸片需作常规检查,可显示有心包积液。在我院治疗的SLE中发现有心包积液的病人占34.15%。
(七)肺损害
SLE许多病人在X线胸片中示有两下肺基底段点状小结节影和条索或网状阴影,为间质性改变,大多没有症状。
胸膜炎可无症状,只在下面检查中发现,即:B超和X线胸片中有少量至中等量胸腔积液,有时与心包积液同时存在。胸水中可找到LE细胞。
(八)狼疮性肾炎
从临床上看约有75%的SLE病人有肾损害,尿检中有蛋白质,红细胞,白细胞,少数病人有管型。狼疮性肾炎在早期即发生。病变持续多年,可能会有广泛损害,演变为肾功能不全而成尿毒症。
(九)脑损害
SLE神经系统损害有多种多样表现。精神病变表现为精神分裂症反应,各种精神障碍如烦躁、失眠、幻觉、猜疑、妄想、强迫观念等。
脑损害常见于慢性SLE终末期或SLE急性发作的重症病例,有少数慢生轻症脑损害病例,经常头痛头晕,脑电图有异常改变,在极少烽病例中是急发期首发症状。一般情况下,及时治疗后,脑损害是可逆的,脑电图、脑CT扫描的异常改变也是可逆的。
颅内严重出血,脑疝可导致死亡。
(十)淋巴网状系统
约50%左右SLE病人有局部或全身淋巴结肿大,以颈、颌下、腋下肿大为多见,质软,活动大小不一,一般无压痛。
许多病人有扁桃体肿大、疼痛、常提示SLE发作。抗菌消炎效果不佳。
约1/3病人有肝肿大,但SLE没有特殊的肝脏病变,少数可有GPT和GOT轻度升高,极少引起黄疸和肝硬化。约20%的病人有脾肿大。脾脏一般在B超中发现有增大情况,如体检验肋下能触及的,已增大1—1.5倍,极少数病人有巨脾症。
(十一)月经不调
月经紊乱在SLE早期,活动期病人常见。月经提前、延期、减少或经量明显增多均有。抗心肌磷脂抗体(抗Acl)阳性者可发生死胎或流产。在B超检查中偶尔可发现有盆腔积液,提示有盆腔浆膜炎存在。
(十二)雷诺现象
是一种周围循环疾病。在寒冷或情绪紧张等刺激下,突然发生于指(趾)小动脉的痉挛。典型的Rp症状包括几个或几节手指或脚趾遇冷或情绪紧张后,发作苍白后继青紫,经搓揉或保暖后转为红润,在Rp发作时可伴有局部麻木或刺痛。
(十三)血管炎
双手双足可出现大量瘀点,为免疫复合物聚积成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢坏死性小血管炎,并能引起指端,趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎,有剧烈痛。
双腿可出现网状青斑和片状青紫斑。网状青斑如鱼网状,是由于皮下组织的中央微动脉痉挛引起皮肤缺血苍白,毛细血管的树状分枝引起的青紫围绕中间的缺血苍白区而呈网状改变。以大腿内侧为最多见,以小腿内侧、躯干、上肢、手曳亦可见到网状青斑。
腿上片状紫斑常与网状青斑同时存在,是由于皮肤小动脉坏死性血管炎或血小板减少引起的皮下出血。有的有血管栓塞而可扪及小结节,片状紫斑以小腿为多见,大腿,上肢也可见到。临床还可见到栓塞性静脉炎。
指甲改变。许多病人有灰指甲,与长期服用皮质激素真菌感染有关。也有因末梢血管炎长期缺血而使指甲变薄变软萎缩而似灰指甲状的。
(十四)消化道损害
常见的消化道症状有食欲减退,许多病人有便秘、腹胀。有的病人恶心,脐周腹痛,大便次数增多。腹水与狼疮性腹膜炎,肠系膜炎有关,也有的与狼疮性肾炎低蛋白血症有关。
狼疮引起的胰腺炎极少见。这与胰腺血管有关。
(十五)眼部病变
约20%—25%病人有眼底变化,包括眼底出血,乳头水肿,视网膜渗出物有卵圆形式样圆形白色混蚀物,是继发了小血管栓塞引起的视网膜神经纤维肿胀变形的产物,可造成视觉障碍。随着病情的缓解,这些改变是可以消失的。其它的玻璃体内出血、巩膜炎等。
记载于 中 国 中 医 中 药 孔 氏 验 方 馆
Ⅶ 红斑狼疮有什么并发症吗
楼上的二位一位是复制一位是不懂!我亲身体会,西医并不是没有用,红斑狼疮发专病的时属候你用中药根本就是无用的!只能在西医稳住病情才能用中药调理!并发症最主要的就是会发生狼疮性肾炎!当然控制不好也会引起其它内脏的一些病变!会关节疼痛,面部对称蝴蝶斑,也可能是盘状红斑是对称的!当然也有例外!
Ⅷ 系统性红斑狼疮的并发症有哪些
红斑狼疮属于自身免疫性的疾病,多发生于女性患者。
早期的时候,多表现为面部蝶形的红斑,并伴有发热、关节疼痛、口腔溃疡、乏力、食欲不振等症状。一般需要采用激素类的药物或者是免疫抑制剂治疗。