A. 红斑狼疮
红斑狼疮
红斑狼疮是一种结缔组织疾病。发病原因未完全明了，一般认为与病人遗传素质专及免疫系统紊属乱有关。女性青春期月经不调、细菌或病毒感染。青霉素、磺胺类药物，特别是对光线敏感等，可能诱发或加重本病。红斑狼疮分为盘状和系统性两型。
盘状红斑狼疮，多见于20￣40岁女性，主要表现为皮肤损害。初起时皮肤上出现红色或淡色斑，逐渐扩大呈环状，皮损中心部分消退，留有浅色疤痕及毛细血管扩张。好发于面部，头皮，耳壳手背，足跖，口腔粘膜等处，特别好发于鼻梁及其两侧颧部，常对称分布，呈曲型的蝴蝶形。病程慢性，可多年不愈。夏季或日晒后加剧，变也可长期处于静止状态，偶可发生癌变。
系统性红斑狼疮，除有皮疹外，尚可侵犯内脏器官，如肾，肝，心等，常伴有发热等症状。
盘状红斑狼疮可用氯化喹啉治疗，也可口服六味地黄丸，大补阴丸等中成药。外用激素软膏或5％奎宁软膏。系统性红斑狼疮可应用皮质激素（强的松），免疫抑制剂（环磷酰胺等）治疗。一般来说通过治疗，大多数病人是可以稳定和治好的，少数病人预后较差
B. 红斑狼疮的来历
http://www.cgmh.com.tw/chldhos/intr/c4a80/sle.htm
系统性红斑性狼疮(思乐医)
编者 黄璟隆医师
引言：
系统性红斑性狼疮，又名狼疮，它属於人体自体免疫性疾病中的一种。此病会影响体内的多种器官，除了侵犯人体的关节,肌肉及免疫系统外，尚会破坏皮肤、肾脏、神经系统、肺脏、心脏及血液相关的器官。
狼疮其临床的表徵差异性很大，在某些病人它可能是一种相当轻微的疾病，但也可能在某些病人身上出现极其严重的症状。当你被告知罹患狼疮这种疾病时，你除了必须积极地接受治疗，使疾病受到控制外，还必须和你的医师及其它相关的专业人士互相沟通、讨论，以便能更进一步了解狼疮这个疾病。
甚麼叫做狼疮？
狼疮有两种常见的型式表现：环状狼疮和系统性红斑性狼疮。前者只局限於皮肤的侵犯，通常是缓慢进行但易导致疤痕的形成,这种病在儿童期很少。这本卫教手册主要以介绍系统性红斑性狼疮为主。
狼疮是一种慢性，侵犯全身器官系统的发炎性疾病。「慢性」是指它会持续存在一段相当长的时间，甚至可能与您终身共存。大多数病人的临床表徵为反覆的疾病复发及缓解，部份病人会出现长时间的缓解，甚至不再出现临床症状而达到完全缓解。虽然狼疮是无法治愈的慢性疾病，但是在适当的治疗下，疾病仍然有机会受到完全的控制，使病人享有良好的生活品质。
「系统性」意谓身体各种不同的器官均可能被波及。「发炎反应」表示身体的器官受到侵犯后会引起的红、肿、热和痛的症状。
引致狼疮的病因？
截至目前为止，狼疮真正的致病因子并不清楚。但是，医师和科学家视它为一种自体免疫性疾病，免疫系统原本是人体对抗疾病的一种自然防卫机转。正常情况下，当有害的病菌侵入人体时，体内会产生抗体对抗外来的病菌。但狼疮病人,则是在没有外来物质侵入的状况下，病人却自己产生某种抗体，这些抗体被称做自我抗体(Auto-antibody)，专门对抗自身的组织，引起发炎反应,进而破坏各个器官，导致各种临床症状，至於是甚麼原因才引发这一连串的自体免疫反应，仍然不清楚。
研究显示，某些人与生俱来的遗传特质使他们容易得到狼疮。部份罹患狼疮的病人其家庭成员已有人早就被诊断为狼疮患者。但是并无证据可以证明狼疮是直接由上一代遗传到下一代。此外，有些科学家认为病毒的感染也可能是引发狼疮的致病原因之一。
一些治疗高血压,心脏疾病,癫痫及精神方面的疾病，如用以治疗忧郁症的药物也会引发狼疮的症状，但是这些症状通常在药物停止后，很快就会消失不见。
那些人容易罹患狼疮？
狼疮，好发在女性病人，女比男约是八到十比一。一般而言最常发生在怀孕年龄的女性(十八岁到四十五岁)，但是它也可以发生在小孩及老年的身上。黑人、部份亚洲人及北美洲的印第安人比白人易发生狼疮。长庚儿童医院的经验显示从二岁到十八岁皆有可能发生狼疮。
临床症状有那些？
狼疮的初期症状因人而异，常见的有发烧、虚弱和体重减轻。皮疹可能出现在脸、颈和手臂，当它出现在鼻子及脸颊时，看起来像只蝴蝶，因而称之为蝴蝶斑。有些人的皮疹在经过阳光照射后换变得更严重，这种特性称为光敏感性。手指(脚趾)暴露在寒冷的环境中会变成蓝紫色，称为雷诺氏现象。关节痛也是早期症状之一，虽然关节可能会有红肿热痛的现象，但显少会有关节变形的情形发生。有时早上刚起床时会有关节、肌肉较僵硬的感觉。其它常见的症状尚包括：肌肉酸痛、淋巴结肿大、食欲不振、体温过低、毛发脱落、恶心及呕吐等。
狼疮病人可能会因各种血球数目(红血球、白血球、血小板)的减少,而引起贫血，增加感染的机会和容易有出血的倾向，导致身体虚弱、苍白、发烧及容易瘀青等临床症状。
当心，肺受到破坏时会有呼吸急促的情形发生。至於肾脏受到侵犯时除了因为蛋白由尿液中流失引起水肿外，通常在罹病初期可能并没有任何症状出现，导致诊断困难。
部份病人偶而会有忧郁及无法专心的症状，此外情绪快速转变及不正常的行为都有可能发生。这些改变可能是疾病本身引起，也可能是身体对疾病的一种反应。少数病人会有严重的神经及精神方面的问题(癫痫似的抽搐)，但是很少会持续存在。
医师会仔细观察病人所有可能存在的症状，并且尽快给予适当的治疗。要记得的是，狼疮这种病可以以各种面貌出现，当然您可能只具有上述临床症状的部份而已，事实上有许多狼疮病人只具有轻微的症状，其日常生活与常人无异。一般来说，儿童期狼疮患者其严重程度会比成年人来得严重，主要是因肾脏影响受狼疮影响的机会偏高。
诊断
狼疮有时候很难在早期诊断出来，尤其是症状轻微的病人。
医师除了会询问你一些问题及仔细检查身体外，接下来你还需接受许多的检查，例如，血液的一般检查，看看各种血球的数目是否减少。假如医师认为你很可能罹患狼疮时，会进一步检查血液中是否有抗核抗体的存在，除此之外，尚有一些血液检查项目是针对疾病的诊断及追踪疾病的活动性。另外，生化方面的检查可以察觉是否有内脏器官的侵犯(肝、肾)，引起功能上的异常。
肾脏的侵犯并不少见，因此尿液的检查是必须的。也许你会被要求收集二十四小时的尿液，用来侦测肾脏的功能。如果肾脏受到波及，也许您会被进一步要求接受肾脏的切片检查。
胸部X光片可以初步的评估肺脏和心脏。当心脏有任何问题时，还必须安排心电图及心脏超音波的检查。
少数狼疮的病人即使已有临床症状出现各种检验报告仍可能完全正常。其实，诊断上最大的问题在於没有一组特定的临床症状或检验结果是所有狼疮病人共同存在的。
治疗
红斑性狼疮(思乐医)的治疗包括：吃药、休息(尤其是疾病活跃时)和避免长时期的日晒。
狼疮是种难以预测其预后的疾病，症状常毫无源由地出现和消失。要找到适合个人的治疗计划是需要花一些时间的，但其症状变化多端，一旦治疗计划已经开始，便要定期接受追踪，假如你的症状有所改变，要告诉你的医师，你也可以将个人感受或意见和医师讨论，一起调整治疗计划。
休息和运动
若你容易疲倦，就需要有足够的休息和适度的运动。订定作息实间表，按步就班安排多点时间去做新的事情，才不会感到匆忙。当你感到病要「复发」时，只要限制费力的活动便可以，日常活动还是可以做。「复发」是指原已消失的症状又出现或恶化。在复发期，可烦请家人多帮忙，不论是上学或工作都需要多休息。当疾病缓解或感觉舒适时，每天要有适当的活动，即使疾病「复发」，和缓的运动也不可少。运动可免除肌肉的僵硬和衰弱，若有任何问题，可请教医师或复健科医师。
食物
均衡的饮食是需要的，一般来说并不需要特别限制饮食习惯，当病况不佳时，您可能会胃口不佳，此时可食用多种维他命。医师会给你需要的营养素，如叶酸。当狼疮侵入肾脏引发肾病变时，此时才需特别注意饮食之改变，低盐可减少身体水份的贮积。有些病人肾功能不佳时需要减少蛋白质的摄取。一些科学家建议，富含鱼油的食物可减缓「思乐医」发炎反应的进展，但临床试验只在疾病的早期才会有帮助。
药物
绝大多数的患者是需要药物治疗的。随著病情的变化,药物的种类和剂量的多寡,也要会随之改变。要吃甚麼药？甚麼时候吃？应照著医师的嘱咐，不可随意更改。不吃药或不按时吃药会让医师难以评估病情的进展和药物的效果。如果未经医师指示乱服成药或草药是会影响先前服用药物的成效。成药的副作用也会使疾病复发，导致医师判定困难。
＊阿斯匹灵和其他抗发炎药物
若病人只是发烧或关节疼痛，医师常只开给阿斯匹灵(Aspirin)，或其它种类的非类 固醇抗发炎药物(NSAIDs)，它不仅是止痛剂，也是抗发炎药，可减轻「思乐医」患者关节的疼痛，不过要规则的服用。
这些药物可能会引起胃痛，所以应与食物或牛奶一并服用。非类固醇抗发炎药(NSAID)有类似aspirin的特性，NSAIDs包括：Feldene Indocin, Medomen, Motrin, Rufen Nalfon,Naprosyn和Tolectin(通常在小孩子用的是Tolectin,Ibuprofen,对某些人而言(尤其是小孩子)，这些药比Aspirin更有效，更为小孩子所忍受。NSAID也会引起胃刺激、晕眩、拉肚子。一些长效型的NSAID，可根据个人生活型态来服用。
Aspirin和大部份NSAIDs会阻扰肝肾功能。如果在安全剂量内，停药后，肝肾皆可恢复正常。
＊抗疟物
奎宁(Quinine)是用来治疗狼疮症状的。狼疮患者最常使用的抗疟药物是hydroxychloroquine (plaquinil)。虽然疟疾和狼疮毫无关联，但在治疗皮肤狼疮、关节痛和肋膜炎确是有效的。抗疟药可抗日晒，免发疹、减少日晒后的全身症状。最常见的副作用是轻度恶心、吐和拉肚子。
长期服用大剂量和抗疟物，有少数人的眼睛会受影响，服用者要定期接受眼睛的检查。若视力模糊或出现黑点，赶快和你的医师联络。
＊类固醇
用来治疗严重的狼疮患者，此药是人为的肾上腺分泌激素-类固醇，也是最强的抗发炎药，可在数小时内减轻疼痛，也可控制狼疮的症状。当狼疮相当猛烈，侵入肾脏和神经系统时，大剂量的类固醇才能挽救生命时，常会使用脉冲性类固醇治疗 (Pulse steroid therapy),方法为高剂量类固醇经静脉注射三天。当症状改善，血液检查渐趋正常时，类固醇才慢慢减量，然后改为二天服用一次，以减少类固醇的副作用。
类固醇常见的副作用包括增重、圆脸、易瘀青，但这些不雅的外观市暂时性的，当类固醇剂量减少时，这些外观自然会回复到正常。高剂量类固醇使病人心情大变、神经质、失眠、郁闷。水份贮积，脚肿，高血压，引发糖尿病或恶化，增加感染机会、胃出血、长期使用的患者会有骨质疏松、白内障。假使你需要长期服用类固醇，要告知你的所有医师和牙医，在开刀或接受重大检查前，要再增加类固醇的剂量。
＊免疫抑制剂
免疫抑制剂用於治疗自体免疫性疾病，主要机制在於减弱体内细胞的免疫和发炎反应，常用於疾病的急性期，特别在於肾脏受到侵害时，常与类固醇并用，可帮助减少类固醇的剂量，一般常用的免疫抑制剂有Immuran, cytoxan, chlorambucil, methotrexate及cyclosporine，使用这些药物常见的副作用有发烧、感染及骨髓造血功能被抑制等。因此须要定期接受抽血检查，万一病人有发烧或任何不舒服时，需告知你的主治医师。
肾脏透析及移植
有些病人的肾衰竭现象并不能由类固醇和免疫抑制剂控制，此时需要利用透析方式，以排除血中废物，最常见的为血液透析，俗称洗肾，将导管接於病人动静脉，再接於洗肾的仪器。假如病人无法脱离洗肾的生活，则要考虑肾脏的移植，接受移植的病人除要服用预防排斥药物外，大部份生活模式与正常人无异，大部份的狼疮病人其肾炎都能由药物控制得当，只有极少数因肾炎极其严重，才需要接受洗肾或换肾。
感染
红斑性狼疮病因疾病本身或药物副作用(类固醇或其它免疫抑制剂)较易有感染现象，如果感染不控制，易发生败血症，甚而危及生命，我们要再次提醒病人，万一有发烧或倦怠感需与医护人员联络。
日晒
不当的阳光或紫外线照射会使红斑性狼疮的皮肤恶化，甚至引起复发，导致病人有发烧、关节痛及心肺、神经系统的发炎反应。但适当的日晒对病人有益，罹患狼疮病人需要有日晒的防护措施，例如防晒乳液、皮肤遮掩物品(大帽子、长袖衣物)。阳光强烈时，少做户外活动，市面上防晒油种类很多(包含一些皮肤润滑剂)，最好选择防护系数十五以上者，有些病人对某些防晒油内的化学成份会有刺激性反应，需慎选防晒油种类。可能的话，帽子或遮阳衣物仍是避免日晒的根本方法。或许有人认为日晒会引发那麼多问题，那是否要搬到较少日晒的地区？其实只要做好日晒防护准备，居住的地点是不会影响疾病的。
怀孕与避孕
怀孕对红斑性狼疮病人属於较特殊的问题：(1)因为疾病本身会影响贺尔蒙的变化；(2)某些治疗药物的副作用及疾病本身均会降低受孕机率；(3)在怀孕间期或生 产后几周到几个月内，较易使病情恶化；(4)病人常因不正常抗体的产生，在怀孕初期或晚期较易有流产现象，因此不管您正打算怀孕或已怀孕，均需密切与医师联络，并且规则性的追踪检查，定期的追踪检查，不仅可知是否有不正常抗体生成，且可评估是否有复发迹象。一般来说，红斑性狼疮妇女成功怀孕与生子的机会仍是相当乐观的。
少数红斑性狼疮的妇女所生的婴儿，因母亲体内抗体经由胎盘传递到胎儿而会呈现皮疹、血小板低下、肝肿大等暂时性的症状，一般在出生后六个月内，自动会消失，但也有比较严重的婴儿却因心脏传导系统受到破坏，可能需要加装心律调节器治疗。
面对及克服环境
慢性病常会带给病人人际与情绪的困扰。病人有时因失去往日健康而感到激动与郁闷，有时因疾病而改变外观，凡此种种均会让病人调适发生困难。
我们鼓励病人说出内心的恐惧、激动和忧郁，但愿能帮助病人舒缓其情绪，我们也鼓励病友间互相吐露问题，或许能有所助益，并可改善情绪，有些区域性的的病友俱乐部，藉彼此联谊，可互相吸取宝贵的经验，可对自己疾病有更深一层的体认，大部份俱乐部会邀请专家特别演讲，且有机会让病人发表甘苦谈，不仅病人相互学习，家属也可彼此交换心得，对照顾病人更能得心应手。在台湾，中华民国儿童过敏气喘免疫学会及长庚儿童医院儿童过敏气喘风湿科都有定期的联谊活动，帮助病人，解决病人的困难。
当你觉得旁徨无助时，你的医师或病友俱乐部，或许可以帮你寻找义工或特别机构，以使你渡过难关。
未来远景
由於基础及临床医学研究持续的进展，提供我们有关於红斑性狼疮的新知，也使诊断和治疗有了更新的突破，病人的生活品质和水准因而提高。如今全世界上广泛的研究，病人有更美好的未来是指日可待的，祝福您，也希望您们与我们共同努力。祝您健康
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http://www..com/s?lm=0&si=&rn=10&ie=gb2312&ct=0&wd=%BA%EC%B0%DF%D0%D4%C0%C7%B4%AF&pn=20&cn=01&cl=3
C. 红斑狼疮晚期症状是什么
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮至今病因不明确，一般认为与遗传、病毒感染，内分泌因素和药物等因素有关。
（1） 临床表现系统性红斑狼疮多发生于女性，以青春期和生育期为多；本病大多起病缓慢，常见表现有；1）发热大多不规则低热。2）皮肤损害很常邮，面部呈特征性蝶形红斑；从鼻梁向两颧部展开，似蝴蝶状，边缘清楚或不清楚，鲜红或紫红色，日晒后加重；其了皮肤损害呈广泛、对称、多形性皮疹；口、咽、阴道等部位黏膜可邮浅性溃疡。3）关节痛多为游走性大小关节疼痛，可出现肌痛。4）泌尿系损害可有持续性或间歇性蛋白尿、血尿和管型尿和高血压、水肿及肾功能损害。5）心血管系损害可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎和心律失常、心功能不全等。6）呼吸系损害可有胸水、肺炎、肺动脉炎等。7）消化系损害食欲不振、不断改进心呕吐、腹痛腹泻、便血及腹水等。8）神经系损害可发生脑炎、脑膜炎、脑血管意外、脊髓炎等；还可发生浅表淋巴结肿大等。
免疫学检查；抗核抗体检查本病患者约95%阳性，抗双链DNA抗体、抗Sm抗体对本病早期诊断极有帮助
（2） 治疗措施包括；
1) 消除可疑的病因和诱因如控制感染,避免使用有影响的药物(如口服避孕药、肼苯达嗪、苯妥英钠、青霉素、链霉素、异烟肼、磺胺药等)避免日晒等。
2) 免疫抑制剂肾上腺皮质激素，如泼尼松10-20毫克或地塞米松3毫克，每天3次口服，有效后逐渐减量维持；硫唑嘌呤50毫克，每天3次口服。
3) 使用转移因子和左旋咪唑后者50毫克，每天3次，连用3天、停10天为了疗程。
4) 对症治疗如用阿司匹林退热和止痛，另外还应降压，利尿，抗心、肾功能不全等。
红斑狼疮
1、一般治疗
本给病例均在各地医院确诊，并经治疗效果不显的典型全身性红斑狼疮（SLE）患者。其中女性28例，男性1例；年龄最小的18岁，最大的42岁；病种最短的1年，最长的11年，其余均在3～5年。
2、治疗方法
根据病情的轻重，病程的长短及病情侵蚀脏腑程度，按蒙医“三根”理论，进行分型、辨证施
治。按“三根”的盛衰，属巴达干、赫依型或赫依偏盛型者,以助消化，分清化浊为主，用当玛5味，嘎日那各式各10味或扫吉德口服。属希拉（热）偏盛型者，以降肝火，沮热解毒为主，用古日古木13味，巴特尔7味，嘎日迪5味等口服，加用玛日布3汤剂作引子，为增加其清瘟解毒作用可加和适量牛黄、麝得为好。属风湿热痹者，用古古勒11与达敖德·淖日冲;午晚交替口服.对月经不调者,晚用乌力吉18、给喜贡讷6味口服。本组病例中17例均有不同程度的肾损害，并表现少尿、浮肿、蛋白尿（++-+++）用尿毒症表现，就引我们用萨丽充阿与吉召木·道尔吉交替口服，同时据浮肿程度用每日尿量，配用色玛3汤、诃日嘎4汤用斯吉8等利尿药作引子。由于本病临症状错宗复杂，在治疗耻不应只局限于单方，视病情不同阶段用临床特征，应辩证论治。
3、疗效判定
基本治愈：症状、体征完全消失，实验室检查各顼指标达正正常范围：显效：症状、体征明显减轻，实验室检查大多恢复正常：好转：症状减轻，受损脏腑的功能治疗前好转：无效；经充分治疗后症状、体征未改善者。
4、治疗结果
本组治疗观察29例中，基本治愈者13例，占44.8%；显效6例，占20.6%；好转5例，占17.2%，无效5例，占17.2，总有效率为82.6%。
5、临床体会
蒙医学认为，红斑狼疮起因主要由于三根失调，七素失养而导致恶血增生用萤水逆增，或因肝胆受损致血热炽盛而生成恶血、黄水；或由于巴达干赫依之邪、恶血散之全身，使人体对侵蚀物的抵抗力下降，全内脏器相应的出现异常呀功能减弱而致。恶血在盛情况下，可以单独致病，亦可以与其它病邪混合成为多种并发症、聚合症的病因，引起复杂的病变。其治疗据“三根”之盛衰，辩证用药治疗。如以肾侵蚀为主时，以调和肾寒肾热，通利水道，温补肾气的原则。以肝侵蚀显著时，则治宜清热解毒、清黄水热、益肝保肝用燥黄水为原则，并据病情侵蚀脏器的程度、部位而用药。
本组29例患者平均疗程为6个月。这与病邪累用心脏、肝肾脏器的程度及服用肾上腺皮质激素的量及时间有密切相关。病邪累及脏器程度轻，激素服用量少，时间短者疗程相对较短，且疗效较好，预后也好。据笔者综观分析及资料查阅，SLE与脑垂细胞泌功能失调有密切关系，尤以泌乳素和甲状腺素分泌浓度相关，如狼疮性肾炎比例之高，是与抗利尿激素的分泌失调极为相关。用蒙药以平衡体内“三根”，调节器节内分泌之机制治疗，取得较好疗效，可能与改善垂体细胞分泌功能有关，有待进一步的探讨。系是赫依畅则血行，赫依滞则血瘀。当三根相搏，特别是普行赫依功能发生紊乱时，滋养心脏之血脉发生瘀滞，则出现心胸疼痛或胸闷气短等病症。调理赫依的药物能疏理赫依，使其运行舒畅，则有利于血液循行。活血化瘀药物能消除与改善血脉中血液之瘀滞，则有利于血液循行通畅，亦有利于被瘀浊侵损之脉道的恢复。从而使滋养心脏之血脉中的赫依血循行得以改善通畅，心胸疼痛之病症得以缓解。
红斑狼疮
红斑狼疮是一种多见于女性,累及全身多脏器,自身免疫性的结缔组织病.
[主要临床表现]
1、特征性皮损，如颜面碟形红斑。指远端甲下弧形斑、指尖可有红色斑或出血点、对日光和紫外线照射敏感性较高。
2、不规则不定型发热。
3、关节疼痛，呈现红肿热痛或多发性关节痛。
4、口腔粘膜红斑、糜烂、溃疡。
5、肾脏损害，表现为肾炎或肾病综合征。
6、心脏损害，多见心包炎，可导致心力衰竭。
7、呼吸系统损害，可发生胸膜炎，呼吸衰竭。
8、精神、神经系统障碍。
[治疗原则]
1、 DLE、SCLE；录奎治疗。
2、 SLE治疗
（1） 皮质激素。
（2） 应用免疫调解剂。
3、 对症治疗。
[护理重点]
1、 密切观察病情变化。
（1） 生命体征及尿常规的变化。
（2） 有无呼吸困难及心肌损害的表现。
（3） 四肢关节有无肿胀疼痛表现。
（4） 应用皮质激素的副作用。
2、 避免阳光照射，外出应穿长袖衣裤。
3、 避免劳累。
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮有哪些主要表现：1、不明原因发热，关节痛、关节炎、不伴关节畸形。2、面部蝶形红斑，日晒后加重。3、口腔溃疡。4、肌肉疼痛、肌无力。5、指（趾）端发青紫，冬天明显。6、脱发。7、淋巴结肿大。8、癫痫或精神症状。9、溶血性贫血、蛋白尿或管形尿若发现自己有上述表现，须速到皮肤专科就诊进一步的检查，明确诊断，以免耽误病性，错过诊治时机，因为本病早期治疗是干分重要的。
系统性红斑狼疮现代医学治疗进展2001-09-0514：53北方网摘编
目前现代医学主要采用激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白、血浆置换等方法治疗系统性红斑狼疮。
1、肾上腺皮质激素；具有较快抑制免疫反应和较强的抗炎作用。是最常用的治疗药物。近年采用的激素冲击疗法提高了危重症的缓解率，但是激素也有不少副作用，导致肥胖、多毛、各种感染、高血压、青光眼、糖尿病、消化道溃疡、出血、精神症状、骨质疏松、股骨头坏死等。
2、免疫抑制剂：通过抑制免疫反应使自身抗体生成减少，用于大剂量激素治疗效果不佳或激素减量，病情复发或有心、肾、脑等重要器官受损的重症患者。近年，环磷酰胺冲击疗法或与甲基强的松龙配合的双冲击疗法、氨甲喋呤鞘内注射以及环胞霉素A、霉酚酸酯等药物的应用,使顽生症疗效有所提高,但毒副作用较多,可导致脱发、胃肠道反应、贫血、白细胞减少、血小板减少，肝肾功能损伤、月经紊乱或闭经、并发各种感染等。另外环胞霉素A、霉酚酸酯价格昂贵应用受到一定聘用制。
3、丙种球蛋白；大剂量球蛋白静脉注射通过抗体封闭作用治疗用激素和免疫抑制剂不能控制的难治性患者、国内外均有成功经验。但此法对不同的病人疗效差异很大，也有一定副作用。价格昂贵应用受限。
4、血浆置换、双重滤过、血浆吸附；能迅速减少血液中的抗体和免疫复合物较快改善病情，但仍属短期缓解病情的权宜疗法，需和激素及免疫抑制剂配合应用。也有并民感染、凝血障碍、水和电解质失平衡等副作用。而且价格昂贵。
5、骨髓移植、基因疗法；尚在初步研究中。
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是最典型的自身免疫闰，可以伤害皮肤、粘膜、浆膜、血管、关节、心、肾、肝、脾、肺、胃肠、血浆、淋巴等全身各个组织和器官，病情复杂而凶险，治疗困难。目前认为该病是因遗传、内分泌和环境因素等综合作用引起免疫功能紊乱产生过量的自身抗体而发病。激素与免疫抑制剂等西医药在于抑制剂亢进的免疫反应，而中药则侧重于通过整体性调节重建免疫功能自稳状态。因此激素和免疫抑制剂治标重于治本，在缓解病情方面有较强优势，对于发闰初期和活动期特别是单用中药短期维以阻断病情发展的急危重症具有重要的治疗意义。但是，红斑狼疮又是一种慢性而且容易复发的疑难病症，从长远观点看，中药治疗的整体调节和辩证论治，治本多于治标，在增强疗效减少激素的副作用预防感染减撤激素稳定病情防止复发，保持长期缓解纠正易患体质，实现整体康复等多方面具有优势。大量临床实践与实验研究已证明中西医结合扬长避短优势互补的治疗效果，明显优于单纯西药或用单纯中药治疗。是目前使狼疮患者康复的最佳疗法。
红斑狼疮的发热特点是什么？
系统性练功斑狼疮属自身免疫性疾病，常累及许多系统和脏器。小儿多发于女性学龄儿童，临床常伴见发热等症，现将本病发热特点及处理原则介绍如下。
临床若见学龄女性儿童出现不明原因的不规则发热，体温呈低热呀高热，经抗菌素治疗无效，且伴见下列症状时，当高度警惕此病。其主要临床表现为蝶形或盘状的红斑，关节痛伴多脏器损害，脱发，口腔溃疡，血管炎等。此时应进一步做有关化验检查，若血沉明显增快，抗DNA及ENA抗体阳性，抗核体阳性且滴定度高，狼疮细胞阳性，补体C3降低等，则可诊断本病。
本病发热与幼年型类风湿病发热均可伴见皮疹、关节痛等证，临床应注意鉴别。通常幼年型风湿病不侵犯肾脏，而系统性红斑狼疮则最易累及肾脏且往往出现较严重的损害。此外幼年类风湿病检查补体C3不降低，抗DNA抗体则呈阴性。
对于系统性红斑狼疮引起的发热，除身热较高，需对症降温处理外，目前西药主要采用强的松、甲基强的松龙、环磷酰胺等药治疗本病，随整个病情的好转，身热亦会渐趋缓解。因该病属慢性疾患，治疗可能需要维持数年，临床应鼓励患儿积极配合治疗。
中医认为本病多由感受外邪，日晒火毒，用药不当等致病，其发热或缘于热毒炽盛，或因于阴虚火旺，临证应予明查。
因热毒炽盛所致发热，通常体温较高，同时伴见烦渴，皮疹色鲜红等症，临床可予犀角地黄汤加减治疗。因阴虚火旺所致发热、一般多呈低热，同时伴见口干咽燥，斑疹色暗红等表现，临床可予六味地黄丸加减治疗。
此外临床尚可选用中成药如犀角地黄丸，犀角化毒丹、狼疮丸、紫草丸等药，以清热解毒凉血，对退热降温有一定功效。红斑狼疮的早期表现系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病，晚期往往发生尿毒症而危及生命。早期红斑狼疮有较理想的治疗方法，甚至能治愈，所以早期发现，早期诊断是治愈该病的关键。
系统性红斑狼疮的早期表现往往不具特征性.系统性红斑狼疮虽然好发于青年和中年女性,但近来老年人的患病率也有增多趋势.系统性红斑狼疮起病大多在春季,大部分患者的首发症状是面部出现鲜红色的斑疹,范围局限于两侧颊部、鼻梁部，边缘清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏引起的化妆品皮炎。但化妆品皮炎的皮疹虽然 也有光敏性表现，但红斑往往不累及鼻梁部，触摸红斑的边缘，没有柔硬感，且化妆品皮炎患者有明显明显瘙痒。另外，早期的红斑狼疮患者，两手背往往有冻疮样皮肤病表现。两手背有大小不一，形状不规则的水肿性红花斑，对称分布，一般不发生溃烂，不痒，有灼痛，称为多形红斑，这种皮疹不受季节影响，年四季存在，而冻疮好发于冬季，常发生溃烂，有明显瘙痒。
更重要的是，早期的红斑狼疮往往伴有许多不引人注意的全身症状。如周向大小关节酸痛、低热、乏力、贫血等。因为早期红斑狼疮患者血液里存在一种疾病因子——红斑狼疮因子，该疾病因子可破坏人体的血细胞、关节腔、肝脏、肾脏、心脏、脑组织等。这时候作血液化验，就有如下实验室改变；红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板明显减少，血沉增快，再作免疫方面的化验，还有如下实验室指标出现；抗核细胞抗体阳性，类风湿因子阳性，血液中能找到狼疮细胞。青年和中老年女性，如有早期红斑狼疮的皮疹表现，同时伴有如上全身症状，须及时到医院就诊，作有关实验室方面的检查。（摘自健康报）
中医治疗红斑狼疮的方法有哪些？
中医治疗红斑狼疮的方法有多种，其中有药物疗法及其它疗法。药物疗法就是平时大家常用的中药，其它疗法包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等，这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状采用的对症疗法。
口服中药治疗红斑狼疮又有中医辩证论治法，一病一方用药法，单方验方治疗法及中成药治疗等。其中辩论治方法照顾面广，灵活性大，又有求因治疗的特点，是值得采取治疗措施之一，但因系统性红斑狼疮损害广泛，症状复杂多变，临床上每个医生对本病的认识不尽一致，因此各医家在辩证分型及选方用药上见解不一，根据全国多数医家总结出的各种临床辩证施治类型，综合各家的见解及临床经验，中国国家中医药管理局发布了红蝴蝶斑辩证标准，辩证分为六个症型，分别为热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阴虚型及风湿痹型，大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期，稳定期及脏器损伤的一些情况，根据各症型的临床表现，分别选用不同的治疗方剂及药物。一病一方用药法则是根据红斑狼疮病的变化规律，抓信本病的主要病机，针对病机设定治疗方剂，以一主统治，其中有的用滋阴补肾法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清热法，有的用祛风除痹法等。在分型施治及一病一方用药中使用最多的传统成方有清热地黄汤、六味地黄汤、补中益气汤、济生肾气丸、生脉饮、归脾汤、牛黄清心丸、四物汤、右归丸、左归丸等。应用更多的则是每个医生根据自己的经验创制的自拟方剂，在这些方剂中常用的药物有生地、元参、山萸肉、枸杞子、黄精、麦冬、百部、女贞子、早莲草、太子参、人参、黄芪、茯苓、山药、白术、党参、黄连、黄芩、银花、连翘、石膏、知母、羚羊角、水牛角、当归、紫草、赤芍、丹参、桅子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川断、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、泽泻、猪苓等。常用的单方则有雷公藤及其制剂。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖浆、三藤饮等；昆明山海棠用于系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮，在20世纪70—80年代曾有约厂生产其片剂，每片含生药50mg；青蒿及其制剂，对盘状红主狼疮有一定疗效，其中制剂有青蒿丸、青蒿浸膏片等均为口服，而青蒿素则为注射剂，90年代应用已减少；另外有一些制剂如复方金荞片、三蛇糖浆、五倍子和蜜陀僧散，红花制剂、丹参制剂、大黄制剂等也在临床应用。
除口服中药汤剂及应用成药外，尚有针炙疗法，耳针疗法、穴位封闭法、挑治法及食疗、体疗等不同治疗方法。这些治疗方法都可以做为系统性红斑狼治疗过程中的辅助疗法。
综上所述，中医中药治疗红斑狼疮的方法有多种，在临床应用中要根据患者出现的不同症状，分别选用一种或数种治疗方法。
关于红斑狼疮的治疗
治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程，由于病情个体差异大，应根据每个病人情况而异。
一、一般治疗急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作，精神和心理治疗很重要，病人应定期随访，避免诱发因素和刺激，避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。
二、药物治疗
（一）非甾体类抗炎药这些能抵制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量，合并肾炎时慎用。
抗疟药氯喹口服后主要聚集于皮肤，能抑制DNA与抗DNA抗体的结合，对皮疹光敏感和关
节症状有一定疗效，磷酸氯喹250-500mg/d，长期服用因在体内积蓄，可引起视网膜退行性变。早期停药可复发，应定期检查眼底。
（三）糖皮质激素是目前治疗本病的主要药物，适用于急性或暴发性病例，或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时，发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时，也应用糖皮质激素。
用法有两种，一是小剂量，如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解.二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持.减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持.大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持.其些病例可取得良好疗效, 其副作用如高血压,易感染等应予以生视.
(四)免疫抑制剂主要先用于激素减量后病情得发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环鳞酰胺15-2.5mg/kg/d，静脉注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是，细胞毒药物并不能代替激素。
（五）其他药物如左旋咪唑，可增强低于正常的免疫反应，可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d，连用三天，休息11天。副作用是胃纳减退，白细胞减少。
抗淋巴细胞球蛋白（ALG）或抗胸腺细胞球蛋白（ATG）是近年大量用于治疗生症再障的免疫抑制剂，具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能，一些盐水，缓慢静脉滴注，连用5—7天，副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。
（六）血浆交换疗法通过去除病人血浆，达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等，后输入正常血浆。效果显著、但难持久，且价格昂贵，适用于急重型病例。
D. 红斑狼疮是什么病
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，此病能累及身体多系统、多器官，在患者血液和内器官中能找到多容种自身抗体。
参与人体免疫反应的主要是T淋巴细胞，另一类称B淋巴细胞。前者与细胞免疫有关，后者与体液免疫有关。在正常情况下，两者的功能相辅相成，保持功能上的平衡。在某些外界(或)人体内部因素作用下，例如病毒感染、日光曝晒、精神创伤、药物、妊娠等，使两类细胞的功能失去平衡，T淋巴细胞功能下降，B淋巴细胞功能亢进，从而产生多种抵抗自身组织的抗体。例如抗核抗体，这种抗体可与人体自身组织，如皮肤、血管、心、肝、肾、脑等脏器发生免疫反应，引起组织损伤，产生各种临床表现，如各种皮疹、蛋白尿、关节疼痛、脏器功能损害等，由此而发病。
后来由于免疫学和免疫病理学的发展，证实了本病免疫学上一系列变化或畸变。虽然迄今为止仍未能完全阐明系统性红斑狼疮的病因，但本病有异常的体液和细胞免疫反应是确切的，将它作为结缔组织病，并确定是“免疫复合病”的原型，已得到公认。
系统性红斑狼疮就是由于免疫反应超过一定程度而引发的病变。因此说系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。
E. 红斑狼疮是什么
什么是红斑狼疮：
红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15～40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病，可分为盘状红斑狼疮（DLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）、系统性红斑狼疮（SLE）、深在性红斑狼疮（LEP）、新生儿红斑狼疮（NLE）、药物性红斑狼疮（DIL）等亚型
在男性当中也是比较少见的，即使是男性的发病率比较小，对于这种病症我们也不能忽视，当你出现以下这几个症状时，就要小心这种疾病了。
女性皮肤上出现红斑，要小心红斑狼疮这种疾病：
皮肤的变化是红斑狼疮典型的一种症状，当你的皮肤出现了红斑，或者是在用比较凉的水洗手的时候，有皮疹的地方变得非常白，对于这种冷的感觉非常的明显。且热的感觉也是一样，在皮疹的地方出现红颜色，有很多人认为这样是冻疮引起的现象，往往错过了去医院的机会，实际上，当你出现这种症状时，就真的要小心红斑狼疮了，是它的前兆。
女性浑身乏力，要小心红斑狼疮这种疾病：
夏天因为天气比较炎热的原因，很多人会因为大量汗液流出，从而出现乏力的现象。
女性在夏天尤其要注意的是，当你浑身都出现乏力，且没有可以解释的原因，同时，还伴随着其它的一些症状，如体重突然下降、浑身发热等，就要提高警惕了，很可能不是一般的正常现象，及时去医院检查，避免红斑狼疮发病急、连累到其它器官以及组织的危险。
女性长时间的发烧，要小心红斑狼疮这种疾病：
发烧是感冒的一种常见症状，但是如果你发烧的时间比较长，甚至是已经超过了两个星期左右的时间，身体的体温还没有下降的话，就要注意了。
红斑狼疮其中有一个原因就是因为热毒长期积累在体内，从而让你的自身免疫系统出现问题，长期下去，就有可能会出现系统性红斑狼疮。
总之红斑狼疮会给人带来巨大的伤害，甚至会因为这种疾病产生的抵抗作用，从而出现更严重的多个组织受到不同程度的损伤。因此，这就需要大家及时发现及时诊治，才能够避免更严重的情况。
红斑狼疮分类
盘状红斑狼疮：主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害，少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至黄豆大，表面有粘着性鳞屑，以后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状（故名盘状红斑狼疮）。损害主要分布于日光照射部位，如面部、耳轮及头皮，少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状，但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变，损害疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
亚急性皮肤型红斑狼疮，临床上较少见，是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种，一种是环状红斑型，为单个或多个散在的红斑，呈环状、半环状或多环状，暗红色边缘稍水肿隆起，外缘有红晕，中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张，好发于面部及躯干；另一个类型是丘疹鳞屑型，皮损表现类似银屑病，为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑，主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数病例单独存在，少数可同时存在。皮损常反复发作，绝大多数患者均有内脏损害，但严重者很少，主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热，少数有肾炎、血液系统改变。
系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现，少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病，如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等，形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样，错综复杂，且多较严重，可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎，同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块，位于真皮深层或皮下脂肪组织，其大小、数目不定，表面肤色正常或淡红色，质地坚实，无移动性。损害可发生于任何部位，最常见于颊部、臀部、臂部，其次为小腿和胸部。经过慢性，可持续数月至数年，治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定，可单独存在，以后即可转化为盘状红斑狼疮，也可转化为系统性红斑狼疮，或与它们同时存在。
新生儿红斑狼疮，表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞，有自限性，一般在生后4～6个月内自行消退，心脏病变常持续存在。
药物性红斑狼疮主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡，可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转，病情较重者可给予适量糖皮质激素。
F. 如何判断自己得了红斑狼疮
红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15～40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病，可分为盘状红斑狼疮（DLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）、系统性红斑狼疮（SLE）、深在性红斑狼疮（LEP）、新生儿红斑狼疮（NLE）、药物性红斑狼疮（DIL）等亚型。
病因尚未完全明了，目前认为与下列因素有关。
1.遗传因素
系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向，0.4%～0.5%的SLE患者的一级或二级亲属患LE或其他自身免疫性疾病；单卵双生子通患SLE的比率可高达70%（24%～69%），而异卵双生子该比率为2%～9%；目前发现与SLE有关的基因位点有50余个，多为HLAⅡ、Ⅲ类基因，如HLAⅡ类D区的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ。
2.性激素
本病多见于育龄期女性，妊娠可诱发或加重SLE。但证据尚显不足。
3.环境因素及其他
紫外线照射可激发或加重LE，可能与其损害角质形成细胞，是DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达致机体产生相应抗体，从而形成免疫复合物引起损伤相关。药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。某些感染（如链球菌、EB病毒等）也可诱发或加重本病。
临床表现
盘状红斑狼疮：主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害，少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至黄豆大，表面有粘着性鳞屑，以后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状（故名盘状红斑狼疮）。损害主要分布于日光照射部位，如面部、耳轮及头皮，少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状，但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变，损害疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
亚急性皮肤型红斑狼疮，临床上较少见，是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种，一种是环状红斑型，为单个或多个散在的红斑，呈环状、半环状或多环状，暗红色边缘稍水肿隆起，外缘有红晕，中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张，好发于面部及躯干；另一个类型是丘疹鳞屑型，皮损表现类似银屑病，为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑，主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数病例单独存在，少数可同时存在。皮损常反复发作，绝大多数患者均有内脏损害，但严重者很少，主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热，少数有肾炎、血液系统改变。
系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现，少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病，如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等，形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样，错综复杂，且多较严重，可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎，同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块，位于真皮深层或皮下脂肪组织，其大小、数目不定，表面肤色正常或淡红色，质地坚实，无移动性。损害可发生于任何部位，最常见于颊部、臀部、臂部，其次为小腿和胸部。经过慢性，可持续数月至数年，治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定，可单独存在，以后即可转化为盘状红斑狼疮，也可转化为系统性红斑狼疮，或与它们同时存在。
新生儿红斑狼疮，表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞，有自陷性，一般在生后4～6个月内自行消退，心脏病变常持续存在。
药物性红斑狼疮主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡，可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转，病情较重者可给予适量糖皮质激素。
DLE主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件者可做免疫荧光带实验以帮助确诊。SLE的诊断主要根据病史、临床表现及实验室检查三方面综合确定。目前一般采用美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准。患者具有11项标准中4项或更多项、相继或同时出现，即可确诊。
G. 红斑狼疮分几种
关于红斑狼疮的分类，历史上有各种不同的方法：
在20世纪50年代时采用的Bundick和Eilis分类法为：
1、局限性盘状红斑狼疮，
2、播散性红斑狼疮，又进一步分为急性、亚急性和慢性播散性红斑狼疮（播散性盘状红斑狼疮）。
随着对本病研究的进展和不断深入，以后又出现了很多不同的分类方法。
其中北村先生根据皮肤损害性质的不同将本病分为：
1、不全型（顿挫型），
2、慢性盘状干燥型，
3、慢性盘状渗出型，
4、色素增生型，
5、慢性播散型，
6、急性播散型。
而Martin则将本病分成：
1、隐性红斑狼疮，
2、有特异性皮损而无系统症状者，
3、有特异性皮损又有系统症状者，
4、有系统性症状而无特异性皮损者。
Gilliam则不论有没有皮损以外的症状，而按皮损分类：
1、慢性皮肤红斑狼疮（CCLE），细分为局限性盘状红斑狼疮；泛发生盘状红斑狼疮；肥厚性盘状红斑狼疮；深部分斑狼疮，
2、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE），
3、急性红斑狼疮，细分为面（颧）部红斑；面、头皮、颈、上胸、肩臂伸面和手背红斑；大疮性或中毒性表皮枯解样损害。
还有人主张只把红斑狼疮分为两型，即盘状红斑狼疮（局限性盘状型和泛发性盘状型）和系统性红斑狼疮。又有人主张把盘状型改为皮肤型红斑狼疮。实际通过研究观察认为红斑狼疮系同一病谱性疾病，而局限性盘状红斑狼疮（DLE）和系统性红斑狼疮（SLE）只不过是这个病谱的两个极端类型而已，中间有亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）和深部红斑狼疮（LEP）等。
H. 红斑狼疮是什么样子
意见建议： 红斑狼疮（LE）是结缔组织病的典型代表，发病率较其他结缔组织病为高，本病是一个谱性疾病，病谱的一端为盘状红斑狼疮，病变主要限于皮肤；另一端为系统性红斑狼疮，除皮肤损害外尚伴有系统受累，中间有许多亚型。临床上根据皮疹特点、全身症状、实验室检查及预后，将本病分为三型：盘状红斑狼疮（DLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）和系统性红斑狼疮（SLE）。