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脸上皮炎圆形红斑

发布时间:2021-03-18 05:02:43

A. 过敏性皮炎后脸上的红斑要多久才会消吗

过敏性的皮炎,以后脸上是容易出现一些红斑,建议服用利敏舒,有很好抗过敏的作用,局部可以涂抹芦荟胶多吃清淡的东西,不要吃辛辣刺激性的东西,平常的时候注意防晒。

B. 脸部红斑怎么办

去斑方法1.
取新鲜鸡蛋一个,洗净,泡在一斤优质米醋里,等差不多一个月的时候,蛋壳就溶化在醋里了,这样每天取一汤勺醋蛋液加入温开水中喝下,这样坚持效果很好的,可以扫清面部所有的斑。另外,也是鸡蛋泡在醋里,泡上几天,等蛋壳软化了,取出来弄破,取其中的蛋清涂在斑处,15分钟洗掉,每天坚持,据说比几百元的去斑霜效果还好。

去斑方法2.
黄褐班\蝴蝶斑
冬瓜汁\白醋等量,调匀涂面部,一日2-3次,涂后过10分钟洗去。连用半月即可除净。
除面部色素斑
鲜西红柿汁\蜂蜜,按5:1混合,涂面部,过10分钟后洗净,连用10-15日,能使黑色素分解,皮肤变白红润。

去斑方法3.
一本中医古书上看到了一则去除雀斑的方子:将黄豆(黄豆是生的)浸泡在醋中一个月,每天服用几粒,坚持一段时间即可完全消除。 (去斑讲究内外兼修,这点值得一试)
下面来说醋泡黄豆的方法:
1、买适量的黄豆、醋(我用的是米醋)
2、洗干净黄豆,把醋倒出半瓶。
3、把干净的黄豆放入醋瓶中,盖上盖子,一个月之后,就可以吃了。
4、量的多少自己看着办,黄豆泡了一段时间后会涨大,一定要让醋浸过黄豆
5、吃的方法:如果条件许可,可以时不时吃一些,我个人觉得,多吃些,一天二十到四十粒效果应该会更好。我只是早上吃,晚上回来的时候吃,有时多,有时少,一般每天吃十几颗左右。我觉得我吃的量不够大,所以效果不算特别好。今天又开始泡了,这回打算加大吃的量

去斑方法4.
说是把蜂花粉放在蜂蜜中,让他自然溶解之后,每天晚上当面膜涂在脸上,久而久之,皮肤会变得又细又白。

去斑方法5.(民间流传的偏方)
柠檬黄瓜汁:洗面后,抹上柠檬和黄瓜汁,30分钟后用水洗去,再涂抹护肤霜, 连续20天,有助于驱除斑点,增白皮肤。
胡萝卜汁:2汤匙汁加入10滴柠檬汁,每天早、晚各抹一次,20到30分钟后洗掉, 涂抹美白护肤霜。
西红柿汁:将西红柿榨汁,加入一汤匙甘油,每日2到3次,每次敷10分钟,然后 清水洗净。
牛奶柠檬汁:每周2次,在晚上用牛奶加柠檬汁混合液搽脸,可以增白皮肤,减淡斑点。

去斑方法5.(几个美容去斑面膜)
苹果柠檬面膜:
苹果去皮切块,捣成泥状,滴入1滴柠檬精油(或3滴柠檬汁),如系干性过敏性皮肤,可加适量鲜牛奶或甜杏仁等植物油,油性皮肤宜加些蛋清。15-20分钟后用热毛巾洗干净即可。隔天一次,一个疗程为20天,具有使皮肤细滑、滋润、白腻的作用,还可消除皮肤暗疮、雀斑、黑斑等症状。

蜂蜜柠檬面膜:
鸡蛋清一个,蜂蜜一小匙,柠檬精油1滴(或3滴柠檬汁),橄榄油10滴、面粉适量,混合后搅拌成膏状,敷面后15-20分钟左右取下,用温水洗净。坚持使用有较显著的祛斑、去除色素的作用,可使皮肤清爽、润滑、细嫩,长期坚持能延缓皮肤衰老和美白。

番茄玫瑰面膜:
先将番茄压烂取汁,加入适量蜂蜜或牛奶(牛奶中的丰富营养成分,可防止皮肤干燥老化,并有美白效果),玫瑰或乳香精油1滴,加少许面粉调成膏状,涂于面部保持15分钟左右取下,用温水洗净,具有使皮肤滋润、白嫩、柔软的作用,长期使用还具有祛斑除皱等功能。

参考资料:http://www.top777.com/blog/user1/1/archives/2005/97.html

C. 询问皮肤上出现圆圈状红色有瘙痒症是什么病证

下面是查到的,希望对你有帮助: 有些孩子和年轻人的脸上,会有一片片发白或谈红色的色斑,表面有细小鳞屑附着,有时会出现瘙痒症状。由于这种皮肤病常在桃花开放的春季发生,人们俗称为“桃花癣”。这种皮肤病有碍美容,特别是给年轻姑娘们带来难言的苦恼。有些家长见到孩子脸上的白斑,以为是“虫子斑”,说是孩子肚子里有蛔虫的表现,于是给孩子服用驱虫药,结果无济于事。原来,这种色斑与蛔虫并无关系。一些姑娘听说是“桃花癣”,便自行买些癣药膏或癣药水来涂搽,结果刺激得皮肤又红又肿,反而加重了病情。 桃花癣其实与医学上所说的癣--一种皮肤浅部真菌病,完全是两码事。也就是说,桃花癣并不是“癣”。目前,医学科学已证明,它实际上是春季好发的单纯性糠疹、脂溢性皮炎及春季皮炎一类皮肤病的总称。在治疗时应区别对待,对症处理才行。单纯性糠疹的发病,可能与风吹日晒过多、消化不良、维生素不足、皮肤干燥等因素有关。面部单纯性糠疹呈斑片状,大小不等,直径小的只有约l厘米,大的有数厘米,上面有色素沉着。斑片呈谈白色或淡红色,边缘清楚,表面有细小鳞屑,微高起。疾病的活动期鳞屑增多,静止期减少、痊愈期消失,一般多无自觉症状,部分病人有轻度痉痒,经数月或更长时间会自行消退。 脂溢性皮炎和春季皮炎是青年人面部常见的桃花癣,二者相似,都表现为大小不等、不规则而界限清楚的红斑、丘疹、鳞屑或痂皮,通常见于面部,有时蔓延到颈部等。除有不同程度的瘙痒和灼热感外,还有干痛感,尤其是受风吹或洗脸后更加明显。这种病多在干性皮肤或皮脂溢出过多的人身上发生,与内分泌紊乱、消化不良、吃刺激性食物、维生素不足、使用伪劣护肤用品和风吹日晒等因素有关。 对各种桃花癣的病证,要注意综合防治。要针对病因,禁食刺激性食物,避免风吹日晒,停用劣质润肤品。生活要有规律,限制多脂肪、多糖饮食,忌饮酒类,多吃新鲜蔬菜。桃花癣不能乱用癣药。可内服复合维生素B片,外搽5%硫磺软膏。中药处方为当归、生地、防风、蝉衣、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒂子、生石膏各10克,木通、甘草各5克。煎汤服用,每日l剂,儿童量减半。 其实‘桃花癣’并不是‘癣’,而是单纯糠疹、脂溢性皮炎及春季性皮炎等皮肤病的总称。主要表现为皮肤干燥、粗糙,有的人脸上还会长疙瘩或出现苔藓样变化。这些症状虽不明显,但如果发生在面部则影响美观。因为春天正是桃花开的季节,故这种现象被俗称‘桃花癣’。 ‘桃花癣’的发生,主要是因为春天人们皮肤的新陈代谢变得十分活跃,皮脂腺和汗腺的分泌物日渐增多,在接触到各种过敏源后易发生过敏反应。

D. 本人已经看过医生,医生说本人是皮肌炎,已经七年了,可是最近脸上的红斑越来越多,不知会不会有其他病

你好;这种情况要注意了解有无系统性红斑狼疮等引起的皮肤改变,这种情况建议查风湿免疫全项检查,一般可以用强的松,氯喹等对症治疗,注意激素药物的副作用,补钾,补钙,抑制胃酸等对症治疗。

E. 脸上一块块红斑上面还有一层很薄很光滑的皮还有纹路

估计是消了,要好了,留下的是印子,不要用手抠。【预防及措施】 1、 避免吃煎炸、油腻、辣、酒精及咖啡因等食物,因会刺激增加头油及头皮的形成,应戒掉。 2、 戒食过甜食品。因为头发属碱性,甜品属酸性,会影响体内的酸碱平衡, 加速头皮的产生。 3、 勿将洗发水直接倒在头上。因未起泡的洗...。不知道有没有红色包?有可能是自缢性皮炎,如果是饮食不要吃刺激性的食物。不要抽烟、喝酒,不要吃油腻性的食物。不要擦油脂性的护肤品,不要熬夜。 可以用药用洗发水“康王”这个效果不错,最好配合吃口服药,口服药名忘记了。先洗洗看,有好转就...。你的情况应该是这样的:家具的表面被热的东西(比如杯子等)烫过,里面白色的其实并不是霉,而是水汽,是在面漆之下,木皮(你所说的纹路的皮)之上的,与木皮没有关系!如果是这种情况,请确认回复,我教你补救恢复的办法!看来你的家具应该还...。皮肤晒伤后的紧急救护 来源: 简单生活 晒伤后处理不当,会对皮肤造成严重的伤害,紫外线对肌肤的伤害绝不仅仅是晒黑和留下晒斑那么简单,它还会使肌肤变得敏感、出现幼纹、过早衰老等等问题。故学会几招晒伤补救处理法...。额是腿根部吧,以前我也有过,建议你换成棉质的内裤,化纤的边会跟腿根部的毛根摩擦,你痒的其实毛根痒引起的,如果大块的已经有点是癣了,有白屑也是因为摩擦,皮肤水分油脂不够,抹点皮炎平之类的就成了,一定要忍住千万不要挠。后来就自己好...。马上停止使用各种化妆品,改用婴儿霜,用郁美净、强生都可以。如果还是这样的话,就是皮肤或身体内部有问题了,看看中医调一下,应该没什么问题的,。。可能是过敏 可能是真菌感染 别用热水 不好。皮肤红斑,先看看是不是皮肤过敏,看是否穿了化纤衣服,如果不是要到医院,肾病中的紫癫和红斑狼疮都会出现这样的症状。 护理上应注意保持腋窝干燥,清洗后可摸些无刺激的油膏,提高免疫力,将毒素排出,从而是可以达到根治的,患者衣物应清洁消...

F. 脸上会起一些红点 像癣一样



有些孩子和年轻人的脸上,会有一片片发白或谈红色的色斑,表面有细小鳞屑附着,有时会出现瘙痒症状。由于这种皮肤病常在桃花开放的春季发生,人们俗称为“桃花癣”。这种皮肤病有碍美容,特别是给年轻姑娘们带来难言的苦恼。有些家长见到孩子脸上的白斑,以为是“虫子斑”,说是孩子肚子里有蛔虫的表现,于是给孩子服用驱虫药,结果无济于事。原来,这种色斑与蛔虫并无关系。一些姑娘听说是“桃花癣”,便自行买些癣药膏或癣药水来涂搽,结果刺激得皮肤又红又肿,反而加重了病情。
桃花癣其实与医学上所说的癣--一种皮肤浅部真菌病,完全是两码事。也就是说,桃花癣并不是“癣”。目前,医学科学已证明,它实际上是春季好发的单纯性糠疹、脂溢性皮炎及春季皮炎一类皮肤病的总称。在治疗时应区别对待,对症处理才行。单纯性糠疹的发病,可能与风吹日晒过多、消化不良、维生素不足、皮肤干燥等因素有关。面部单纯性糠疹呈斑片状,大小不等,直径小的只有约l厘米,大的有数厘米,上面有色素沉着。斑片呈谈白色或淡红色,边缘清楚,表面有细小鳞屑,微高起。疾病的活动期鳞屑增多,静止期减少、痊愈期消失,一般多无自觉症状,部分病人有轻度痉痒,经数月或更长时间会自行消退。
脂溢性皮炎和春季皮炎是青年人面部常见的桃花癣,二者相似,都表现为大小不等、不规则而界限清楚的红斑、丘疹、鳞屑或痂皮,通常见于面部,有时蔓延到颈部等。除有不同程度的瘙痒和灼热感外,还有干痛感,尤其是受风吹或洗脸后更加明显。这种病多在干性皮肤或皮脂溢出过多的人身上发生,与内分泌紊乱、消化不良、吃刺激性食物、维生素不足、使用伪劣护肤用品和风吹日晒等因素有关。
对各种桃花癣的病证,要注意综合防治。要针对病因,禁食刺激性食物,避免风吹日晒,停用劣质润肤品。生活要有规律,限制多脂肪、多糖饮食,忌饮酒类,多吃新鲜蔬菜。桃花癣不能乱用癣药。可内服复合维生素B片,外搽5%硫磺软膏。中药处方为当归、生地、防风、蝉衣、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒂子、生石膏各10克,木通、甘草各5克。煎汤服用,每日l剂,儿童量减半。

G. 脸上起红斑如何解决

多形红斑病又称渗出性多形红斑,是一种病因复杂的急性炎症性皮肤病。皮疹具有多形性 ,常伴粘膜损害,其特征性皮损为虹膜样红斑。本病春秋季好发,易复发。10-30岁发病率最高。 [病因及发病机理] 病因尚未明了,诱发因素有: (1)感染 为较常见的诱因,其中最常见的为单纯疱疹病毒感染,一些细菌、真菌、支原体和原虫感染亦可诱发。 (2)药物及某些食物 如磺胺、巴比妥、安替比林、疫苗等药物及进食变质的鱼类、肉类。 (3) 物理因素 如寒冷、日光、放射线等。 (4)一些疾病如恶性肿瘤、结缔组织病及妊娠、月经等。 发病机理:目前一般认为本病是外来抗原激发了机体的特异性细胞毒反应而引起表皮细胞损伤。 [临床表现] 前期症状可有畏寒发热、全身不适及咽痛等。皮疹于24小时内发生,对称分布,好发于口鼻周围、手足背、前臂及小腿伸侧,亦可见于躯干。损害为红斑、丘疹、斑丘疹、结节、水疱,重者可出现大疱、血疱或紫癜。常伴有瘙痒、疼痛或烧灼感。口、鼻、眼及外生殖器粘膜可受累,出现红肿、水疱及糜烂。临床上常以一种类型皮损为主,同时兼有其它类型皮损。按皮损特点,临床分为三型。 (一) 斑疹-丘疹型 此型最常见,初起为圆形水肿性红斑或扁平丘疹,扁豆至硬币大小,颜色鲜红,境界清楚。皮疹呈远心性扩展,1-2日后中央变成暗紫色,或出现紫癜、水疱甚至血疱,形成所谓虹膜状或靶形损害,为本病特征性损害。皮损呈对称分布,手背、前臂、足踝等处为好发部位。此型粘膜损害较少 ,全身症状轻微。 (二)水疱-大疱型 损害以集簇或散在的水疱、大疱为主。水疱可发生于红斑基础上,此时皮损中央为水疱、大疱或血疱,疱周围绕暗红色晕轮,呈虹膜样。此型常伴有口、鼻、生殖器等处粘膜水疱、糜烂。可出现关节痛、发热、蛋白尿和血沉增快等全身症状。 (三)重症型 又称Stevens-Johnson综合征。发病急骤,常有高热、头痛、咽痛、关节痛及全身不适症状。皮损为鲜红色或暗红色虹膜样红斑或瘀斑,其上有水疱、大疱或血疱,尼氏征可阳性。皮损可融合成大片状,分布广泛。口、鼻、眼、生殖器等部位及粘膜受累严重。口、鼻粘膜出现水疱糜烂,眼部出现结膜炎、角膜炎、角膜溃疡,重者可致全眼球炎及失明。还可并发肺炎、心肌炎、关节炎、消化道溃疡及肝、肾损害等,出现相关临床症状及体征。皮损可继发感染,甚至出现败血症。本型可因抢救不及时而引起死亡。 [组织病理] 可见角朊细胞部分坏死,基底细胞液化变性形成表皮下水疱,细胞内水肿及海绵形成。真皮上部有显著血管炎改变,血管周围有淋巴细胞浸润,混有中性粒细胞及嗜酸性细胞。 [诊断及鉴别诊断] 根据皮损特征,结合好发部位,一般诊断不难。应注意仔细询问病史,寻找诱因。需与以下疾病鉴别: (一) 冻疮 发生于冬季。好发于手足、耳廓、鼻尖及面颊等暴露部位,皮损为深红色或紫红色水肿性红斑,重者可出现水疱、糜烂,但一般无虹膜样损害,不伴有粘膜损害。 (二)药疹 多形红斑型药疹表现可与多形红斑相似,但有明确服药史,无季节性和一定的好发部位。 (三) 中毒性表皮坏死松解(Lyell病) 应与重症多形红斑相鉴别。本病发病急剧,经过迅速,皮疹初始于面、颈及胸部,迅速波及全身,皮损呈二度烫伤样大片松解坏死,皮肤呈暗自红色,尼氏征阳性。 [防 治] (一)寻找及去除诱因 :如清除体内感染灶,停用可疑致敏药物。 (二)轻型病例一般给予对症治疗,如抗组织胺药、钙剂、维生素C等,外用炉甘石洗剂或皮质类固醇霜剂。 (三) 重症病例应及时给予足量皮质类固醇激素。感染诱发的多形红斑应选用适合的抗生素,皮肤粘膜糜烂严重者亦应选用抗生素防治感染,但应注意避免可能致敏的药物。同时应根据病情给予各种支持疗法,保持水、电介质平衡,改善全身营养状况。要重视皮肤粘膜的护理,保持好口腔清洁,可用3%双氧水或洗必泰漱口液漱口,因口腔粘膜糜烂疼痛而影响进食者,进食前可用1%利多卡因含漱。为避免或减轻眼部后遗症,要及时清理分泌物,用抗生素和可的松眼药水交替点眼,夜间可用红霉素眼膏。对皮肤大疱应抽取疱液,糜烂渗出多时用3%硼酸或1/8000高锰酸钾液湿敷。

H. 最近身上长了一个圆形红斑!!

体癣(tinea corporis)是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染。
股癣(tinea cruris)是特指发生在腹股沟、会阴部和肛门周围的皮肤真菌感染。

[病原体]
本病在我国主要由红色毛癣菌引起,其次为毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属。

[临床表现]
病变皮轻度炎症,发生单个或多个红色针头大小的丘疹或水疱,而后融合,呈边界清楚的斑片,表面细薄鳞屑,皮疹逐渐向外扩展,中央退形,边缘有多数丘疹或水疱排列成一狭窄圈。有时因中央再感染而呈现同心圆形状损害。皮损大小不定,一般直径0.5-5cm之间。可单发,也可数片,并互相融合。损害多发生于潮湿多汗、易受摩擦的部位,如腰围、腋窝等处,亦可发生于躯干和四肢,发生于面部者较少,且表现常不典型。日久皮损可变暗红,其上有细薄鳞屑,局部可有色素沉着。患者常有瘙痒,由于搔抓,局部皮肤呈苔藓样变化。由于病原菌的不同,其临床表现有所差异,红色毛癣菌引起者,病程较慢,皮损多见于面部躯干行四肢,皮损广,类似播散性神经皮炎表现。石膏样毛癣菌常在股部、腋窝及乳房下等潮湿部位,愈后留有色素沉着。羊毛样小孢子菌引起者损害广泛,数目多,炎症明显,周边有水疱、脓胞、鳞屑及结痂。

参考资料:
〖临床特点〗
一、病因:病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主,也有表皮癣菌。
二、好发部位:潮湿多汗部位,
三、皮疹特点:丘疹、水疱或丘疱疹,组成圆形或类圆形的红斑,中心常消退,边缘扩展,形成环状损害,急生期炎症明显,慢性期暗红色,中心消退不明显,但边界清楚。
四、自觉症状:瘙痒。
五、预后:股癣常有反复发作倾向。
〖实验检查〗活动性损害边缘可检出病原真菌。
〖预防治疗〗
一、咪唑类抗真菌霜剂外涂,每日局部外用1~2次,持续至损害消退后一周。
二、角质剥脱剂配合外用。
三、对于顽固泛发或有免疫功能缺陷的病例,可选用系统抗真菌药治疗。
伊曲康唑100mg 1/日15日,或100mg 2/日 7天。
特比萘芬250mg 1/日1~2周。
氟康唑 50mg 1/日2~3周,或150mg 1/周,2~3周。

临床表现
治疗
体癣治疗应以局部治疗为主。皮疹广泛严重者,可考虑全身治疗。
全身治疗
用于广泛而又严重的体癣患者。灰黄霉0.2g,一天3次,疗程为3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,连用15天。
局部治疗
1.复方水杨酸酊(水杨酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。
复方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水杨酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部涂擦。
3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用。
5.复方雷锁辛擦剂(饱和碱性复红酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷锁辛10g),局部外用,常用于皮肤柔嫩部位。
6.1%益康唑霜,见效快,治愈率高,价格适中,系目前较理想抗真菌外用药物之一。
7.1%复方酮康唑霜,局部外用。
8、1%吡硫霉净酊或霜局部外用,治愈率达87.4%-97.7%。
9.1%Terbinafine霜外用。
10、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部涂擦。有人报道治疗32例体、股癣,连续治疗2周,真菌直接镜检全部阴性。

体癣有什么特点?
体癣是由真菌引起的,凡致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上所引起的浅表损害统称为体癣。有经验的医生常常不用做真菌检查,即可诊断癣病,这是因为癣病的发生和皮损表现具备以下几方面共同点:
(1)发病特点 体癣常常由自身接种传染而引起,也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣,然后由这些癣病再传染到皮肤上来,单独的体癣较少见。当然,如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外,癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降,这时即使真菌数量很少也能引起体癣。
(2)皮损特点 体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干涸后出现脱屑,并逐渐向四周扩大,同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状,边缘隆起,界线清楚,形如铜钱,故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着,皮损周边部位炎症明显,常有活动性红斑、丘疹及水疱。
(3)季节特点 温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖,所以体癣在夏季会明显加重,皮损边缘活跃,起丘疹、水疱及脱屑,并伴有明显的瘙痒,到了冬天,皮损自然减轻甚至消失,如果不治疗,到天气转热时又会发作。

哪些病易误诊为体癣?
体癣在临床上呈圆形或多环形斑疹,伴有痒感,典型的体癣诊断并不困难。但是还有许多皮肤病也可出现类似表现,特别是在自身特点不突出时易误诊为体癣,故应注意区别。
(1)湿疹 可发生于体表任何部位,急性期可见多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱,瘙痒明显。慢性期局部皮肤肥厚、苔癣化,亦可见到色素沉着及脱屑,外围也可有新生丘疹及水疱。但湿疹常对称分布,皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂多形态并存为特点,且急性期病变以中心为重,境界不清。局部真菌检查为阴性。
(2)神经性皮炎 常为一片损害,也可累及多个部位,境界清楚,瘙痒明显。但神经性皮炎的皮损以扁平丘疹为主,多形成苔癣化。神经性皮炎好发于颈后、肘、膝等摩擦部位,与季节变化无明显关系。真菌检查阴性。
(3)银屑病 部分皮损也可呈环状或多环状,尤其是中央好转时与体癣形态很象。但银屑病一般皮损数目较多,以头皮及四肢伸侧为主,多为夏季减轻或消失,冬季复发或加重,这与体癣正相反。而且,银屑病皮损表面有多层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见一半透明薄膜,并可见点状渗血,这是银屑病的特征性改变,体癣是不会出现的。银屑病的鳞屑当然也查不到真菌。
(4)叠瓦癣 初起为棕色的丘疹或斑疹,逐渐扩大,形成多个同心圆形鳞屑性损害。其鳞屑位于环上,竖立,游离缘倒向中心,多环相重,有如叠瓦状,故名。治疗常较困难,长年不愈,不受季诘挠跋臁?br>(5)脂溢性皮炎 有时发生在躯干部,数目也较少,但皮疹呈斑片状,损害边缘无活跃现象,也无中央痊愈四周扩张的情况。皮屑做真菌检查也是阴性。
总之,根据病史和各种皮肤病的特征性皮损表现,不难与体癣鉴别。若实在难以区分,还有真菌实验室检查作为最后的评判标准。

治疗体癣应注意哪些问题?
(1)消灭传染因素 因体癣大都由自身其他癣病而引起,故治疗体癣的同时要治疗其他部位的癣病,如头癣、手癣、足癣等。还应避免与其他患有癣病的人或动物接触,否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发。
(2)坚持正确用药 许多药物都可以治疗体癣,但有些患者换遍了各种药物还是治不好,这主要是由于方法不当。外用药治癣病简单易行,但必须坚持每日涂药2~3次,涂药范围要稍大于皮损面积,而且即使皮疹消退、瘙痒不明显了还要坚持一段时间。千万不要三天打鱼两天晒网,就好象斩草没有除根一样,病情虽可暂时缓解,但遇到适宜的条件就会春风吹又生了。
(3)忌用皮质类固醇软膏 也就是说不能外涂激素类药物。皮质类固醇软膏如肤轻松软膏、地塞米松软膏、倍他米松软膏以及一些含有激素的中药软膏可用于许多过敏性皮肤病,如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等,效果都很好。但体癣是真菌引起的,激素不能杀灭真菌,相反能促进其生长和繁殖,使癣病发展得更快、更严重。所以外用药也不能随意滥用。
(4)积极治疗全身性疾病 如果体癣是由于某种全身性疾病引起机体抵抗力低下而发生的,则应该积极治疗,增强抵抗力。如果是由于长期服用皮质类固醇激素或免疫抑制剂而致体癣,则应在病情允许的情况下尽量少用或不用这些药物。
(5)病情严重时配合内服药 若体癣皮疹分布广泛,除应用外涂药物外可配合内服抗真菌药,常用的如灰黄霉素、酮康唑等。但这些药物有一定的副作用,如肝肾损害等,应在医生指导下服药,治疗期间定期查肝功能等。

体癣
除掌跖、腹股沟、外阴及肛周外,人体其他部位的光滑皮肤的皮肤癣菌感染称体癣。体癣在全世界广泛分布,尤其在温暖和炎热潮湿的地区发病率尤高。我国体癣广为流行,特别是在南方和东南沿海地区。体癣常在夏秋季发作,冬天静止或消退。除适宜的温度和潮湿的环境外,感染还与机体免疫力和其他一些因素有关,如肥胖多汗、患糖尿病和其他消耗性疾病,使用免疫抑制剂或皮质激素等都可促使体癣的发生,体癣感染途径为直接或间接接触传染,自身接种也是一重要途径。接触患癣病的动物也常引起炎症明显的损害。
流行特征
发病机制
治疗
以局部外用药物为主。常用的有复方苯甲酸搽剂,复方雷锁辛搽剂,咪康唑霜等。皮损消退后应继续外用2周。皮损广泛者可口服灰黄霉素,酮康唑等;或氟康唑150mg/周或50mg/日,顿服,连续2-4周;伊曲康唑200mg/日,顿服,连用7日;疗霉舒250mg/日,顿服,连服2周。
预防
局部保持清洁干燥。由于头癣、手足癣、甲癣、股癣等都可引起自身其他部位的体癣,故应同时治疗。注意个人卫生,避免再感染。
临床表现
在接触部位的皮肤上不久出现红斑、丘疹,迅速向周围蔓延,扩展、形成一圆形损害,边缘为密集小丘疹、小水疱、脱屑形成的隆起红色边缘,中央炎症减退或消散,呈正常皮肤颜色或色素沉着,伴有轻度脱屑,俗称钱癣或环癣。有时中心可以再出现新的损害,向周围扩展,形成同心圆形损害。损害的数目可多可少,也可互相融合,形成大片损害。毳毛可被侵犯,尤以面部为明显,极易复发。自觉剧烈瘙痒,长期搔抓刺激,局部皮肤可呈苔藓样变。须癣毛癣菌、狗小孢子菌引起的损害炎症较强,病程较短,易于治疗,红色毛癣菌引起的损害是多环形,炎症不著明,脱屑多,慢性难治,偶可引起皮下肉芽肿,铁锈色小孢子菌也可引起皮下肉芽肿,絮状表皮癣菌可引起疣状损害,较少见。具免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂、广谱抗生素、糖皮质激素及抗肿瘤药物等的患者皮损害较大,边缘不清,分布广泛,反复发作,痒痛剧烈,失去原来皮损特点,诊断困难,顽固难治。
诊断
根据皮损为环形或多环形,中央愈合,边缘清楚活跃,有丘疹和水疱,夏发冬轻或消退,一般即可作出体癣的诊断。必要时行真菌学检查以助诊。
鉴别诊断
并发症
病因
我国体癣的病原菌主要是红色毛癣菌,石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌。其中红色毛癣菌约5-80%。其他有石膏样小孢子菌,羊毛状小孢子菌,疣状毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、黄癣菌、铁锈色小孢子菌等。

圆癣及钱癣
[概述]
体癣是指发生在平滑皮肤上的浅部真菌感染,而股癣则是发生在腹股沟、会阴部和肛门周围这些特殊部位的体癣。病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主,也有表皮鲜菌。
[症状体症]
1.好发于青壮年,夏季多见;
2.好发于多汗潮湿部位,股癣常有反复发作倾向;
3.基本损害为丘疹或丘胞疹组成的环形或多环形,边缘清楚、高起,中心消退,外周扩展;
4.瘙痒明显。
[诊断依据]
1.好发于青壮年、夏季;
2.好发于潮湿部位;
3.典型皮损表现;
4.鳞屑直接镜检可见菌丝,真菌培养阳性。
[治疗原则]
1.注意清洁卫生;
2.外用抗真菌制剂为主;
3.必要时内服系统抗真菌药物。
[疗效评价]
1.治愈:皮损消退,症状消失,真菌直接镜检及培养,每周1次,连续2次阴性;
2.好转:皮损部分消退,症状减轻,真菌检查阴性或阳性;
3.未愈:皮损症状无改善,真菌检查阳性。
[专家提示]
注意个人卫生,夏季常保持皮肤乾燥,严格遵守集体卫生制度,不与患者密切接触,不与患者共用毛巾、浴盆等。对皮肤娇嫩处,选择较温和制剂如咪唑类霜剂,以免引起接触性皮炎。尽量避免滥用一些影响机体免疫力的药物如皮质激素等,以免诱发感染。
参考资料:http://www.zgxl.net/sljk/pfk/tixian.htm

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