舌癌和红斑分析

1. 舌癌是什么可以治愈吗

舌癌是一个非常致命的癌症。这个东西一旦得上之后是没有办法治愈的，所以还是要注重自己的口腔健康。

2. 舌根长红斑点

口腔癌主要是指发生在口腔粘膜的上皮癌，为头颈部较为常见的恶性肿瘤之一。因其发生的部位不同，分别称之为舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、口底癌和硬腭癌等 。口腔癌的病因与下列因素有关：（1）长期嗜好烟、酒；（2）不注意口腔卫生，为口腔内滋生和繁殖细菌或霉菌创造了条件，极易促使癌症的形成和发展；（3）长期异物对口腔粘膜的刺激，如假牙、咀嚼刺激性食品等；（4）营养不良，蛋白质、维生素和某些微量元素的长期缺乏，如锌等 ，久之导致粘膜损伤而癌变；（5）口腔粘膜白斑和黑痣，均系癌前期病变，应及时处理。

不同部位的口腔癌其症状大致相似，主要表现为：（1）疼痛。早期一般无痛或仅有局部异磨擦感，如出现溃破则会有明显疼痛，肿瘤进一步侵犯附近神经时，可引发耳部和咽喉痛。（2）斑块。口腔粘膜变粗糙、变厚或呈硬结，特别是发生在白斑、色斑及黑痣的基础上，要考虑已有癌变。（3）溃疡。口腔粘腊局部变硬，边缘隆起，中央凹凸不平，甚至糜烂出血。（4）颈部淋巴结肿大。口腔癌多先向附近的颈部淋巴结转移，有时原发灶很小，甚至症状还很不明显，颈部淋巴结已有转移、变大。故如突然出现颈部淋巴结肿大，也应仔细检查口腔部位。

另附：

口腔癌症状与体征诊断
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（1）疼痛：早期口腔鳞癌一般无痛或仅有感觉异常或轻微触痛，伴发肿块溃疡时始发生较明显的疼痛，但疼痛程度不如炎症剧烈。因此当病人主诉疼痛，特别是牙龈痛或舌痛时应仔细检查疼痛处有无硬结、肿块与溃疡。若疼痛或舌痛时应仔细检查疼痛处有无硬结、肿块与溃疡。苦疼痛局部有上述体征，应高度怀疑该处有癌症。

口腔癌中舌癌与牙龈癌早期主诉疼痛者较多。若疼痛部位与口腔肿块溃疡的部位不符，则需要考虑肿瘤有向其他部位扩散的可能。牙痛可因牙龈癌引起，亦可因颊粘膜癌、硬腭癌、口底癌或舌癌扩散侵犯牙龈或舌神经所致。耳痛、咽痛可以是口咽癌的症状，亦可以是舌体癌侵犯舌根或颊、硬腭、牙龈，或侧口底癌向后侵犯咽侧壁而引起。

（2）斑块：口腔鳞癌位于浅表时可呈浅表浸润的斑块，此时不作活组织检查难与白斑或增生性红斑相鉴别。

（3）溃疡：口腔鳞癌常发生溃疡，典型的表现为质硬、边缘隆起不规则 、基底呈凹凸不平的浸润肿块，溃疡面波及整个肿瘤区。有时需与一般溃疡相区别：

①创伤性溃疡：此溃疡常发生于舌侧缘，与溃疡相对应处总有尖牙、牙残根或不规则的牙修复体，说明溃疡是由上述刺激物引起。溃疡质软，基底软无硬结。消除上述刺激物1～2周后溃疡即可自愈。

②结核性溃疡：几乎均为继发性，大多为开放性肺结核直接蔓延的结果，常发生于软腭、颊粘膜及舌背，溃疡较癌性溃疡浅，溃疡基底软无侵润硬结，抗结核治疗有效。

（4）肿块：口腔鳞癌起源于口腔粘膜上皮，其肿块是由鳞形上皮增殖而成。无论向口腔内溃破形成溃疡或向深部浸润，其形成的肿块均较浅表，其粘膜上总可见到癌组织病变。

一旦临床确定肿块来自口腔癌即应进一步判断其侵犯范围与深度。凡伴有咽痛、耳痛、鼻塞、鼻出血、张口困难、舌运动受限以及三叉神经支配区域疼痛、麻木等感觉异常时，均应考虑肿瘤可能已侵犯至口咽、上颌窦、鼻腔、舌外肌、咀嚼间隙以及下颌骨，从而结合口腔癌所在部位选用适当的景象学检查来进一步推断。

口腔癌之临床症状、预防与自我检查
李正

3. 舌癌的症状有哪些

舌癌是来口腔颌面部常见的恶性肿瘤源，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前部位，多位于舌根部，舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。

2.结核性溃疡

多发生于舌背，偶见于舌尖和舌边缘。溃疡表浅，紫红色，边缘不整，呈鼠咬状口小底大的潜行性损害，基底无浸润。患者常有结核病史。

治疗以手术为主的综合治疗，一般应行原发病切除及颈部淋巴结清扫术，手术前或手术后配合放疗或化疗。

预防

减少外来刺激因素，积极治疗癌前病变，提高机体抗病能力。

4. 舌溃疡和舌癌的区别

口腔溃疡，是口腔粘膜疾病中常见的溃疡性损害，有周期性复发的特点。胃肠功能紊乱、情绪紧张、精神刺激、过敏反应、内分泌紊乱、急性传染病等是引起本病的常见病因，另外，口腔粘膜损伤或常吃辛辣香燥的食物，也可导致口腔溃疡。

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前2/3部位，腺癌比较少见，多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。

舌癌症状：(1)初始症状为舌的局部隆起，形成小疙瘩(结节)，表面粗糙；(2)周围隆起的溃疡(小疮)，呈火山口状，经久不愈；(3)局部刺疼，特别在舌头活动时候。当舌体癌向舌根侵犯时，常可伴有病灶同侧的放射性耳痛；(4)舌的活动不自如，发板，影响进食与说话，这是癌瘤侵犯深部肌肉所致；(5)舌溃疡容易出血、糜烂；(6)晚期可扩展到口底及软腭，并在耳下部、两侧颈部及领下可触及到肿大的淋巴结，这是癌的淋巴结转移的表现；(7)肿瘤可因缺血、缺氧引起坏死、溃疡与继发感染，从而伴发出血、恶臭。细胞涂片或取活体组织检查即可确诊。

5. 有关舌癌

舌 癌
一、概述
【流行病学】
舌癌系指原发于舌前游动部的恶性肿瘤，约半数以上发生于舌中1/3的边缘部，其余依次为舌根、舌背、舌底及舌尖部，是常见口腔癌之一，我国舌癌占口腔癌的39.95%，居第一位，占全身恶性肿瘤的0.94%。据查上海男性发病率0.6/10万，女性发病率0.5/10万。本病好发于40～60岁，男女比例为1.2～1.8:1。舌癌与牙的残根或残冠、锐利的牙尖等长期刺激、口腔卫生不良、长期过度嗜烟酒以及营养和代谢障碍等因素有关。此外，舌粘膜长期溃疡、白斑与外伤，可致上皮增生，也可变成舌癌。
【病因与组织类型】
1、病因：舌癌的病因目前尚不明确，可能与以下因素有关。
（1）长期嗜好烟酒——据美国资料显示，有烟酒嗜好的发病率为不吸烟也不喝酒的15倍之高。酒本身未证明有致癌作用，但酒精与尼古丁可作为致癌物的溶剂，促使致癌物质进入舌粘膜。
（2）长期异物刺激——牙齿的残根或残冠、锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激，产生慢性炎症乃至癌变。
（3）口腔卫生不良——为细菌或霉菌在口腔内孳生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成，促成了舌癌的发生。
（4）粘膜白斑红斑——舌是白斑的好发部位，白斑癌变约占舌癌的12.3%，增生性红斑癌变更是白斑的4倍。
（5）生物致癌因素——人类乳头状瘤病毒与某些类型的舌癌发病有关。
（6）其他方面因素——如遗传、放射线、个体易感性、营养代谢障碍等也与舌癌发生有关。
2、组织类型
舌癌是一种常见的口腔癌，细胞学形态分为鳞状上皮细胞癌和腺癌，其中鳞状上皮细胞癌占95.5%，余为腺癌，比较少见，多位于舌根部。舌癌按其病理大体形态可分为菜花型、溃疡型、结节浸润型。
【转移复发趋势】
早期溃疡可无任何症状，偶有轻微刺激性痛，溃疡发展并向深部肌肉浸润，疼痛逐渐加重，肿瘤进一步增大，舌肌广泛受侵则舌体不能活动，唾液外溢，语言及吞咽功能障碍。
舌癌恶性程度高，生长快，浸润性强，且早期易发生颈淋巴结转移。舌癌的颈淋巴结转移率较高，通常首先转移到颔下淋巴结。舌癌约有69.4%有颈淋巴结转移，最常见的转移部位是二腹肌下的颈淋巴结，其次是肩胛舌骨肌上的颈淋巴结和颔下淋巴结，颏下淋巴结较少见。大约30%～40%的舌癌病人就诊时已有区域淋巴结转移，多为同侧颈淋巴结肿大，质地坚硬、表面不平、形态饱满、不论大小均应考虑转移的可能性。
舌癌的远处转移以肺、肝、骨骼为多见。
二、临床表现
【症状】
1、早期症状
（1）硬结——初起局部微隆或粘膜无破溃之小硬结，直径多在1cm以下。
（2）微痛——初起可有微痛，经久不愈。
2、中晚期症状
（1）肿块——初起硬结逐渐形成明显肿块，继而在其中心区出现边缘隆起的小溃疡，局部糜烂、裂隙。
（2）剧痛——合并感染后疼痛剧烈，并向同侧颜面和耳部放射。
（3）舌呆——晚期病变累及舌肌时，可引起舌体运动受限，甚至影响说话、进食及吞咽，并有多量流涎。癌灶累及口底或全舌时，则舌体完全处于固定状态，甚至出现张口困难。
（4）感染——舌癌病灶除溃疡外，还有菜花型及浸润型病灶。病灶溃破后局部继发感染，出现组织坏死、出血、发热等症状。
【体征】
1、舌溃疡或肿物：早期仅为舌侧缘粘膜组织增厚、白斑或小硬结，逐渐形成溃疡或肿瘤，并可侵犯中线和口底。
2、颈淋巴结肿大：大约30%～40%的舌癌病人在就诊时已有区域淋巴结转移，常见转移淋巴结依次为颈深下组，多为同侧颈淋巴结肿大，原发于舌背、舌尖或侵犯中线的舌癌可发生双侧淋巴结转移。
【中医症候病机的解释】
中医学认为“舌为心之苗”、“心开窍于舌”，舌本属心，以脉系于舌根，故一般舌病多属火。《疡医大全》曰：“舌菌属心火，多因气郁而生。”《外科集腋》亦曰：“舌菌……乃心火气滞而成。”舌本属心，舌边属脾，脾脉络于舌旁。情志不遂，心绪烦扰则生火，致心火炽盛。思虑过度则伤脾，脾气郁结，日久化火，心脾郁火循经上行于舌，灼津成痰，阻塞经络，痰瘀互结而成本病。

6. 舌癌死前征兆

舌癌患者在最后期的时候最明显的两个症状，一个是疼痛特别厉害，另一个就是没有办回法进食，甚至连答流质性的食物都没办法下咽。也正因为此，所以说舌癌患者晚期的时候，身体都特别虚弱，有的患者甚至出现昏迷状态。因为舌癌患者在后期的时候癌细胞出现扩散转移，转移到了身体的其他部位的时候还会引起一系列的症状，比如说有可能肿瘤细胞会压迫患者的气管，这个时候患者还会出现呼吸困难。
有一些癌症患者到了最后期的时候，因为没有办法自主呼吸是需要靠制氧机吸氧的，还有一些患者晚期的时候是没有办法躺下睡觉的，都是坐着睡，这都是受害患者到最后期的表现。

7. 舌癌有什么样的症状

舌癌的症状如下：1．口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂版、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽权等，虽无明显不适，但经过治疗2周—4周非但不愈，反而慢慢扩散增大。2．突然出现牙齿松动、脱落，咀嚼食物时牙齿咬合不良，有假牙者自觉假牙不适，口腔与咽部麻木、疼痛，经一般对症治疗不见好转。3．口腔粘膜出现长期不愈的溃疡，且粘膜苍白，失去光泽，类似白斑，粘膜下发生纤维性索条硬结。4．局限性唇红粘膜增厚与鳞屑形成，伴有灰白色角化斑。5．口腔内有多次原因不明的出血和张闭口困难。6．突然出现的唾液分泌增多、流涎、鼻涕带血、吞咽哽噎感、颌面部肿块及淋巴结肿大，并且持续存在，甚至逐渐加重。7．突然出现的舌头运动受限、语言不清、说话和吞咽时感到疼痛。8．口腔内有些隆起和赘生物虽是良性病变，如乳头状瘤、义齿刺激引起的增生、化脓性肉芽肿等，但也有少数被病理组织学证明是鳞状细胞癌，也应引起警惕。9.肿瘤浸润至舌神经和舌下神经时，可有舌麻木及舌运动障碍，出现说话、进食及吞咽困难。10.淋巴结转移较多、较早，以颈深上淋巴结最多见；也可发生远处转移，以肺部转移多见。11.晚期舌癌可能出现疼痛。

8. 舌癌和舌炎的区别，都有哪些症状

舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定舌癌常表现为溃疡及侵润同时存在，伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍。舌头癌晚期可直接超越中线或侵犯口底，以及侵润下颌骨舌侧骨膜、骨板或骨质。向后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁，此时舌运动可严重受限、固定，涎液增多外溢，而不能自控，进食、吞咽、言语均感困难。疼痛剧烈，可反射至半侧头部。舌癌的淋巴结转移率较高，通常为40％左右。转移部位以颈深上淋巴结群最多。舌癌至晚期，可发生肺部转移或其他部位的远处转移。临床上，舌癌常用的治疗手段是放化疗，但放、化疗引起的毒副反应常使病人难以承受。中医药在与放、化疗的配合治疗中具有减毒增效的作用。放射治疗是以高能射线攻击局部肿瘤，其引起的机体损害中医称之为“火邪热毒”，希福中医肿瘤医院专家总结，三联平衡疗法突破了传统的单一的“以毒攻毒”“正虚论”，等极为片面的观点，更超越了西医手术、放疗、化疗三大常规治疗的局限性，达到了三大常规疗法所不能达到的效果。本疗法不需住院、无痛苦，攻邪不伤身、补虚不恋邪，采取内服与外用、全身与局部、脏腑与经络穴位相结合，见效快速，在杀死癌细胞的同时，提高机体免疫力，排除毒邪、调节细胞内环境、稳定基因、修复受损基因，使舌癌愈后不易复发，对危重晚期病人仍能迅速见效。

9. 舌癌是怎么引起的

1、外因复：①慢性感染：舌体部炎制症或溃疡长期不愈有癌变倾向。②口腔卫生不良。③机械刺激：牙的残冠残根、锐利的牙龈边缘、不良义齿修复，特别是金属义齿长期刺激舌粘膜产生溃疡，最后导致癌变。④化学因素：烟草中芳香烃类物质有致癌作用，尤其吸雪茄或使用烟斗吸烟者患癌，长期饮烈性酒者发生口腔癌的机会多15倍，烟酒刺激是舌癌的致病因素之一。 2、内因：中医认为正气内虚，内脏毒热。机体衰老年龄超过40岁后舌上皮层逐渐萎缩，对外界的有害刺激的抵抗力减弱，易患癌瘤。营养不良：维生素A及维生素B族缺乏易患癌瘤。另外，舌粘膜其他良性疾病恶变，如舌粘膜白斑、红斑突起，有溃烂或硬结，则有恶变的可能。白斑、红斑称为癌前期病变，其理由是由于这些病变在组织学上和鳞状上皮癌有相似的特点，红斑与白斑常与口腔癌相伴随，特别是红斑有更大的恶变倾向。 在舌癌的诸多致癌因素中均可以引起舌粘膜上皮的直接损伤作用，使局部粘膜发生变性、炎症、坏死、增生、萎缩及化生等变化是癌变的基础