㈠ 系统性红斑狼疮的皮肤损害是什么
80%的病例可出现皮肤损害，以皮疹为最常见，亦是本病的特征性表现。皮疹表现多种多样，有红斑、丘疹、毛囊丘疹、水疱、血疱、大疱、结节、毛细血管扩张、紫癜、瘀血斑、渗液、糜烂、结痂、坏疽、溃疡、萎缩等，可为其中之一种或几种同时或先后发生，全身任何部位均可发生。典型皮损为发生在面部的蝶形红斑，对称性分布于双侧面颊和鼻梁，边缘清楚，为略微隆起的浸润性红斑。初起为丹毒样或晒斑样，以后逐渐变为暗红色，有时红斑可出现水疱和痂皮，继之出现粘着性鳞屑、毛囊角质栓和毛细血管扩张。
皮疹在光照后加重，可在1～2周之后自行消退。皮疹消退后多形成瘢痕和发生色素沉着或色素脱失和萎缩。有时皮疹可累及下颏、双耳、头皮和颈部。皮疹复发常发生于病情恶化期。20%～30%的患者对日光过敏，表现为日光暴晒后，皮肤暴露部位（面部和前臂伸侧）可发生皮疹，偶尔出现全身性荨麻疹或大疱样皮损，可伴有瘙痒感或灼痛感。光过敏严重时可诱发皮外型系统性红斑狼疮。
四肢皮疹也有很大的特异性，常在指（趾）尖出现特征性红斑性肿胀和毛细血管扩张。大小鱼际、指（趾）甲沟、肘、膝及其他部位（多受压）可出现持久性红斑。
甲床及甲周也可发生红斑和毛细血管扩张。皮疹波及头皮时，可引起皮肤附属器持久性丧失，而成为不可逆性脱发。炎症消退后，多留下不定形的低色素性瘢痕。
脱发为本病常见的皮损，多发生于病情活动期，可表现为弥漫性脱发，也可表现为斑点性脱发。除典型的皮疹和脱发外，尚可在病程不同时期出现某些非特异性持久性或一过性皮损，包括瘀斑和紫癜，系由血管炎和血小板减少所致。此外，尚可出现大疱性皮疹，肢体远端溃疡和坏疽，也可发生面部水肿、反复发作性荨麻疹及全身弥漫性色素沉着等。有的患者在病情活动期可出现黏膜损害，表现为黏膜溃疡，尤多见于上腭和鼻中隔，也可发生于阴道和喉黏膜。
也可表现为齿龈炎、黏膜出血、糜烂和出血斑片。少数病例可发生黑棘皮症或皮肤钙质沉着。个别患者也可发生皮肤深部及皮下脂膜炎，表现为反复发作性疼痛性皮下结节，皮肤肿胀或有红斑，愈合后留有凹陷性瘢痕形成。10%～15%的病例早期可有雷诺现象。但较硬皮病出现者为轻。
偶尔可出现红斑性肢痛症，表现为阵发性肢端皮肤温度升高和灼烧性疼痛。
其他非特异性皮损为风团、网状青斑、多形性红斑样改变、眶周和面部水肿等。
㈡ 系统性红斑狼疮是否属于皮肤病
得系统性红斑狼疮患者常会有皮损症状，但系统性红斑狼疮不是皮肤病，而是内一种自身免疫病。容
1、系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者，除有弥漫性增生性肾小球肾炎外，可自行缓解、甚至可痊愈。
2、在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下，导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生，产生大量的自身抗体，并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物，沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下，引起急慢性炎症及组织坏死，或抗体直接与组织细胞抗原作用，引起细胞破坏，从而导致机体的多系统损害。
所以，系统性红斑狼疮虽然病情反应在皮肤上，但有别于一般的皮肤病。
㈢ 红斑狼疮在皮肤上的表现
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㈣ 患上系统性红斑狼疮皮肤表面会出现哪些症状
系统性红斑狼疮在患者皮肤表面出现的症状主要表现以下几个方面，首先，版当患上这种疾病以后，权患者可以表现为红斑和皮疹反应。颊部红斑可为首发表现，可于1临床表现出现前数月或数年发生。皮疹出现突然，最初位于颊部，为小片绿豆至黄豆大小的水肿性淡红、鲜红或紫红色斑 ，逐年增多扩大至鼻梁，当鼻梁与双侧颊部皮疹相连时，状似蝴蝶，故称之为蝶形红斑。有些病人颊部红斑形状不规则，皮疹有的边缘清楚，有的不清楚，有的皮疹可伴有表面糜烂、渗出、鳞屑和结痂;有些病人皮疹水肿严重。
㈤ 北京皮肤型红斑狼疮
盘状红斑狼疮：主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害，少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至黄豆大，表面有粘着性鳞屑，以后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状（故名盘状红斑狼疮）。损害主要分布于日光照射部位，如面部、耳轮及头皮，少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状，但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变，损害疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
亚急性皮肤型红斑狼疮，临床上较少见，是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种，一种是环状红斑型，为单个或多个散在的红斑，呈环状、半环状或多环状，暗红色边缘稍水肿隆起，外缘有红晕，中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张，好发于面部及躯干；另一个类型是丘疹鳞屑型，皮损表现类似银屑病，为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑，主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数病例单独存在，少数可同时存在。皮损常反复发作，绝大多数患者均有内脏损害，但严重者很少，主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热，少数有肾炎、血液系统改变。
系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现，少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病，如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等，形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样，错综复杂，且多较严重，可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎，同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块，位于真皮深层或皮下脂肪组织，其大小、数目不定，表面肤色正常或淡红色，质地坚实，无移动性。损害可发生于任何部位，最常见于颊部、臀部、臂部，其次为小腿和胸部。经过慢性，可持续数月至数年，治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定，可单独存在，以后即可转化为盘状红斑狼疮，也可转化为系统性红斑狼疮，或与它们同时存在。
新生儿红斑狼疮，表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞，有自陷性，一般在生后4～6个月内自行消退，心脏病变常持续存在。
药物性红斑狼疮主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡，可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转，病情较重者可给予适量糖皮质激素
㈥ 怎样算皮肤型红斑狼疮
就是出现盘状红斑、光过敏。
㈦ 红斑狼疮皮肤有什么症状
红斑狼疮
红斑狼疮是一种结缔组织疾病。发病原因未完全明了，一般认为与病内人遗传素质及免疫系统紊容乱有关。女性青春期月经不调、细菌或病毒感染。青霉素、磺胺类药物，特别是对光线敏感等，可能诱发或加重本病。红斑狼疮分为盘状和系统性两型。
盘状红斑狼疮，多见于20￣40岁女性，主要表现为皮肤损害。初起时皮肤上出现红色或淡色斑，逐渐扩大呈环状，皮损中心部分消退，留有浅色疤痕及毛细血管扩张。好发于面部，头皮，耳壳手背，足跖，口腔粘膜等处，特别好发于鼻梁及其两侧颧部，常对称分布，呈曲型的蝴蝶形。病程慢性，可多年不愈。夏季或日晒后加剧，变也可长期处于静止状态，偶可发生癌变。
系统性红斑狼疮，除有皮疹外，尚可侵犯内脏器官，如肾，肝，心等，常伴有发热等症状。
盘状红斑狼疮可用氯化喹啉治疗，也可口服六味地黄丸，大补阴丸等中成药。外用激素软膏或5％奎宁软膏。系统性红斑狼疮可应用皮质激素（强的松），免疫抑制剂（环磷酰胺等）治疗。一般来说通过治疗，大多数病人是可以稳定和治好的，少数病人预后较差。
㈧ 系统性红斑狼疮与皮肤性红斑狼疮的区别
红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的内自身免疫容性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮（ SLE ）和盘状红斑狼疮（ DLE ）两大类。
盘状红斑狼疮,主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害，少数病例（约5%）可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至黄豆大，表面有粘着性鳞屑，以后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状（故名盘状红斑狼疮）。损害主要分布于日光照射部位，如面部、耳轮及头皮，少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状，但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变，损害疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。
㈨ 红斑狼疮红斑（边界清楚，高出皮肤）有哪些症状
一些患者在四肢可出现圆形或环型红斑，手掌红斑也较常见，偶可见时有时无的荨麻疹.有20%的患者出现盘状红斑，它的特点为：初起为红色丘疹，以后皮疹逐渐增大，常由边缘清晰的丘疹和鲜红的斑块组成，中央区起初隆起，最后萎缩下陷，可留下疤痕。大约有40%的系统性红斑狼疮患者对日光过敏，即日光中的紫外线可加重系统性红斑狼疮患者的皮肤和全身症状，表现为日晒后红斑加重，而一些没有皮肤损害的患者经长时间日晒后也能引起病情的复发。故系统性红斑狼疮患者应避免强阳光照射。某些物如磺胺类、四环素类等及某些食物如芹菜、无花果、香菇等能增加光敏性，加强紫外线的效应，应尽少。
㈩ 系统性红斑狼疮的皮肤粘膜表现有哪些
80%～85%患者有皮疹，其中有典型皮疹者约占43%。SLE的特征性皮疹为颜面蝶形红斑、甲周红斑、指（趾）甲远端红斑，有早期诊断意义。蝶形红斑（1）颊部红斑（malar rash）是SLE的典型表现。约30%～61%（43%）患者有典型的双颊部红斑，过鼻梁（融合），呈蝶形（又称蝶形红斑）；多为水肿性红斑，色鲜红或紫红，边缘清楚或模糊，表面光滑，有时可见鳞屑；严重时，可有水泡、破溃、糜烂；消退后可留色素沉着。皮疹亦可累及前额、耳垂等部位。20%SLE患者可出现斑丘疹，见于肢体任何部位，有痒痛感；有时可呈丘疹、毛囊性丘疹或水疱、血疱等。 （2）上臂、四肢大关节伸面、手背、指（趾）关节伸面、甲周、指（趾）远端和屈面红斑。 （3）20%SLE患者有血管炎性皮肤病变，表现为网状青斑及毛细血管扩张，出血点、紫癜或荨麻疹；有时可见多形性红斑、杵状指和雷诺现象等。网状青斑（4）光过敏（photosensitivity）是SLE病情活动的指标之一，即患者受日光或紫外线照射后，出现面部红斑，或原有皮疹加重。发生率约为58%。 （5）粘膜损害中以口腔溃疡最为常见，多为无痛性，常累及唇、颊、硬腭、齿龈、舌和鼻腔。 （6）脱发是常见的临床表现，发生率达50%～70%。可有狼疮发（即前额发短、断发、干枯等）、斑秃、稀发、全秃等。 （7）盘状红斑（discoid rash）发生率为20%～30%，多位于暴露区域，如面、颈、耳、手臂、前胸部及颈部的V型区等，散在或成片分布；初为红色丘疹，或附有少量鳞屑，绿豆至黄豆大小，呈圆形、环形或不规则形，以后逐渐向外围扩大；边缘色素明显增深，且略高于中心；中央色淡，有毛细血管扩张；鳞屑下有角质栓和扩大的毛孔。有不同程度的痒感和烧灼感。盘状红斑多与SLE的病情有关。伴盘状红斑的SLE患者，病情常较轻，肾脏受累少见。