A. 系统性红斑狼疮肾炎最好在哪一科治疗我现在是在肾内科,可是听说风湿内科才是主要治疗这个病的
狼疮性肾炎是因为复系统性红制斑狼疮引起的,要去风湿免疫科治疗的。因为系统性红斑狼疮的治疗不单单是只吃激素那么简单的,有时还要根据病情需要给予抗凝剂、免疫抑制剂等治疗。因为红斑狼疮还有可能引起其他系统的病变,不但是肾的问题,还有可能引起消化系统、呼吸系统等的损伤。
所以建议您还是去风湿免疫科住院治疗,最好去专业的风湿免疫科,因为治疗经验多,治疗方法也多,才能把病控制好。
B. 红斑狼疮能治愈吗 风湿能彻底治好吗 风湿如何治愈
我以前是膝盖风湿性关节炎,稍微有点天气变化,就疼得厉害,治疗起来也专很麻烦,很多药都不管属用,有五六年时间都是反反复复,去年我弟弟给我买那药感觉还可以,当时用了两个多月,到现在差不多有一年时间没用药了,精神比以前也好很多,你可以看看那药,叫黄金湿克,在网上就能买到。
C. 狼疮肾炎看风湿免疫科好还是肾科好呢大家给点意见
风湿免疫科,因为狼疮肾炎是红斑狼疮引起的,如果有条件的话,可以一起商量就诊。
D. 红斑狼疮肾炎能治好吗
目前强调来:需要复诊随诊及源时调整用药与治疗方案。正规风湿免疫科专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病尤其是系统型红斑狼疮,属于疑难病,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,必需在风湿免疫科医生的随诊指导监护下,全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素(如各种慢性炎症与感染)的影响,以保证病情稳定恢复不复发。经济条件好的话,可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。激素的安全使用是一个治疗要求极强的专业问题,必须安全有效合理用药。 甘肃省人民医院-中西医结合风湿免疫科-王晋平主任医师 查看原帖>>
E. 系统性红斑狼疮肾小球肾炎能否根治
确实不好处理。抄需要谨慎对待袭。给个建议吧!根治需要条件,目前强调:需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案,权衡利弊,综合治疗调整。正规风湿免疫科专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病尤其是系统型红斑狼疮,属于疑难病,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,必需在风湿免疫科医生的随诊指导监护下,全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素(如各种慢性炎症与感染)的影响,以保证病情稳定恢复不复发。经济条件好的话,可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。激素的安全使用是一个治疗要求极强的专业问题,必须安全有效合理用药。 甘肃省人民医院-中西医结合风湿免疫科-王晋平主任医师 查看原帖>>
F. 为什么红斑狼疮性肾病和糖尿病肾病最难治疗
红斑狼疮性肾病抄是属于过敏性疾病,导致患者的免疫能力下降,因此红斑狼疮性肾病难治疗主要是因为过敏源不好控制以及要清除免疫复合物。
糖尿病肾病其实是糖尿病的一种并发症,难治疗是因为,患者在治疗糖尿病时所用的药物可能会和治疗糖尿病肾病的药物产生冲突。
治疗这两种肾病其实可以选择中西医结合的方法进行治疗,既能有效控制病情,还能减少对肾脏的损害
G. 狼疮性肾炎能治好吗
严格抄说起来,内科疾病没有一种病能够完全治愈,很多疾病经过规范治疗,都能够控制,如高血压、糖尿病。狼疮性肾炎也是一样的,经过规范治疗,完全能够达到缓解,病人可以正常生活、工作,也可以正常生育。只要规范治疗狼疮性肾炎,是完全能够控制,基本达到缓解。有一些病人,治疗一段时间,症状也缓解了,实验室指标也正常了,比如尿蛋白也没有了,但是自行就把药停了。实际上,病人不能自己随便停药,一定要在医生的指导下减药或者停药。一定要到正规的医院规范治疗,不要找社会上的机构治疗。
H. 红斑狼疮好治疗吗
红斑狼疮如果症状较轻,可使用小量激素治疗,如果患者症状较重,如影响到肾脏回,出现大量蛋白尿等情况答,应下重药治疗。红斑狼疮是风湿免疫病中非常具有代表性的疾病,可以累积多器官、多系统、多脏器,主要有药物性狼疮、盆状红斑和系统性红斑狼疮等。
I. 系统性红斑狼疮能治好吗肾内科的请进。
系统性红斑狼疮(SLE) 一、病因 (1)遗传:第1代亲属中患SLE者8倍于无SLE患者家庭。单卵双胞胎患SLE者5~10倍于异卵双胞胎的SLE发病率。易感基因:有HLA-Ⅲ类的C2或C4的缺损,HLA-Ⅱ类的DR2、DR3频率异常。最近认为HLA以外的易感基因有1q23、1q41~42及染色体2、3、4、6等多个部位。 (2)环境因素:阳光:紫外线使皮肤上皮细胞出现凋亡,新抗原暴露而成为自身抗原。药物、微生物病原体等。 (3)雌激素:女性患者明显高于男性。 二、发病机制 (1)致病性自身抗体。 (2)致病性免疫复合物。 (3)T细胞和NK细胞功能失调。 三、临床表现 (1)全身症状:发热,疲倦、乏力、体重下降等。 (2)皮肤粘膜 皮疹,包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹,盘状红斑,指掌部或甲周红斑,指端缺血,面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。与SLE相关的特殊皮肤类型有:a.亚急性皮肤型红斑狼疮;b.深层脂膜炎型。光过敏,网状青斑,口腔溃疡,脱发现象。 (3)浆膜炎 (4)肌肉骨骼:关节痛,伴红肿者少见,肌痛。 (5)肾:蛋白尿、血尿、管型尿、肾性高血压、肾功能不全等。 (6)心血管:心包炎,心肌损害,心力衰竭,血栓性血管炎等。 (7)肺:胸腔积液,狼疮肺炎,肺间质性病变,肺动脉高压。 (8)神经系统:神经精神狼疮,脊髓损伤,因中小血管炎而引起的外周神经病变在本病较为少见。 (9)消化系统:食欲不振、腹痛、呕吐、腹泻、腹水等,血清转氨酶升高,少数可并发急腹症,如胰腺炎、肠坏死、肠梗阻。 (10)血液系统:贫血,溶血性贫血,白细胞减少或淋巴细胞绝对数减少,血小板减少,无痛性轻或中度淋巴结肿大,脾大。 (11)抗磷脂抗体综合征(APS):动脉和(或)静脉的血栓形成,习惯性自发性流产,血小板减少,抗磷脂抗体。 (12)干燥综合征(SS):继发性SS并存。有唾液腺和泪腺功能不全。 (13)眼:眼底出血、乳头水肿、视网膜渗出物等,可累及视神经,两者均影响视力。 四、免疫学检查 1.自身抗体 (1)抗核抗体谱: ①抗核抗体(ANA):是筛选结缔组织病的主要试验。特异性低,它的阳性不能作为SLE与其它结缔组织病的鉴别。 ②抗dsDNA抗体:诊断SLE的标记抗体之一。多出现在SLE的活动期,抗dsDNA抗体的量与活动性密切相关。 ③抗ENA抗体:是一组临床意义不相同的抗体。 ④抗Sm抗体:诊断SLE的标记抗体之一。特异性达99%,但敏感性仅25%。有助于早期或不典型患者或回顾性诊断所用。它不代表疾病活动性。 ⑤抗RNP抗体,阳性率40%。对SLE诊断特异性不高。 ⑥抗SSA(Ro)抗体:往往出现在SLE、SLE合并干燥综合征及新生儿红斑狼疮的母亲。合并上述疾病时有诊断意义。 ⑦抗SSB(La)抗体:其临床意义与抗SSA抗体相同,但阳性率低于抗SSA抗体。 ⑧抗rRNP抗体:血清中出现本抗体代表SLE的活动,同时往往指示有NP狼疮或其重要内脏的损害。 五、诊断标准和鉴别诊断 1.诊断标准 美国风湿病学会1982年的SLE分类标准: (1)蝶形红斑; (2)盘状红斑; (3)光过敏; (4)口腔溃疡; (5)关节炎; (6)浆膜炎; (7)肾病变; (8)神经系统病变; (9)血液系统异常; (10)免疫学异常:狼疮细胞阳性或抗dsDNA或抗Sm抗体阳性; (11)抗核抗体阳性。 在上述11项中,如果有≥4项阳性则可诊断为SLE,其特异性为98%,敏感性为97%。 六、治疗 1.糖皮质激素 泼尼松每日1mg/kg,晨起顿服,若有好转,继续至8周,然后逐渐减量。长期使用激素会出现以下不良反应:如向心性肥胖、血糖升高、高血压、诱发感染、股骨头无菌性坏死、骨质疏松等,应予密切监测。激素冲击疗法:用于急性暴发性危重SLE。 2.免疫抑制剂 活动程度较严重的SLE,应给予大剂量激素和免疫抑制剂。 (1)环磷酰胺:不良反应,如胃肠道反应、脱发、肝损害等,尤其是血白细胞减少。 (2)硫唑嘌呤:激素联合使用硫唑嘌呤也有疗效,但不及CTX好,仅适用于中等度严重病例,脏器功能恶化缓慢者。硫唑嘌呤不良反应相对较CTX少,主要骨髓抑制、肝损害、胃肠道反应等。