❶ 系统性红斑狼疮，狼疮肾炎 栗主任您好，请问狼疮肾炎必须要做肾活检吗
风湿性疾病分类要点弥漫性结缔组织病类风湿性关节炎、红斑狼疮、干燥综合症；并发脊柱炎Reiter综合症；退行性变骨关节炎；与代谢和内分泌有关马方综合征。 查看原帖>>
❷ 为什么做红斑狼疮检查没有查狼疮细胞
抗Sm抗体特异性虽然高，但是敏感性较低。
筛查诊断完全可以只测ANA,CRP,血沉专，补体，IG等敏感性高的指标属，若这些指标异常再查抗Sm甚至做免疫病理以确诊。
呵呵，给你检查多了，你可能又会说检查太多。
医生再差劲，这些专业的基础知识也比你在网上查东西要全面。不相信医生，却宁愿相信网上回复才是对自己或家人的健康不负责任。
说多了。。。
❸ 朋友们，我是系统性红斑狼疮，想去医院全面的查一下我的各项指标，请问需要查些什么
临床上，系统性红斑狼疮有以下检查项目：
1.血常规检查
血色素、红细胞、白细胞、血小板。
在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中，可有溶血性贫血、失血性贫血，个别有缺铁性贫血，红细胞减少，血红蛋白减少，抗球蛋白试验阳性。白细胞总数减少(4x109/升以下)，以淋巴细胞减少为主(0.5X109/升以下)，很容易继发细菌、真菌、病毒感染。在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者，白细胞数、中性粒细胞可中度升高。
2.尿常规检查
系统性红斑狼疮有肾脏受累时，患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型，肾功能不全时，尿浓缩功能下降，尿相对密度降低甚至固定，肌酸配清除率下降。
3.血液生化检查
活动期的系统性红斑狼疮患者几乎100%有血沉增快，但血沉高低并不代表疾病的严重性，部分患者特别是病程较长的患者，即使病情处于缓解期或长期稳定状态，血沉仍然较高。
4.自身杭体检查
系统性红斑狼疮患者存在多种自身抗体如抗核抗体(ANA)、抗dsDNA抗体、抗SM抗体、抗RNP抗体、抗Ro/SSA抗体、抗La/SSB抗体、狼疮细胞、抗核糖体RNP抗体、类风湿因子、抗组蛋白抗体、抗Ku抗体、抗U抗体、抗器官特异性抗体等等。
临床观察，有抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体阳性者常提示肾脏及神经系统等脏器出现损害者较多，病情相对较重，预后较差;若抗dsDNA抗体和抗SM抗体阴性，而抗RNP抗体阳性，则发生肾炎、神经精神病变者较少见。
抗心磷脂抗体多见于狼疮抗凝物质者，伴血小板减少，易发生习惯性流产。
5.心电图
有心肌病变、肺动脉高压病变、心包炎或电解质失调时心电图有相应的异常改变。
6.放射线检查
X线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎、胸膜炎、肺炎、肺部感染、肺出血、关节炎。CT扫描和磁共振检查或神经系统、心、肺、纵隔、腹部、盆腔、脊柱关节病变均有诊断或鉴别诊断价值。
7.超声波检查
超声波对系统性红斑狼疮患者的浆膜炎、心肌炎、肝、脾、淋巴结肿大，胆囊、胰腺、肾脏、子宫、前列腺病变均有指导意义，也可做血管炎的检查。
另外，狼疮带检查的阳性率可达40%-80%，以活动期明显，但也见于类风湿关节炎、硬皮病、混合性结缔组织病等，并非系统性红斑狼疮所特有。
肾活检对系统性红斑狼疮的确诊率达100%，即使临床上没有出现肾脏异常，但肾活检也会发现异常。
其他肝活检、肺活检、胃肠活检或外周神经活检、肌肉活检，滑膜活检均有助于系统性红斑狼疮的鉴别诊断。 详情可参考风湿免疫疾病论坛。
❹ 如何确诊红斑狼疮
您好，1．蝶形红斑或盘状红斑 ：遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位，盘状红斑，隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害，归病灶可有皮肤 红斑狼疮萎缩
2．光敏感：日光照射引起皮肤过敏
3．口腔粘膜溃疡：口腔或鼻咽部无痛性溃疡
4．非畸形性关节炎或多关节痛：非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的肿、痛或渗液
5．胸膜炎或心包炎：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液； 心包炎，心电图异常，心包磨擦音或心包渗液
6．癫痫或精神症状：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致；精神病：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致
7．蛋白尿、管型尿或血尿：蛋白尿>0.5g/dl或3+；细胞管型，可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。
8．白细胞少于4x10’/L或血小板少于100x10’/L或溶血性贫血
9．荧光抗核抗体阳性
10．抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性
11．抗Sm抗体阳性
12．O降低
13．皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性
符合上述13项中任何4项者，可诊断为红斑狼疮。红斑狼疮·采用·免疫修复疗法可以治愈。
❺ 需要什么化验结果才能具体诊断是患了系统性红斑狼疮
皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性，荧光抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性，抗Sm抗体阳性 ，补体。结合临床症状和体征，综合判断、确证病情。
❻ 怎么检查是否得了红斑狼疮
世界卫生组织将狼疮肾炎分为6型:
I型：正常或微小病变。
Ⅱ型（系膜专增殖型）：属肾小球的系膜细胞增殖，系膜增厚，临床上有少量蛋白尿和显微镜下血尿，此型预后好。
Ⅲ型（局灶增殖型）：肾小球受累不超过50％。肾小球血管内皮细胞呈节段性增殖和局灶坏死，有少量或中等量尿蛋白，血尿少见，激素治疗反应好，较少发生肾衰。
Ⅳ型（弥漫增殖型）：肾小球受累超过50％。肾小球基底膜不规则增殖，广泛坏死，可有重度蛋白尿、管型尿及高血压，预后差。
V（膜型）：可有系膜、基底膜增厚，但无细胞的增殖和坏死。常有大量尿蛋白，浮肿、高血压和胆固醇增高，血白蛋白减少，激素治疗时好时坏，预后变化大，最终发展为肾衰。
Ⅵ型（硬化型）：肾小球硬化，肾功能衰竭，治疗效果差，预后坏。
上述病理分型，可以互相过渡和转化。如果病变以增殖为主，则经过治疗后有可能逆转病情；以硬化为主，则治疗效果差。因此只有及早治疗，才能防止肾功能衰竭，才能延长系统性红斑狼疮的生存期。
我建议患者试一试中药治疗，像尿--毒--灵疗效应该很不错。
❼ 怎样判断是否为红斑狼疮
不能单单凭面部发红来判定是否是红斑狼疮，你需要去医院做一些检查，一般在风湿过敏科或者肾脏内科，要抽血化验很多数据的。
❽ 系统性红斑狼疮的诊断需要检查哪些项目
系统性红斑狼抄疮是一种多系统袭、多器官损害的自身疾病，因此，辅助检查项目多，且非常重要。首先尿常规、血常规、血沉、抗核抗体(ana)、可提取性核抗体(ena)、抗双链dna(ds-dna)抗体、肝肾功能、狼疮细胞、免疫球蛋白、抗心磷脂抗体、补体等，为最有必要的检查。另外若有其他系统的损害，可做胸部x光片、ekg、超声心动图、脑电图、颅脑ct、肌活检、肌电图、皮肤狼疮带试验、肾脏活检等检查，做到有针对性的早期明确诊断，正规而系统的治疗，有效控制病情发展。
❾ 怎样确定红斑狼疮
红斑狼疮为系统来性疾病自,标准的治疗药物有激素及免疫抑制剂,是一种需要长期治疗的疾病.激素和免疫抑制剂但是种类很多,根据个体状况不同及病情活动程度不同有不同的剂量和种类选择,应当去风湿免疫科就诊并尊医嘱系统长期的治疗.
❿ 怎样确定自己是不是得了红斑狼疮
“红斑狼疮” 是西方医学拉丁文（Lupus erythematosus ）翻译而来。1828年法国皮肤科医生贝特(Biett)首先报道了这样一个病人：面部出现像被狼咬过后不规则水肿性红斑，中间凹陷，边缘突起，表面光滑．有时带有鳞屑，称为“红斑狼疮”。后
来发现此病不仅有皮肤损害，，而且有肾、脑、心、肺、血液、关节、肌肉等全身性病变。100多年前美国医生奥斯勒（Osler）又提出系统红斑狼疮（SLE）这一病名。《中医临床诊疗术语》（1997）将SLE统一命名“蝶疮流注”。
临床上通过将红斑狼疮分为两种类型病变仅限于皮肤的称“盘状红斑狼疮”．有内脏多器官，多系统受累的称为“系统任红斑狼疮”。新加坡称为“蝴蝶病”，台湾称“思乐医”（SLE）现代医学研究证明是一种自身免疫检疫病。
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,此病能累及身体多系统、多器官，在患者血液和器官中能找到多种自身抗体。狼疮一词在拉丁语的含义是狼咬的溃疡，亦有顽固难治的意思。可见红斑狼疮的治疗具有相当的难度。红斑狼疮可分为盘状红斑狼疮（dle）和系统性红斑狼疮（sle）。
早在18世纪末，osler第一次叙述使用了系统性红斑狼疮名称，见之于皮肤病学文献中。他第一次阐明和强调系统性红斑狼疮是一个全身性疾病。他这样描述：借助于渗出性红斑去熟悉了解一种病因不明的疾病，它具有多形性皮肤病损，充血、水肿，偶见出血性关节炎。并有各种内脏损害表现，其中最重要的是胃肠道危象、心内膜炎、心包炎、急性肾炎、黏膜出血。复发是这一疾病的特殊现象，可每月发作或经过几年较长时间再发作。发作时可以没有特征性皮肤表现，并可出现内脏症状，但病人的体表并无任何渗出性红斑。
1941年美国病理学家克来姆普尔（klemperer）对系统性红斑狼疮的病理做了详细的研究，提出了“胶原血管病”的概念。1948年hargrave在研究此病时发现了狼疮细胞（lecell），这是一个重要发现。后来由于免疫学和免疫病理学的发展，证实了本病免疫学上一系列变化或畸变。虽然迄今仍未能完全阐明系统性红斑狼疮的病因，但本病有异常的体液和细胞免疫反应是确切的，将它作为结缔组织病，并确定是“免疫复合物病”的原型，已得到公认。1955年cazanave首次引用红斑狼疮（le）这个名词来描述该病的皮肤表现，特别指出这种表现类似一种叫做寻常性狼疮的皮肤结核。
正常人血清中可以有针对多种自身抗原的自身抗体，但它们的效价很低，不足以破坏机体自身的正常成分，但却可以帮助清除衰老蜕变的自身成分，称之为“生理性抗体”。在健康人，自身抗体出现的机会随年龄增长而增高。60岁以上的老年人有一半多的人可以检查出自身抗体，如抗核抗体、抗线粒体抗体等，但这些自身抗体的出现并不意味着他们有自身免疫病。如果针对自身抗原的自身抗体超过一定数量，使自身免疫反应超过一定程度，以致破坏了机体正常的组织结构，并引起相应的临床症状就称为自身免疫病。系统性红斑狼疮就是由于免疫反应超过一定程度而引发的疾病。因此说系统性红斑狼疮是一种自身免疫病。
在不久以前红斑狼疮的治疗还很困难，病人的预后较差，死亡率也很高。但随着人们对它较深的认识，尤其是应用了新的试验检查方法和皮质激素的治疗后，红斑狼疮的预后有了较大的改观。近10年来，五年存活率已提高到90%以上。随着医学的迅猛发展，相信这一难治疾病的预后将会有更大的改观。
参考资料：http://www.hubce.e.cn/jwc/jwc5/messages/20648.html