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红斑狼疮要做什么检查

发布时间:2021-02-03 16:56:45

红斑狼疮做什么检查能查出来

建议:您好,确诊红斑狼疮需要做抗核抗体ANA,抗体谱ENA,抗ds-DNA,免疫球蛋白,补体c3、c4,血常规,尿常规,血沉,这些化验要空腹做,除几项常规检查外,其他结果需要一周左右出来

⑵ 红斑狼疮需要做哪些检查

红斑狼疮患者在医院就诊时,往往需要接受多项化验检查,以便临床医专生诊断和判断病情。一般来属说,盘状红斑狼疮很少有实验室异常,而亚急性皮肤红斑狼疮和系统性红斑狼疮患者则可能有很多项化验结果都显示异常。 红斑狼疮患者会有哪些实验室检查异常呢?比如有红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞据可减少;红细胞沉降率增快;白蛋白减少,a和r球蛋白增高;IgG和IgM均可增高,尤以IgG更为明显;少数患者可以出现梅毒血清假阳性;少数病人可出现抗心磷脂抗体阳性;类风湿因子阳性;红斑狼疮细胞阳性;抗核抗体阳性;抗双链脱氧核糖核酸抗体阳性;抗可提取的核蛋白抗体中的抗SM抗体阳性;免疫复合物增高;补体下降;细胞免疫功能测定可以低下等。另外,尿中可以出现蛋白和细胞管型。切取病灶的匍匐做免疫病理学检查,显示狼疮带实验阳性等。

⑶ 怀疑红斑狼疮应检查什么

红斑狼疮的诊断标准有哪些?在1985年全国风湿病会议上,上海风湿病学会受全国风湿病学会的委托,应用电脑和现代免疫技术相结合制订出13条红斑狼疮诊断标准,并经国内 27个不同地区医学院校或省级医院验证通过,该方法适合我国对早期或者不典型红斑狼疮的诊断,目前已被普遍应用,并且在1987年被正式作为我国红斑狼疮诊断标准而载入大专院校医学教科书。
红斑狼疮的诊断标准如下:
1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩
2.光敏感 x10’/升或溶血性贫血:日光照射引起皮肤过敏
3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡
4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液
5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液
6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致
7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。
8.白细胞少于4x10’/升或血小板少于100
9.荧光抗核抗体阳性
10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性
11.抗Sm抗体阳性
12.O降低
13.皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性
北京军**区总医**院风湿免疫科专家介绍,符合上述13项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。

⑷ 系统性红斑狼疮应做哪些检查

系统性红斑狼疮是一种多系统、多器官损害的自身疾病,因此,辅助检查项目多回,且非常重要。首先尿答常规、血常规、血沉、抗核抗体(ANA)、可提取性核抗体(ENA)、抗双链DNA(ds-DNA)抗体、肝肾功能、狼疮细胞、免疫球蛋白、抗心磷脂抗体、补体等,为最有必要的检查。另外若有其他系统的损害,可做胸部X光片、EKG、超声心动图、脑电图、颅脑CT、肌活检、肌电图、皮肤狼疮带试验、肾脏活检等检查,做到有针对性的早期明确诊断,正规而系统的治疗,有效控制病情发展。

⑸ 红斑狼疮要做什么化验检查方能确诊

?每个人都不希望患上红斑狼疮,但疾病往往由不得人类来做主的。一旦得上了也不要害怕,现在的科技日新月异,治愈率会越来越高了,只要大家及时的治疗,并选择了有效的治疗方法,红斑狼疮的患者是有望治愈的,但是在治疗之前,患者要先做一个红斑狼疮的检查,经确诊后才能治疗,那呢?来看看专家的介绍吧。
红斑狼疮的检查方法有:1、抗核抗体:抗核抗体是抗各种细胞核抗体成分的总称,为系统性红斑狼疮最敏感的实验室检查,末经治疗的系统性红斑狼疮患者中阳性率为80%~95%。
2、抗双链脱氧核糖核酸抗体:特异性95%,敏感性70%,仅见于系统性红斑狼疮患者,特别是系统性红斑狼疮活动期有肾脏损伤者,抗双链DNA抗体的效价最高。抗dsDNA抗体滴度可随病情变化而改变,病情活动时升高,病情控制后降低或降至正常。故此项检查不仅可作为系统性红斑狼疮的诊断指标之一,还可借此观察病情的动态变化。
3、抗可提取核抗原抗体:抗ENA抗体检测对许多自身免疫病的诊断、鉴别诊断以及预后转归均有重要意义,但与疾病的严重程度及活动度无明显关系,目前已发现的抗ENA抗体有20多种,临床常用的主要有以下几种:
4、抗心磷脂抗体:抗心磷脂抗体与系统性红斑狼疮出现反复血栓形成、血小板减少及习惯性流产密切相关。高滴度的抗心磷脂抗体虽主要见于系统性红斑狼疮,但也见于类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征及螺旋体感染等多种疾病。

⑹ 红斑狼疮该做什么检查

红斑狼疮这种疾病我们大家都应当听说过它的“大名”,这种疾病对我们的身体伤害是非常大的。我们想要很好的判断红斑狼疮,了解这种疾病该做什么检查也是非常必要的,那么,我们该做哪些检查呢? 判断呢?我们大家来了解一下: 一般检查:病人常有贫血,白细胞和血小板减少,或表现为全血细胞减少。血沉常增快。肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高,特别在有肾变性肾炎时,白/球蛋白比例倒置,血胆固醇增高,严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。 二、免疫学检查来判断红斑狼疮:血中存在多种自身抗体是其特点,抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性,抗核抗体阴性时不能完全排除本病,需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,它的临床表现较为复杂且多变,经过治疗进入缓解期的患者,一旦接触某些不利因素就会复发。因此,大家要怎样预防红斑狼疮的复发呢?除了预防措施外,患者还必须要了解红斑狼疮复发的诊断依据,提前发现及早治疗。 红斑狼疮复发的症状依据为以下几点: 1、关节痛、关节炎。以膝、腕、踝、肘、指趾关节为主,一般出现最早,可为游走性。 2、脱发。常在发病或复发早期即有头发脱落。 3、发热。发热是狼疮患者最普遍的症状,90%的病人有发热,也是复发时最早出现的症状。 4、红斑。80%以上患者有皮肤损害,是复发的早期症状。多数在阳光或紫外线照射后出现。 5、乏力。也是狼疮患者普遍有的症状。如果在早期症状复出的同时乏力感觉加重,可以进一步说明要复发了。 6、腹痛。消化道不适,恶心、腹泻等,也是少数患者复发最早出现的症状。 7、血沉加快。几乎所有的红斑狼疮病人都有血沉加快。血沉加快提示狼疮活动,但血沉正常不代表无活动炎症存在。 8、其他还有尿蛋白阳性,白细胞减少等化验项目,必须是在病主动求医之后才能知晓的。 判断呢?通过对红斑狼疮检查的认识,我们了解到红斑狼疮是一种严重的疾病,一旦发现应立即到正规医院就医,尽早诊断,及早治疗,控制病情。在治疗过程中应遵照医嘱,配合医生治疗。同时树立乐观的治疗态度,做好日常护理工作,早日恢复健康。 红斑狼疮的检查方法有什么?治疗红斑狼疮我院采用的是细胞免疫疗法。细胞免疫疗法其原理是采用一类具有向各种髓细胞和淋巴细胞发育分化的潜能,同时也具有一定的自我更新能力,可重建免疫系统的多潜能细胞。通过细胞免疫疗法治疗后,多种免疫细胞、免疫调节因子、抗体、补体等发生变化,原先的免疫网络和平衡被打破,在免疫重建过程中能达到新的平衡,从而使自身免疫性疾病得到长期缓解,达到临床上的治愈。

⑺ 红斑狼疮应该怎么检查

如国有家族病史,就医时要首先告诉大夫。另外初次就医还是最好让大夫给你开内他认为需要的检查。因为相关容检查有几十项之多,各个医生开单也不一样。但一定会让你查的有:血常规,尿常规,血沉,肝肾功,风湿免疫全套,补体等。初诊还是先看大夫怎么说吧。因为门诊大夫看一个病人的世间有限,建议你提前拿张纸列出你的症状,病史,家族病史,列出你的疑问和需要的帮助以免到时见了医生有疏漏。祝好!

⑻ 系统性红斑狼疮检查包括哪些项目

(1) 血常规检查:血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血, 红细 胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞 数,中性粒细胞可中度升高。 (2) 尿常规检查 系统性红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿 浓缩 功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。 (3) 血液生化检查: 活动期的系统性红斑狼疮患者几乎 100% 有血沉增快,但血沉高低并不代表疾病的严重性,部 分患者,特别是病程较长的患者,即使病情处于缓解期或长期稳定状态,血沉仍然较高。系 统性红斑狼疮患者 C- 反应蛋白一般不高,只是在合并感染时升高。绝大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白( IgA 、 IgG 、 IgM )均有增高,少数患者冷球蛋白增高。 活动期的系 统性红斑狼疮患者补体水平下降(总补体、 C 3 、 C 4 均下降),免疫复合物增加;有肾功 能不全时,有尿素氮,肌酐升高;有肝脏病变时,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶,γ -GT升高;伴有肌肉炎症时,还可出现肌磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酯、谷草转氨酶升高。 长期使用糖皮质激素或肾病时,血甘油三酯,胆固醇上升,血清钾、钙和游离钙异常,白蛋白 减少,血清钠、氯离子水平也可异常;也可有代谢性酸中毒或碱中毒改变。 上述就是小编了解到的关于红斑狼疮的检查项目,希望能给大家带来帮助,帮助大家早日的发现疾病并且进行治疗。

⑼ 系统性红斑狼疮的检查项目有哪些

1.血常规及血沉最常见的是不同程度的贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数为溶血性贫血,有抗红细胞性抗体,约15%病人Coomb试验阳性。白细胞多在(2.0~4.0)×109/L,其中中性粒细胞或淋巴细胞降低。淋巴细胞降低与SLE的活动性有明显关系。有继发感染时,白细胞可升高。若无感染,即使高热也无白细胞升高。1/3的病人有轻度血小板下降。活动期血沉多增速。
2.尿常规可有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿或脓尿。
3.生化检查可有转氨酶升高,浊度试验异常。当有肾功能不全时,BUN、肌酐可升高。然而蛋白电泳多示有γ球蛋白升高,此种改变通常与病情活动性平行,可随着病情好转而降低,因此也可作为病情动态观察的一项指标。
4.免疫学检查
(1)狼疮细胞:即LE细胞,是由于病人血清中存在的抗核蛋白抗体作用于已受损的细胞核,使核蛋白发生变化,形成圆形的无结构的均匀体,该均匀体被中性粒细胞吞噬即形成LE细胞。用瑞氏染色,可见在1个较大的粒细胞中含有1个圆形无结构的烟雾状紫红色均匀体,并将中性粒细胞的核挤到一边。若该种均匀体未被吞噬,而被许多中性粒细胞所包围,则可形成所谓的“玫瑰花结”。该试验方法为取病人血液使其凝固,在37℃保温2h,捣碎血块,离心沉淀,取淡黄色上层白细胞涂片进行瑞氏染色,在光学显微镜下检查。此法阳性率为50%~80%,其阳性率与检查时间、次数、是否经过治疗等有关。通常在病情活动期及晚期阳性率较高,应多次进行,甚至需要几十次检查才能发现LE细胞。LE细胞对SLE的诊断并无特异性,还可见于皮肌炎、硬皮病、类风湿关节炎、急性白血病等。由于方法繁杂,受检查人个体影响和药物影响且阳性率较低,日益不为人们所采用。目前采用简便可靠的抗核抗体代之,两者具有同等的临床意义。
(2)抗核抗体谱:①抗核抗体(ANA):是对各种细胞核成分抗体的总称。SLE的ANA阳性率高达95%,其滴定度较高,大于1∶80的ANA对SLE的诊断意义大。ANA对SLE也无特异性,也可见于其他结缔组织病,如硬皮病、舍格伦综合征等,但其阳性率和滴定度较低。周边型及均质型多见于SLE,有一定诊断意义。②抗dsDNA抗体,对SLE特异性高,阳性率为50%~80%,抗体效价随病情缓解而下降。③抗Sm抗体,特异性高,SLE病人的阳性率是20%~30%。本抗体与SLE活动性无关。④其他自身抗体,抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗组蛋白抗体等,均可出现阳性。SLE可出现的多种自身抗体。
(3)抗磷脂抗体包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、生物学假阳性反应物(即假阳性的梅毒试验),均针对基本上相同的磷脂抗原。抗体在血管内能抑制血凝,但有此抗体的患者不但无出血倾向,反而容易发生动脉与静脉的血栓形成,此外也常发生习惯性流产与血小板减少症。以上诸症状及抗磷脂抗体共同构成抗磷脂综合征。
(4)SLE其他自身抗体:针对红细胞膜抗原的抗体出现抗人球蛋白试验阳性,还有抗粒细胞抗体、抗血小板抗体和抗淋巴细胞抗体。对高尔基体、核糖体的抗体,针对细胞框架成分、微纤维等的抗体。约1/3的病例类风湿因子阳性。
(5)免疫球蛋白:多数病人IgG、IgM升高,这是体内存在多种自身抗体造成的。
(6)补体:半数病人有低补体血症。血清总补体(CH50),C3含量降低,可间接反映循环免疫复合物含量增加,与病情活动有关。补体分解物C3a,C5a增加也代表病情活动。检测循环免疫复合物方法甚多,但无一令人满意者。
1.免疫病理检查
(1)肾穿刺活组织检查:本方法所提供的病理诊断对治疗狼疮性肾炎和估计预后有价值。至少应包括光镜、荧光镜检查,必要时可用电镜检查。用免疫组化方法可鉴定淋巴细胞的亚型及沉积物的成分。
(2)皮肤狼疮带试验:用直接免疫荧光技术检查病人的皮肤,在表皮与真皮交界处出现一条局限性免疫球蛋白沉淀带,呈黄绿色,为免疫球蛋白(主要为IgG)与补体在表皮真皮交界处的结合物。SLE病人阳性率为50%~70%。如从病损部位取材,则多种皮肤病均为阳性,故应自暴露部位正常皮肤取材,以提高本试验的特异性。在治疗中,免疫荧光带可随着病情的缓解而消失,因此可用此作为判断疗效的指标之一。
2.X线检查胸部X线检查以间质性肺炎改变为主,两肺下野有小片状炎性阴影和盘状肺不张,胸腔积液等,以及由心肌炎引起的普遍性心脏扩大和心包积液。

⑽ 红斑狼疮需要做哪些检查

苗苗在接受了多项化验检查并把结果拿给医生时,医生肯定地刚告诉她,患了系统性红斑狼疮 红斑狼疮患者在医院就诊时,往往需要接受多项化验检查,以便临床医生诊断和判断病情。一般来说,盘状红斑狼疮很少有实验室异常,而亚急性皮肤红斑狼疮和系统性红斑狼疮患者则可能有很多项化验结果都显示异常。 红斑狼疮患者会有哪些实验室检查异常呢?比如有红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞据可减少;红细胞沉降率增快;白蛋白减少,a和r球蛋白增高;IgG和IgM均可增高,尤以IgG更为明显;少数患者可以出现梅毒血清假阳性;少数病人可出现抗心磷脂抗体阳性;类风湿因子阳性;红斑狼疮细胞阳性;抗核抗体阳性;抗双链脱氧核糖核酸抗体阳性;抗可提取的核蛋白抗体中的抗SM抗体阳性;免疫复合物增高;补体下降;细胞免疫功能测定可以低下等。另外,尿中可以出现蛋白和细胞管型。切取病灶的匍匐做免疫病理学检查,显示狼疮带实验阳性等。 Tips名词解释 抗SM抗体 SM是一位病人名字的缩写,在这位诊断为红斑狼疮的血清中,首次找到了这种抗体。它诊断系统性红斑狼疮的标志性抗体,几乎未见于其他自身免疫病。但需要说明的是,抗SM抗体阴性也不能排除红斑狼疮,要结合其他检查,符合诊断标准才能诊断。 IgG 即免疫球蛋白G,是血清中免疫球蛋白主成分,约占血清中免疫球蛋白总含量的75%。是自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、红斑狼疮以及类风湿等中的自身抗体。 IgM 即免疫球蛋白M,称为巨球蛋白,是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体。 详情可登录红斑狼疮疾病专题

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