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系统性红斑性狼疮治疗

发布时间:2021-02-03 03:07:09

㈠ 治疗系统性红斑狼疮常用的药物有哪些

红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红版斑狼疮是一种疾病谱性疾权病,可分为盘状红斑狼疮 亚急性皮肤型红斑狼疮 、系统性红斑狼疮 、深在性红斑狼疮 、新生儿红斑狼疮, 红斑狼疮可能与免疫系统损伤有关。一般采用激素类药物治疗, 激素类药物副作用大,治疗狼疮病的常用药抗疟药,同时避免日晒,对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒,忌用光敏作用药物,如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。红斑狼疮的治疗要针对具体的病情选择个体化的治疗原则,主要的药物包括以下这些种:
一,糖皮质激素,通常是首选药物,激素的治疗剂量及疗程,要根据病情受累的情况而决定,同时可联合应用免疫抑制剂,如环磷酰胺、环孢素a、霉酚酸酯、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物。免疫抑制剂与激素合用有协同作用,但应因人而异,选用合适的免疫抑制。
二,此外还可以用羟氯喹以及雷公藤总苷等药物治疗。
三,另外还可以应用血浆置换以及静脉用人免疫球蛋白等。
随着目前对狼疮的诊断的手段增多,以及治疗水平的提高,狼疮患者愈后已经明显改善。

㈡ 系统性红斑狼疮有哪些治疗方法

患系统性红斑狼疮治疗时,首先要治疗彻底,尽量避免疾病的反复发作。第二,一定要到正版规医院进行治疗。权服用药物过程中注意监测药物的不良反应。第三,要定期的复诊检查,维持治疗。不管怎么说对疾病要有正确的认识,首先不能被疾病打倒,保持良好的精神状态,这对身体的康复有着很好的辅助作用。

㈢ 系统性红斑狼疮能治好吗

系统性红斑狼疮,是自身免疫性疾病,在早期的时候,是不容易被人发现的。系统性红斑狼疮这个病,是会让身体的多处器官发生病变的。那么,系统性红斑狼疮能治愈吗?

一、系统性红斑狼疮病症
据估计,中国约有一百万的系统性红斑狼疮病人。而且,还在呈现逐年增加的趋势。系统性红斑狼疮(SLE)起病的时候,没什么特异的症状,主要是口腔溃疡、肌肉痛、脱发等,还可能只有一个脏器受到损害,也有可能是多个脏器受到损害。
二、SLE(系统性红斑狼疮)病因
引发SLE发病的病因有很多,比如环境因素、遗传基因、感染等。

三、系统性红斑狼疮能治愈吗
1、由于引发系统性红斑狼疮的原因还不是很确定,所以目前来说是没法进行根治的。但系统性红斑狼疮可不是不治之症,只要是选择比较有效的措施,就可以把病情控制在正常范围里的,病人可以和正常人一样生活与工作。通过治疗,一些患系统性红斑狼疮的人是可以被基本治愈的。大部分的人的病情,可以被控制;极少的人可以改善病症、减少痛苦。
2、患系统性红斑狼疮的人,一定不要食用羊肉、桂圆、或葱、辣椒等热性以及辛辣的刺激的食物。要注意对维生素以及优质蛋白的补充,不要食用高胆固醇高脂肪的食物,饮食一定要清淡。还有,不要接触凉水,不要让自己的情绪过于紧张。同时,还要注意保暖,炎炎夏季的时候,不要让阳光暴晒。

3、目前,治疗系统性红斑狼疮的办法有两个,一个是中医,一个则是西医。服用西药的时候,会有一定的不良反应产生。所以,最好采用中西医结合的方法来治疗系统性红斑狼疮。这个系统性红斑狼疮被治愈的一个明显的标志,就是抗核抗体转阴。想要达到这个效果,是非常难的,可是,也是有一小部分病人达到了。
四、除了治疗外,还有必不可少的日常护理
1、饮食护理:要多吃维生素含量高、热量高、盐含量低的食品,有条件的话可以饮用牛奶,特别是初乳。因为初乳中有大量的抗体存在,是可以提高我们身体的免疫力的。
2、康复运动:要让睡眠充足,不要过于疲劳。而且,还可以适当的参加文体活动,或适当的康复训练。
3、一般护理:在去户外参加活动的时候,可以在脸部涂抹氯喹冷霜,着长袖衣裤,戴帽子。这样,可以避免阳光的照射,不让皮肤的损伤变重。

㈣ 系统性红斑狼疮能治好吗

首先病人大多有全身症状,如发热、疲倦、体重下降等,其次该病最具特征性的改变就是鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑,由于形似蝴蝶,故称为蝶形红斑,多无明显瘙痒,40%的病人在日晒后出现光过敏现象,甚至诱发SLE的急性发作。还可并发肌肉骨骼的关节痛、心包炎、心内膜炎、狼疮性肾炎、胸膜炎、消化系统、血液系统及精神神经症状,其中狼疮性肾炎是最常见,最严重的临床表现,因此SLE的死亡常见原因为慢性肾衰竭。
系统性红斑狼疮的辅助检查主要以自身抗体的检测为主,其中抗核抗体(ANA)是最佳的筛查指标;抗双链DNA抗体对确诊狼疮的参考价值大;抗Sm抗体是SLE的标志性抗体,特异性高达99%。
目前系统性红斑狼疮暂不能治愈,故临床治疗主要以控制病情为主,糖皮质激素为治疗狼疮的首选药,加用免疫抑制剂有利于更好的控制SLE的活动。
狼疮的病人应当着重于生活上的护理,急性期卧床休息;缓解期更着重于皮肤的护理,由于日光照射可导致患者加重诱发病情,故应避免在烈日下活动,穿长袖长裤,打伞;忌用碱性肥皂,避免使用化妆品,也应忌烫发、染发、卷发,以免加重脱发;饮食护理着重避免含有补骨脂素的食物,例如:芹菜、香菜、蘑菇、无花果等,因为此类食物可增加日光的敏感性;由于SLE患者的抵抗力差,故应预防感染,发病期间要注意避孕,待病情稳定及肾功能正常,可在医生指导下妊娠。

㈤ 系统性红斑狼疮的治疗方法有哪些

(一)治疗
因为系统性红斑狼疮的疾病谱很广,每个人所表现的疾病程度及临床表现、损害的脏器各不相同,因此对系统性红斑狼疮的治疗强调因人而异,同时要考虑到治疗风险与效益比,用药应个体化。
治疗目的:维持器官功能,防止脏器损伤,或使脏器的损伤减轻到最小限度,同时预防或延缓活动期的发生。
1.西医治疗
(1)一般治疗:
①教育病人:对病人的教育十分重要,使病人懂得合理用药,定期随访的重要性;让病人了解应根据病情的不同,制定不同的治疗方案,应因人而异。
②去除诱因:及时去除对日常生活中能够诱发或加重系统性红斑狼疮的各种因素,如避免日光曝晒,避免接触致敏的药物(染发剂和杀虫剂)和食物,减少刺激性食物的摄入,尽量避免手术和美容,不宜口服避孕药等。
③休息和锻炼:在疾病的开始治疗阶段休息十分重要,但当药物已充分控制症状后,应根据患者的具体情况制订合理的运动计划,可参加适当的日常工作、学习,劳逸结合,动静结合。
④精神和心理治疗:避免精神刺激,消除各种消极心理因素,患者既要充分认识到本病的长期性、复杂性和顽固性,又不要对前途和命运担忧,无论病情是否缓解,都应定期到专科医生处进行长期随访,及时得到指导,才能巩固最佳的治疗效果。
⑤患者自我保护:
A.避免紫外线照射,避免日光照射,以防光过敏。
B.教育病人尽量防止感染,因为SLE本身就存在免疫功能低下,再加上长期接受免疫抑制剂治疗,其抵抗力进一步下降,故易继发感染。一旦感染后应及时去医院就诊,及时控制感染,以免病情反复。应教育病人平时适当使用提高免疫力的药物如转移因子、胸腺素等。同时还应开导病人调整心理状态,因长期抑郁或精神受刺激、情绪不悦,通过神经-免疫-内分泌网络可加重病情,不利于治疗。根据临床观察,SLE病人一旦生气后很容易加重病情,因此病人的亲属也应尽量使SLE病人保持愉快的情绪,此点对配合药物治疗尤其重要,特别在缓解期维持治疗时很重要。
⑥药物和饮食:许多前述的药物能诱发与加重SLE,要尽量避免或慎重使用。还有许多食品亦可激发或加重病情,也应慎食或禁食,尤其是无鳞鱼类必须禁食,以免加重病情。
(2)药物治疗:
①糖皮质激素:糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物,尤其在其他药物疗效不佳或机体重要器官(如心、脑、肾等)受损的情况下更为首选。主要适用于急性活动期病人,特别是急性暴发性狼疮、急性狼疮性肾炎、急性中枢神经系统狼疮以及合并急性自身免疫性贫血和血小板减少性紫癜。糖皮质激素应用的剂量和方法必须根据患者的具体情况进行确定,通常有以下用法。
A.冲击疗法:一般选用甲泼尼龙(甲基强的松龙)1g,加入液体中静脉滴注。30~60min内滴完(有人认为仍以在3h内滴入为妥),1次/d,连续3~5天。可在第2周甚至第3周重复使用。也有用地塞米松每天7.5~15mg进行冲击治疗,但因地塞米松作用时间较长,现已较少采用。疗程结束后给予泼尼松(强的松)每天60mg口服。临床主要适用于急性暴发性系统性红斑狼疮或狼疮性肾炎近期内肾功能恶化,血肌酐明显增高,以及有中枢神经狼疮尤其是并发癫痫大发作、昏迷和器质性脑病综合征的患者。冲击疗法应注意适应证、禁忌证、副作用及对副作用的处理。
B.大剂量疗法:口服法一般选用泼尼松每天60~100mg或按每天每千克体重1~1.5mg,待病情稳定后逐渐减量,主要用于累及重要脏器或系统的时候,如弥漫增殖型肾炎,常规治疗不见好转;如局灶性脑组织损害,抗惊厥治疗无效的癫痫;急性溶血性贫血;血小板显著减少

㈥ 系统性红斑狼疮的治疗原则和目的是什么

因为系统性红斑狼疮的疾病谱很广,每个人所表现的疾病程度及临床表现、损害的脏专器各不相同,因属此对系统性红斑狼疮的治疗强调因人而异,同时要考虑到治疗风险与效益比,用药应个体化。

治疗目的:维持器官功能,防止脏器损伤,或使脏器的损伤减轻到最小限度,同时预防或延缓活动期的发生。

㈦ 系统性红斑狼疮该如何治疗

系统性红斑狼疮,第一个要把它分成轻型和重型,如果是轻型的,一般的我们就是,比如说常用的就是羟氯喹,因为羟氯喹可以抑制狼疮,可以抗过敏,甚至有的因为它对血小板,还有活血的作用。
所以一般的狼疮,不管轻的重的,就先把这个羟氯喹给上,就因为这是一个基础用药。
第二,如果说再重一点的,那像轻型的,他只有关节疼,可以给小量的激素,一般给个三十毫克,五毫克是一片,三十毫克就是六片,就是五六片都可以,这样就行了。
但真正我们指的是重度的,特别是狼疮肾炎,比如说狼疮肾炎,急性狼疮肾炎的话,我们一般治疗要分这样,一个叫诱导治疗,一个叫缓解治疗。
所谓诱导治疗,就是在急性期,用大量的这个药物,用多种药物,让急性期炎症给他克服了,克服了以后,这个病不是治愈的,这个大家要记住,不是说我今天把这个病治好了,就再也不用吃药了,那你不吃药,将来还可能复发。
第二步就是说诱导治疗完了以后,我们要做维持治疗,就是用小量的比较少的药物,来给它维持治疗,这样防止它复发。
因为反复复发的话,它对这个器官的损伤,会积累,这一次复发一次损伤一点,再一次复发一次损伤一点,那那个器官的损伤多了,器官的功能就会受影响,比如说肾脏,很可能就出现肾功能不全,所以我们防止它复发。
就是说在诱导治疗期间,我们用什么药,一般就是用大量的激素,有的甚至用激素冲击,所谓激素冲击,就是用一千毫克,这是很大的量,静脉注射,然后连用三天,用完了以后,再用大剂量的口服激素,去维持诱导。
用了激素,还可以用别的,比如说环磷酰胺,也可以冲击治疗,我们一般一个月用一克,或者说每半个月用0.4克,等于说一个月0.8克,你可以分开一个月,也可以每两周用一次,可以用环磷酰胺。
但是有的人比如说他用不了环磷酰胺,或者说他过去对环磷酰胺过敏,或者他一用,肝功能就上去了,白细胞就低了,副反应不能用,你可以用霉酚酸酯,霉酚酸酯也是一种免疫抑制剂,可以用这个药。
急性期过去了,那你激素冲击治疗就三天就不冲击了,除非再有明显的复发,稳定了以后,就用维持治疗,维持治疗激素量可以小一点。
原先比如说一公斤体重一毫克,五十公斤就是五十毫克,五十毫克就是十片了,你维持这(段)时间,不要那么多,可能六片,四片。
随着病情如果稳定,还可以慢慢降,但是你不能光用激素,因为光用激素的话,你将来撤激素的时候可能撤不下来,同时要用环磷酰胺,或者霉酚酸酯,也有人用甲氨蝶呤。
总之你要加一个免疫抑制剂,这个免疫抑制剂的作用,一个是它对免疫有调节抑制作用。
另外就是减激素的时候,你要是单纯减激素,就跟打仗一样,你把这个部队撤回去了,敌人来了怎么办,你还加一个免疫抑制剂在这儿监测到它,这样的话你能够把这个激素减下来,这是一个主要治疗狼疮的问题。
但是你在治疗过程中,你光想到激素,环磷酰胺的好处了,你还要观察它的坏处,成功决定于细节,如果你这个细节不注意,你是狼疮脑病,我给你大量的冲击,你要看看它能不能冲击。
如果他血压很高,糖尿病(血糖)很高,溃疡很厉害,你一冲,脑袋可能好了,胃穿孔了,那也不行,所以治疗,医生治疗,要把一个人作为一个整体的治疗,要全面的考虑哪些地方有问题,哪些地方是我们需要注意的。
我们在治疗这个的时候,第一个,因为激素容易脱钙,所以一般就补一点钙片,免得骨质疏松。
还有如果这个病人,事先本来胃就不好,我有胃疼,胃吐酸水,当你有条件做个胃镜看看胃的情况,就是说没有的话,你至少可以吃一些保护胃的药,不要治疗过程再出现胃的问题。
如果有高血压的,你要把高血压控制好,要及时检测高血压,因为用了激素以后,血压可以高,高血压、糖尿病,不是激素的绝对禁忌症,不是说有了高血压就不能用,它是个相对的禁忌症。
当然说如果有高血压,你可用可不用激素,你当然就不要用,但是为了有的脑病,肺出血,那你不用的话,很可能人就出问题,所以你还是要用。
但是你对高血压的话,你就要加强高血压的治疗,该加药的加药,该检测的检测,包括胃、肠道、糖尿病,都是这样,都应该做相应的密切观察。
因为这病人很复杂,一个慢性病,它可能同时有感染,这种常见的,因为你用了这个药以后,这个病人本来抵抗力就差一点,因为他得了狼疮了。
另外你用这些药,基本上都是抑制免疫的药,他可能得了感染了,那你感染再用大量激素,就会使感染更厉害,那有时候也可以用免疫球蛋白,当然还有少见的情况下,用血浆透析,血浆交换都可以。

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