『壹』 單純皰疹能根治嗎
你好,我是皮膚科醫生,希望我的解惑能為你解答..另外希望你能把我的解答作為最佳,這樣能激勵我更努力.謝謝....
單純皰疹(herpes simplex)是由單純皰疹病毒感染所致的病毒性皮膚病皮疹以群集性小水皰為特徵,能引起多種部位感染,但以口周、鼻腔、生殖器等處好發。本病有自限性,但可復發。
【病因與發病機制】 病原體為DNA病毒中的單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV),可分為HSV-I型和HSV-Ⅱ型。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,HSV經皮膚粘膜破損處進入機體,可潛伏於局部感覺神經節。原發感染中90%為隱性,約10%出現臨床表現。正常人中有半數以上為HSV的攜帶者,可由口、鼻分泌物及糞便排出病毒而成為傳染源。HSV不產生永久性免疫,故當各種原因引起機體抵抗力減低時,體內潛伏的HSV即活躍致病反復發作的單純皰疹患者可能存在細胞免疫缺陷。
HSV-I型主要是引起生殖器以外的皮膚粘膜和器官(如腦)的感染,HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮膚粘膜及新生兒的感染。兩者之間存在交叉免疫。
【臨床表現】
(一)皮膚單純皰疹 任何部位均可發生,但好發於皮膚粘膜交界處,如唇緣、口角、鼻孔周圍等。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛,繼而在紅斑基礎出現群集性米粒大小水皰,一般為1至2簇,皰液清,皰壁易破,約1~2周乾燥結痂而愈,愈後不留瘢痕(圖8-1)。原發感染者可伴發熱、周身不適、局部淋巴結腫大。合並細菌感染者症狀加重,出現膿皰,病程延長,愈後可有淺瘢痕。
(二)口腔單純皰疹 可發於任何年齡,但兒童和青少年多見,好發於口腔、牙齦、舌、硬齶、軟齶、咽等部位。表現為群集性小水皰,很快破潰形成淺表潰瘍,也可一開始便是紅斑、淺潰瘍,疼痛明顯,可伴發熱、頭痛、局部淋巴結腫痛。
(三)生殖器皰疹 90%生殖器皰疹是由HSV-Ⅱ型引起,約10%是由HSV-I型引起。
(四)新生兒單純皰疹 HSV-Ⅱ型感染較HSV-Ⅰ型感染多見。
患有陰部皰疹的孕婦所生的新生兒被感染的機會較多,感染的類型包括皮膚、眼、口腔、腦甚至播散性感染。多數在出生後4~7日出現發 熱,咳嗽,口腔、皮膚出現皰疹。重者伴發呼吸困難,黃疸,肝脾腫大,出血傾向,驚厥,意識障礙等。本病凶險,預後差,常在出生後9~12日死亡。
【診斷與鑒別診斷】 根據群集性小水皰、好發於皮膚粘膜交界處、易於復發等臨床特點,一般不難診斷。刮取皰底物染色行細胞學檢查若見多核巨細胞和核內包涵體可初步判定為皰疹病毒感染。患者血清、腦脊液HSV抗體檢測有助於診斷。
本病應與帶狀皰疹、水痘、膿皰瘡鑒別。
【治療】本病有自限性。治療原則為縮短病程,防止感染和並發症,減少復發。
1.局部治療以促進吸收、乾燥、防止繼發感染為主。可選用5%硫磺爐甘石洗劑,1%噴昔洛韋軟膏,2%甲紫液等。
2.抗病毒葯物目前以核苷類抗皰疹病毒葯療效突出。對首次臨床發作病例,可用阿昔洛韋0.2g/次,5次/日,或法昔洛韋0.25g/次,3次/日或萬乃洛韋0.3g/次,2次/日,療程均為7~10日。
對一般的復發病例,療程可縮短為5日。對頻繁復發,每年在6~10次以上者,可用每日病毒抑制療法:阿昔洛韋0.4g或泛昔洛韋0.25g,2次/日,可用至一年以上,可使復發次數減少75%以上。危重患者可用阿昔洛韋5mg/kg,每8小時靜脈滴注一次。中樞神經系統的HSV感染病例可用阿昔洛韋10~ 15mg/kg,每8小時靜脈滴注一次,連用10~20日。新生兒HSV感染可選用阿昔洛韋每日30~60mg/ kg或阿糖胞苷30mg/kg,靜脈滴注,療程10~21日。
3.皰疹性口炎、眼炎除選用上述方法外,尚應注意局部清潔殺菌。如用0.1%苯扎溴銨溶液漱口,0.1%阿昔洛韋滴眼液等。
『貳』 單純性皰疹是否可以根治
實在沒什麼絕招。。。真是不好意思啊。。。越學醫越覺得自己渺小。。。病毒是無法根治的,不發作的時候潛伏在神經里。你看這個潛伏的位置就會明白,為什麼無法根除了。抵抗力低的時候最容易發作。抗病毒葯物迄今為止沒有效果很好的,而且副作用通常比較大,不推薦使用。所以好好注意身體,提高抵抗力是預防發作的重點。我姐姐嘴唇上也有潛伏的皰疹,經過好好注意,已經五六年沒發作了。另外還需要 注意 的是,皰疹發作時,泡液(皰疹里邊的水)里邊是有病毒的,注意不要傳染給身邊的人。分開用水杯、餐具、毛巾。--------------------------------------------------------補充皰疹發作後,創面暴露,很容易發生繼發的細菌感染。最無害的方法,是保持創面清潔、乾燥。乾燥很重要,濕潤是細菌的溫床。除非到灰塵很大、明顯很臟的地方,一般在干凈的房間是暴露傷口最好(由於沒有親眼見到,這個需要根據情況掌握,有必要可以咨詢能見到你的醫生)。如果用敷料蓋起來,清潔做的不好反而更加容易感染。面頰會接觸的衣物、頭發、枕巾、枕頭都要及時更換清潔。如果醫生認為有必要,有一些葯物可以起到隔絕傷口、保持乾燥的作用。甚至在嚴重的時候可以考慮預防性使用一些抗生素葯膏來預防細菌感染。細菌感染發生了的話(產生膿液、紅腫),就要依情況選擇抗菌葯物了。詳細咨詢醫生停葯的時機,避免感染反復,相信也對減少瘢痕產生有作用。
希望採納
『叄』 單純性面部皰疹
內服:口服阿昔洛韋400mg/次,每日3次,服用7-10天.外用可選用阿昔洛韋軟膏塗抹於患處治療.祝您早日康復! 治療皰疹首選葯物為阿昔洛韋,如果體內病毒對葯物產生抗葯性後可換用同類其他葯物,同時加強抵抗力,防止復發,建議你服用抗病毒和增強免疫力的葯物3個月以上,具體名稱請看後面. 皰疹容易復發,一般來說,皰疹復發最常出現於治療後3個月內,隨著時間的延長,病人傳染性降低,復發的可能性亦降低.患者經治療後6個月不復發,就算臨床治癒了.如果治療後一年不復發,那麼以後復發的可能性極小.皰疹的病原體為HSV病毒,病毒可長期潛伏於體內.HSV在人體內不產生永久免疫力,每當機體抵抗力下降時,如發熱,胃腸功能紊亂,病灶感染和情緒改變時,體內潛伏的HSV被激活而發病.經多次治療,大都可控制復發. 如果自己吃葯的話,去葯店買阿昔洛韋片,或者更昔洛韋,泛昔洛韋,鹽酸伐昔洛韋(很快見效,但比較貴)等,另外可以吃一些增強自身免疫力的葯像轉移因子(膠囊),胸腺肽(腸溶片),甘露聚糖肽等.外用葯擦患處,用夫坦,阿昔洛韋乳膏.在這期間葯要一直吃,直到皰疹好了為止 復發時出現表面症狀後,應積極用葯,越早越及時症狀就會越快好轉,基本上2-3周就可以好.另外注意少吃一些辛辣油膩的食物,不要感冒發燒,提高自身的免疫力,防止病毒發作.
『肆』 我患了單純皰疹,能徹底治癒嗎
您好,單純皰疹是一種由人類單純皰疹病毒感染所引起的病毒性皮膚病。一般好專發於顏面部屬,尤其是口唇、口周、鼻周。平時要多休息避免勞累.要多喝水多食水果蔬菜.不吃或少吃辛辣、刺激性的食物,祝你生活愉快!希望我的回答對你有幫助!
『伍』 臉部單純性皰疹怎麼治療
去問醫生啊
『陸』 面部單純性皰疹可以打HSV疫苗根治嗎
指導意見:
你好,根據你說的情況面部單純性皰疹是需要你給予抗病毒治療的,同時需要你定期到醫院給予復查
『柒』 皮膚單純皰疹能治得好嗎
1.局部治療
以收斂、乾燥,防止繼發感染為主。可外用3%酞丁胺霜、3%阿昔洛韋眼膏及2%甲紫溶液局部塗搽,3或4次/天即可。若有繼發感染,可用0.5%新黴素軟膏、0.5%金黴素眼膏或莫匹羅星軟膏、達維邦乳膏等。糜爛滲出時,可用3%硼酸溶液、1%醋酸鋁溶液局部濕敷,可以使皮損乾燥、疼痛減輕或消失,縮短病程。
皰疹性角膜炎結膜炎,可用0.1%皰疹凈眼葯水,1%阿昔洛韋眼葯水及0.1%病毒唑眼葯水滴眼,1次/2小時。復發性患者,可用3%阿昔洛韋眼膏與0.1%地塞米松滴眼液聯合治療,較單用抗病毒葯物見效快、療效高、療程短。
2.全身治療
可選擇核苷類抗病毒葯物口服治療。除核苷類抗病毒葯物外,非核苷類抗病毒葯亦可選用,如利巴韋林、異丙肌苷、聚肌胞、干擾素等,可與核苷類葯物配合使用。