Ⅰ 請教阿昔洛韋的使用
阿昔洛韋是一類廣泛應用於治療病毒感染的抗病毒葯物。適應證包括：單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹等疾病，部分病人使用時可出現皮疹、肝功能異常等不良反應，但出現幻覺、意識模糊較少見。我們在臨床工作中遇到1例尿毒症病人應用阿昔洛韋後出現幻覺、意識模糊、全身倦怠等症狀，較罕見，現報告如下。
1 病歷摘要
患者，男，70歲，離休幹部。因「慢性腎功能不全（尿毒症期）行腹透7年伴皮疹3天」入院。7年前因腰酸、全身水腫、泡沫尿，BUN 27.3mmol/L,Cr 874μmol/L，診為尿毒症；反復腹透治療。近3天以來，前胸出現皰疹診為帶狀皰疹後；給予生理鹽水500ml+注射用阿昔洛韋1.0g（批號：050301，上海新亞葯業有限公司）靜滴時間1.5h。第2天出現幻覺、意識模糊、全身倦怠。查體：神志欠清，胡言亂語，雙手不自主舞動；雙側瞳孔等大等圓，血壓140/80mmHg（1kPa=7.5mmHg），兩肺呼吸音低，HR 90次/min，律齊，腹膨隆，見腹透管，雙下肢水腫；病理征（-）。立即給予停葯，吸氧，靜滴0.9%NS 250ml+納洛酮1.2mg；後幻覺逐漸減輕；第3天神志恢復正常，可與人正常交流，對答切題；第4天再次用葯過程中又出現上述症狀；隨後停用阿昔洛韋，並靜滴5%GS 250ml+納洛酮1.2mg，幻覺逐漸消失。在此過程中，排除其他葯物引起的不良反應。且第7天行頭顱CT，未見明顯異常。
2 討論
患者入院後持續應用生理鹽水7天，第2天和第4天出現過敏反應，繼續應用生理鹽水而停用阿昔洛韋後未出現上述症狀，可排除生理鹽水致過敏反應的可能；結合查體和頭顱CT檢查，排除腦血管意外可能；應用阿昔洛韋後第2天患者出現幻覺、意識模糊、全身倦怠，再次用葯過程中又出現上述症狀，在用一時期應用同一批號阿昔洛韋的其他患者未出現上述症狀；停用阿昔洛韋後繼續應用其他葯物，該患者未出現上述症狀，提示患者出現過敏反應是阿昔洛韋所致。鄧柔〔1〕曾報道1例阿昔洛韋致遲發型過敏反應，但本例不同於其報道的遲發型過敏反應以全身大小不等片狀紅斑皮疹為主，而是以中樞神經系統改變為主，且合並尿毒症。該葯在我院使用極普遍，未見不良反應。本例患者既往無葯物過敏史，非過敏體質，在靜滴阿昔洛韋後發生幻覺、意識模糊，應用納洛酮後好轉。阿昔洛韋過敏反應引起幻覺報道較少，本例提示臨床工作者在應用阿昔洛韋抗病毒治療時，尤其是腎功能不全病人，應仔細詢問過敏史，密切觀察反應，一旦發生幻覺、意識模糊等症狀應立即停葯，且應用納洛酮等促醒葯物，療效好。
Ⅱ 阿昔洛韋注射液過敏怎麼處理
阿昔洛韋是一類廣泛應用於治療病毒感染的抗病毒葯物。適應證包括：單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹等疾病，部分病人使用時可出現皮疹、肝功能異常等不良反應，但出現幻覺、意識模糊較少見。我們在臨床工作中遇到1例尿毒症病人應用阿昔洛韋後出現幻覺、意識模糊、全身倦怠等症狀，較罕見，現報告如下。 1 病歷摘要 患者，男，70歲，離休幹部。因「慢性腎功能不全（尿毒症期）行腹透7年伴皮疹3天」入院。7年前因腰酸、全身水腫、泡沫尿，BUN 27.3mmol/L,Cr 874μmol/L，診為尿毒症；反復腹透治療。近3天以來，前胸出現皰疹診為帶狀皰疹後；給予生理鹽水500ml+注射用阿昔洛韋1.0g（批號：050301，上海新亞葯業有限公司）靜滴時間1.5h。第2天出現幻覺、意識模糊、全身倦怠。查體：神志欠清，胡言亂語，雙手不自主舞動；雙側瞳孔等大等圓，血壓140/80mmHg（1kPa=7.5mmHg），兩肺呼吸音低，HR 90次/min，律齊，腹膨隆，見腹透管，雙下肢水腫；病理征（-）。立即給予停葯，吸氧，靜滴0.9%NS 250ml+納洛酮1.2mg；後幻覺逐漸減輕；第3天神志恢復正常，可與人正常交流，對答切題；第4天再次用葯過程中又出現上述症狀；隨後停用阿昔洛韋，並靜滴5%GS 250ml+納洛酮1.2mg，幻覺逐漸消失。在此過程中，排除其他葯物引起的不良反應。且第7天行頭顱CT，未見明顯異常。 2 討論 患者入院後持續應用生理鹽水7天，第2天和第4天出現過敏反應，繼續應用生理鹽水而停用阿昔洛韋後未出現上述症狀，可排除生理鹽水致過敏反應的可能；結合查體和頭顱CT檢查，排除腦血管意外可能；應用阿昔洛韋後第2天患者出現幻覺、意識模糊、全身倦怠，再次用葯過程中又出現上述症狀，在用一時期應用同一批號阿昔洛韋的其他患者未出現上述症狀；停用阿昔洛韋後繼續應用其他葯物，該患者未出現上述症狀，提示患者出現過敏反應是阿昔洛韋所致。鄧柔〔1〕曾報道1例阿昔洛韋致遲發型過敏反應，但本例不同於其報道的遲發型過敏反應以全身大小不等片狀紅斑皮疹為主，而是以中樞神經系統改變為主，且合並尿毒症。該葯在我院使用極普遍，未見不良反應。本例患者既往無葯物過敏史，非過敏體質，在靜滴阿昔洛韋後發生幻覺、意識模糊，應用納洛酮後好轉。阿昔洛韋過敏反應引起幻覺報道較少，本例提示臨床工作者在應用阿昔洛韋抗病毒治療時，尤其是腎功能不全病人，應仔細詢問過敏史，密切觀察反應，一旦發生幻覺、意識模糊等症狀應立即停葯，且應用納洛酮等促醒葯物，療效好。
Ⅲ 狼瘡腎炎如何自我保健
1、 狼瘡性腎炎患者的飲食護理：應進高熱量、高維生素、低鹽飲食，除腎功不專全外可給高蛋白屬飲食，有條件可長期服用牛奶，尤其是初乳，因初乳中含大量抗體，可增加機體免疫力。
2、 狼瘡性腎炎患者的一般護理：戶外活動時面部可塗氯喹冷霜，穿長袖衣褲，戴寬邊帽，減少陽光照射，以免皮損加重。室內應有窗簾。做好口腔護理，可用4%蘇打水漱口以預防黴菌感染，已有口腔黴菌感染可口含制黴菌素50萬單位日三次，或用1---4%可霉唑溶液漱口，每日3—4次。對指、趾、鼻尖、耳垂等部位廣泛小動脈炎合並雷諾現象者，應注意保暖以免肢體末梢凍傷和壞死。
3、 狼瘡性腎炎患者的用葯護理：狼瘡性腎炎治療專家應指導病人正確使用糖皮質激素：病情控制後可採取每日或隔日上午7：00—8：00時服葯，以減少葯物對腎上腺皮質的抑製作用，且採取逐量減葯的方法，以免引起「反跳」現象。[NextPage]
4、狼瘡性腎炎患者要防治感冒和感染： 一旦出現感染應及時大量應用抗生素。狼瘡性腎炎患者在家護理時，要時刻防治感冒，注意禦寒保暖；如果感冒後，要遵照醫囑，服用腎毒性小的感冒葯，如維c銀翹片、雙黃連口服液、板藍根沖劑等。
Ⅳ 為什麼說肌肉注射丙種球蛋白是安全的不會感染病毒但是靜注卻有風險
由於人血中的免疫球蛋白大多數為丙種球蛋白（γ-球蛋白），有時丙種球蛋白也被混稱為「免疫球蛋白」(immunoglobulin) 。 【別名】 免疫血清球蛋白，普通免疫球蛋白，人血丙種球蛋白，丙種球蛋白，靜脈注射用人免疫球蛋白（pH4） 【適應症】 含有健康人群血清所具有的各種抗體，因而有增強機體抵抗力以預防感染的作用。主要用於免疫缺陷病以及傳染性肝炎、麻疹、水痘、腮腺炎、帶狀皰疹等病毒感染和細菌感染的防治，也可用於哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等內源性過敏性疾病。 【用量用法】 肌註：每次2～5ml，3周1次，用於內源性過敏性疾病，每次10ml（含量10％者），3周內注射2次。胎盤球蛋白每次6～9ml。 【注意事項】 1.按球蛋白來源可分為兩種，一為健康人靜脈血來源的丙種球蛋白制劑，按蛋白質含量有10％、16％、16．5％等數種（國內製品濃度在10％以上），其中丙種球蛋白佔95％以上。另一種為胎盤血來源的丙種球蛋白（人胎盤血丙種球蛋白），即胎盤球蛋白，含蛋白質5％，其中丙種球蛋白佔90％以上。胎盤球蛋白因丙種球蛋白含量以及純度均較低，其用量應相應增大。 2.除專供靜注用的制劑外，一般制劑不可靜注。 3.注射大量時，可見局部疼痛和暫時性體溫升高。 【通用名】重組人促紅素注射液（CHO細胞） 【商品名】益比奧 【規格】1萬國級單位/瓶 【生產廠家】沈陽三生制葯 【成分】重組人促紅素。輔料：人血白蛋白、氯化鈉、一水枸櫞酸、二水枸櫞酸三鈉 【說明書核准日期】2006年12月20日 【性狀】本品為無色澄明液體，pH6.9±0.5。 【適應症 】 1、腎功能不全所致貧血，包括透析及非透析病人。 2、外科圍手術期的紅細胞動員。 3、治療非骨髓惡性腫瘤應用化療引起的貧血。不用於治療腫瘤病人由其它因素（如：鐵或葉酸鹽缺乏、溶血或胃腸道出血）引起的貧血。 【用法用量 】 1、腎性貧血 本品應在醫生的指導下使用，可皮下注射或靜脈注射，每周分2~3次給葯，也可每周單次給葯。給葯劑量和次數需依據病人貧血程度、年齡及其他相關因素調整，以下方案供參考： 治療期： 每周分次給葯：開始推薦劑量為血液透析患者每周100~150 IU/公斤體重，非透析病人每周75~100IU/公斤體重。若紅細胞壓積每周增加少於0.5vol％，可於4周後按15~30IU/公斤體重增加劑量，但最高增加劑量不可超過30IU/公斤體重/周。紅細胞壓積應增加到30~33vol％，但不宜超過36 vol％。 每周單次給葯：推薦劑量為成年血透或腹透患者每周10000IU。 維持期： 每周分次給葯後如果紅細胞壓積達到30~33％或血紅蛋白達到100~110克/升，則進入維持治療階段。推薦將劑量調整至治療期劑量的2/3，然後每2~4周檢查紅細胞壓積以調整劑量，避免紅細胞生成過速，維持紅細胞壓積和血紅蛋白在適當水平。 每周單次給葯後如果紅細胞壓積或血紅蛋白達到上述標准，推薦將每周單次給葯時間延長（如每兩周1次給葯），並依據病人貧血情況調整使用劑量。 2、外科圍手術期的紅細胞動員 適用於術前血紅蛋白值在100~130克/升的擇期外科手術病人(心臟血管手術除外)，使用劑量為150IU/公斤體重，每周3次，皮下注射，於術前10天至術後4天應用，可減輕術中及術後貧血，減少對異體輸血的需求，加快術後貧血傾向的恢復。用葯期間為防止缺鐵，可同時補充鐵劑。 3、腫瘤化療引起的貧血 當病人總體血清促紅素水平＞200mu/ml時，不推薦使用本品治療。臨床資料表明，基礎促紅素水平低的病人較基礎水平高的療效要好。起始劑量150 IU/kg/體重次，皮下注射，每周三次。如果經過8周治療，不能有效地減少輸血需求或增加紅細胞比容，可增加劑量至200 IU/kg體重次，皮下注射，每周三次。如紅細胞比容＞40%時，應減少本品的劑量直到紅細胞比容降至36%。當治療再次開始時或調整劑量維持需要的紅細胞比容時，本品應以25%的劑量減量。如果起始治療劑量即獲得非常快的紅細胞比容增加（如：在任何2周內增加4%），本品也應該減量。 4、使用方法 採用無菌技術，打開葯瓶，將消毒針連接消毒注射器，吸入適量葯液，靜脈或皮下注射。 【不良反應】 1、一般反應：少數病人用葯初期可出現頭痛、低熱、乏力等，個別病人可出現肌痛、關節痛等，絕大多數不良反應經對症處理後可以好轉，不影響繼續用葯，極個別病例上述症狀持續存在，應考慮停葯。 2、過敏反應：極少數患者用葯後可能出現皮疹或蕁麻疹等過敏反應，包括過敏性休克。因此，初次使用本品或重新使用本品時，建議先使用少量，確定無異常反應後，再注射全量，如發現異常，應立即停葯並妥善處理。 3、心腦血管系統：血壓升高、原有的高血壓惡化和因高血壓腦病而有頭痛、意識障礙、痙攣發生，甚至可引起腦出血。因此在促紅素注射液治療期間應注意並定期觀察血壓變化，必要時應減量或停葯，並調整降壓葯的劑量。 4、血液系統：隨著紅細胞壓積增高，血液粘度可明顯增高，因此應注意防止血栓形成。 5、肝臟：偶有GOT及GPT的上升。 6、胃腸：有時會有惡心、嘔吐、食慾不振、腹瀉的情況發生。 【禁忌】 以下患者禁用： 1、未控制的重度高血壓患者。 2、對本品及其他哺乳動物細胞衍生物過敏者，對人血清白蛋白過敏者。 3、合並感染者，宜控制感染後再使用本品。 【注意事項】 1、本品用葯期間應定期檢查紅細胞壓積（用葯初期每星期一次，維持期每兩星期一次），注意避免過度的紅細胞生成（確認紅細胞壓積36vol％以下），如發現過度的紅細胞生長，應採取暫停用葯等適當處理。 2、應用本品有時會引起血清鉀輕度升高，應適當調整飲食，若發生血鉀升高，應遵醫囑調整劑量。 3、對有心肌梗塞、肺梗塞、腦梗塞患者，有葯物過敏症病史的患者及有過敏傾向的患者應慎重給葯。 4、治療期間因出現有效造血，鐵需求量增加。通常會出現血清鐵濃度下降，如果患者血清鐵蛋白低於100ng/ml，或轉鐵蛋白飽合度低於20％，應每日補充鐵劑。 5、葉酸或維生素B12不足會降低本品療效。嚴重鋁過多也會影響療效。 6、葯瓶有裂縫、破損者，有混濁、沉澱等現象不能使用。葯瓶開啟後，應一次使用完，不得多次使用。 7、運動員慎用。 【孕婦及哺乳期婦女用葯】對孕婦及哺乳婦女的用葯安全性尚未確立。 【兒童用葯】對早產兒、新生兒、嬰兒用葯的安全性尚未確立。 【老年患者用葯】高齡患者應用本品時，要注意監測血壓及紅細胞壓積，並適當調整用葯劑量與次數。 【葯物相互作用】尚不清楚。 【葯物過量】可能會導致紅細胞壓積過高，引起各種致命的心血管系統並發症。 【葯理毒理】 促紅素（EPO）是由腎臟分泌的一種活性糖蛋白，作用於骨髓中紅系造血祖細胞，能促進其增殖、分化。本品為重組人促紅素（rhEPO），與天然產品相比，生物學作用在體內、外基本一致。葯效學實驗表明，本品可增加紅系造血祖細胞（CFU-E）的集落生成率。並對慢性腎功能衰竭性貧血有明顯的治療作用。 【葯代動力學】 皮下注射給葯吸收緩慢，2小時後可見血清促紅素濃度升高，血葯濃度達峰值時間為18小時，骨髓為特異性攝取器官，葯物主要為肝臟和腎臟攝取。促紅素給葯後大部分在體內代謝，動物（大鼠）實驗表明，除肝臟外，還有少部分葯物在腎、骨髓和脾臟內降解。腎臟不是促紅素的主要排泄器官，使用促紅素的貧血患者，葯物以原形經腎臟排泄的量小於10%。 【貯藏】2-8℃，避光保存和運輸。 【有效期】2年
參考資料： 網路
Ⅳ 阿昔洛韋在臨床使用過程中有過敏的嗎臨床表現怎樣/怎樣處理
阿昔洛韋是一類廣泛應用於治療病毒感染的抗病毒葯物。適應證包括：單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹等疾病，部分病人使用時可出現皮疹、肝功能異常等不良反應，但出現幻覺、意識模糊較少見。我們在臨床工作中遇到1例尿毒症病人應用阿昔洛韋後出現幻覺、意識模糊、全身倦怠等症狀，較罕見，現報告如下。
1 病歷摘要
患者，男，70歲，離休幹部。因「慢性腎功能不全（尿毒症期）行腹透7年伴皮疹3天」入院。7年前因腰酸、全身水腫、泡沫尿，BUN 27.3mmol/L,Cr 874μmol/L，診為尿毒症；反復腹透治療。近3天以來，前胸出現皰疹診為帶狀皰疹後；給予生理鹽水500ml+注射用阿昔洛韋1.0g（批號：050301，上海新亞葯業有限公司）靜滴時間1.5h。第2天出現幻覺、意識模糊、全身倦怠。查體：神志欠清，胡言亂語，雙手不自主舞動；雙側瞳孔等大等圓，血壓140/80mmHg（1kPa=7.5mmHg），兩肺呼吸音低，HR 90次/min，律齊，腹膨隆，見腹透管，雙下肢水腫；病理征（-）。立即給予停葯，吸氧，靜滴0.9%NS 250ml+納洛酮1.2mg；後幻覺逐漸減輕；第3天神志恢復正常，可與人正常交流，對答切題；第4天再次用葯過程中又出現上述症狀；隨後停用阿昔洛韋，並靜滴5%GS 250ml+納洛酮1.2mg，幻覺逐漸消失。在此過程中，排除其他葯物引起的不良反應。且第7天行頭顱CT，未見明顯異常。
2 討論
患者入院後持續應用生理鹽水7天，第2天和第4天出現過敏反應，繼續應用生理鹽水而停用阿昔洛韋後未出現上述症狀，可排除生理鹽水致過敏反應的可能；結合查體和頭顱CT檢查，排除腦血管意外可能；應用阿昔洛韋後第2天患者出現幻覺、意識模糊、全身倦怠，再次用葯過程中又出現上述症狀，在用一時期應用同一批號阿昔洛韋的其他患者未出現上述症狀；停用阿昔洛韋後繼續應用其他葯物，該患者未出現上述症狀，提示患者出現過敏反應是阿昔洛韋所致。鄧柔〔1〕曾報道1例阿昔洛韋致遲發型過敏反應，但本例不同於其報道的遲發型過敏反應以全身大小不等片狀紅斑皮疹為主，而是以中樞神經系統改變為主，且合並尿毒症。該葯在我院使用極普遍，未見不良反應。本例患者既往無葯物過敏史，非過敏體質，在靜滴阿昔洛韋後發生幻覺、意識模糊，應用納洛酮後好轉。阿昔洛韋過敏反應引起幻覺報道較少，本例提示臨床工作者在應用阿昔洛韋抗病毒治療時，尤其是腎功能不全病人，應仔細詢問過敏史，密切觀察反應，一旦發生幻覺、意識模糊等症狀應立即停葯，且應用納洛酮等促醒葯物，療效好。
Ⅵ 求助，感覺身體不行了，有高人可以救救我嗎
你之前的工作使你時差顛倒，違背了人體正確的作息規律，故身體機能下降，帶狀孢疹病毒才會進犯。人體背部屬於陽的范疇，陽氣虛弱了故肩背部包括臀部疼痛。你不用太擔心，調整好作息規律，包括飲食，嘗試服用一些治療五勞七傷、諸般虛損的中葯，比如紫河車、淮山葯各30g的煎劑，一天2次，吃一段時間應該有效。
Ⅶ 昨天突然胸口痛，連彎腰，呼吸，睡覺翻身胸口都痛，平時我連感冒都很少很少的，我是不是得了什麼絕症呀
您好，引起胸痛的病因有很多如：心絞痛、肋間神經炎和肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、食道反流和消化性潰瘍等都 會胸痛。同時不排除可能是由於勞累、情緒等原因引起的，或者是神經官能症引起的。
Ⅷ 靜注人免疫球蛋白和人丙種球蛋白是同一種葯嗎
由於人血中的免疫球蛋白大多數為丙種球蛋白（γ-球蛋白），有時丙種球蛋白也被混稱為「免疫球蛋白」(immunoglobulin) 。 【別名】 免疫血清球蛋白，普通免疫球蛋白，人血丙種球蛋白，丙種球蛋白，靜脈注射用人免疫球蛋白（pH4） 【適應症】 含有健康人群血清所具有的各種抗體，因而有增強機體抵抗力以預防感染的作用。主要用於免疫缺陷病以及傳染性肝炎、麻疹、水痘、腮腺炎、帶狀皰疹等病毒感染和細菌感染的防治，也可用於哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等內源性過敏性疾病。 【用量用法】 肌註：每次2～5ml，3周1次，用於內源性過敏性疾病，每次10ml（含量10％者），3周內注射2次。胎盤球蛋白每次6～9ml。 【注意事項】 1.按球蛋白來源可分為兩種，一為健康人靜脈血來源的丙種球蛋白制劑，按蛋白質含量有10％、16％、16．5％等數種（國內製品濃度在10％以上），其中丙種球蛋白佔95％以上。另一種為胎盤血來源的丙種球蛋白（人胎盤血丙種球蛋白），即胎盤球蛋白，含蛋白質5％，其中丙種球蛋白佔90％以上。胎盤球蛋白因丙種球蛋白含量以及純度均較低，其用量應相應增大。 2.除專供靜注用的制劑外，一般制劑不可靜注。 3.注射大量時，可見局部疼痛和暫時性體溫升高。 【通用名】重組人促紅素注射液（CHO細胞） 【商品名】益比奧 【規格】1萬國級單位/瓶 【生產廠家】沈陽三生制葯 【成分】重組人促紅素。輔料：人血白蛋白、氯化鈉、一水枸櫞酸、二水枸櫞酸三鈉 【說明書核准日期】2006年12月20日 【性狀】本品為無色澄明液體，pH6.9±0.5。 【適應症 】 1、腎功能不全所致貧血，包括透析及非透析病人。 2、外科圍手術期的紅細胞動員。 3、治療非骨髓惡性腫瘤應用化療引起的貧血。不用於治療腫瘤病人由其它因素（如：鐵或葉酸鹽缺乏、溶血或胃腸道出血）引起的貧血。 【用法用量 】 1、腎性貧血 本品應在醫生的指導下使用，可皮下注射或靜脈注射，每周分2~3次給葯，也可每周單次給葯。給葯劑量和次數需依據病人貧血程度、年齡及其他相關因素調整，以下方案供參考： 治療期： 每周分次給葯：開始推薦劑量為血液透析患者每周100~150 IU/公斤體重，非透析病人每周75~100IU/公斤體重。若紅細胞壓積每周增加少於0.5vol％，可於4周後按15~30IU/公斤體重增加劑量，但最高增加劑量不可超過30IU/公斤體重/周。紅細胞壓積應增加到30~33vol％，但不宜超過36 vol％。 每周單次給葯：推薦劑量為成年血透或腹透患者每周10000IU。 維持期： 每周分次給葯後如果紅細胞壓積達到30~33％或血紅蛋白達到100~110克/升，則進入維持治療階段。推薦將劑量調整至治療期劑量的2/3，然後每2~4周檢查紅細胞壓積以調整劑量，避免紅細胞生成過速，維持紅細胞壓積和血紅蛋白在適當水平。 每周單次給葯後如果紅細胞壓積或血紅蛋白達到上述標准，推薦將每周單次給葯時間延長（如每兩周1次給葯），並依據病人貧血情況調整使用劑量。 2、外科圍手術期的紅細胞動員 適用於術前血紅蛋白值在100~130克/升的擇期外科手術病人(心臟血管手術除外)，使用劑量為150IU/公斤體重，每周3次，皮下注射，於術前10天至術後4天應用，可減輕術中及術後貧血，減少對異體輸血的需求，加快術後貧血傾向的恢復。用葯期間為防止缺鐵，可同時補充鐵劑。 3、腫瘤化療引起的貧血 當病人總體血清促紅素水平＞200mu/ml時，不推薦使用本品治療。臨床資料表明，基礎促紅素水平低的病人較基礎水平高的療效要好。起始劑量150 IU/kg/體重次，皮下注射，每周三次。如果經過8周治療，不能有效地減少輸血需求或增加紅細胞比容，可增加劑量至200 IU/kg體重次，皮下注射，每周三次。如紅細胞比容＞40%時，應減少本品的劑量直到紅細胞比容降至36%。當治療再次開始時或調整劑量維持需要的紅細胞比容時，本品應以25%的劑量減量。如果起始治療劑量即獲得非常快的紅細胞比容增加（如：在任何2周內增加4%），本品也應該減量。 4、使用方法 採用無菌技術，打開葯瓶，將消毒針連接消毒注射器，吸入適量葯液，靜脈或皮下注射。 【不良反應】 1、一般反應：少數病人用葯初期可出現頭痛、低熱、乏力等，個別病人可出現肌痛、關節痛等，絕大多數不良反應經對症處理後可以好轉，不影響繼續用葯，極個別病例上述症狀持續存在，應考慮停葯。 2、過敏反應：極少數患者用葯後可能出現皮疹或蕁麻疹等過敏反應，包括過敏性休克。因此，初次使用本品或重新使用本品時，建議先使用少量，確定無異常反應後，再注射全量，如發現異常，應立即停葯並妥善處理。 3、心腦血管系統：血壓升高、原有的高血壓惡化和因高血壓腦病而有頭痛、意識障礙、痙攣發生，甚至可引起腦出血。因此在促紅素注射液治療期間應注意並定期觀察血壓變化，必要時應減量或停葯，並調整降壓葯的劑量。 4、血液系統：隨著紅細胞壓積增高，血液粘度可明顯增高，因此應注意防止血栓形成。 5、肝臟：偶有GOT及GPT的上升。 6、胃腸：有時會有惡心、嘔吐、食慾不振、腹瀉的情況發生。 【禁忌】 以下患者禁用： 1、未控制的重度高血壓患者。 2、對本品及其他哺乳動物細胞衍生物過敏者，對人血清白蛋白過敏者。 3、合並感染者，宜控制感染後再使用本品。 【注意事項】 1、本品用葯期間應定期檢查紅細胞壓積（用葯初期每星期一次，維持期每兩星期一次），注意避免過度的紅細胞生成（確認紅細胞壓積36vol％以下），如發現過度的紅細胞生長，應採取暫停用葯等適當處理。 2、應用本品有時會引起血清鉀輕度升高，應適當調整飲食，若發生血鉀升高，應遵醫囑調整劑量。 3、對有心肌梗塞、肺梗塞、腦梗塞患者，有葯物過敏症病史的患者及有過敏傾向的患者應慎重給葯。 4、治療期間因出現有效造血，鐵需求量增加。通常會出現血清鐵濃度下降，如果患者血清鐵蛋白低於100ng/ml，或轉鐵蛋白飽合度低於20％，應每日補充鐵劑。 5、葉酸或維生素B12不足會降低本品療效。嚴重鋁過多也會影響療效。 6、葯瓶有裂縫、破損者，有混濁、沉澱等現象不能使用。葯瓶開啟後，應一次使用完，不得多次使用。 7、運動員慎用。 【孕婦及哺乳期婦女用葯】對孕婦及哺乳婦女的用葯安全性尚未確立。 【兒童用葯】對早產兒、新生兒、嬰兒用葯的安全性尚未確立。 【老年患者用葯】高齡患者應用本品時，要注意監測血壓及紅細胞壓積，並適當調整用葯劑量與次數。 【葯物相互作用】尚不清楚。 【葯物過量】可能會導致紅細胞壓積過高，引起各種致命的心血管系統並發症。 【葯理毒理】 促紅素（EPO）是由腎臟分泌的一種活性糖蛋白，作用於骨髓中紅系造血祖細胞，能促進其增殖、分化。本品為重組人促紅素（rhEPO），與天然產品相比，生物學作用在體內、外基本一致。葯效學實驗表明，本品可增加紅系造血祖細胞（CFU-E）的集落生成率。並對慢性腎功能衰竭性貧血有明顯的治療作用。 【葯代動力學】 皮下注射給葯吸收緩慢，2小時後可見血清促紅素濃度升高，血葯濃度達峰值時間為18小時，骨髓為特異性攝取器官，葯物主要為肝臟和腎臟攝取。促紅素給葯後大部分在體內代謝，動物（大鼠）實驗表明，除肝臟外，還有少部分葯物在腎、骨髓和脾臟內降解。腎臟不是促紅素的主要排泄器官，使用促紅素的貧血患者，葯物以原形經腎臟排泄的量小於10%。 【貯藏】2-8℃，避光保存和運輸。 【有效期】2年