㈠ 病毒性皰疹是什麼原因
皰疹由人皰疹病毒感染所致。皰疹病毒是一種DNA病毒,現在已經發現的皰疹病毒有多種,有α、β、γ三個亞科,其中與人感染相關的皰疹病毒為人皰疹病毒,目前已知的有8種:
α-皰疹病毒亞科有單純皰疹病毒1型和2型、水痘-帶狀皰疹病毒,均能感染人上皮細胞,潛伏於神經細胞。
β-皰疹病毒亞科有人巨細胞病毒、人皰疹病毒6型和7型,可感染並潛伏在多種組織中。
γ-皰疹病毒亞科有EB病毒和人皰疹病毒8型,主要感染和潛伏在淋巴細胞。
此外,猴皰疹病毒B作為動物源性病毒,也可感染人,可引起人脊髓灰質炎、腦炎等神經系統感染,病死率可高達80%。
楊慧蘭醫典專家團
中國人民解放軍南部戰區總醫院主任醫師
中國人民解放軍南部戰區總醫院皮膚科主任,中國醫師會皮膚科分會常務委員
上一節:概述
下一節:症狀
以上內容由楊慧蘭主任醫師參與編審
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病因
楊慧蘭醫典專家團
中國人民解放軍南部戰區總醫院主任醫師
中國人民解放軍南部戰區總醫院皮膚科主任,中國醫師會皮膚科分會常務委員
皰疹由人皰疹病毒感染所致。皰疹病毒是一種DNA病毒,現在已經發現的皰疹病毒有100多種,有α、β、γ三個亞科,其中與人感染相關的皰疹病毒為人皰疹病毒,目前已知的有8種:
α-皰疹病毒亞科有單純皰疹病毒1型和2型、水痘-帶狀皰疹病毒,均能感染人上皮細胞,潛伏於神經細胞。
β-皰疹病毒亞科有人巨細胞病毒、人皰疹病毒6型和7型,可感染並潛伏在多種組織中。
γ-皰疹病毒亞科有EB病毒和人皰疹病毒8型,主要感染和潛伏在淋巴細胞。
此外,猴皰疹病毒B作為動物源性病毒,也可感染人,可引起人脊髓灰質炎、腦炎等神經系統感染,病死率可高達80%。
基本病因
人皰疹病毒主要有以下幾種:
人皰疹病毒1型(HHV-1)
也稱為單純皰疹病毒1型(HSV-1),屬於α-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在神經元(三叉神經節和頸上神經節)。HSV-1可通過接吻或其他生活密切接觸感染。可引起皰疹性齦口炎、唇皰疹、皰疹性角膜結膜炎和皰疹性腦炎等。
人皰疹病毒2型(HHV-2)
又稱為單純皰疹病毒2型(HSV-2),屬α-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在骶神經節。主要通過性接觸傳播,引起生殖器皰疹。偶爾可經母嬰傳播致新生兒感染(包括宮內、產道和產後接觸感染),引起新生兒皰疹。
人皰疹病毒3型(HHV-3)
也稱水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),屬α-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在脊髓後根神經或顱神經感覺神經節。原發感染主要表現為水痘,復發感染多表現為帶狀皰疹。VZV傳染性強,通過飛沫或直接接觸傳播,帶狀皰疹患者也是兒童水痘的傳染源。
人皰疹病毒4型(HHV-4)
常被稱為EB病毒,屬γ-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在淋巴樣組織和B淋巴細胞。傳染源是患者和隱性感染者,主要經唾液傳播,也可經性接觸傳播。可引起傳染性單核細胞增多症、伯基特淋巴瘤、鼻咽癌和淋巴組織增生性疾病。
人皰疹病毒5型(HHV-5)
即人巨細胞病毒,屬β-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在腺組織、腎臟和白細胞。病毒可通過胎盤傳染給胎兒(先天性感染),或通過產道和(或)乳汁傳染給新生兒(圍生期感染),還可通過直接接觸、性接觸和醫源性傳播(包括輸血和器官移植)傳播。人巨細胞病毒可引起先天性畸形,兒童和成人感染後可能會出現巨細胞病毒單核細胞增多症。
人皰疹病毒6型(HHV-6)
是一種新型皰疹病毒,屬β-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在淋巴樣組織和唾液腺。該病毒主要通過空氣飛沫傳播,會引起幼兒急疹,即嬰兒玫瑰疹。
人皰疹病毒7型(HHV-7)
與HHV-6相似,也是一種新型皰疹病毒,屬β-皰疹病毒亞科。感染後病毒主要潛伏在人外周血單核細胞和唾液腺,主要通過唾液傳播。HHV-7原發感染可能與幼兒玫瑰疹、神經損傷和器官移植並發症有關。
人皰疹病毒8型(HHV-8)
又名為卡波西肉瘤相關皰疹病毒,屬γ-皰疹病毒亞科。病毒的傳播途徑尚不清楚,可能通過性接觸傳播,也可能經唾液、器官移植或輸血傳播。該病毒與卡波西肉瘤的發生密切相關。
㈡ 皰疹是怎麼回事一般長在什麼地方
病情分析:在臨床上常見的皰疹主要有帶狀皰疹、單純皰疹和生殖器皰疹。帶狀皰疹的主要專好發屬部位是腰部和胸部、肋間等地方,但是,也有一些皰疹長在腿上、外陰或者頭面部,但是,帶狀皰疹是單側神經分布,除非個人免疫力比較低,會出現帶泛發性帶狀皰疹或者播散性帶狀皰疹。單純皰疹主要是長在口腔黏膜的交界處或者長在鼻部,因為它是單純皰疹病毒1型感染引起的。另外,還有一種皰疹長在外陰、腹股溝或者肛周等比較隱蔽的部位,叫做生殖器皰疹,它是由單純皰疹病毒2型感染引起的。治療皰疹主要是要用抗病毒葯物,比如阿昔洛韋、泛昔洛韋等。
㈢ 兒童皰疹的症狀是什麼
1、水痘-帶狀皰疹病毒引發的疾病
(1)帶狀皰疹
是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。
由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。
皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區,有集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重,且可以引起帶狀皰疹後遺神經痛。本病好發於成人,春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。
(2)水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎
可為先天性的或獲得性的,其所致的急性視網膜壞死綜合征,已成為一種重要的致盲性眼病。從感染組織中分離培養出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷。裂隙燈檢查可以發現前葡萄膜病變;眼底熒光血管造影檢查可以發現視網膜血管炎,視網膜新生血管視盤炎相應的特徵性改變。
(3)眼瞼帶狀皰疹典型的病變多在三叉神經第一支眼神經各分支(額神經、淚腺神經及鼻睫狀神經)或第三主支各分支(比較少見)的皮膚分布區域,發生群集性水皰樣皮疹。但不跨越瞼及鼻部的中央界線,而僅局限於一側。多見於中、老年患者。治癒後極少復發。
(4)耳帶狀皰疹1907年由RamseyHunt首先描述,故又稱為RamseyHunt綜合征或Hunt綜合征,即亨特綜合征,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染的疾病。
因面神經膝狀神經節皰疹病毒感染所引起的一組特殊症狀,主要表現為一側耳部劇痛,耳部皰疹,可出現同側周圍性面癱,伴有聽力和平衡障礙,故又稱為膝狀神經節綜合征。
2、單純皰疹病毒引發的疾病
(1)生殖器皰疹又稱陰部皰疹,是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,少數為HSV-1型。是常見的性傳播疾病之一,本病主要通過性接觸而傳染,患者和無症狀的帶病毒者是主要傳染源。
生殖器皰疹可反復發作,對患者的健康和心理影響較大;患病部位先有燒灼感,後出現紅斑;很快在紅斑基礎上發生3~10個成群的紅色丘疹,伴有瘙癢;丘疹迅速變成小水皰,3~5天後變為膿皰,破潰後形成糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最後結痂癒合。
整個病程可持續20天左右。復發性生殖器皰疹在原發後1~4個月內發生。復發多發生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位,全身症狀較原發輕,每次發作的病程也較短,通常皮損約10天消退。
(2)皰疹性齦口炎好發於口腔、牙齦、舌、硬齶、咽等部位。表現為迅速發生的群集性小水皰,很快破潰形成表面潰瘍,也可開始即表現為紅斑、淺潰瘍,疼痛明顯。自然病程1~2周。可在誘發因素刺激下,於同一部位反復發作,稱為復發型,多見於成人。
(3)單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒感染引起的中樞神經系統最常見的病毒感染性疾病。其常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統,引起腦組織出血性壞死和變態反應性腦損害。
(4)接種性皰疹皮損為局限於接觸部位的群集性水皰。發生於手指者表現為位置較深的疼痛性水皰,稱皰疹性瘭疽。
(3)先天性皰疹擴展閱讀:
1、水痘-帶狀皰疹病毒
(1)檢測抗原可用直接免疫熒光、酶免染色或ELISA方法查皰疹基底細胞刮片或皰疹液中的抗原,可以直接做出診斷。
(2)ELISA法檢測IgM抗體水痘的潛伏期一般2周左右,當出疹時,血液中的IgM抗體已產生。IgM抗體能維持2個月左右,檢出IgM抗體有助於建立診斷。本法特異性強,敏感性高。帶狀皰疹系復發感染,IgM抗體滴度低,時間短,用放免法能檢出70%。
2、單純皰疹病毒
(1)免疫熒光或酶染色查抗原用於宮頸脫落細胞、角膜刮取細胞、潰瘍底部刮取細胞等細胞塗片,採用直接免疫熒光法或酶免染色進行抗原檢測,陽性提示感染。
(2)雙抗體夾心法ELISA檢測抗原主要用於檢測腦脊液中的HSV抗原,也可用於患者的皰瘡液、潰瘍底部刮取物及活檢組織等檢測HSV抗原。
參考資料來源:
網路-皰疹
㈣ 單純性皰疹
你好,皰疹是一種傳染性皮膚病,由單純皰疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)感染所致。單純回皰疹的臨床特徵為答皮膚黏膜成簇出現單房性的小水皰,主要發生於面部或生殖器等局部,易於復發;全身症狀一般輕微;但若發生皰疹性腦炎或全身播散性皰疹,則病情可相當嚴重,甚至危及生命。HSV可導致宮內感染,胎兒出生時可呈各種形式的先天畸形或發育障礙,是所謂的「TORCH」綜合征的常見病因之一。祝您健康!
㈤ 皰疹怎麼引起的
皰疹是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在皰疹病毒科中有八種病毒(單純皰疹病毒1、2型,水痘-帶狀皰疹病毒,人巨細胞病毒,EB病毒和人類皰疹病毒6、7、8型)可造成人類疾病,這類病毒被統稱為人類皰疹病毒(HHV)。HHV是一組中等大小的有囊膜的DNA病毒,能引起人類多種疾病,並能長期潛伏在體內,在一定條件下發生再發感染。臨床上常見的有水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹等疾病。可侵犯人體多個器官,任何年齡都可發病。
英文名稱
herpes
就診科室
皮膚科
常見病因
由皰疹病毒引起
常見症狀
表現各不相同,帶狀皰疹患者疼痛明顯
病因
皰疹病毒具有以下共同特點:①病毒呈球形,病毒核衣殼表面是由162個殼微粒組成的對稱20面體,其內是由DNA組成的核心。核衣殼的周圍有一層脂蛋白包膜,病毒外周直徑是150~200nm。②除EB病毒外均能在二倍體細胞核內復制,核內出現嗜酸性包涵體。③病毒可通過細胞間橋直接擴散。皰疹病毒主要侵犯外胚層來源的組織,包括皮膚、黏膜和神經組織。皰疹病毒有α、β、γ三個亞科,與人類感染有關者包括以下幾種:
1.HHV-1
單純皰疹病毒第一型(HSV-1),屬α皰疹病毒。HSV-1的原發感染多發生於半歲以後的嬰幼兒,大多呈隱性感染,病毒潛伏於三叉神經節和頸上神經節內。少數患者可表現為急性皰疹性口腔炎、皰疹性角膜結膜炎、皰疹性濕疹、皰疹性腦炎等。皰疹性腦炎多發生在大齡兒童和成人中,死亡率可達70%。
2.HHV-2
單純皰疹病毒第二型(HSV-2),屬α皰疹病毒。HSV-2的原發感染多見於青春期以後的患者,可潛伏於骶神經節內,主要引起生殖器皰疹。
3.HHV-3
水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),屬α皰疹病毒,會引起水痘和帶狀皰疹。水痘是兒童的多發性傳染病,帶狀皰疹是成年人的一種散發性疾病。
4.HHV-4
人類皰疹病毒第四型(EBV),屬γ皰疹病毒,是一種淋巴細胞病毒,會引起人的傳染性單核細胞增多症,還與伯奇淋巴瘤和鼻咽癌的發病有關。
5.HHV-5
巨細胞病毒(CMV),屬β皰疹病毒。可以引起先天性感染,妊娠期感染者可通過胎盤傳染給胎兒。此外,CMV還可能有致癌作用。
6.HHV-6
玫瑰疹病毒(Roseolovirus),屬β皰疹病毒。會造成第六症,即小兒急疹(嬰兒玫瑰疹)。原發感染後與其他皰疹病毒一樣,可造成潛伏感染。
7.HHV-7
與HHV-6相近,屬β皰疹病毒。引起的症狀也大致相同。
8.HHV-8
是猴病毒屬(kSHV),屬γ皰疹病毒。在卡波西肉瘤和艾滋病患者的淋巴組織中可發現。
臨床表現
1.水痘-帶狀皰疹病毒引發的疾病
(1)帶狀皰疹 是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區,有集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重,且可以引起帶狀皰疹後遺神經痛。本病好發於成人,春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。
(2)水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎 可為先天性的或獲得性的,其所致的急性視網膜壞死綜合征,已成為一種重要的致盲性眼病。從感染組織中分離培養出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷。裂隙燈檢查可以發現前葡萄膜病變;眼底熒光血管造影檢查可以發現視網膜血管炎,視網膜新生血管視盤炎相應的特徵性改變。
(3)眼瞼帶狀皰疹典型的病變多在三叉神經第一支眼神經各分支(額神經、淚腺神經及鼻睫狀神經)或第三主支各分支(比較少見)的皮膚分布區域,發生群集性水皰樣皮疹。但不跨越瞼及鼻部的中央界線,而僅局限於一側。多見於中、老年患者。治癒後極少復發。
(4)耳帶狀皰疹 1907年由RamseyHunt首先描述,故又稱為RamseyHunt綜合征或Hunt綜合征,即亨特綜合征,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染的疾病。因面神經膝狀神經節皰疹病毒感染所引起的一組特殊症狀,主要表現為一側耳部劇痛,耳部皰疹,可出現同側周圍性面癱,伴有聽力和平衡障礙,故又稱為膝狀神經節綜合征。
2.單純皰疹病毒引發的疾病(略)
1.一般治療
注意休息,吃易於消化的食物,注意補充水分。加強護理,保持皮膚清潔,防止繼發細菌感染。接觸皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料等要及時消毒,且不與健康人共用。皰疹性齦口炎應保持口腔清潔,並用1:1000苯扎溴銨溶液含漱。生殖器皰疹患者治療期間避免性生活。
2.對症治療
未破潰皮膚瘙癢者可用爐甘石洗劑塗擦,皰疹破裂後可塗抗生素軟膏。帶狀皰疹疼痛明顯者應給予鎮痛葯如吲哚美辛等,同時可以口服或肌注維生素B1、B12。繼發感染時可用0.5%新黴素霜或莫匹羅星軟膏外用。
3.抗病毒治療
目前認為核苷類葯物是抗HSV最有效的葯物。可口服阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等。皮損處可外用阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏等。
㈥ 得皰疹有什麼症狀
皰疹是由皰疹病毒感染引起的病毒性疾玻皰疹一般分為單純皰疹內、生殖器皰疹容和帶狀皰疹。
單純皰疹的症狀是嘴唇上米粒大小的丘疹、旋鈕和水泡。生殖器皰疹主要發生在外陰的生殖器部位,局部有灼熱感,丘疹、旋鈕和水泡逐漸出現。局部,帶狀皰疹有灼...
㈦ 什麼是皰疹
皰疹即單純皰疹。
人類HSV系DNA類病毒,根據其抗原性質的不同分為兩個亞型:即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。HSV-Ⅰ主要侵犯面、腦及腰以上部位,HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作為病毒攜帶者。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,70%~90%的成人皆曾感染過HSV-Ⅰ。病毒經過口腔、呼吸道、生殖器以及皮膚破損處侵入體內,潛居於人體正常黏膜、血液、唾液、神經組織及多數器官內。當某些誘發因素如發熱、受涼、日曬、情緒激動、胃腸功能紊亂、葯物過敏、過度疲勞、機械性刺激以及月經、妊娠等均促成本病發生,可經血行或神經通路播散。
臨床上可分為原發型與復發型兩型。初發單純皰疹潛伏期2~12天,平均6天,幾乎所有的內臟或黏膜表皮部位都可分離到HSV。初次感染(不論是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ)時宿主急性期血清中無HSV抗體,常伴有全身症狀,且往往比復發性皰疹明顯。原發型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2~3周癒合,而復發型單純皰疹的皮損大多於1周內即可消失。
1.皮膚皰疹
好發於皮膚黏膜交界處,以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛,進而充血、紅暈,後出現針頭或米粒大小簇集水皰群,基底微紅,水皰彼此並不融合,但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄,皰液清亮,短期自行潰破、糜爛、滲液,2~10天後乾燥結痂,脫痂後不留瘢痕。
2.口腔皰疹
皰疹和潰瘍出現在口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部,可波及食管。患者局部疼痛、拒食、流涎。可伴發熱及頜下淋巴結和(或)頸淋巴結腫大。兒童與青年人多見。
3.生殖器皰疹
主要為HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、會陰、外陰周圍、股部和臀部皮膚均可受累,出現皰疹、潰瘍及點片狀糜爛。男性多發生在龜頭、包皮、冠狀溝、陰莖,亦可累及陰囊;女性則多見於大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸,亦可累及尿道。有肛交史同性戀者可引發皰疹性直腸炎,繼而出現肛周和直腸化膿性感染或腹股溝淋巴結炎。
4.眼皰疹
表現為單皰性角膜炎、結膜炎,大多為單側性,常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大。反復發作者可致角膜潰瘍、渾濁,甚至穿孔致盲。在新生兒和AIDS患者中,可發生脈絡膜視網膜炎。
5.皰疹性瘰疽
手指的HSV是原發口或生殖器皰疹的一種並發症。病毒可經手指上皮破損處進入或由於職業及其他原因而直接進入手指表皮內,皰疹病變常發生於末端指節,深入至甲床形成蜂窩狀壞死;故局部疼痛劇烈,呈跳痛樣,常伴有發熱、肘窩和腋窩淋巴結炎。經常裸手接觸皰疹患者的牙醫和護士易有罹患本病的危險。
6.皰疹性濕疹
系原由慢性濕疹、皮炎等病損的患者合並HSV感染所致,易誤診為原有濕疹的加重。在皮損區及其周圍皮膚突然發生病毒感染,或發生血行播散,累及其他重要臟器而致病情進一步惡化。
7.新生兒皰疹
新生兒HSV感染中的70%由HSV-Ⅱ所致,皆因出生時接觸生殖道分泌物而被感染;先天性感染常是原發性HSV感染的母親在妊娠期導致胎兒宮內感染。宮內感染的胎兒可早產,或先天畸形,或智力發育障礙,即所謂「TQRCH」綜合征。新生兒感染HSV後可呈現無症狀隱性感染,也可引起不同形式或不同程度的臨床表現。輕者僅為口腔、皮膚、眼部皰疹,重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。
8.播散性單純皰疹
播散性HSV感染多發於6個月至3歲的兒童,亦可見於原發性或繼發性免疫功能低下(抑制)者。初起表現為重症皰疹性口齦炎、食管炎、或外陰陰道炎,高熱、甚至驚厥,繼而全身發生廣泛性水皰,皰頂臍凹,同時可發生病毒血症,引起皰疹性肝炎、腦炎、肺炎、胃腸炎以及腎上腺功能障礙等內臟損害。
詳情參考
http://ke..com/view/717727.htm?fromId=461921
㈧ 皰疹會引起什麼病
你好, 患了皰疹病毒,感染後的常見表象為:神經節腺體、腎淋巴組織、淋巴組織熱性皰內疹;唇、眼、腦感染容;生殖器皰疹水痘;帶狀皰疹單核細胞增多症,眼、腎、腦和先天感染傳染性單核細胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌、嬰兒急疹和其他一些如未知腹痛等病症。
㈨ 皰疹的治療方法
人類皰疹病毒(HHV):
HHV-1:單純皰疹病毒第一型(HSV-1)。
HHV-2:單純皰疹病毒第二型(HSV-2)。
HHV-3:水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),會引起水痘和帶狀皰疹。
HHV-4:人類皰疹病毒第四型(EBV),是一種淋巴細胞病毒,會引起伯奇氏淋巴瘤和鼻咽癌。
HHV-5:巨細胞病毒(CMV)。
HHV-6:玫瑰疹病毒(Roseolovirus),會造成第六症,即小兒急疹(嬰兒玫瑰疹)。
HHV-7:與HHV-6相近,引起的症狀也大致相同。
HHV-8:是猴病毒屬(kSHV),在卡波西氏肉瘤中可發現。
2常見疾病
1.水痘-帶狀皰疹病毒引發疾病
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。本病好發於成人,春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。
(1)水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎可先天性的或獲得性的,其所致的急性視網膜壞死綜合征,已成為一種重要的致盲性眼病。從感染組織中分離培養出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷。裂隙燈檢查可以發現前葡萄膜病變;眼底熒光血管造影檢查可以發現視網膜血管炎,視網膜新生血管視盤炎相應的特徵性改變。
(2)眼瞼帶狀皰疹眼瞼帶狀皰疹典型的病變多在三叉神經第一支——眼神經各分支(額神經、淚腺神經及鼻睫狀神經)或第三主支各分支(比較少見)的皮膚分布區域,發生群集性水皰樣皮疹。但不跨越瞼及鼻部的中央界線,而僅局限於一側。眼瞼帶狀皰疹是一種較嚴重的眼瞼病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。多見於中、老年患者。治癒後極少復發,為終身免疫。
(3)耳帶狀皰疹耳帶狀皰疹因在1907年由RamseyHunt首先描述,故又稱為RamseyHunt綜合征或Hunt綜合征即亨特綜合征,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染的疾病。因面神經膝狀神經節皰疹病毒感染所引起的一組特殊症狀,主要表現為一側耳部劇痛,耳部皰疹,可出現同側周圍性面癱,伴有聽力和平衡障礙,故又稱為膝狀神經節綜合征。
2.單純皰疹病毒引發疾病
單純皰疹系由單純皰疹病毒所致,多侵犯皮膚黏膜交界處,皮疹為限局性簇集性小水皰,病毒長期潛伏和反復發作為其臨床特徵。人類是單純皰疹病毒的天然宿主;口腔、皮膚、眼、會陰、神經系統等是易受侵犯的部位。
(1)新生兒單純皰疹病毒感染新生兒單純皰疹病毒感染多見於早產兒,也可以發生在足月兒。病變常累及全身多個器官。單純皰疹病毒為雙股DNA病毒,可分為兩型,Ⅰ型主要引起唇、口周、齒齦及咽部皮膚黏膜皰疹;Ⅱ型引起生殖器皰疹。新生HSV感染多由Ⅱ型,偶由Ⅰ型所致。HSV具有能長期潛伏、反復發作及嗜神經組織的特點。
(2)妊娠合並生殖器皰疹生殖器皰疹又稱陰部皰疹,是由單純皰疹病毒引起的性傳播性疾病。本病主要是通過性器官接觸而傳染的,病人和無症狀的帶病毒者是主要傳染源。本病傳染性極強,性接觸傳播佔70%~90%。本病危害性嚴重,復發率高,目前無特效治療方法,還可引起女性不孕,流產或早產,新生兒死亡。患病部位先有燒灼感,後出現紅斑;很快在紅斑基礎上發生3~10個成群的紅色丘疹,伴有瘙癢;丘疹迅速變成小水皰,3~5天後變為膿皰,破潰後形成大片的糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最後結痂癒合。整個病程可持續20天左右。復發性生殖器皰疹在原發後1~4個月內發生。復發多發生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位,全身症狀較原發輕,每次發作的病程也較短,通常皮損約10天消退。復發性生殖器皰疹尿道發病較少見。
(3)生殖器皰疹生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,少數為HSV-1型。是常見的性病之一。生殖器皰疹可反復發作,對病人的健康和心理影響較大;還可通過胎盤及產道感染新生兒,導致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴重的公共衛生問題之一,應對其有效的防治引起重視。
(4)單純皰疹性葡萄膜炎單純皰疹性葡萄膜炎是由於單純皰疹病毒(HSV)侵入機體後,通過直接侵犯或通過誘發的免疫應答而引起葡萄膜炎。臨床上可表現為前葡萄膜炎,也可以表現為後葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎,後葡萄膜炎主要表現為視網膜炎或急性視網膜壞死綜合征。
(5)口腔單純性皰疹單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和黏膜疾病。據統計,世界上1/3以上的人群曾患復發性皰疹性口炎,而有30%~90%的調查對象的血清中有抗單純皰疹病毒抗體存在,說明他們曾發生或正在發生單純皰疹病毒感染。
(6)單純皰疹性腦炎單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒引起的中樞神經系統最常見的病毒感染性疾病。其常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統,引起腦組織出血性壞死和變態反應性腦損害。
㈩ 皰疹有什麼類型
皰疹是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在皰疹病毒科中有八種病毒(單純皰疹病毒1、2型,水痘-帶狀皰疹病毒,人巨細胞病毒,EB病毒和人類皰疹病毒6、7、8型)可造成人類疾病,這類病毒被統稱為人類皰疹病毒(HHV)。
HHV是一組中等大小的有囊膜的DNA病毒,能引起人類多種疾病,並能長期潛伏在體內,在一定條件下發生再發感染。臨床上常見的有水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹等疾病。可侵犯人體多個器官,任何年齡都可發病。
與人類感染有關者包括下面的八種:
1、HHV-1
單純皰疹病毒第一型(HSV-1),屬α皰疹病毒。HSV-1的原發感染多發生於半歲以後的嬰幼兒,大多呈隱性感染,病毒潛伏於三叉神經節和頸上神經節內。少數患者可表現為急性皰疹性口腔炎、皰疹性角膜結膜炎、皰疹性濕疹、皰疹性腦炎等。皰疹性腦炎多發生在大齡兒童和成人中,死亡率可達70%。
2、HHV-2
單純皰疹病毒第二型(HSV-2),屬α皰疹病毒。HSV-2的原發感染多見於青春期以後的患者,可潛伏於骶神經節內,主要引起生殖器皰疹。
3、HHV-3
水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),屬α皰疹病毒,會引起水痘和帶狀皰疹。水痘是兒童的多發性傳染病,帶狀皰疹是成年人的一種散發性疾病。
4、HHV-4
人類皰疹病毒第四型(EBV),屬γ皰疹病毒,是一種淋巴細胞病毒,會引起人的傳染性單核細胞增多症,還與伯奇淋巴瘤和鼻咽癌的發病有關。
5、HHV-5
巨細胞病毒(CMV),屬β皰疹病毒。可以引起先天性感染,妊娠期感染者可通過胎盤傳染給胎兒。此外,CMV還可能有致癌作用。
6、HHV-6
玫瑰疹病毒(Roseolovirus),屬β皰疹病毒。會造成第六症,即小兒急疹(嬰兒玫瑰疹)。原發感染後與其他皰疹病毒一樣,可造成潛伏感染。
7、HHV-7
與HHV-6相近,屬β皰疹病毒。引起的症狀也大致相同。
8、HHV-8
是猴病毒屬(kSHV),屬γ皰疹病毒。在卡波西肉瘤和艾滋病患者的淋巴組織中可發現。
(10)先天性皰疹擴展閱讀:
有的患者皮膚上可能會出現大皰、血皰,甚至糜爛,但無需緊張。只要規范治療,帶狀皰疹是可以很快治好的。要多休息,吃些易消化的食物,並保證充足的水分。
在飲食方面禁忌吃油膩的食物、海鮮、蛋類,家禽也盡量不吃。注意預防繼發細菌感染,不要摩擦患處,避免水皰破裂。可外用3%硼酸溶液或雷夫奴爾濕敷,促使水皰乾燥、結痂。