嗜酸粒細胞與嗜鹼粒細胞與蕁麻疹

1. 我的嗜酸性粒細胞正常但是為什麼還是會犯尋麻疹

蕁麻疹臨床表現為風團和（或）血管性水腫，發作形式多樣，風團的大小和形態不一，多伴有瘙癢，可自行消退不遺留痕跡。病情嚴重的急性蕁麻疹還可伴有發熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶及喉梗阻等全身症狀。
蕁麻疹患者早期可在接觸誘因，如過敏原或物理、化學刺激後，先有不同程度的皮膚瘙癢後出現風團，或以全身各部位風團（以軀乾和四肢近端為主）為最初的表現。蕁麻疹多急性起病，典型表現為突然自覺皮膚瘙癢，很快瘙癢部位出現大小不等的紅色或蒼白色風團，圓形、橢圓形或不規則形，可孤立分布或擴大融合成片，皮膚表面凹凸不平，類似於橘皮樣外觀，周圍多伴有紅暈。
數分鍾至數小時內水腫減輕，風團變為紅斑並逐漸消失，不留痕跡，單個風團的持續時間一般不超過24小時，但新風團可此起彼伏，不斷發生。風團每天發作或間歇發作，持續時間≥6周即為慢性蕁麻疹。
又稱皮膚劃痕症，表現為用手搔抓或用鈍器劃過皮膚數分鍾後沿劃痕出現條狀隆起，伴或不伴瘙癢，約半小時後可自行消退。
遲發型皮膚劃痕症，表現為劃痕後數小時在皮膚上出現的線條狀風團和紅斑，在6~8小時達到高峰，持續時間一般不超過48小時。
冷接觸性蕁麻疹
又稱寒冷性蕁麻疹，可分為兩種類型。
一種為家族性，為常染色體顯性遺傳，較罕見，可從嬰幼兒開始發病，可持續終身。
另一種為獲得性，較常見，表現為接觸冷風、冷水或冷物後，暴露或接觸部位產生風團，病情嚴重者可出現手麻、唇麻、胸悶、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等，有時進食冷飲可引起口腔和喉頭水腫。
延遲壓力性蕁麻疹
又稱壓力性蕁麻疹，壓力刺激作用後4~6小時產生瘙癢性、燒灼樣或疼痛性水腫性斑塊，持續8~12小時，部分患者伴有畏寒等全身症狀。
站立、步行、穿緊身衣及長期坐在硬物體上可誘發本病，常見於承重和持久壓迫部位，如臀部、足底及系腰帶處。
熱接觸性蕁麻疹
又稱熱性蕁麻疹，分先天性和獲得性兩種。
先天性熱蕁麻疹又稱延遲性家族性熱性蕁麻疹，這類患者常染色體顯性遺傳，幼年發病。患者接觸43℃溫水後1~2小時，在接觸部位出現風團，4~6小時達到高峰，一般持續12~14小時。
獲得性熱性蕁麻疹又稱局限性熱性蕁麻疹，這類患者將裝有43℃溫水的試管放在皮膚上，約數分鍾就在接觸部位出現風團和紅斑，伴刺痛感，持續一小時左右而自行消退。
日光性蕁麻疹
日光照射後數分鍾在暴露部位出現紅斑和風團，1~2小時內可自行消退，嚴重患者在身體非暴露部位亦可出現風團，自覺瘙癢和刺痛。可由中波、長波紫外線或可見光及人造光引起，以波長300nm左右的紫外線最敏感，少數敏感性較高的患者接受透過玻璃的日光亦可誘發，病情嚴重的患者可出現全身症狀，頭痛甚至暈厥。
振動性血管性水腫
青年人多見，女性多見，症狀多輕微而易被忽略，表現為皮膚在被振動性刺激後幾分鍾內就會出現局部的水腫和紅斑，持續30分鍾左右。這些刺激包括慢跑、毛巾來回的摩擦、顛簸路面騎行自行車，演奏樂器如小號、薩克斯等，甚至是使用振動性機器，如剪草機、摩托車和氣錘等。
膽鹼能性蕁麻疹
多見於年輕患者，主要由於運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或乙醇飲料後，軀體深部溫度上升，促使膽鹼能性神經發生沖動而釋放乙醯膽鹼，作用於肥大細胞而發病。
該類型表現為受刺激後數分鍾出現直徑1~3mm的圓形丘疹性風團，周圍有程度不一的紅暈，常發於軀幹上部和肢體近心端，互不融合。自覺劇癢、麻刺感或燒灼感，有時僅有劇癢而無皮損，可於30~60分鍾內消退。
偶伴發乙醯膽鹼引起的全身症狀（如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉）等，頭暈嚴重者可致暈厥。以1:5000乙醯膽鹼做皮試或劃痕試驗，可在注射處出現風團，周圍可出現衛星狀小風團。
水源性蕁麻疹
在皮膚接觸水的部位即刻或數分鍾後出現風團，與水溫無關，皮損好發於軀幹上半部分，伴瘙癢，持續時間在一小時之內。
接觸性蕁麻疹
皮膚直接接觸變應原後出現風團和紅斑，可由橡膠、化妝品、食物防腐劑和添加劑等化學物質等引起。
伴隨症狀
病情嚴重者可伴有心慌、煩躁甚至血壓降低等過敏性休克症狀；
胃腸道黏膜受累時可出現惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等；
累及喉頭、支氣管時可出現胸悶、呼吸困難甚至窒息；
感染引起者可出現寒戰、高熱、脈速等全身中毒症狀。

2. 嗜酸性粒細胞百分率和嗜鹼性粒細胞百分率都偏高的原因

(1)嗜酸性粒細胞增多(eosinophilia) 1)過敏性疾病：支氣管哮喘、葯物過敏、蕁麻疹、食物過敏、血管神經性水腫、血清病等外周血嗜酸性粒細胞增多可達10％以上。 2)寄生蟲病：血吸蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病等血中嗜酸性粒細胞增多，常達10％或更多。某些寄生蟲感染患者嗜酸性粒細胞明顯增多，導致白細胞總數高達數萬，90％以上為嗜酸性粒細胞，為嗜酸性粒細胞型類白血病反應。 3)皮膚病：如濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等可見外周血嗜酸性粒細胞輕、中度增高。 4)血液病：如慢性粒細胞白血病、嗜酸粒細胞白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、嗜酸性粒細胞肉芽腫等，外周血嗜酸性粒細胞可有不同程度增高，有的可伴幼稚嗜酸性粒細胞增多。 5)某些惡性腫瘤：某些上皮系腫瘤如肺癌等可引起嗜酸性粒細胞增高。 6)某些傳染病：急性傳染病時，嗜酸性粒細胞大多減少，但猩紅熱時可引起嗜酸性粒細胞增多。 7)其他：風濕性疾病、腦腺垂體功能減低症、腎上腺皮質功能減低症、過敏性間質性腎炎等也常伴有嗜酸性粒細胞增多。 (2)嗜酸性粒細胞減少(eosinopenia)：常見於傷寒、副傷寒初期，大手術、燒傷等應激狀態，或長期應用腎上腺皮質激素後，其臨床意義甚小。 (1)嗜鹼性粒細胞增多(basophilia) 1)過敏性疾病：過敏性結腸炎、葯物、食物、吸入物超敏反應、紅斑及類風濕關節炎等嗜鹼性細胞增多。 2)血液病：慢性粒細胞自血病、嗜鹼性粒細胞白血病，以及骨髓纖維化等均可見嗜鹼性粒細胞增多。 3)惡性腫瘤：特別是轉移癌時嗜鹼性粒細胞增多，其機制不清楚。 4)其他：如糖尿病、傳染病如水痘、流感、天花、結核等，均可見嗜鹼性粒細胞增多。 (2)嗜鹼性粒細胞減少(basophilopenia)無臨床意義。

3. 我的嗜鹼性粒細胞百分比和嗜酸性粒細胞百分比偏高(鹼

1).過敏性疾病:支氣管哮喘,葯物過敏,蕁麻疹,食物過敏,血管神經性水腫,血清病專等外周血嗜屬酸性粒細胞增多可達10%以上
(2).寄生蟲病:血吸蟲病,蛔蟲病,鉤蟲病等血中嗜酸性粒細胞增多,常達10%或更多.某些寄生蟲感染患者嗜酸性粒細胞明顯增多,倒置白細胞總數高達數萬,90%以上為嗜酸性粒細胞,為嗜酸性粒細胞型類白血病反應
(3).皮膚病:如濕疹,剝脫性皮炎,天皰瘡,銀屑病等可見外周血嗜酸性粒細胞輕中度增高
(4).血液病:如慢性粒細胞白血病,嗜酸性粒細胞白血病,淋巴瘤,多發性骨髓瘤,嗜酸性粒細胞肉芽腫等,外周血嗜酸性粒細胞可有不同程度增高,有的可伴有幼稚嗜酸性粒細胞增多
(5).某些惡性腫瘤:某些上皮系腫瘤如肺癌等可引起嗜酸性粒細胞增高
(6).某些傳染病:急性傳染病時,嗜酸性粒細胞大多減少,但猩紅熱時可引起嗜酸性粒細胞增多
(7).其他:風濕性疾病,腦腺垂體功能減低症,過敏性間質性腎炎等也常伴有嗜酸性粒細胞增多

4. 如何區分嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞

1、瑞氏染料染色：

可分辨出嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞。

2、細胞形狀不版同：

（1）嗜酸權性粒細胞呈圓形，胞質內充滿粗大、整齊、均勻、緊密 切片下的嗜酸性粒細胞排列的磚紅色或鮮紅色嗜酸性顆粒。

（2）嗜鹼性粒細胞胞體呈圓形，直徑10～12μm。胞質紫紅色內有少量粗大但大小不均、排列不規則的黑藍色嗜鹼性顆粒，常覆蓋於核面上。

(4)嗜酸粒細胞與嗜鹼粒細胞與蕁麻疹擴展閱讀：

一、白細胞可以分為五類：中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。

二、嗜鹼性粒細胞臨床意義：

1、增多：

（1）過敏性疾病過敏性結腸炎、葯物、食物、吸入物超敏反應、紅斑及類風濕關節炎等可見嗜鹼性粒細胞數量增多。

（2）血液病慢性粒細胞白血病、骨髓纖維化、嗜鹼性粒細胞白血病、慢性轉移癌及霍奇金病等常伴有嗜鹼性粒細胞數量增多。另外，慢性溶血及脾切除後也可見嗜鹼性粒細胞數量增多。

（3）惡性腫瘤特別是轉移癌時嗜鹼性粒細胞數量增多，其機制不清楚。

（4）其他如糖尿病、傳染病如水痘、流感、天花、結核等，均可見嗜鹼性粒細胞數量增多。

2、減少：

嗜鹼性粒細胞在外周血中參考值很低，故其數量減少無臨床意義。

5. 剛剛確診是過敏性鼻炎，但是很想知道為什麼嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞都會高，說嗜鹼性粒細胞高還可能是

白血病是幼稚細胞高，要查骨髓的。
過敏是嗜鹼性粒細胞參與的反應，同時人體嗜酸性粒細胞升高來抑制過敏反應。為什麼有時候查血沒有呢，因為那個時候鼻炎沒有發作吧

6. 嗜鹼性粒細胞與嗜酸性粒細胞怎麼區別

顆粒白細胞（粒細胞）中含有特殊染色顆粒，用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒回白細胞即中性粒細胞、嗜酸答性粒細胞和嗜鹼性粒細胞；
嗜酸性粒細胞呈圓形，胞質內充滿粗大、整齊、均勻、緊密 切片下的嗜酸性粒細胞排列的磚紅色或鮮紅色嗜酸性顆粒，折光性強。細胞核的形狀與嗜中性白細胞相似，通常有2－3葉，呈眼鏡狀，深紫色。嗜酸性粒細胞容易破碎，顆粒可分散於細胞周圍。
顆粒可覆蓋在細胞核上，因之細胞核雖亦呈分葉狀，但常不清楚。嗜鹼性顆粒的特點與肥大細胞的顆粒相似。
中性粒細胞在瑞氏染色血塗片中，胞質呈無色或極淺的淡紅色，有許多彌散分布的細小的（0.2～0.4微米）淺紅或淺紫色的特有顆粒。細胞核呈桿狀或2～5分葉狀，葉與葉間有細絲相連。

希望對你有所幫助 還望採納~~

7. 嗜鹼性粒細胞比值高是蕁麻疹嗎

專家提醒蕁麻來疹的注源意內容：

1.保持生活規律，加強體育鍛煉，增強體質，適應寒熱變化。

2.避免強烈抓搔患部，不用熱水燙洗，不濫用刺激強烈的外用葯物。

3.積極尋找和去除病因，治療慢性病灶，調整胃腸功能，驅除腸道寄生蟲。

4.忌食動物蛋白性食物和海鮮發物，不吃辛辣刺激性食物，不飲酒。保持清淡飲食，多吃些新鮮蔬菜和水果。

8. 嗜鹼性粒細胞和嗜酸性粒細胞多怎麼回事！

嗜鹼性粒細胞起源於骨髓造血多能幹細胞，在骨髓內分化成熟後進入血流。版肥大細胞的來源權尚有爭議，目前，人類肥大細胞的起源以及肥大細胞與嗜鹼性粒細胞之間的關系仍不清楚。已確知 α鼠肥大細胞來自骨髓的造血多能幹細胞，在各種組織的微環境內成熟，形成結締組織肥大細胞和粘膜肥大細胞。結締組織肥大細胞體積較大，胞質顆粒多，組胺含量高，對葯物比較敏感。

9. 嗜鹼性粒細胞高，是不是蕁麻疹

一般來說，正常檢查時發現有少量嗜鹼性粒細胞偏高意思不是很大，大部分是人為因素造成的（如采血誤差，試劑不正確等）沒有什麼臨床意思。
手打，煩請採納。