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頭面部皰疹

發布時間:2021-02-26 00:01:07

Ⅰ 頭面部帶狀皰疹

治療方法:保守方法包括應用抗病毒葯物如阿昔洛韋,伴疼痛時口服抗癲癇葯物如卡專馬西平,影響屬睡眠可口服安定類葯物,但保守治療效果往往不佳。早期最有效的治療就是採用神經阻滯,對帶狀皰疹所侵犯的神經,如眶上、眶下神經,滑車上神經、耳顳神經以及頸2或枕大神經進行阻滯,可配合皮損區皮下注射,4-5天一次,絕大多數病人4-7次可治癒。對於早期治療效果不佳或已經發展為後遺神經痛的病人,可住院行微創三叉神經或/和頸神經的永久性毀損治療。
邢台市人民醫院-疼痛科-文清泉主任醫師

Ⅱ 臉上和頭部的帶狀皰疹有哪些症狀

大家都知道帶狀皰疹主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,它也是會發生在我們的面部和頭部的,發生在頭面部的帶狀皰疹危害很大,帶來的疼痛也是很大的,那要怎麼判斷臉上和頭部的帶狀皰疹呢? 我們來看看頭面部帶狀皰疹有哪些症狀? 水皰是帶狀皰疹的典型特徵,那頭面部水皰有哪些特點呢? 水皰一般發生在身體的一側,多見於肋間和腰腹部,沿周圍神經分布區排列,多不超過中線,但少數患者特別是中老年人,易患頭面部帶狀皰疹,侵犯三叉神經、面神經,出現面癱、耳痛、劇烈頭痛、角膜炎、視神經萎縮等症狀。帶狀皰疹的水皰和疼痛可以同時出現,也可以先起水皰,後出現疼痛;部分患者在疼痛出現一段時間後才出現皮疹,後者常常造成臨床上的誤診誤治。 除了發生水皰外,臉上和頭部的帶狀皰疹症狀還有: 1、多發生在春秋季,部分病人有勞累史,發病前多無頭痛病史; 2、頭面部帶狀皰疹好發於老年人,發生前多出現前驅症狀,如患者有類似感冒的症狀,可以出現發熱、嘔吐; 平時多了解帶狀皰疹的知識,能幫助患者熟知自己的病情,穩定情緒,並能意識到疾病的嚴重性,積極上醫院治療帶狀皰疹。

Ⅲ 頭部帶狀皰疹圖片是什麼

帶狀皰疹屬於皮膚病,頭部患上了帶狀皰疹要及時來皮膚科治療。

Ⅳ 頭部帶狀皰疹有什麼特點

頭面部帶狀皰疹的特點: 1、多發生在春秋季,部分病人有勞累史; 2、發病前版多無頭痛病史; 權3、頭面部帶狀皰疹好發於老年人,發生前多出現前驅症狀,如患者有類似感冒的症狀,可以出現發熱、嘔吐; 4、早期應用抗病毒、營養神經、止痛等葯物可以減少帶狀皰疹的病程和降低並發症的發生。 此外,在無糖尿病、潰瘍病、惡性腫瘤等禁忌症時,適量給予小劑量的皮質類固醇激素短程治療,有利於減少皮膚和神經的炎症,減少後遺症。

Ⅳ 皰疹和皮疹的區別是什麼

帶狀皰疹
帶狀皰疹(Herpes
Zoster)是一種病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。
本病是水痘--帶狀皰疹病毒(VZV)所引起的。目前認為帶狀皰疹和水系同一病引起的不同臨床表現。初次感染VZV後,臨床上表現為水痘(兒童多見)或呈隱性感染,此後病毒侵入感覺末端,再經過移動並持久地潛伏於脊髓後根神經節的神經元中。免疫功能低下時,如某些傳染病、惡性腫瘤、全身紅斑狼瘡、外傷、放射治療、使用某些葯物(如砷劑、免疫抑制劑等),尤其是神經系統障礙時,均可導致病毒的再活動,激發本病。
臨床表現
好發於春秋季節,成人多見。發疹前往往有發熱、倦怠、食不振等前驅症狀,經1-3天後,患處皮膚潮紅,進而出現多數成群簇集的粟至綠豆大的丘皰疹,迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,內容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神經分布,單側發疹,不超過體表正中線,多呈不規則帶狀排列。常見於肋間神經、頸部神經、三叉神經及腰骶神經支配區,如顏面、頸、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經痛為本病特徵之一,可於發疹前或伴隨發疹出現。疼痛沿受累神經去配區域放射。老年患者常於損害消退後遺留較長時間的神經痛。病程約需1-2周,愈後可後遺暫時性色素沉著,不留疤痕,亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發感染。少數臨床表現不典型,常見的有:
1、不全型帶狀皰疹(頓挫型),僅出現紅斑、丘疹、不發生典型水泡。
2、大皰型帶狀皰疹,可形成豌豆至櫻桃大的水皰。
3、出血性帶狀皰疹,皰內容為血性。
4、壞疽型帶狀皰疹,皮疹中心發生壞疽,結成黑色痂不易剝離,愈後遺留疤痕。
5、播散型帶狀皰疹,在惡性腫瘤或年老弱的患者,在局部發疹數日內,全身出現類似水痘樣發疹,常伴有高熱,可並發肺、腦損害,病性嚴重,可致死亡。
(1)眼帶狀皰疹
眼帶狀皰疹為散發,以9-11月分發口香糖多見。臨床所見眼帶狀皰疹伴有同側三叉神經第一支受累,可見眼瞼紅腫、結膜充血、水皰及痂皮,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎,後因疤痕形成失明。嚴重者可發生全眼球炎、腦炎、甚至死亡。
(2)耳帶狀皰疹
又稱Remsay-Hunt綜合症,是由於VZV侵犯面神經及聽神經所致,臨床特點為耳部急劇疼痛和同側面癱,間伴重聽、眩暈等。可伴有發熱、局部淋巴結腫脹和肋腺炎。
(3)帶狀皰疹性腦膜炎
系病毒直接從脊髓神經前、後根向上逆行侵犯中樞神經系統所致。大多見於顱神經頸、或上胸脊髓神經節段受侵的患者。表現有頭痛嘔吐、驚厥或其它進行性感覺障礙,尚可有共濟失調及其它小腦症狀等。
(4)內臟帶狀皰疹
病毒由脊髓後根侵及交感神經及副交感神經的內臟神經纖維,引起胃腸或泌尿症狀,當侵犯胸膜、腹膜時,則發生刺激症狀甚或出現積液。
應要單純皰疹、皰疹性濕疹鑒別
單純皰疹
好發於皮膚粘膜交界處,不沿神經分布,常有反復發作,多見於發熱性疾病、胃腸功紊亂及月經不調等患者。
皰疹性濕疹
皮疹多形性,無一定好發部位,多對稱分布,自覺劇癢。

Ⅵ 臉部長皰疹怎麼辦

帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。 中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。 發病機制:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。 得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。 理論上講,在帶狀皰疹患者的水皰液中有病毒,如果對本病毒無免疫力的兒童接觸了皰液會被感染發生水痘,但這種機會比較少。成年人則大多具有免疫力,故即使接觸也不會發病。所以,帶狀皰疹不會在人群中引起流行。帶狀皰疹患者也不需要特殊隔離,但應避免與兒童密切接觸。 單純皰疹 〖預防治療〗 一、營養神經口服或肌注B放抗生素,如B1、B12等。 二、抗病毒 萬乃洛韋 300 mg 口服 2次/日 無環鳥苷 200 mg 口服 5次/日 聚肌胞 2 mg 肌注 1次/2日 干擾素 300萬U 肌注 1次/日 三、止痛 口服去痛片等鎮痛葯片。布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日。 嗎啡控釋片 30 mg 必要時口服 脊柱旁神經節封閉治療。 四、激素 早期口服強的松對減輕炎症及疼痛,預防後遺神經痛的發生有一定效果。 9966331方案(強的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天)。 五、外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的葯物如爐甘石洗劑; 有糜爛、壞死,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏。 利福平塗膜劑有保護,抗菌作用。 眼局部滴皰疹凈眼葯水,外塗抗生素眼葯膏。 六、物理治療紫外線照射,有促進炎症吸收、縮短病程的作用。 後期神經痛可作紅外線,音頻電療法等。

麻煩採納,謝謝!

Ⅶ 頭部有皰疹是什麼症狀

頭部的皰疹症狀有:
1、多發生在春秋季,部分病人有勞累史,發病前多無頭痛病史。
2、頭面部帶狀皰疹好發於老年人,發生前多出現前驅症狀,如患者有類似感冒的症狀,可以出現發熱、嘔吐。

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