單純皰疹的鑒別診斷

A. 單純皰疹性腦炎的鑒別診斷

1.帶狀皰疹病毒性腦炎
本病少見，主要侵犯和潛伏在脊神經後根神經節的神經細胞專或腦細胞的感屬覺神經節的神經細胞內，極少侵及中樞神經系統。臨床表現為意識模糊、共濟失調，局灶性腦損害的症狀和體征。病變的程度輕，預後較好。病人多有胸腰部的帶狀皰疹的病史，CT無出血性壞死的表現，血清及腦脊液檢出該病毒抗原、抗體和病毒核酸陽性，可資鑒別。
2.腸道病毒性腦炎
多見於夏秋季，可為流行性或散發性。臨床表現發熱、意識障礙、平衡失調、反復癲癇發作以及肢體癱瘓等。病程初期的胃腸道症狀，腦脊液中的病毒分離或PCR檢查陽性可幫助診斷。
3.巨細胞病毒性腦炎
臨床少見，常見於免疫缺陷或長期使用免疫意志劑的患者。
4.急性播散性腦脊髓炎
多在感染或疫苗接種後急性發病，表現為腦實質的、腦膜、腦干、小腦和脊髓等部的症狀和體征。症狀和體征多樣，重症病人可有意識障礙和精神症狀。

B. 什麼是皰疹

帶狀皰疹：
[編輯本段]
〖概述〗
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，中醫稱為＂纏腰火龍＂「纏腰火丹」，俗稱＂蜘蛛瘡＂。其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節，免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動，生長繁殖，沿周圍神經波及皮膚，發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
〖病因〗
系由水皰-帶狀皰疹病毒所致。對此病毒免疫力的兒童被感染後，發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性，感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內，當機體抵抗力下降後，病毒活動繁殖而激發帶狀皰疹。
〖臨床表現〗
好發年齡中老年居多。長期服用類固醇皮質激素或免疫抑制劑者多見。
病程一般為半個月左右。
好發部位肋間神經及三叉神經可支配的皮膚區域。
皮疹特點潮紅斑的基礎上出現群集的丘疹、水皰，粟粒至綠豆大小，皰液清亮，嚴重時可呈血性，或壞死潰瘍。皮疹單側分布呈帶狀為該病的特點。
自覺症狀自覺疼痛，劇烈難忍。疼痛可發生在皮疹出現前，表現為感覺過敏，輕觸誘發疼痛。疼痛常持續至皮疹完全消退後，有時可持續數月之久。
皮疹初起為皮膚發紅，隨之出現簇集成群的綠豆大小丘疹，1－2天後迅速演變成為水泡，水泡沿神經近端發展排列呈帶狀，數天後，皰壁鬆弛，皰液混濁，而後逐漸吸收，干痼。愈後遺留暫時性的紅斑或色素沉著。
〖診斷〗
簇集成群水皰，延一側周圍神經呈帶狀分布。
在明顯的神經痛，伴局布淋巴結腫大。
中間皮膚正常。
很少復發。
〖治療〗
原則止痛，消炎。保護局部，防止感染
止痛，息斯的明，VitE300 mg/日
抗病毒，無環鳥苷，0.2/次，3/日
局部：1－2 %龍膽紫外塗。
預後有自限性，愈後可留色素沉著，一般不留疤痕。可留後遺神經痛。
中葯治療帶狀皰疹：純中葯治療生殖器皰疹：2004年至今皰康已經為5300多名皰疹（帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹）患者解除了痛苦。2005年曾榮獲「國家質量合格評定信得過好產品」證書！
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七、幾個發生的在特殊部位的帶狀皰疹
(一)三叉神經眼支支配區域的帶狀皰疹單側面的額部、頭皮紅斑水皰，眼周可明顯腫脹，結膜潮紅充血，在結膜乃至角膜上出現水皰，可發生潰瘍性角膜炎，愈後形成角膜雲翳而影響視力，嚴重時可致失明。疼痛劇烈(Fig2)。
(二)耳帶狀皰疹由於病毒侵犯面神經及聽神經所致表現為患側面癱，耳鳴、耳聾聽覺症狀，在外耳道及鼓膜上有皰疹（Fig3）。
(三)胃腸道、泌尿道帶狀皰疹
〖鑒別診斷〗單純皰疹
〖預防治療〗
一、營養神經口服或肌注B放抗生素，如B1、B12等。
二、抗病毒
萬乃洛韋300 mg，口服，2次/日；無環鳥苷200 mg，口服、5次/日；聚肌胞2 mg，肌注，1次/2日；干擾素，300萬U，肌注，1次/日。
三、止痛
口服去痛片等鎮痛葯片。布洛芬（芬必得）300 mg口服2次/日。
嗎啡控釋片30 mg，必要時口服，脊柱旁神經節封閉治療。
四、激素
早期口服強的松對減輕炎症及疼痛，預防後遺神經痛的發生有一定效果。
9966331方案（強的松45 mg 2天，30 mg 2天，15 mg 2天，5 mg 1天）。
五、外用治療早期紅斑水皰，可外用收斂性的葯物如爐甘石洗劑；
有糜爛、壞死，可以0.1％利凡諾爾液作濕敷，外用抗菌素軟膏。
利福平塗膜劑有保護，抗菌作用。
眼局部滴皰疹凈眼葯水，外塗抗生素眼葯膏。
六、物理治療紫外線照射，有促進炎症吸收、縮短病程的作用。後期神經痛可作紅外線，音頻電療法等。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚炎症。多發於成人。病毒潛伏於神經細胞中，平時不致病，當全身或局部抵抗力下降時，病毒沿相應的神經纖維播散至相應的皮膚區域而發病。皮損常沿一側肋間神經從後上方向產下方伸展或頭面部三叉神經第一支分布區。表現為皮膚疼痛及附近淋巴結腫痛。治療方法有鎮痛，抗病毒，抗炎，激光照射，對眼部帶狀皰疹患者還應選用散瞳劑。
帶狀皰疹系由水痘－帶狀皰疹病毒引起，此病毒一般潛伏在脊髓後根神經元中。當機體抵抗力低下或勞累、感染、患腫瘤時，病毒可再次生長繁殖，並沿神經纖維移至皮膚，使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點，由集簇性的皰疹組成，並伴有疼痛；年齡愈大，神經痛愈重。
治療以消炎抗病毒為主。如認真治療，可以根治。
打字不易，如滿意，望採納。

C. 單純性皰疹是否傳染

親，單純性皰疹是單純皰疹病毒引起的一種急性的皰疹性皮膚疾病，人是單純皰疹病毒唯一的宿主，很多人在患有單純性皰疹的時候都是非常擔心這種疾病會傳染，那麼單純性皰疹會傳染嗎? 
單純皰疹是單純皰疹病毒引起的一種急性的皰疹性皮膚疾病，這種疾病的病毒存在於患者、恢復者以及健康帶菌者的水泡液、唾液和糞便當中，傳播的方式也主要以直接接觸傳染，也能夠通過被唾液污染過的餐具而引起間接傳染，引起單純性皰疹的單純皰疹病毒經過呼吸道、口腔或是皮膚破損部位而進入到人體當中，在人體粘膜部位生長和繁殖，然後會經過血液或是神經播散，單純性皰疹好發在皮膚粘膜的交接部位，例如牙齦、口腔外側、顏面和手指。
單純性皰疹也被稱之為是發熱性水皰，是由單純皰疹病毒導致的疼痛性感染，也能夠出現在全身部位，不過最為常見的就是牙齦，口腔外側、鼻子、臉頰或是手指上，水皰形成之後，破損會產生滲出液，然後產生的黃白色痂殼會逐漸的脫落，在痂殼下面會出現新的皮膚，潰瘍通常情況下能夠持續7~10天左右，幾乎九成的患者在醫生當中至少會出現一次潰瘍，首次發作的時候通常也是病情最重的。一些感染的兒童病情也很嚴重。
當患者首次感染之後，很多的病人都會產生抗體，不會再次出現單純性皰疹，不過也有四成的成年人會重復發作，通常單純皰疹並不嚴重，不過對於患有艾滋病或是免疫系統因其他疾病或是葯物受到限制的時候，這種感染就有可能是致命的，對於通常在分娩時接觸病毒的嬰兒來說，感染可能傳播到其他器官，會導致嚴重並發症甚至死亡。
單純性皰疹是能夠傳染的，因為單純皰疹是因為單純皰疹病毒引起的，這種病毒能夠通過和感染病人接吻或是共用食用器皿、毛巾、剃須刀等接觸而進行傳播。
如果患者的病情較為嚴重的話，還是應該及早的發現、及早的就醫，患者應該選擇大型的正規的醫院來進行治療，以免延誤患者的病情，相信患者通過合理、科學的治療，病情還是能夠得到恢復的。
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D. 單純皰疹的鑒別診斷

凡體表部位來具有典型皰疹損害者診源斷不難。常見的單純皰疹多為復發型，依其臨床皮損特點，發作部位即可診斷。對某些少見的原發感染者，或損害僅存在於腔道深處（如生殖道、呼吸道等），或僅有內臟皰疹損害而體表無損害者，則有可能誤診。本病有時需和面部帶狀皰疹、膿皰瘡及固定性葯疹相鑒別。

E. 什麼是皰疹

皰疹，中醫稱為熱瘡，是一種由皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。分為生殖器皰疹、單純皰疹、汗皰疹、帶狀皰疹。肉體的痛苦加上精神的負擔，往往使患者自尊心受挫，使之不願與異性交往，影響夫妻感情及家庭的和睦，久而久之甚至發生抑鬱症。
分類診斷
【漢語拼音】pàozhěn
【中文釋義】帶狀皰疹、單純性皰疹和生殖器皰疹的鑒別診斷

皰疹
【詳細情況】
帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病。可發生於身體的任何一個部位，但以腰背部為多見。帶狀皰疹是由過濾性病毒、外傷、梅毒、脊髓疾病、砒霜中毒引起的。帶狀皰疹初起時患部往往有瘙癢、灼熱或疼痛的感覺，有時還伴有全身不適、發熱、食慾不振等前期症狀，帶狀皰疹病毒常常在初次原發感染後表現為水痘，通常出現在兒童患者中再次或繼發感染病毒後即為帶狀皰疹，水痘發作時，會發生刀割般的疾痛（神經痛），並會在病原神經的皮膚上引發水泡似的疹子。不斷有新疹出現，新舊疹群依神經行走分布，排列呈帶狀，疹群之間皮膚正常，帶狀皰疹影響到顏面神經，患者會發生顏面麻痹，如果影響到眼睛，角膜會受損。
生殖器皰疹多發生在皮膚和粘膜的交界處，先是局部皮膚輕度發紅，繼而發出成群的像針尖大小的小水疤，有輕度發癢和燒的感覺，幾天後就變干而結成棕色的痂，痂脫落後有輕微的色素沉著，但也很快就消失，全部病程平均一星期，但常見復發。
單純性皰疹的症狀
單純性皰疹亦稱為發熱性水皰，是由單純皰疹病毒所致的疼痛性感染，他可以在全身出現，但最常見於牙齦上、口腔外側、嘴舌外側、鼻子、頰或手指上。水皰形成後，破損產生滲出液，其後產生黃白色的痂殼最終脫落。在痂殼的下面產生新的皮膚。潰瘍通常持續7～10天。
症狀：單純皰疹常見齡口炎，起病時局部先呈充血，隨即發生圓形小泡，破裂後成淺表潰瘍，內含微量纖維性滲出物。
單純皰疹病毒構成
單純皰疹病毒直徑約為120～150微米，由含有DNA的核於中間，向外依次由包膜、體被、衣殼三種同心結構組成，衣殼表面為162個殼微粒組成的3:3:2軸對稱的20面體，體被由纖維質構成，包膜有時來自細胞核，有時來自細胞膜，細胞膜內含有脂成份，所以單純皰疹病毒對乙醚及脂溶劑特別敏感。對高溫和低PH都不穩定，在低溫下可生存數月，濕熱50℃及乾燥90℃30分鍾滅活。

F. 疥瘡和病毒性皰疹如何鑒別診斷

疥瘡分類
1．成人疥瘡：主要症狀是瘙癢、紅色小丘疹、丘皰疹小水皰、隧道、結節和結痂。 2．老年人疥瘡：瘙癢嚴重，對疥蟲反應較弱，所以無明顯炎症反應。背部多見。 3．嬰幼兒疥瘡；很難找到隧道和疥蟎，應疹形態不典型，好發於頭面部，隧道色淡而淺在，隱約如線狀，基底輕度炎症而粉紅色，易伴發水病，且易透過角質層窺見蟲點，呈白色小點狀突起。 4．結節性疥瘡：多見於陰囊、臀、腹及股部。呈紅棕色給節，奇癢，數月到1年以上才逐漸消退。 5．挪威疥：（Norwegianscabies）又稱痂皮性疥瘡，本型系1844年Dabielsen、1848年首先在挪威報告的一種疥瘡的異型，故稱挪威疥瘡。是一種免疫異常反應。多發於體弱患者。表現為皮膚乾燥、結痂，出現角化過度的紅斑鱗屑性斑塊，還可出現糜爛、膿皰、惡臭，毛發乾枯脫落、指甲變厚變扭曲、全身淋巴結腫大，鱗屑厚，病情重，傳染性極強。 6．局限性疥瘡。

單純皰疹在臨床上分為原發型和復發型兩種，原發型表現為皰疹性齒齦口腔炎、皰疹性外陰道炎、接種性單純皰疹，皰疹性濕疹、播散性單純皰疹、新生兒皰疹等， 病毒性皰疹
復發型有口唇皰疹（顏面皰疹）、生殖器皰疹、皰疹病毒Ⅱ型感染症、復發性皰疹性角膜結膜炎等。 帶狀皰疹起病突然或先有痛感，損害為炎性紅斑上發生群集性綠豆大小水皰，間有出現丘疹、大皰或血皰，各群之間皮膚正常，皮疹常沿外周神經作帶狀分布，單側性多見，以肋間神經和三叉神經區多見，其交是上肢臂叢神經和下肢坐骨神經區，偶可影響眼部，引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等，病程2～3月或更久，局部淋巴結常腫大，有壓痛，嚴重者可發熱，並有不同程度疼痛感

G. 帶狀皰疹的鑒別診斷

1.本病有時需與單純皰疹鑒別，後者好發於皮膚與黏膜交接處，分布無一定規律內，水皰容較小易破，疼痛不著，多見於發熱（尤其高熱）病的過程中，常易復發。
2.偶爾也有與接觸性皮炎混淆的，但後者有接觸史，皮疹與神經分布無關，自覺燒灼、劇癢，無神經痛。
3.在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中，神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症，需加註意。
4.單純皰疹通常有在同一部位，有多次復發的病史，而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。

H. 單純皰疹和帶狀皰疹有什麼區別

單純皰疹也是一種病毒感染性疾病，但是它和帶狀皰疹，是由兩種不同的病毒所導致引起來的。它的病程也比帶狀皰疹要短，單純皰疹往往一周之內就可以痊癒，但是它比帶狀皰疹更容易復發。帶狀皰疹多發生在皮膚黏膜的交界處，比如我們的眼的周圍、口唇的周圍、外生殖器的周圍和肛門周圍這些地方。單純皰疹是由單純皰疹病毒引起來的，而帶狀皰疹是由水痘和帶狀皰疹病毒引起來的。

帶狀皰疹需要注意什麼
帶狀皰疹如果已經發生，在日常情況下，盡量注意局部的清潔衛生，因為帶狀皰疹，局部皮膚損害的情況如果比較復雜，比如形成了一定的感染，就可能會激發形成一些細菌感染，所以導致該部位的感染性的炎症，更加加重的現象。而且帶狀皰疹在發生以後，還需要注意飲食方面的禁忌，特別是一些海鮮產品，還有一些油炸食品，辛辣刺激類的食品都盡量不要吃，比如一些辣椒，韭菜，洋蔥，大蒜等等，都盡量不要吃，還有酒類的，也盡量別喝咖啡，濃茶也盡量避免喝。患者出現的帶狀皰疹以後，還需要及時的注意休息，因為疲勞可能會導致帶狀皰疹會加重的。

帶狀皰疹後遺神經痛鑒別診斷
發生在不同部位的帶狀皰疹後遺神經痛，可能要與相關部位的一些疼痛性的疾病相鑒別。比如發生在胸背部的，可能要與肋間神經痛、胸膜炎相鑒別。發生在下肢的，可能要與坐骨神經痛相鑒別。發生在腰腹部的，可能要與闌尾炎、膽囊炎、心絞痛、椎間盤突出症相鑒別

I. 單純皰疹病毒性腦炎的診斷及鑒別診斷

1.臨床診斷依據：
a)口唇或生殖道皰疹史，或本次發病有皮膚、黏膜皰疹。
b)起病急，病情重，有發熱、咳嗽等上呼吸道感染的前驅症狀。
c)明顯精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現的局灶性神經系統損害體征。
2.化驗及輔助檢查依據：
a)血常規檢查：可見白細胞輕度增高。
b)EEG：常出現彌漫性高波幅慢波，以單側或雙側顳、額區異常更明顯，甚至可出現顳區的尖波與棘波。
c)頭顱CT檢查：大約有50%的HSE患者出現局灶性異常（一側或兩側顳葉和額葉低密度灶），若在低密度灶中有點狀高密度灶，提示有出血。在HSE症狀出現後的最初4~5天內，頭顱CT檢查可能是正常的，此時頭顱MRI對早期診斷和顯示病變區域幫助較大，典型表現為在顳葉內側、額葉眶面、島葉皮質和扣帶回出現局灶性水腫，MRI T2相上為高信號，在FLAIR相上更為明顯。盡管90%的患者在1周內可以出現上述表現，但一周內MRI正常不能排除診斷。
d)CSF常規檢查：壓力正常或輕度增高，重症者可明顯增高；有核細胞數增多 [(50~100)×10∧6/L]，可高達1000×10∧6/L，以淋巴細胞為主，可有紅細胞數增多，除外腰椎穿刺損傷則提示出血性壞死性腦炎；蛋白質呈輕、中度增高，糖與氯化物正常。
e)CSF病原學檢查：包括：① 檢測HSV特異性IgM、IgG抗體：採用Western印跡法、間接免疫熒光測定及ELISA法，採用雙份血清和雙份腦脊液做HSV-1抗體的動態觀察，雙份腦脊液抗體有增高的趨勢，滴度在1∶80以上，病程中2次及2次以上抗體滴度呈4倍以上增加，血與腦脊液的抗體比值<40，均可確診；② 檢測CSF中HSV-DNA：用PCR檢測病毒DNA，可早期快速診斷，標本最好在發病後2周內送檢。
f)腦活檢：腦活檢是診斷單純皰疹病毒性腦炎的金標准。可發現非特異性的炎性改變，細胞核內出現嗜酸性包涵體，電鏡下可發現細胞內病毒顆粒。
3.確診依據：
a)雙份血清和腦脊液檢查發現HSV特異性抗體有顯著變化趨勢。
b)腦組織活檢或病理發現組織細胞核內包涵體，或原位雜交發現HSV病毒核酸。
c)CSF的PCR檢測發現該病毒DNA。
d)腦組織或CSF標本HSV分離、培養和鑒定。 1)帶狀皰疹病毒性腦炎：帶狀皰疹病毒可以長期潛伏在脊神經後根以及腦和脊髓的感覺神經節，當機體免疫力低下時，病毒被激活、復制、增殖，沿感覺神經傳到相應皮膚引起皮疹，另一方面沿神經上行傳播，進入中樞神經系統引起腦炎或腦膜炎。本病多見於中老年人，發生腦部症狀與發疹時間不盡相同，多數在皰疹後數天或數周，亦可在發病之前，也可在無任何皰疹病史。臨床表現包括發熱，頭痛，嘔吐、意識模糊，共濟失調、精神異常及局灶性神經功能缺失征。病變程度相對較輕，預後較好。患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史，頭顱CT無出血性壞死的表現，血清及CSF檢出該病毒抗體和病毒核酸陽性，可資鑒別。
2)腸道病毒性腦炎：該類病毒除引起病毒性腦膜炎外，也是病毒性腦炎的常見病因之一。多見於夏秋季，呈流行性或散發性發病。表現為發熱、意識障礙、平衡失調、癲癇發作以及肢體癱瘓等，一般恢復較快，在發病2～3周後症狀即自然緩解。病程初期的胃腸道症狀、CSF中PCR檢出病毒核酸可幫助診斷。
3)巨細胞病毒性腦炎：本病臨床少見，常見於免疫缺陷如艾滋病或長期應用免疫抑制劑的患者。臨床呈亞急性或慢性病程，表現意識模糊、記憶力減退、情感障礙、頭痛和局灶性腦損害的症狀和體征。約25%患者MRI可見彌漫性或局灶性白質異常。CSF正常或有單核細胞增多，蛋白增高。因患者有艾滋病或免疫抑制的病史，體液檢查找到典型的巨細胞，PCR檢測出CSF中該病毒核酸可資鑒別。
4)急性播散性腦脊髓炎：多在感染或疫苗接種後急性發病，表現為腦實質、腦膜、腦干、小腦和脊髓等部位受損的症狀和體征，故症狀和體征表現多樣，重症患者也可有意識障礙和精神症狀。因病變主要在腦白質，癲癇發作少見。影像學顯示病灶在皮質下白質多發病灶，以腦室周圍多見，分布不均，大小不一，新舊並存，免疫抑制劑治療有效，病毒學和相關抗體檢查陰性。而HSE為腦實質病變，精神症狀突出，智能障礙較明顯，少數患者可有口唇皰疹史，一般不會出現脊髓損害的體征。

J. 單純皰疹能根治嗎

你好,我是皮膚科醫生,希望我的解惑能為你解答..另外希望你能把我的解答作為最佳,這樣能激勵我更努力.謝謝....

單純皰疹(herpes simplex)是由單純皰疹病毒感染所致的病毒性皮膚病皮疹以群集性小水皰為特徵，能引起多種部位感染，但以口周、鼻腔、生殖器等處好發。本病有自限性，但可復發。
【病因與發病機制】 病原體為DNA病毒中的單純皰疹病毒(herpes simplex virus，HSV)，可分為HSV-I型和HSV-Ⅱ型。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主，HSV經皮膚粘膜破損處進入機體，可潛伏於局部感覺神經節。原發感染中90％為隱性，約10％出現臨床表現。正常人中有半數以上為HSV的攜帶者，可由口、鼻分泌物及糞便排出病毒而成為傳染源。HSV不產生永久性免疫，故當各種原因引起機體抵抗力減低時，體內潛伏的HSV即活躍致病反復發作的單純皰疹患者可能存在細胞免疫缺陷。
HSV-I型主要是引起生殖器以外的皮膚粘膜和器官(如腦)的感染，HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮膚粘膜及新生兒的感染。兩者之間存在交叉免疫。
【臨床表現】
(一)皮膚單純皰疹 任何部位均可發生，但好發於皮膚粘膜交界處，如唇緣、口角、鼻孔周圍等。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛，繼而在紅斑基礎出現群集性米粒大小水皰，一般為1至2簇，皰液清，皰壁易破，約1～2周乾燥結痂而愈，愈後不留瘢痕(圖8-1)。原發感染者可伴發熱、周身不適、局部淋巴結腫大。合並細菌感染者症狀加重，出現膿皰，病程延長，愈後可有淺瘢痕。
(二)口腔單純皰疹 可發於任何年齡，但兒童和青少年多見，好發於口腔、牙齦、舌、硬齶、軟齶、咽等部位。表現為群集性小水皰，很快破潰形成淺表潰瘍，也可一開始便是紅斑、淺潰瘍，疼痛明顯，可伴發熱、頭痛、局部淋巴結腫痛。
(三)生殖器皰疹 90％生殖器皰疹是由HSV-Ⅱ型引起，約10％是由HSV-I型引起。
(四)新生兒單純皰疹 HSV-Ⅱ型感染較HSV-Ⅰ型感染多見。
患有陰部皰疹的孕婦所生的新生兒被感染的機會較多，感染的類型包括皮膚、眼、口腔、腦甚至播散性感染。多數在出生後4～7日出現發 熱，咳嗽，口腔、皮膚出現皰疹。重者伴發呼吸困難，黃疸，肝脾腫大，出血傾向，驚厥，意識障礙等。本病凶險，預後差，常在出生後9～12日死亡。
【診斷與鑒別診斷】 根據群集性小水皰、好發於皮膚粘膜交界處、易於復發等臨床特點，一般不難診斷。刮取皰底物染色行細胞學檢查若見多核巨細胞和核內包涵體可初步判定為皰疹病毒感染。患者血清、腦脊液HSV抗體檢測有助於診斷。
本病應與帶狀皰疹、水痘、膿皰瘡鑒別。
【治療】本病有自限性。治療原則為縮短病程，防止感染和並發症，減少復發。
1．局部治療以促進吸收、乾燥、防止繼發感染為主。可選用5％硫磺爐甘石洗劑，1％噴昔洛韋軟膏，2％甲紫液等。
2．抗病毒葯物目前以核苷類抗皰疹病毒葯療效突出。對首次臨床發作病例，可用阿昔洛韋0.2g／次，5次／日，或法昔洛韋0.25g／次，3次／日或萬乃洛韋0.3g／次，2次／日，療程均為7～10日。
對一般的復發病例，療程可縮短為5日。對頻繁復發，每年在6～10次以上者，可用每日病毒抑制療法：阿昔洛韋0.4g或泛昔洛韋0.25g，2次／日，可用至一年以上，可使復發次數減少75％以上。危重患者可用阿昔洛韋5mg／kg,每8小時靜脈滴注一次。中樞神經系統的HSV感染病例可用阿昔洛韋10～ 15mg／kg,每8小時靜脈滴注一次，連用10～20日。新生兒HSV感染可選用阿昔洛韋每日30～60mg／ kg或阿糖胞苷30mg／kg,靜脈滴注，療程10～21日。
3．皰疹性口炎、眼炎除選用上述方法外，尚應注意局部清潔殺菌。如用0.1％苯扎溴銨溶液漱口，0.1％阿昔洛韋滴眼液等。