A. 膽囊炎能不能報考公務員
這個應該沒問題吧,不用擔心,好好復習考試,一定沒問題的!
B. 蘭州有哪些好的治療膽囊炎的醫院,急急急
蘭州市第二人民醫院、三愛堂醫院
C. 膽囊炎中葯治療方劑
膽囊炎治療可來以分為兩個方自面,葯物治療跟手術治療。
(一)葯物治療:
1、補液,糾正水、電解質與酸鹼平衡失調;
2、靜脈聯用有效抗生素,如慶大黴素、氨苄青黴素、氯霉 素、先鋒黴素等;
3、中葯調節都是比較溫和性的,脷泹舒茶幫助養護膽囊,長期喝安全。
一般對早期病例有效。
(二)手術療法
1、急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科治療,待症狀緩解再擇期手術。
2、慢性膽囊炎:無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除。
另外飲食建議忌口辛辣刺激類、酒類、油膩類食物,以清淡飲食為主,多吃些易消化的食物都有助於病情恢復。
D. 膽囊炎嚴重嗎,該怎麼辦呢
膽囊炎膽囊炎是較常見的疾病,發病率較高。
病因
膽囊內結石突然梗阻或嵌頓膽囊管導致急性膽囊炎,膽囊管扭轉、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。此外,增齡老化過程中,膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮,收縮功能減退,造成膽汁淤滯、濃縮並形成膽酸鹽;膽總管末端及Oddi括約肌變得鬆弛,容易發生逆行性感染;全身動脈粥樣硬化,血液粘滯度增加可加重膽囊動脈缺血。膽囊管或膽囊頸梗阻後,膽囊內淤滯的膽汁濃縮形成膽酸鹽,後者刺激膽囊黏膜引起化學性膽囊炎(早期);與此同時膽汁瀦留使膽囊內壓力不斷增高,膨脹的膽囊首先影響膽囊壁的靜脈和淋巴迴流,膽囊出現充血水腫,當膽囊內壓>5.39kPa(55cmH2O)時,膽囊壁動脈血流阻斷,膽囊發生缺血性損傷,缺血的膽囊容易繼發細菌感染,加重膽囊炎進程,最終並發膽囊壞疽或穿孔。若膽囊管梗阻而沒有膽囊壁的血液循環障礙和細菌感染,則發展為膽囊積液。近年的研究表明,磷脂酶A可因膽汁淤滯或結石嵌頓從損傷的膽囊黏膜上皮釋放,使膽汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,後者進而使黏膜上皮細胞的完整性發生變化引起急性膽囊炎。
臨床表現
1.急性膽囊炎
急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。
(1)症狀①疼痛右上腹劇痛或絞痛,多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在進食高脂食物後,多發生在夜間;右上腹一般性疼痛,見於膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續性脹痛,隨著膽囊炎症的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,乃系膽囊炎症刺激右膈神經末梢和腹壁周圍神經所致。②惡心、嘔吐是最常見的症狀,如惡心、嘔吐頑固或頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質紊亂,多見於結石或蛔蟲梗阻膽囊管時。③畏寒、寒戰、發熱輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰和高熱,熱度可達39℃以上,並可出現譫語、譫妄等精神症狀。④黃疸較少見,如有黃疸一般程度較輕,表示感染經淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或炎症已侵犯膽總管。
(2)主要體征腹部檢查可見右上腹部及上腹中部腹肌緊張、壓痛、反跳痛、Murphy征陽性。伴膽囊積膿或膽囊周圍膿腫者,於右上腹可捫及有壓痛的包塊或明顯腫大的膽囊。當腹部壓痛及腹肌緊張擴展到腹部其他區域或全腹時,則提示膽囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因膽囊管周圍性水腫、膽石壓迫及膽囊周圍炎造成肝臟損害,或炎症累及膽總管,造成Oddi括約肌痙攣和水腫、導致膽汁排出障礙,可出現輕度黃疸。如黃疸明顯加深,則表示膽總管伴結石梗阻或並發膽總管炎的可能。嚴重病例可出現周圍循環衰竭徵象。血壓常偏低,甚至可發生感染性休克,此種情況尤易見於化膿壞疽型重症病例時。
2.慢性膽囊炎
(1)症狀持續性右上腹鈍痛或不適感;有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良症狀;右下肩胛區疼痛;進食高脂或油膩食物後症狀加重;病程長,病情經過有急性發作和緩解相交替的特點,急性發作時與急性膽囊炎症狀同,緩解期有時可無任何症狀。
(2)體征膽囊區可有輕度壓痛和叩擊痛,但無反跳痛;膽汁淤積病例可捫到脹大的膽囊;急性發作時右上腹可有肌緊張,體溫正常或有低熱,偶可出現黃疸。膽囊壓痛點在右腹直肌外緣與肋弓的交點,胸椎壓痛點在8~10胸椎旁,右膈神經壓痛點在頸部右側胸鎖乳突肌兩下角之間。
檢查
1.實驗室檢查
(1)血常規急性膽囊炎時,白細胞計數輕度增高,中性粒細胞增多。如白細胞計數超過20×109/L,並有核左移和中毒性顆粒,則可能是膽囊壞死或有穿孔等並發症發生。
(2)十二指腸引流慢性膽囊炎時,如膽汁中黏液增多;白細胞成堆,細菌培養或寄生蟲檢查陽性,對診斷幫助很大。
2.其他輔助檢查
(1)急性膽囊炎①超聲檢查B超發現膽囊腫大、壁厚、腔內膽汁黏稠等常可及時做出診斷。②放射線檢查腹平片具有診斷意義的陽性發現是:膽囊區結石;膽囊陰影擴大;膽囊壁鈣化斑;膽囊腔內氣體和液平。膽囊造影:口服法:膽囊一般不顯影;靜脈注射法,對急性膽囊炎則有診斷意義。③放射性核素檢查對診斷急性膽囊炎的敏感性為100%,特異性為95%,亦具有診斷價值。
(2)慢性膽囊炎①超聲波檢查如發現膽囊結石、膽囊壁增厚、縮小或變形,有診斷意義。②腹部X線平片如系慢性膽囊炎,可發現膽結石、脹大的膽囊、膽囊鈣化斑和膽囊乳狀不透明陰影等。③膽囊造影可發現膽結石、膽囊縮小或變形、膽囊濃縮及收縮功能不良、膽囊顯影淡薄等慢性膽囊炎影像。當膽囊不顯影時,如能除外系肝功能損害或肝臟代謝功能失常所致,則可能是慢性膽囊炎。④膽囊收縮素試驗如膽囊收縮幅度小於50%,並出現膽絞痛,為陽性反應,表示為慢性膽囊炎。⑤纖維腹腔鏡檢查直視下如發現肝臟和脹大的膽囊為綠色、綠褐色或綠黑色。則提示黃疸為肝外阻塞;如膽囊失去光滑、透亮和天藍色的外觀,變為灰白色,並有膽囊縮小和明顯的粘連,以及膽囊變形等,則提示為慢性膽囊炎。⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年來新提倡的一種診斷疑難肝膽疾病及黃疸的方法,它既能對慢性膽囊炎做出明確診斷,又能了解肝臟的表現情況。
診斷
1.急性膽囊炎
①多以食用油膩食物為誘因。②突發右上腹持續性劇烈疼痛伴陣發性加重,可向右肩胛部放射,常有惡心、嘔吐、發熱。③右上腹有壓痛、肌緊張,墨菲征陽性,少數可見黃疸。④白細胞及中性粒細胞計數增高,血清黃疸指數和膽紅素可能增高。⑤B超可見膽囊腫大,膽囊壁增厚或毛糙,囊內有浮動光點,伴有結石時可見結石影像。⑥X線檢查:膽囊區腹部平片可有膽囊增大陰影。
2.慢性膽囊炎
①持續性右上腹鈍痛或不適感,或伴有右肩胛區疼痛。②有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良症狀,進食油膩食物後加重。③病程長,病情經過有急性發作和緩解交替的特點。④膽囊區可有輕度壓痛的叩擊痛。⑤膽汁中黏液增多,白細胞成堆,細菌培養陽性。⑥B超可見膽囊結石,膽囊壁增厚,膽囊縮小或變形。⑦膽囊造影可見膽結石,膽囊縮小或變形,膽囊收縮功能不良,或膽囊顯影淡薄等。
鑒別診斷
1.急性膽囊炎
應與引起腹痛(特別是右上腹痛)的疾病進行鑒別,主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部帶狀皰疹早期、急性心肌梗死和急性闌尾炎等。
2.慢性膽囊炎
應注意與消化性潰瘍、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃腸神經功能症和慢性泌尿道感染等鑒別。慢性膽囊炎時,進食油膩食物後常有惡心和右上腹不適或疼痛加劇,此種情況消化道疾病少見。另外,可藉助消化道鋇餐造影、纖維胃鏡、肝功能和尿液檢查進行鑒別。
治療
1.一般治療
①積極預防和治療細菌感染及並發症,注意飲食衛生,防止膽道寄生蟲病的發生,並積極治療腸蛔蟲症。②生活起居有節制,注意勞逸結合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。③本病若有結石,或經常發作,可考慮手術治療。④應選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負擔。
2.葯物治療
(1)急性膽囊炎①解痙、鎮痛可使用阿托品肌內注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。②抗菌治療抗生素使用是為了預防菌血症和化膿性並發症,通常以氨苄西林(氨基苄青黴素)、克林黴素(氯林可黴素)和氨基醣甙類聯合應用,或選用第二代頭孢黴素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療。抗生素的更換應根據血培養、手術時的膽汁培養和膽囊壁的細菌培養,以及葯物敏感試驗的結果而定。③利膽葯物50%硫酸鎂口服(有腹瀉者不用),去氫膽酸片口服,膽酸片口服。
(2)慢性膽囊炎①利膽葯物可口服50%硫酸鎂、去氫膽酸片等。②驅蟲療法針對病因進行驅蟲。③溶石療法如系膽固醇結石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻報道,溶石有效率可達60%左右。療程結束後仍需服維持量,以防復發。
(3)合理選用中成葯①金膽片功能:消炎利膽。用於急慢性膽囊炎。②清肝利膽口服液功能:清利肝膽濕熱。主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩、脈弦、肝鬱氣滯,肝膽濕熱未清等症。
3.外科手術治療
行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本治療。手術指征:①膽囊壞疽及穿孔,並發彌漫性腹膜炎者;②急性膽囊炎反復急性發作,診斷明確者;③經積極內科治療,病情繼續發展並惡化者;④無手術禁忌證,且能耐受手術者。慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經確立,行膽囊切除術是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術,可予內科治療。
預後
急性膽囊炎的病死率為5%~10%,幾乎均因並發化膿性感染和合並有其他嚴重疾病者。急性膽囊炎並發局限性穿孔,可通過手術治療取得滿意的療效;並發游離性穿孔,則預後較差,病死率高達25%。
個人意見:患了膽囊炎要做好長期調理的准備,如果常用的葯物效果不明顯的話,可以考慮用一些理氣解郁的中成葯,如:理氣止痛顆粒、加味逍遙丸,左金丸等等,也可以找中醫調理。
E. 膽囊炎好治療嗎
膽囊炎來在飲食上一定注意、少吃油膩自食品、生冷辛辣食物。一定要飲食規律、按時吃早飯。一般吃中成葯消炎利膽片或利膽排石片。
膽囊炎大多數跟不規律飲食和生活習慣不好有關系。飲食規律。避免辛辣油膩食物。可以採取中西醫結合治療。建議早期治療,預後較好。
F. 性膽囊炎和慢性膽囊炎的區別,應如何飲食
膽囊炎是較常見的疾病,發病率較高。根據其臨床表現和臨床經過,又可分為急性和慢性兩種類型,常與膽石症合並存在。右上腹劇痛或絞痛,多見於結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎,疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈絞痛樣。膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續性脹痛,隨著膽囊炎症的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。
般認為膽囊小結石易阻塞膽囊管,引起急性膽囊炎;而較大的結石常無明顯的腹部絞痛,反引起慢性膽囊炎的表現。慢性膽囊炎指膽囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常見的原因是膽囊內有結石。可以這樣說幾乎所有膽囊內有結石的病人都有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎可以是急性膽囊炎發作過後的後遺症。病人在一次急性膽囊炎發作之後,幾乎不可避免地發展為慢性膽囊炎。然而,實際上多數急性膽囊炎是慢性膽囊炎的急性發作,有相當一部分慢性膽囊炎是在不知不覺中發生的,以前從來沒有得過急性膽囊炎的病史。
急性膽囊炎是由於膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎症;其典型臨床特徵為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合並有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;5%的病人未合並膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。
慢性膽囊炎(chronic cholecystitis)系指膽囊慢性炎症性病變,大多為慢性結石性膽囊炎,佔85%~95%,少數為非結石性膽囊炎,如傷寒帶菌者。本病可由急性膽囊炎反復發作遷延而來,也可慢性起病。臨床表現無特異性,常見的是右上腹部或心窩部隱痛,食後飽脹不適,噯氣,進食油膩食物後可有惡心,偶有嘔吐。在老年人,可無臨床症狀,稱無症狀性膽囊炎。
急性膽囊炎的危害:
胰酶反流
當膽總管和胰管共同通道發生梗阻的時候,是會導致胰酶反流的,最終引起急性膽囊炎,這樣的患者膽囊裡面是沒有結石的。
細菌感染
急性膽囊炎發病早期是非細菌性感染的,但是這時候膽囊處於缺血的狀態、損傷、抵抗力低下,發病一周以後,有50%的患者會激發細菌感染,它的發病原因大多數是腸道寄生菌群,會產生膽囊積膿,壞疽和穿孔等嚴重並發症。
膽囊出口梗阻
急性膽囊炎患者當中有96%有膽囊管結石梗阻,這樣會使得膽汁堆積在膽囊裡面,最後就會濃縮起來,不斷刺激膽囊壁上皮,最後就會引起化學型炎症。炎症刺激使膽囊粘膜水腫和粘液分泌增加,囊腔內壓增高,囊壁的血管和淋巴管受壓而致缺血和水腫加重。
慢性膽囊炎:慢性膽囊炎就是我們常看到的那種平時不吃「禁忌」食物就不會有什麼太大的問題,一旦碰到了禁忌的食物就會有不適感。慢性膽囊炎的疼痛部位大多數是在上腹部,也可蔓延至後背右邊肩胛骨的位置,同時有惡心嘔吐,胃部有燒灼感等類似消化不良的症狀。
通過對急性膽囊炎與慢性膽囊炎的症狀來看,二者沒有比較明顯的區別,主要的區別是急性膽囊炎會有發熱的情況,慢性膽囊炎會有類似消化不良的胃部不適感,朋友們結合上述症狀與這兩種區別簡單判斷。患有膽囊炎的朋友要積極堅持治療,注意日常的養護,尤其是飲食方面,避免病情加重。
急性膽囊炎
應與引起腹痛(特別是右上腹痛)的疾病進行鑒別,主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部帶狀皰疹早期、急性心肌梗死和急性闌尾炎等。
慢性膽囊炎
應注意與消化性潰瘍、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃腸神經功能症和慢性泌尿道感染等鑒別。慢性膽囊炎時,進食油膩食物後常有惡心和右上腹不適或疼痛加劇,此種情況消化道疾病少見。另外,可藉助消化道鋇餐造影、纖維胃鏡、肝功能和尿液檢查進行鑒別。
膽囊炎患者如何進行飲食?
急性期:急性發作期應禁食,使膽囊得到充分休息,以緩解疼痛,由靜脈補充營養,但可多飲水,在飲料中注意補充鈉和鉀鹽,可有利於治療疾病疼痛緩解後,可適當補充一定的蛋白質食物及碳水化合物,飲食以清淡為主,可服純流質飲食,如稀粥、米湯、水果汁、菜湯、去脂的肉湯、豆漿等
慢性膽囊炎病人平時進食應以清淡、易消化還應補充水果、果汁以彌補炎症造成的津液和維生素的損失。忌生冷、油膩及過硬不易消化的食物,所以進食要注意以下兒點。
少吃脂肪過多的食物,尤其要避免吃肥肉、雞皮和油煎、油炸食品,少吃動物脂肪,以免膽汁中膽固醇濃度增高。
少吃含膽固醇高的食物,如動物的腦、肝、腸、魷魚等。
可吃清淡易消化的食物,如豆製品、豆類(含卵磷脂較多,能降低和穩定膽固醇)。
適當吃含纖維素較高的食物,如蘿卜、青菜等。可疏肝利膽,並能幫助脂肪的消化吸收。此外,還應補充水果、果汁以彌補炎症造成的津液和維生素的損失。
有規律的進食,適當節制飲食,進食宜定時、定量、少量多餐,忌暴飲暴食。
適當的增加主食攝入
因膽囊炎需要採取限脂肪的膳食,故需要增加主食的比例。主食是能量的主要來源,300-500g/日。粗糧(紅薯、土豆、高粱面、蕎麥面等)50-100g。有產氣作用的雜豆類要少吃。
少用刺激性食物和產氣食物
產氣食物:牛奶、洋蔥、蒜苗、蘿卜、黃豆宜少吃,刺激性食物如:辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡。
大量飲水
多喝水可稀釋膽汁,促使膽汁排出,每天1000-1500ml為宜。
減少動物性食品的攝入
動物性食品中含有較高的脂肪,故應該限制,選擇精瘦肉(50-150g,根據每個人所處的疾病階段和每人的承受能力),白肉(魚肉、雞鴨肉等)。忌肥肉、動物皮、動物內臟、海鮮等。
多吃蔬菜、水果
蔬菜每日攝入在300-500g,3-5種。深顏色蔬菜要佔到一半,如深綠色:菠菜、油菜等。深紅色蔬菜:西紅柿、紅辣椒等。紫紅色蔬菜:紅莧菜、紫甘藍。急火快炒或開湯下菜。菌藻類膳食纖維含量高,多食用。
水果每日200-300g,2-3種。紅色和黃色水果中胡蘿卜素含量較高。棗類、柑橘類、漿果類(獼猴桃、桑葚、沙棘、草莓)中維生素C含量高。
G. 膽囊發炎怎麼辦,吃什麼喝什麼,後背痛拜託各位了 3Q
膽囊炎症狀主要是右上腹疼痛,並向右肩背部放射痛,你的症狀很典型,至於後背長的痘痘,和膽囊炎沒什麼關系,可能是濕疹、帶狀皰疹等皮膚病。 單純性膽囊炎建議保守治療,但必須早期強有力的抗生素治療,因為一但保守無效,就只能手術。 如果合並有膽囊結石的膽囊炎,最佳治療是手術。因為保守失敗的可能性很大,並發症多,而且容易復發。
H. 幼兒教師資格證膽囊炎可以過嗎
根據教師資格體檢要求,沒有對膽囊炎的相關要求,應該不影響,教師資格體檢注意事項如下: (一)凡有下列情況之一者,視為教師資格體檢不合格。 1.凡有下列病史之一者:癲癇病、癔病、夜遊症、惡性腫瘤、嚴重血液病、嚴重神經官能症、精神病、精神活性物質濫用和依賴者。 2.凡有下列疾病之一且未洽愈者:結核病、支氣管擴張、慢性腎炎、麻風病、甲型肝炎、晚期血吸蟲病。 3.男性身高不低於155厘米,女性身高不低於150厘米。其中申請幼兒園教師資格者可放寬至男性不低於150厘米,女性不低於145厘米。 (二)凡有下列疾病者,視為教師資格體檢不合格。 1.器質性心臟病:風濕性心臟病、先天性心臟病,心肌病,頻發性期前收縮、其他器質性心臟病。 2.各種結締組織疾病(膠原疾病)、大動脈炎,內分泌系統疾病(如糖尿病、尿崩病、肢端肥大症等),並伴有並發症者。 3.類風濕脊柱強直、嚴重慢性骨髓炎。 4.肝大、質中等硬度以上;肝脾同時觸及,肝在肋下2厘米以內(肝生理下垂除外),脾在肋下2厘米以內,肝功能不正常;單純脾大超過2厘米,脾功能亢進;單純脾大3厘米以上。 5.淋病、梅毒、軟下疳、性病性巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹,尖銳濕疣未愈者,艾滋病患者。 6.未納入體檢標準的其他影響健康和教學工作的嚴重疾病。 (三)凡有下列情形者,視為教師資格體檢不合格。 1.肺切除超過一葉;肺不張一葉以上。 2.血壓大於140/90mmHg或者小於90/60mmHg,並伴有器質性改變者,具體情況可由體檢醫院認定。 3.青光眼;視網膜、視神經疾病(陳舊性或穩定性眼底病除外);色盲、色弱,申請幼兒園、特殊教育或相關專業教師資格者。 4.兩眼矯正視力之和低於 5.0者(體檢實施中遇此情況,用標准對數視力表中相應的小數記錄法,記錄兩眼視力之和再折算成5分記錄數值)或有明顯視功能損害眼病者。 5.兩耳聽力均低於3米或一耳聽力低於5米、另一耳全聾。 6.兩上肢或兩下肢不能運用;兩下肢不等長超過5厘米;脊柱側彎超過4厘米,肌力三級,顯著胸廓畸形。 7.嚴重的口吃、嘶啞,口腔有生理性缺陷及耳、鼻、喉疾病之一,妨礙教學工作者。 8.面部畸形在3cm以上的疤、麻、血管瘤或白癜風、痣或身上明顯紋身等 (四)凡有下列情況者,應作進一步檢查。 1.若發音異常,應進一步檢查聲帶。 2.若心電圖不正常或心律嚴重異常或心臟雜音明顯,均應再做心電圖或心臟彩超。 3.若肝、脾腫大或腹部有腫塊,應做腹部B超或CT等檢查。 4.若肝功能ALT及AST均高於正常值需進行肝炎相關檢查,所有關於肝炎項目的檢查中一律不得進行乙肝項目檢測(除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的工作外)。 5.若血糖異常,應進一步檢查是否糖尿病。 (五)附加檢查項目。 1.對申請認定幼兒園教師資格人員,增加淋球菌、梅毒螺旋體、滴蟲、外陰陰道假絲酵母菌(念球菌)(後兩項指婦科)檢查項目。 2.對出現呼吸系統疑似症狀者增加胸片檢查項目。