㈠ 上個月長水痘吃了一些葯 這個月體檢谷丙轉氨酶跟穀草轉氨酶有點偏高 這個有聯系嗎
問題分析:
你好,你現在的情況是有一定的影響的,多吃青菜水果的。
意見建議:
建議你注意個人衛生的,定期到醫院復查的,避免吃辛辣油膩的食物的。
㈡ 得水痘為什麼不能使用激素,得水痘前一天使用了激素怎麼辦
要看是什麼激素,不要喝酒,不要喝茶,補充VB2,防止以後出現帶狀皰疹~一、 退燒針激素一般是用地塞米松,
地塞米松的不良反應
1.胃腸道反應
胃腸道反應是地塞米松最常見,發生率最高的反應,口服和肌注均可發生。表現為惡心、嘔吐、厭食、腹脹、腹瀉、腹痛的症狀,偽膜性腸炎是最嚴重的並發症。腹瀉的發生率因診斷不同差異較大,約2%~20%,常出現於用葯後的4~9天,可能與葯物直接刺激和腸道正常菌群紊亂有關。單純性腹瀉與PMC出現與否並不相關,前者通常短暫,及時停葯一般可自愈。現已證實PMC為難辨梭狀芽孢桿菌(clostridium difficile)產生的毒素所致,其發生率各地報道不一,為0.01%~10%,據流行病學調查,298例患者應用克林黴素後,3.4%的患者發生腹瀉,無一例診斷為PMC,而另一報告表明,應用地塞米松的患者10%發生PMC,口服引起PMC的發生率比注射給葯高3~4倍,而且老年及危重患者中常見。典型的病例往往在給葯後4~6天出現發熱,腹痛,腹瀉,大便成黏液濃血樣。大便塗片可見紅細胞和多形核白細胞,直腸鏡檢可見結腸黏膜有白到黃色濁斑,有時伴有明顯得潰瘍,與特發性潰瘍性結腸炎的表現相似,偽膜多由多形核白細胞、纖維素及脫落的上皮細胞組成;而單純性腹瀉其鏡檢僅見輕度水腫而無感染徵象,活檢也未見異常。另外,PMC並發症與劑量無關,通常不超過1周,如診斷拖延,往往造成病情嚴重。
2.過敏反應
注射注地塞米松均可引起皮疹、尋麻疹、瘙癢,高敏性反應(血管神經性水腫,過敏,見於對青黴素過敏者)。國外有兩份早期資料(25年前)表明,應用地塞米松有25%的患者發生皮疹。但最近芝加哥Mazur等在一個三級服務中心用有關醫學資料進行地塞米松過敏性調查發現:從1995年4月到1997年4月有3896例地塞米松注射者只有14例(0.47%)發生不良反應,而後來又發現其中7例是由於其他葯物的相互作用引起。因此得出結論:地塞米松的過敏反應發生率比25年前報道的數字少得多,發生率<1%。這可能是該葯制劑質量改進的原因,也可能是醫生對該葯熟悉應用的結果。近年來國內有關於地塞米松過敏反應的報道仍有不少。武漢有一患者靜脈注射地塞米松後,煩躁不安,咽喉部發癢、發緊、憋氣、呼吸困難、全身起猩紅樣紅斑。廣州兒童醫院發現兩例過敏者,一患兒靜脈注射地塞米松後出現煩躁不安,呼吸急促,心跳加快,四肢冰冷,雙上肢輕微顫動。給予相應措施後,症狀緩解。另一患兒因上呼吸道感染靜脈滴注5天左右,突然高熱寒戰,面色蒼白,四肢紫紺,哭鬧不停,停止輸液並給予抗過敏治療後,恢復正常。據有關專家統計,地塞米松治療痤瘡時,3.33%用葯後有輕度瘙癢及乾燥感;13.33%有灼痛伴脫屑;6.67%有輕度紅斑。上述不良反應皆出現於用葯初期,症狀輕微,2~3天後即迅速消失,繼續用葯不再復現。比較國內外的報道,可見其過敏反應發生率的數字差別較大,這可能與給葯方式、患者所患疾病及嚴重程度、調查者。的信息來源不同有關。
3.肝功能異常
有些患者在應用地塞米松後會出現血清轉氨酶升高及黃疸,但無肝病毒指標。多數為一過性,停葯後即可消失。早期資料描述為「可能有肝損害」。近期資料表明,轉氨酶升高主要與地塞米松及其代謝產物干擾轉氨酶測定時的比色結果有關,並非肝細胞損傷所致,但地塞米松主要在肝中代謝,因此嚴重肝功能不全時應慎用,以免因代謝過慢血葯濃度過高而誘發不良反應。
4.局部反應
見於注射給葯。注射後,在注射部位偶可出現輕微疼痛。長期靜脈滴注可能會引起血栓性靜脈炎。
5.皮膚-黏膜症狀
該症狀較為少見,患者偶可出現多形性紅斑,Stevens-Johnson或Lyell綜合征。
6.其他不良反應
(1)血液系統:可引起中性粒細胞、白細胞減少、血小板缺乏性紫瘢,一般較輕微。停葯後即可恢復正常。
(2)神經系統:具有神經-肌肉阻斷作用。心血管系統:大劑量靜脈滴注可引起血壓下降,心電圖變化等心血管系統異常,宜稀釋後緩滴。呼吸系統:與氨基糖苷類葯物合用,可出現呼吸抑制。
二、 地塞米松不良反應的防治
1.嚴格掌握適應症和禁忌症,防止濫用
該葯一般用於青黴素或頭孢菌素類無效的患者。對於普通感染一般不作為首選治療葯物。美國Mader等把克林黴素列為治療骨髓灰質炎的葯物之一。但只有在菌落成功分離,敏感性確定以後,才可代替首選葯物。
2.詢問過敏史,避免過敏反應的發生
上文所述廣州兒童醫院的兩例過敏患者,皆有青黴素過敏史。芝加哥Mazur等發現的一例接受地塞米松治療時出現嚴重水腫和皮疹的患者,對頭孢菌素類過敏反應亦呈陽性。因此有青黴素或頭孢菌素類過敏史的患者,應慎用克林黴素。兩者是否有交叉過敏有待進一步研究。
3.PMC與腹瀉的處理
立即停葯。給予甲硝唑(metronidazole)0.75~1g·d-1,分3~4次服用,或加萬古黴素(vancomycin)0.5~1 g·d-1,分4次口服,療程約1周。也有人建議口服桿菌肽(bacitracin),其優點是胃腸道吸收少,無全身不良反應,此外,價格較低。另外,要補充體液和電解質,防止電解質失調。
4.過敏反應的處理
立即停葯。而後,對症處理:注射激素或抗組胺類抗過敏葯,必要時吸氧。芝加哥一名患者,注射克林黴素後皮膚出現紅斑、丘疹,在不處理的情況下病情不斷加重,直至3.5d後注射氫化可的松(hydrocortisone),才得到緩解。分析現有治療可知,只要處理得當,地塞米松的過敏反應容易消除,目前雖然尚無地塞米松不良反應導致死亡的報道,但仍需警惕。
㈢ 成人水痘引發肝病
病理原因也有許多,常見的引起轉氨酶高的原因有:
1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶高常見的疾病,其他類型的肝炎也可導致轉氨酶高。
2、多種葯物和化學制劑都能引起轉氨酶高,但停葯後可恢復正常。
3、大量或長期飲酒者轉氨酶高。
4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,一般都會出現轉氨酶高。
5、膽道疾病如膽囊炎、膽石症急性發作時,除伴有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外,還可引起血膽紅素及轉氨酶高。
6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,可引起轉氨酶高。
7、其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等,也可引起轉氨酶高。
般情況下,大家都知轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查。造成有些人的誤解,以為只要是轉氨酶高了,就是得了肝炎。
轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查。
轉氨酶水平在0--40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫生會建議再查1次,排除由於實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結合病史、症狀、體征等全面分析。
轉氨酶高不一定都是肝炎。轉氨酶升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。
㈣ 出水痘會引起轉氨酶高嗎
會的!!我24歲 被傳染得的水痘!之後化驗 水痘是好了 可轉氨酶高達185 住院版治療了一個星期權 才降到158~~水痘毒性太大 導致肝臟受損 買點維生素B族 Vc 吃就行了 少吃高脂肪的食物 如果脂肪含量高 肝臟代謝負擔就會加重 還有就是避免劇烈運動 完全恢復 需要1、2個月~~慢慢養
㈤ 出水痘會引起轉氨酶偏高嗎
一般不會,要看病情,病人年齡等等情況。
㈥ 轉氨酶達到1000,還有輕度肝硬化,該怎樣治療
甲減、甲狀腺炎,便需要抗病毒治療。脂肪肝,可以通過節食;糖尿病,可通過觀察,經過上述診斷,是其他系統疾病的便到專科去進一步治療,可進行干擾素肌注聯合利巴韋林口服,效果不錯呃。乙肝;肝豆狀核變性;骨骼肌炎;呼吸系統疾病,
肺炎;消化系統疾病。
總之二、進一步檢查,除外能引起轉氨酶升高的疾病。如心臟疾病,心肌炎、心衰,胃炎、十二指腸潰瘍;自身免疫性疾病;妊娠;以及麻疹,定時復診,選擇合適的治療方案,合適的時機進行治療,才能事半功倍、查體,便可大致知道所患疾病,又除外上述疾病、痄腮、水痘等急傳病。找一個大夫通過仔細問診。盲目的保肝降酶會掩蓋病情變化,耽誤治療,再進一步輔助檢查便可確診。
三,家裡又有家族史、如果你的病毒性指標陽性、規律鍛煉、減輕體重,盲目的抗病毒治療,療效也差,那可以確診為病毒性肝炎。
四、病毒性肝炎也除外了,假如你身體較胖,很有可能為非酒精性脂肪肝。剩下肝病咱再進一步說;如合並肝硬化,適當用葯便可控制;丙肝,耐葯發生機率也高。
最後,再提醒一句:不要相信廣告,要到傳染病醫院去治、擴張型心肌病、急性冠脈綜合征;內分泌疾病,甲亢
㈦ 6個月孩子因為巨細胞引起谷丙轉氨酶(ALT)和穀草轉氨酶(AST)治療了一個月,後又升高了,怎麼辦
巨細胞病毒(CMV)是一種皰疹病毒,分布廣泛。CMV感染可引起泌尿生殖系統、中樞神經系統、肝臟、肺、血液循環系統等病變,並與惡性腫瘤的發生可能有關。新近報道,艾滋病與CMV感染可能有關。常通過性交傳播。故列為性傳播疾病。
巨細胞病毒感染在人群中較廣泛,能引起全身各器官組織病變,胎兒、嬰兒的嚴重損害,甚至死亡,並可能與宮頸癌等惡性腫瘤的發生有關。所以了解巨細胞病毒,積極預防巨細胞病毒感染很重要。
[病理學]
[病原體]
CMV又稱為涎病毒,屬於皰疹病毒亞科,是人類皰疹病毒組中最大的一種病毒。由分子量約為150X106的線狀雙股DNA所組成。其形最大由162個殼粒(capsomer),正20面體構成。有典型的皰疹病毒結構。形態與單純皰疹病毒及水痘-帶狀皰疹病毒非常相似,不易區別。
CMV只能在人纖維母細胞的組織培養中增殖,而不能在其他動物細胞中生長,增殖非常緩慢,其復制周期為36-48小時,比單純皰疹病毒復制周期8小時要長得多。初次分離需一個多月才能出現特殊的細胞;細胞變園,膨脹,細胞及核巨大化,核周圍出現一輪「暈」的大型嗜酸性包涵體。在活體中的靶細胞主要是上皮細胞。人類CMV各株之間有廣泛交叉反應。
CMV在20%乙醚中最多存活2小時。pH<5時,或置於56℃30分鍾,或紫外線照射5分鍾可被充分滅活。CMV的感染性對凍融或存於-20℃或-50℃均不穩定,10%的家用漂白粉可使其感染性明顯降低。
CMV感染的特徵時出現有典型的胞漿及核內包涵體的巨大細胞,故又名巨細胞病毒。它在人體組織中可形成肥大的細胞,引起巨細胞包涵體病。
發病機理
初次感染後,CMV將在宿主細胞中無限期存在成潛伏狀態。可能累及多種組織器官,屍檢提示肺、肝、胰、唾液腺、中樞神經系統及腸也可能是病毒潛伏場所。先天性感染的嚴重程度,與缺乏產生沉澱抗體的能力和T細胞對CMV的應答有關。兒童和成年人感染CMV後,在外周血中出現具有抑制細胞毒表型的活化T淋巴細胞,如果宿主的T細胞功能受損,潛伏的病毒就可能復活並引起多種癥候群。組織移植後發生的慢性刺激,為CMV活化,誘發疾病提供了條件。某些針對T細胞的強烈免疫抑制劑如抗胸腺細胞球蛋白,與臨床CMV癥候群高發率有關。此外,CMV在功能上可作為輔助因子,使潛伏感染的HIV活化。
傳染源
傳染源是病人及其急性帶毒者。已發現在血液、唾液、眼淚、尿液、精液、糞便、子宮頸和陰道分泌物、乳汁等中存在CMV。病毒可由乳汁、唾液及尿排出,可持續數周到幾年。
易感人群
CMV遍布世界各地,人對其有廣泛的易感性。人是CMV的唯一宿主。
血清學調查表明:40-100%成人有CMV抗體,其流行無季節性傾向。
不同國家及不同經濟狀況感染率不同。在亞洲和非洲90%的人口受感染,其中大多數人在青少年時期即有抗體,說明感染年齡較早,而西方國家其感染發生較晚。調查還表明,低經濟收入人群較高經濟收入人群感染率高。70歲左右人群比20歲左右人群抗體陽性率高。女性易感年齡在20-30歲,男性則在35歲以後,到50-60歲,男女之間抗體陽性率基本相同。雖然體內已經產生循環抗體,但病毒仍能夠持續或間斷排除,因此是致慢性或隱性感染。
多數人一生中都感染過CMV,但主要為無症狀的亞臨床感染。成人CMV感染和免疫功能有密切關系。病毒往往以潛伏感染的形式持續終生,只有當宿主免疫狀態失去平衡,如器官和骨髓移植、癌症、數學、妊娠以及應用免疫抑制劑等時,潛伏的病毒才復活。潛伏病毒的復活和無症狀的攜帶者都能引起病毒的傳播。如因器官移植而接受免疫抑制劑治療者,常因所供器官和輸入血液中有潛伏病毒,或免疫抑制使潛伏的病毒活化而發病,艾滋病患者的CMV感染發病率高。
傳播途徑
巨細胞病毒的傳播途徑有:
(1)先天性感染(宮內感染):妊娠期,巨細胞病毒可通過胎盤傳播給胎兒。
(2)獲得性感染(圍產期感染):分娩時,如宮頸分泌物中有病毒,可經產道傳播給新生兒。
(3)在產後,乳汁中可分泌病毒,所以在母乳喂養時可直接傳播給嬰兒。
(4)與排毒者長期接觸,可經唾液、尿、眼淚等傳播。
(5)同源性CMV感染:可經輸血、器官移植等傳播。同源性CMV感染是輸血和器官移植的一種嚴重危害,多次輸血或一次大量輸血使原發和再發感染的危險性增高,輸入含白細胞血液的危險性更高,器官或骨髓移植術後CMV感染率也高。
(6)性交傳播:因為病毒常常存在於泌尿生殖道的分泌物、精液或宮頸分泌物中,所以通過性交可直接傳播。
多從精液,宮頸分泌物,淚液及糞便(口腔性慾,吻肛)感染所致。
[治療]
如果在妊娠早期發現有原發巨細胞病毒感染時,應盡快終止妊娠。妊娠中、晚期感染者應進一步檢查胎兒有無畸形而採取相應的治療措施。對於有臨床症狀或者是先天巨細胞病毒病者可用抗病毒葯物治療。如阿糖胞苷、磺苷、干擾素等,但療效尚待進一步觀察。
巨細胞病毒感染的治療,可應用各種抗病毒制劑如GCV、抗巨細胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉移因子等。但這些葯物並不能解決根本問題,往往停葯後病毒又潛伏地回升,鑒於此種病毒可能作為艾滋病的病因之一,各國學者均在致力於控制其感染的研究。最近,美國學者研製出兩種活疫苗,初試後頗見效。一種是由AD169菌株研製成的;另一種是從TOWn菌株製成的,經非腸道給葯後,已明顯表現出有抗巨細胞病毒的效能,CMV抗體升高,導致免疫功能增強。
㈧ 生水痘引起轉氨酶升高怎麼辦
水痘肝炎:多表現為轉氨酶升高,免疫障礙的重病患者,可有黃疽和持續性嘔吐,兒童可於水痘後發生肝脂肪變性,伴發肝性腦病(Reye綜合症)。
是水痘的一種並發症,建議盡快到正規醫院治療。
㈨ 水痘引起轉氨酶高,50多吧,要緊嗎,25歲
25了還水痘?
滿意請採納
㈩ 請懂醫學的幫我看看化驗單(剛得成人水痘)!謝謝
您好!
1、你的谷丙轉氨酶53稍高,引起轉氨酶稍高的因由諸多,如感冒、發燒、喝版酒、胃權腸疾患、休息不好等,不能單一轉氨酶稍高就確定為肝炎,暫時不用吃葯,調整好作息時間,保證充足的睡眠,一個月後復查肝功;
2、飲食上多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白質且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC含量,不吸煙、不飲酒,減少肝臟負擔;
3、少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜,不要有心理負擔,用寬廣的胸懷正視一切。
以上僅供參考,祝你快樂安康!