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水痘性膜炎

發布時間:2021-03-21 19:17:53

水痘的症狀和治療

該病潛伏期為12~21日,平均14日。起病較急,年長兒童和成人在皮疹出現前可有發熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅症狀,小兒則皮疹和全身症狀同時出現。
在發病24小時內出現皮疹,皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。最開始為粉紅色小斑疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵,見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。
在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現,皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結痂→脫痂的演變過程,脫痂後不留瘢痕。水皰期痛癢明顯,若因撓抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱,約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎。
水痘的臨床異型表現有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。此外,若妊娠期感染水痘,可引起胎兒畸形、早產或死胎。

患兒應早期隔離,直到全部皮疹結痂為止,一般不少於病後兩周。與水痘患者接觸過的兒童,應隔離觀察3周。該病無特效治療方法,主要是對症處理及預防皮膚繼發感染,保持清潔,避免抓搔。加強護理,勤換衣服,勤剪指甲,防止抓破水皰繼發感染。積極隔離患者,防止傳染。
局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽爐甘石洗劑,皰疹破潰或繼發感染者可外用1%甲紫或抗菌素軟膏。繼發感染全身症狀嚴重時,可用抗生素。忌用皮質類固醇激素,以防止水痘泛發和加重。
對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例,應及早採用抗病毒葯物治療,阿昔洛韋是目前治療水痘-帶狀皰疹的首選抗病毒葯物,但須在發病後24小時內應用效果更佳。或加用α-干擾素,以抑制病毒復制,防止病毒擴散,促進皮損癒合,加速病情恢復,降低病死率。
轉自網路

⑵ 水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎是怎麼引起的

(一)發病原因
因為帶狀皰疹的病原體與水痘病毒相同,故稱為水痘/帶狀皰疹病毒(varicella/herpeszostervirus,VZV)。二者是同一種病毒感染的不同表現。一種是發生於兒童的水痘,此是一種原發性感染;另一種多發生於成年人的帶狀皰疹。在原發感染後病毒可潛伏於體內的神經細胞,主要在感覺神經節中,因為它是嗜神經的單孢病毒,也是一種DNA病毒。潛伏的病毒在某些誘因激發下可引起發病。常見的誘因為全身抵抗力低下,如創傷、各種傳染病、艾滋病、應用免疫抑制葯、放射治療、發燒以及年老體弱者。
(二)發病機制
在兒童,當水痘-帶狀皰疹病毒感染上呼吸道黏膜和口咽部黏膜時,引起無症狀的原發性病毒血症。病毒傳播至網狀內皮細胞後,即在這些細胞內繁殖,之後病毒釋放至血液,出現第二次病毒血症,此時病毒在單核細胞內復制。二次病毒血症常伴有發熱、寒戰、頭痛、虛弱等前驅症狀,以後出現局灶性的皮膚和黏膜損害。隨著特異性細胞免疫和體液免疫的形成,病毒從血中清除,其中細胞免疫應答尤其是α-干擾素對限制病毒感染起著重要作用。在原發性水痘-帶狀皰疹病毒感染時,病毒從皮膚黏膜損害處通過感覺神經到達相應的神經節,病毒也可經血液到達神經節。在神經節中主要潛伏於星形細胞。當機體抵抗力降低時,水痘-帶狀皰疹病毒被激活,病毒可以沿感覺神經逆向傳播至相應的皮膚,引起感覺神經纖維分布區的皮膚皰疹。雖然任何皮膚區都可受累,但三叉神經分布區(尤其是第1支)和胸神經節分布區(胸3~腰2)是最常受累的部位。特異性免疫應答降低是病毒激活的一個重要因素。應用糖皮質激素或其他免疫抑制葯是引起免疫應答降低的一個常見原因,由於人類免疫缺陷病毒感染能造成機體免疫功能降低,所以也是引起病毒激活的原因之一。

⑶ 水痘性肺炎

水痘復是病毒引起的制,肺炎是感染後的並發症狀,就是說水痘合並上呼吸道感染.
如果你胸口痛,還有氣緊,咳嗽,發燒等這個症狀的話可能就是合並肺炎了.
水痘是大概7天左右的時間就能痊癒,而且以後終身不會再患.但是照你所說肯有並發感染,只不過是輕重不同而已,我估計你的情況應該不嚴重,應該是合並上呼吸道感染.不過建議你最好去醫院看看,輸點抗生素,吃葯治療.象你的情況一般診所也可以搞定.早點去看看吧,不要拖,馬上要過年了,你上網查也基本就是這樣說,根本還是要去看醫生.祝你早日康復!!!

⑷ 水痘的症狀

大多見於1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多,次於顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經過2-3周。
並發症
1、皮膚皰疹繼發感染
可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血症等。
2、肺炎
成人多為原發性水痘肺炎,發生在出疹後1~5日,兒童常為繼發性肺炎,多發生於病程後期2~3周,X線有間質性肺炎樣病變,可持續6~12周。
3、水痘腦炎
發病率低於1‰,兒童多於成人,常於出疹後一周發病。臨床表現與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似,病死率約5%,存活者15%有永久性後遺症,如癲癇,智力減退、或行為異常等。
4、其它
水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。
5. 神經系統
腦炎常在出疹後數日出現,發病率<1‰,死亡率為5%~10%。呈現小腦症狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現驚厥及昏迷等腦症狀者預後為好。存活者中15%有癲癇、智能低下和行為障礙等後遺症。其他神經系統合並症包括:格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘後發生者佔10%。

⑸ 水痘如何治療

雖說是復制,但很有用。
水痘

水痘是春天的流行傳染病,患者多是一至十四歲的孩子,在學校和托兒所較易受感染得病。

病原體:水痘-帶狀瀄疹過濾性病毒

潛伏期:10至21天

發病前徵狀:輕微發燒、不適、食慾欠佳

過程:
患者身上出現小紅點,由胸部、腹部,再擴展至全身。小紅點變大,成為有液體的水泡
一兩天後,水泡破裂、結成硬殼或疙瘩。
新的小紅點再次在同一位置上出現,重復同一過程。
二至六天期間,新紅點出現二至四次。
十至十四後,紅點脫落,完全康復,不會留有疤痕。
並發症 :

水痘通常屬較溫和的病,不會引起嚴重的並發症,不過,成年人若罹患水痘,病情往往較嚴重,發燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特別是白血球過多症或癌症病人,或正在服用類固醇葯物的人,亦要加倍小心,因為水痘會引致肺炎、腦炎等並發症,甚至招致死亡。

護理 :

避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡,引致發炎,同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。

若嬰兒染上水痘,可為他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影響視力。

水痘的症狀之一,是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒,水痘消失時便退燒。發燒期間,不要服用阿斯匹靈來退燒,因為這樣會增加發生並發症的機會。容易引起一種腦炎,雷氏癥候群(Reye's Syndrome)。

用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險。

食療

雖然罹患水痘後,可以終身免疫,但同樣的過濾性病毒,會潛伏體內,日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免後患,應小心飲食,將病毒徹底消除。

忌吃燥熱和滋補性的食物。

出疹期間,應每天用下列材料煲湯:紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題,不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)

出疹過後,應用:
(a) 膨魚腮煲粥;
(b) 青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯,以清肺熱。
水痘:是由 水痘--帶狀皰疹病毒 所引起的急性傳染病。主要發生於小兒,全身症狀較輕,皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂並伴有發熱。

(1)臨床表現
水痘病毒存在於早期病人的呼吸道內,主要通過唾液飛沫傳播,亦可由於接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹後五日或至皮疹全部結痂、乾燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2-3周。
開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症,常不被重視。發熱的同時或於發熱1-2天後開始出疹,皮疹先見於軀干、頭部、逐漸延及面部,最後到達四肢。皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂,短者約6-8小時,皮疹發展快是本病的特徵之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內,皰疹從中心開始枯乾、結痂,再經數日後,痂蓋自行脫落,脫落後不留疤痕。因皮疹分批出現,故在病根中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘,其症狀較兒童嚴重,表現為高熱持續不退,全身症狀嚴重,皮疹融合成片,並發症易見如肝炎、肺炎等,應加以注意。

(2)實驗室檢查
本病臨床症狀典型,無用特殊檢查。

(3)治療
西醫治療
主要是對症處理,如搔癢較著者可口服非那根,局部擦塗爐甘石洗劑。皰疹破裂者可塗1%龍膽紫,如有皮膚繼發性細菌感染,可適當選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。

中醫治療
銀花12克,甘草3克,水煎連服三天。皮膚抓破者,可用青黛散外敷。

(4)護理
水痘傳染性很強,必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結痂為止。發熱期患兒應卧床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛生。

(5)預防
早期隔離患者,對易感人群,需嚴密觀察三周,並可口服板藍根沖劑,予以預防,對患嚴重濕疹或正在應用激素治療的小兒,應特別注意保護,切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時對正在應用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素。此外,對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。

得過水痘的,由於體內已經有了抗體(獲得性免疫),就不會再得了。

⑹ 水痘流行性腮腺炎細茵性結膜炎

指導意見:
您好,水痘屬於自限性疾病可以自愈的,發生水痘注意不要用手抓版撓容易誘發感染留權下疤痕,每天用溫水洗澡。局部可以使用阿昔洛韋軟膏外擦,不能使用激素類軟膏,口服板藍根沖劑等清熱解毒的葯物就可以了,出現發燒對症處理就可 以了,多喝 開水,多 吃水 果蔬菜補充維生素C,不要吃辛辣刺激性的食物 祝早日康復。

⑺ 水痘感染了什麼樣

我也是正在出水痘,正在康復中。
一般來說,水痘發病是在表皮層,不會留下疤痕。水痘後面會結疤,照你的情況,疤掉了以後可能會有痕跡,我是說可能哈~因為你在前期是自己弄破的,不知道有沒有感染傷及真皮層,我下巴上起的也是被我撓破的,現在痂掉了會有淺淺的坑,還有紅印。但留不留疤得看個人身體情況,如果你在生病期間療養的好,皮膚修復能力好的話是不會留疤的。
我不知道感染是什麼樣,醫生上次跟我說感染的話周圍會化膿,你自己也會發燒不舒服,一般來說不會感染的,我之前不知道是水痘的時候抓破了好幾個,還抹了一堆亂七八糟的葯,都沒事,只不過抓破的這幾個會比較嚴重,癒合起來很慢。
還有水痘是會自己破的,你不要太擔心,有些水痘會干癟,有些會破,最後都會結痂。像背上,頭上的痘很容易破的。但是千萬別撓,也別總摸,手很臟的。。只要不刻意碰它,痘痘不受感染就沒有問題。
出水痘要忌口,不能吃發的,牛羊魚蝦,香菜,香菇這些,要吃清淡容易消化的,粥,面條這些,等水痘都結痂了可以吃些別的。少吃刺激性事物,貌似我吃了很多辣椒。。有些人說不能吃醬油,會留痕跡是沒有道理的,我舅舅是醫生,正常做飯的醬油是可以吃的。口服葯吃些阿昔洛韋,板藍根,如果身上的痘痘嚴重,可以考慮外擦的葯,我用過重樓解毒酊和阿昔洛韋乳膏。最近也別怕臟了,發病期間最好不要洗澡洗頭,接觸生水有可能感染。洗臉也別用洗面奶,拿柔軟的毛巾慢慢擦。
多喝水,多吃水果,身體好一點的時候也能進行低強度的體育鍛煉,心態很重要,真的,之前臉上留了個小坑的時候我哭得死去活來的,現在痂掉一個要麼留坑要麼留印,忽視它,每天開開心心的,有時候一照鏡子發現它們自己慢慢淡去了。
祝你早日康復^^~

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