⑴ 制定護理計劃應遵循的原則
1、針對性:護理措施針對護理目標。一般來說,一個護理目標必須採取多種措施。
2、可行性:護理措施要切實可行。應根據病人的心身問題、護士的人員配備和專業技能、理論知識水平和應用能力、適宜的醫療設備等情況制定。
3、安全:為確保患者的安全,制定措施必須以安全為基礎。
4、協調:需要與醫生、營養學家和患者討論一些措施,以實現合作。
5、科學性:以護理學及相關學科的理論基礎為基礎,有科學依據。
6、護理順序的安排(即確定護理優先事項):制定計劃時,應根據最具威脅性的問題的重要性和緊迫性,優先考慮這些問題。其他的應該按順序排列。
(1)水痘護理計劃護理目標擴展閱讀:
護理工作是整個醫療衛生工作的重要組成部分,但也有其相對獨立性和特殊性。護士的道德水平關繫到醫患關系能否協調,直接影響醫療質量。護理工作的質量直接關繫到患者的醫療安全、治療效果和身體康復。
護士的專業素質、服務態度、言行舉止也直接影響患者的心理感受和醫患關系的和諧與和諧。
護士要樹立病人至上、熱情服務的良好風尚,提高服務態度,規范服務行為,提高服務質量,努力為病人提供真誠、愛心、耐心、細心的服務。以維護人民健康為己任,增強責任感和使命感,肩負重任,不負眾望,發展壯大,我們將為社會主義健康事業作出更大貢獻。
⑵ 水痘的護理措施
你好。保持空復氣流通,防制止交叉感染。
患者避免直接吹風,忌食魚蝦蛋等發物(韭菜,咸鵝,鯽魚,刺激性食物等)。
剪掉患者指甲,防止抓撓引起皮膚感染,留下痘印。
水痘抓破感染,用外用消炎葯塗抹。
飲食清淡,減輕胃腸道負擔。
卧床休息,防止並發症。
患者水痘結痂前,需要隔離。
社區病房需要做紫外線消毒,消毒劑拖地,保持室內清潔衛生。
⑶ 護理計劃怎麼書寫
一、排列優先順序 根據健康問題的輕、重、緩、急,將多個護理診斷按緊迫性和重要性進行排列。 (一)首優問題 威脅病人生命、需要立即採取行動去解決的問題排在首位。多是有關生命體征方面的問題。 (一)分類與陳述 1.分類 護理目標分兩類,7天內可實現的目標叫短期目標醫學全在線搜集整理,需較長時間才能實現的目標叫長期目標。 2.陳述 護理目標的陳述有五個部分:主語、謂語、行為標准、條件狀語和評價時間。主語是護理對象時,可以省略。 二、注意事項 陳述護理目標應注意: 1.目標的主語是病人或病人身體的一部分。 2.陳述要簡單明了,切實可行。 3.目標要可觀察和可測量醫學全在線搜集整理。 4.潛在並發症的目標重點放在監測其發生或發展及配合搶救上。 三、護理計劃成文 將護理診斷、護理目標、護理措施等按一定格式書寫成文即構成護理計劃。
⑷ 在護理計劃中,預期目標陳述的是
病人健康狀況所應達到的程度。
1、陳述護理診斷 :
將所列出的護理診斷(或問題)按其重要性和緊迫性排出主次。一般的原則是先現存的後潛在的,先急後緩,這樣護理人員就可根據輕、重、緩、急有計劃地進行工作。
2、制定預期目標:
護理目標(Nursing Goals)是對病人及家屬提出的能達到的、可測量的、能觀察到的病人行為目標。可指導護理人員去指導、預防、消除病人的健康問題。也是評價的依據之一。
3、制定護理措施 :
護理措施(Nursing Interventions)是預防、減輕、消除病人健康問題的、協助病人達到預期目標的、具體的護理活動內容。這些一措施可稱為護囑(NilrSing order),組成要素有:①日期、時間。②行為動詞。③具體內容和方法。④計劃者簽名。
(4)水痘護理計劃護理目標擴展閱讀:
護理實施工作內容:
1、繼續收集資料,不斷發現新的護理問題,重新評估護理對象,制定新的計劃和措施。
2、按計劃的內容和執行護理措施。
3、口頭交班和書在交班報告,24小時內護理程序的執行是連續的,所以必須有交班,以交流護理活動。
4、書寫護理記錄。整體護理方式中護理記錄採用PIO記錄方式,PIO即由問題(Problem)、措施(Intervention)、結果(Outcome)三詞取其英文名稱的第一個字母組合而成。
⑸ 簡述護理目標的種類
護理種類:
1、特級護理
標准:設專人24小時護理,備齊急救葯品、器材、以備急用;制定並執行護理計劃、嚴密觀察病情;正確、及時地做好各項治療與護理,建立特護記錄;做好各項基礎護理及專科護理,未發生並發症。
2、一級護理
一級護理用粉紅色標記,表示重點護理,但不派專人守護。對絕大多數重危病人來說,這就算是高等級的護理。
按規定,對一級護理的病人,護士每隔1小時巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。
3、二級護理:病重期急性症狀消失,大手術後病情穩定,但生活不能自理者;年老體弱或慢性病患者;普通手術後或輕型子癇等。
4、三級護理:一般慢性病、輕症、術前檢查准備階段的病人,正常孕婦等;各種疾病或術後恢復期的病人;能下床活動,生活自理者。
(5)水痘護理計劃護理目標擴展閱讀:
護理要求:
一、特級護理:
1、制訂出切實可行的護理計劃。
2、隨時觀察和記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識、瞳孔、尿量的變化。
3、按護理計劃完成各項治療和護理。
二、一級護理
1、根據病情制訂出護理計劃,各班按護理計劃護理。
2、每1h巡迴觀察一次病人,嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識等變化。做好特別記錄。
3、保持引流管的暢通,注意引流物的色、量、性質。按規定時間和操作要求更換引流裝置。
4、准備好各種搶救葯品、儀器、用物。
5、熟練掌握並及時應用三腔管止血、電除顫、氣管插管、心肺腦復甦。
6、認真做好基礎護理。
三、二級護理
1、注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用葯後的反應及效果,每2h巡視一次。
2、根據病情可在床上或室內輕度活動。
3、協助病人做好晨、晚間護理。
4、針對不同疾病做好衛生宣教及出院指導。
四、三級護理
1、每日巡視2次(新標準是3個小時巡視一次),掌握病人病情及思想情況,注意病人飲食及休息。每日測體溫、脈搏2次。
2、督促遵守法規,做好衛生宣教。
3、參加力所能及的輕微活動。
參考資料來源:網路-分級護理
⑹ 水痘的護理
水痘主要為呼吸道飛沫和接觸傳染,經空氣傳播,傳染性很強,一次患病後可終身免疫。人體感染病毒後經過10~24天的潛伏期而發病。病兒從出疹前24小時到出疹後7~10天內均有傳染性,在這段時間里盡量不要與發病兒接觸,否則極易感染。 理論上打過疫苗的孩子是不會再次被傳染的,因為疫苗本身就是減低了活性的病毒,打了疫苗就等於預先感染了一次。但是什麼都沒有絕對的,特別是醫學上,所以還是小心一點好。 水痘的護理: 患兒大都能很快自愈,可適當的服用中葯,如:化毒散、板藍根等,當有繼發皮膚細菌感染時,應選用抗生素類葯物治療。護理過程中,注意以下幾點: ·患兒宜單獨隔離,居室要通風,光線充足,發熱時應卧床休息 ·飲食宜給予易消化、富含維生素的流質或半流質,發熱時要多休息 ·衣被不宜過厚過多,太熱了出汗會使皮疹發癢。保持衣服、被褥清潔,以免繼發感染 ·剪短患兒指甲,保持雙手清潔,以減少抓破水痘,引起感染的可能。嬰幼兒雙手可用紗布包裹或戴手套。已被抓破的水痘,可塗以1%龍膽紫葯水。 ·注意病情變化,如出現疹後持續高熱不退,伴有嘔吐、驚厥時,應立即就醫
⑺ 護理目標包括哪些內容
護理目標是護理活動預期的結果,是針對護理診斷而提出。護理目標可分為短期目標和長期目標兩類。短期目標指在相對較短的時間(一般指一周)內可達到的目標;長期目標指需要相對較長時間才能實現的目標。長期目標常需要通過若干短期目標才能逐步實現。
護理目標是護理活動預期的結果,是針對護理診斷而提出。護理目標可分為短期目標和長期目標兩類。短期目標指在相對較短的時間(一般指一周)內可達到的目標;長期目標指需要相對較長時間才能實現的目標。長期目標常需要通過若干短期目標才能逐步實現。
⑻ 護理計劃應寫些什麼格式是怎樣的
給你搜到的幾個計劃樣例,僅供參考!
甲狀腺切除術護理計劃
一、疼痛
【相關因素】
1、整體系統失調。
2、長期卧床。
3、咳嗽。
【護理目標】
1、病人有耐受疼痛的能力。
2、病人自訴疼痛消失或減輕。
3、病人/家屬能採取相應措施緩解疼痛。
【護理措施】
1、教導病人如何保護傷口/引流管。
2、根據病人耐受疼痛的能力計劃活動范圍。
3、必要時在活動/操作之前給予止痛劑。
4、記錄病人對疼痛緩解措施或止痛劑的反應。
二、有窒息的危險:
【相關因素】
1、認知感知障礙。
2、安全措施不當。
3、缺乏安全教育。
4、呼吸肌痙攣/乏力。
【護理目標】病人不發生窒息。
【護理措施】
1、遵醫囑給氧,氧流量視病情調整。
2、必要時吸痰。
3、觀察有無唇面發紺,精神緊張,大汗、呼吸困難,如有立即通知醫生。
4、鼓勵病人積極排痰,保持呼吸道通暢。
三、有受傷的危險
【相關因素】1、意識改變。2、疲乏/無力。
【護理目標】
1、病人沒有受傷。
2、病人主訴不適症狀減輕或消失。
【護理措施】
1、頭暈/眩暈發生時,囑病人卧床休息。
2、把病人安排在離護士站近的房間,同時要教會病人使用對講機。
3、將日常用品放於伸手可及之處,以便拿取。
⑼ 什麼是護理計劃具體內容是什麼
護理計劃是針對護理診斷制定的具體護理措施,是護理程序的第三步,分四個步驟。
(一)設定優先順序根據健康問題的輕、重、緩、急,將多個護理診斷按緊迫性的次序進行排列。
1.排序原則
(1)優先解決直接危及病人生命、需要立即解決的問題
(2)按照馬斯洛人類基本需要層次論,優先解決低層次,再解決高層次
(3)在不違反治療原則的基礎上,優先解決病人主觀上認為重要的問題。
(4)優先解決現存的問題,不要忽視潛在的問題。
2.排列順序
(1)首優問題威脅病人生命、需要立即採取行動去解決的問題排在首位。多是有關生命體征方面的問題。
(2)中優問題雖不直接威脅病人的生命,但也能導致身體上的不健康或情緒上變化的問題。
(3)次優問題在護理過程中可稍後解決的問題。
(二)設定預期目標(預期結果)
護理預期目標是經過護理活動期望病人達到的健康狀態。
1.陳述方式護理預期目標的陳述有5個部分:主語、謂語、行為標准、條件狀語和評價時間。主語是護理對象時,可以省略。
2.分類護理預期目標分兩類,7天內可實現的目標叫短期目標,需較長時間才能實現的目標叫長期目標。
3.陳述目標的注意事項
(1)目標的主語是病人或病人身體的一部分。
(2)陳述要簡單明了,切實可行,屬於護理工作范圍。
(3)目標要有針對性,一個目標針對一個護理診斷。
(4)目標應有具體日期,可觀察和可測量。
(5)目標應與醫療工作相協調。
潛在並發症的目標重點放在監測其發生或發展及配合搶救上。
(三)設定護理措施
護理措施是護士為幫助病人達到預定目標所需採取的具體方法。通常圍繞導致病人健康問題的原因制定護理措施,因此制定措施是一個決策的過程。
1.內容包括護理級別、飲食護理、病情及心理活動的觀察、基礎護理、檢查及手術前後護理、心理護理、功能鍛煉、健康教育、執行醫囑、對症護理。
2.制定措施的類別(1)依賴性護理措施:執行醫囑的具體措施(2)獨立性護理措施:在職責范圍內,根據所收集的資料,經過獨立思考、判斷所決定的措施。(3)協作性護理措施:與其他醫務人員合作完成的護理活動。
3.制定護理措施的注意事項
(1)病人的具體情況。
(2)護理措施應針對護理目標。
(3)護理措施應符合實際,體現個性化護理。
(4)護理措施內容應具體、明確、全面。
(5)護理措施應保證病人的安全,病人樂於參與。
(6)應有科學的依據。
(7)應與醫療工作相協調。
4.護理計劃成文將護理診斷、護理目標、護理措施等按一定格式書寫成文,構成護理計劃。