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水痘怎樣算腫

發布時間:2021-03-15 20:20:12

1. 水痘的主要症狀是什麼樣的

病毒屬皰疹病毒科,呈球形,直徑150~200nm。中心為雙股DNA,其外為20面體核衣殼,衣殼表面有一層脂蛋白包膜,內含補體結合抗原,不含血凝素或溶血素。
本病毒僅有一個血清型,可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖,產生局灶性細胞病變,細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。
VZV生活能力較弱,不耐高溫,不能在痂皮中存活,易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖,再次大量進入血循環,形成第二次病毒血症,侵襲皮膚及內臟,引起發病。

水痘傳染性強。患者為主要傳染源,出疹前1~2天至出疹後一周都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發病為主,主要為2~10歲的兒童發病。人群普遍易感,但一次發病可終身免疫。
(一)傳染源 水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹乾燥結痂時,均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發生水痘,但少見。
(二)傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
(三)易感人群 普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體,發病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫,但可發生帶狀皰疹。
(四)流行特徵 全年均可發生,冬春季多見。本病傳染性很強,易感者接觸患者後約90%發病,故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。

病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生長繁殖後入血及淋巴液,在網狀內皮細胞系統再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病變,主要損害部位在皮膚,皮疹分批出現與間歇性病毒血症有關。隨後出現特異性免疫反應,病毒血症消失,症狀緩解。當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內臟。部分病毒沿感覺神經末梢傳入。長期潛伏於脊神經後根神經節等處,形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時(如患惡性腫瘤,受刺激)病毒被激活,導致神經節炎,並沿神經下行至相應的皮膚節段,造成簇狀皰疹及神經痛,稱為帶狀皰疹。
水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞,後者液化及組織液滲入形成水皰,其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤,多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。水皰內含大量病毒。開始時透明,後因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁,繼發感染後可變為膿皰。皮膚損害表淺,脫痂後不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍,亦易癒合。水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處,引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。

本病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹,皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程,脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱,約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎.
大多見於1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多,次於顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
需與天花相鑒別:天花全身反應重,始即39-40度的高熱,熱度下降後發疹,皮損中央有明顯的臍凹,顏面增多,愈後遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。

2. 長水痘為啥有腫起的硬塊

你所說的是水痘,主要是與病毒感染可以在醫生的指導下用些抗病毒的葯物同時用些阿昔洛韋軟膏外用,同時辣的刺激性的食物少吃,注意衛生

3. 水痘問題!!!!急!!!

我出過水痘,35歲出的,所以記得很清楚,我是住院治療的,比你嚴重,你現在算結痂.只要注意不抓患處,不要引起破處感染,就不會有疤痕留下,頭上的一樣的讓它好,少梳頭,又痛又癢肯定的,去皮膚病醫院幾元錢的葯塗上去就不癢了,為什麼不買了。腿內側到臀部長得特別多現在不癢但是就是很紅.如果紅腫加大,出現發燒一般為合並感染,你要注意一天多洗幾個澡,保持干凈,最好看下醫生,這病花不了幾個錢的,痛苦減少很多,我當初是紅腫好大,發燒,眼睛和口腔都出,陰部也多,痛得受不了.還有水痘一定要出透的,要不殘余病毒留在體內,也許多年以後發作,就是帶狀皰疹,也是很痛的病,去醫院吧,雖然你是第五天了,但安全考慮,看下放心,主要不能出現發燒,明白不,我們這有個女人和我一樣的出,40歲,在家老拖,後來病毒入腦,差點死了,在醫院搶救花了2萬多元,我住了5天院才花800多元.年齡大的出水痘厲害些.和出麻疹一樣,沒出過的人都有機會得,因為體內沒有那種抗體,打過預防針的也可能得,只是症狀輕些,我半個月才完全好乾凈,我兒子馬上就得了,他只買了20多元的葯就好了.一發病我就給他塗了葯,止癢止痛.祝你早點恢復健康,千萬不要抓,留下疤痕不漂亮了。 還有,飲食清淡為主,不要任何上火的食物和可以化膿的比如辣椒,黃豆,公雞,鯉魚,那些發物都要注意,多吃蔬菜和排毒的食物,水果可以吃. 還有,要是有條件建議去葯店買些艾葉燒水洗澡,那樣好得快,也沒那麼癢,你的頭也要洗,就用清水/艾葉水洗,不要用洗發精,身上也一樣,不要用浴液和肥皂,那都會刺激破皮處,明白不,要完全好了才能用這些洗。如果燒水不方便,可以把艾葉灌進開水瓶泡艾葉水.一天最好洗上兩到三次頭和澡,不要怕麻煩。

4. 如何根據痘形的表現區別水痘的輕症和重症

水痘輕的只有幾個小紅包,有點癢,如果比較重就會出現大面積的紅腫,奇癢難忍

5. 水痘怎樣算感染了得過的進來

水痘常見並發症
小博士論壇:
水痘患者若是兒童,應修剪其指甲,以避免小孩用手抓破水泡,引致細菌感染或留下疤痕。如有需要,可按醫生指示服用止痕葯和塗搽外用的止痕葯。同時,由於水痘傳染性高,因此患者應避免到公共場所,以免傳染給別人;水痘傳染期通常由出疹前兩天起至所有水泡結疤為止。
●可能發生的並發症。河北醫科大學第二醫院小兒內科王新良
值得一提的是,許多人誤以為每個人一生中一定會出水痘一次,其實不然,水痘是由病毒引起,並非自身體發出來的。
水痘一般屬於較溫和的病,多數病例的症狀都屬輕微,患者會自然痊癒,不會引起嚴重問題,但是,成年人罹患水痘,病情有可能較嚴重,如發燒、頭痛、肌肉疼痛等。
也有患者會產生繼發性感染,如肺炎、腎炎和腦炎等並發症,甚至會導致死亡。患者如果發高燒,便應該考慮並發病的可能。
此外,一些慢性病患者,特別是癌症病人或正在服用類固醇葯物的人都要加倍小心。
水痘患者的危險群也包括孕婦在內,懷孕前3個月的孕婦若出水痘,有可能會造成胎兒畸形、手腳殘缺等。至於快要臨盆的孕婦則有可能將病毒傳染給嬰孩。
●預防水痘疫苗。
預防水痘疫苗近年來已開始在新加坡出現。一歲以上的小朋友都可以考慮注射水痘針。
對於12歲以下的兒童,水痘疫苗只要注射一次;12歲以上的則須要接種兩支,注射完成後,於兩星期左右體內就可產生對抗水痘的抗體。
摘自《兒童健康紅寶書-學齡兒童篇》,人民軍醫出版社,2008年,王新良主編

6. 怎樣區別水痘和水泡

一般情況出水痘是會發燒的,多長在面部和軀干,水痘穿破很容易感染,有永久性傷痕。一般水泡是不存在以上症狀,你最好還是找醫生幫忙。

7. 怎樣識別水痘和毒氣疙瘩

你好,水痘一般是明泡泡性質的,毒氣疙瘩是毛囊炎引起的,一般是紅色不透明的疙瘩。

8. 水痘的症狀是怎樣的

水痘的症狀與並發症

(一)潛伏期10~24日,一般為13~17天。

(二)前驅期 成人於皮疹出現前1~2日可先有發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等症狀。小兒則皮疹和全身症狀多同時出現,而無前驅期症狀。

(三)發疹期 皮疹先見於軀干、頭部,逐漸延及面部,最後達四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變為丘疹,再經數小時變為水泡,從斑疹→丘疹→水泡→開始結痂,短者僅6~8小時,皮疹發展快是本病特徵之一。水皰稍呈橢圓形,2~5mm大小,水泡基部有一圈紅暈,當水皰開始干時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以後稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數日後從水皰中心開始干結,最後成痂,經1~2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕,痂才脫落時留有淺粉色凹陷,而後成為白色。因皮疹分批出現,故在病程中可見各項皮疹同時存在。

口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹,早期為紅色小丘疹,迅速變為水泡,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。

以上為典型水痘,皮疹不多,全身症狀亦輕。重者皮疹密布全身甚至累及內臟(如肺部),全身症狀亦重,熱度高,熱程長。成人水痘常屬重型。

不典型水痘少見,可有以下類型。

1.出血性、進行性(病程長達2周以上)和播散性水痘 主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人,皰疹內有血性滲出,或正常皮膚上有瘀點瘀斑。

2.先天性水痘綜合征和新生兒水痘 如母親於產前4天以內患水痘,新生兒出生後5~10天時發病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、疤痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發性細菌性感染。

3.大皰型水痘 皰疹融合成為大皰。皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘。

【並發症】

一般不多見,較常見的並發症有以下幾種。

(一)繼發性細菌性感染 包括局部皮疹化膿性繼發感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結炎、丹毒、敗血症等。

近年來美國報道水痘患兒並發甲組鏈球菌感染(Invasive Group A streptococcus GAS),多發生於出水痘的第3~6天時,可表現為局部紅腫的蜂窩組織炎,或者鏈球菌中毒性休克樣綜合征(Streptococcal toxic shock-like syndrome ISLS),均病情危重,病死率較高,需特別注意及時採取防治的措施。

(二)水痘腦炎 約1000~10,000個病例中有1例發生腦炎。多發生在病程第3~8天,少數見於出疹前2周或出疹後3周。病情輕重不一,症狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿 ,病死率為5%~25%。其他少見的神經系統並發症有橫斷性脊髓炎、周圍神經炎、視神經炎等。

(三)原發性水痘肺炎 多見於成人水痘患者和免疫受損者。輕者可無症狀,或只有乾咳,重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發熱等。嚴重者可致命,尤其在妊娠中後期感染危險性更大。體征不明顯。肺炎症狀多見於出疹後2~6天,亦可見於出疹前或出疹後10天。診斷主要依靠X線檢查,憑X線診斷有謂成人水痘中16%並發水痘肺炎,而有肺炎症狀者只佔4%。

(四)其他 水痘與Reye綜合征常發生於水痘後期,伴嘔吐、不安和激惹,進展到腦水腫,腦部的病理改變與高氨有關,由於阿司匹林也被認為與Reye綜合征有關,因此國外認為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關節炎、肝炎等均少見。

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