A. 水痘的形成原因
水痘
水痘是由一種特殊的水痘病毒（水痘—帶狀皰疹病毒）引起小兒急性傳染病。水痘病毒存在於早期
水痘病人呼吸道內。一般人出疹前1天至出疹後5天或皮疹全部結痂、乾燥前均有傳染性。主要通過唾液
飛沫傳染，亦可因接觸被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以1～5歲小兒為多，6個月以
內嬰兒因獲得來自母體抗體而具有暫時免疫力。一年四季都可發病，其中以冬春季為多。集體兒童機構、
托兒所和幼兒園等容易引起局部流行。
從感染水痘病毒到出現症狀，大約需14～21天，多為15～17天。病初症狀很輕，亦可有微熱、全身
不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉。發熱的同時或1～2天後，軀干皮膚出現紅色斑疹，數小時後變成內
含透亮液體的小水皰稱為皰疹。皰疹一般呈橢圓形，大小不一，表淺，好象浮在皮膚表面，常伴瘙癢，
使患兒煩躁不安。在1～3天內，皰疹中心開始枯乾凹陷，結成痂蓋，再過數天痂蓋自然脫落，且不留
瘢痕。少數皰疹由於搔抓繼發細菌感染會留下痕跡。水痘皰疹分布呈全身性，但不均勻，身體遠端如
面面、四肢比胸、背、軀干少。皮疹分批出現，因此在同一部位同時可見斑疹、丘疹、皰疹與結痂各個
階段，所謂皮疹「四世同堂」，這是水痘的一個特點。發病時常有發熱，一般不高，小兒並無嚴重中毒
症狀。病情輕重不一，輕者僅出現一些稀少而小的疹子。重者皮疹密集，可侵犯口腔、軟齶、眼結膜、
喉及外陰等處。皰疹可呈出血性，全身症狀較重，尤其在體弱營養不良病兒或因腎臟病、白血病正在接
受激素治療的病兒，可表現為重型水痘。水痘並發症少見，主要為皮膚繼發感染，偶爾可發生原發性水
痘肺炎和不痘腦炎。
水痘病兒應及早隔離，無特殊治療，主要加強對病兒護理，對症治療，預防細菌繼發感染。發病期
間應卧床休息，給予易消化飲食和充足水分。剪短指甲，以免抓傷皮膚。勤換衣服，保持皮膚清潔。皰
疹破裂可塗擦1％龍膽紫，若有皮膚繼發細菌感染，可選用抗生素。並發腦炎和肺炎應及時搶救。密切接
觸者醫學觀察3周。
水痘的流行特點
水痘的流行特點
水痘病毒具有高度傳染性，可通過呼吸道分泌物經空氣飛沬散布，並可母嬰傳播。水痘患兒一旦在托兒所等集體單位發現，常可迅速傳播。同一時期可以見到不同水皰期的病人。
水痘在全世界的流行非常廣泛。美國在八十年代以前，每年至少發生300萬例水痘，與水痘病例相關並發症有15-20萬例，大約有5000-6500名兒童住院，近百例嬰幼兒童因患水痘而死亡。
兒童感染水痘的臨床過程
潛伏期：病毒通過粘膜或上呼吸道侵入後，出現病毒血症。
前驅期：發熱、頭痛，全身不適，出現第二次病毒血症。
水皰疹期：表現特徵主要為水皰疹，平均200-300個。
結痂期：開始結痂，易繼發感染膿皰疹而形成疤痕。
水痘感染過程
感染水痘後的並發症
皮膚和軟組織繼發感染(葡萄球菌溶血性鏈球菌)
水痘腦炎，表現為無菌性腦膜炎或脊髓灰。
心肌炎，表現為心律失常，心肌損害等。
肺炎。
極個別的還有腎小球腎炎、結膜炎、中耳炎、關節炎、胰腺炎、血小板減少症等。
孕婦和新生兒感染水痘的危害性
孕婦感染後，病毒可經胎盤傳播給胎兒，引起先天性水痘綜合征，表現為早產，胎兒發育不詳不良、低體重、肢體發育不全、四肢萎縮和皮膚疤痕等，嚴重者可千萬死胎和流產。
產婦分娩前5天或在分娩後幾天內感染，可引起新生兒水痘，容易發展開展播散性水痘，後果非常嚴重。
成年人感染水痘的危害性
成年人患水痘也較常見，臨床症狀典型，病情較兒童更為嚴重。表現為出疹、咳嗽、呼吸困難、發熱，部分病人出現胸膜炎、胸痛及咯血等症狀。常見的並發症主要是肺炎，嚴重者可危及生命。
免疫功能低下，如免疫缺陷病人、急性白血病、腫瘤患者、器官移植病人和應用免疫抑制葯物治療的病人，感染水痘後病情會更加嚴重，病死率明顯提高。成年人感染水痘後因並發症死亡是兒童的30-40倍。
帶狀皰疹是自然感染水痘痊癒後，體內潛在的水痘病毒復活而引起的一種臨床表現，多見於40-70歲中老年人。在一定誘發因素下，如隨著年齡的增長，免疫功能低下時病毒被激活，沿神經軸傳至分布的皮膚發生皰疹。主要為劇烈疼痛，常難以忍受。還可引發坐骨神經痛，肺炎及腦炎等並發症。
接種疫苗預防水痘
目前，臨床上對水痘並無有效的治療方法。
國內外大量研究結果證明，預防和控制水痘最有效、最可靠的措施就是接種水痘減毒活疫苗。
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回答者：tfs 醫苑職稱：醫師 查看醫生信息 (2006-1-17 22:22:18)
水痘
水痘是由水痘帶狀疤疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
病原學及發病機理
病毒屬皰疹病毒科。病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血症，侵襲皮膚及內臟，引起發病。
流行病學及預防
水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹後5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發病為主，主要為2～10歲的兒童發病。人群普遍易感，但一次發病可終身免疫。
本病的預防重點在管理傳染源，隔離患者至全部症疹為至。對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀南疹免疫球蛋白或高效價帶狀肩疹免疫血漿，以減少發病的危險性。
臨床表現及診斷
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輻度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
治療
本病無特效治療，主要是對症處理至預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫，未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環鳥苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500～1000ug，也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
水痘
護理:
避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡，引致發炎，同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。
若嬰兒染上水痘，可為他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影響視力。
B. 水痘坑問題！高分
生水痘後，臉會恢復的
你是摳出來的，處於傷口了，多數不可恢復了
你只有去詢問整容了，一般的小坑還是可以修復的
C. 關於水痘的歷史問題
水痘
水痘是由一種特殊的水痘病毒（水痘—帶狀皰疹病毒）引起小兒急性傳染病。水痘病毒存在於早期
水痘病人呼吸道內。一般人出疹前1天至出疹後5天或皮疹全部結痂、乾燥前均有傳染性。主要通過唾液
飛沫傳染，亦可因接觸被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以1～5歲小兒為多，6個月以
內嬰兒因獲得來自母體抗體而具有暫時免疫力。一年四季都可發病，其中以冬春季為多。集體兒童機構、
托兒所和幼兒園等容易引起局部流行。
從感染水痘病毒到出現症狀，大約需14～21天，多為15～17天。病初症狀很輕，亦可有微熱、全身
不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉。發熱的同時或1～2天後，軀干皮膚出現紅色斑疹，數小時後變成內
含透亮液體的小水皰稱為皰疹。皰疹一般呈橢圓形，大小不一，表淺，好象浮在皮膚表面，常伴瘙癢，
使患兒煩躁不安。在1～3天內，皰疹中心開始枯乾凹陷，結成痂蓋，再過數天痂蓋自然脫落，且不留
瘢痕。少數皰疹由於搔抓繼發細菌感染會留下痕跡。水痘皰疹分布呈全身性，但不均勻，身體遠端如
面面、四肢比胸、背、軀干少。皮疹分批出現，因此在同一部位同時可見斑疹、丘疹、皰疹與結痂各個
階段，所謂皮疹「四世同堂」，這是水痘的一個特點。發病時常有發熱，一般不高，小兒並無嚴重中毒
症狀。病情輕重不一，輕者僅出現一些稀少而小的疹子。重者皮疹密集，可侵犯口腔、軟齶、眼結膜、
喉及外陰等處。皰疹可呈出血性，全身症狀較重，尤其在體弱營養不良病兒或因腎臟病、白血病正在接
受激素治療的病兒，可表現為重型水痘。水痘並發症少見，主要為皮膚繼發感染，偶爾可發生原發性水
痘肺炎和不痘腦炎。
水痘病兒應及早隔離，無特殊治療，主要加強對病兒護理，對症治療，預防細菌繼發感染。發病期
間應卧床休息，給予易消化飲食和充足水分。剪短指甲，以免抓傷皮膚。勤換衣服，保持皮膚清潔。皰
疹破裂可塗擦1％龍膽紫，若有皮膚繼發細菌感染，可選用抗生素。並發腦炎和肺炎應及時搶救。密切接
觸者醫學觀察3周。
水痘的流行特點
水痘的流行特點
水痘病毒具有高度傳染性，可通過呼吸道分泌物經空氣飛沬散布，並可母嬰傳播。水痘患兒一旦在托兒所等集體單位發現，常可迅速傳播。同一時期可以見到不同水皰期的病人。
水痘在全世界的流行非常廣泛。美國在八十年代以前，每年至少發生300萬例水痘，與水痘病例相關並發症有15-20萬例，大約有5000-6500名兒童住院，近百例嬰幼兒童因患水痘而死亡。
兒童感染水痘的臨床過程
潛伏期：病毒通過粘膜或上呼吸道侵入後，出現病毒血症。
前驅期：發熱、頭痛，全身不適，出現第二次病毒血症。
水皰疹期：表現特徵主要為水皰疹，平均200-300個。
結痂期：開始結痂，易繼發感染膿皰疹而形成疤痕。
水痘感染過程
感染水痘後的並發症
皮膚和軟組織繼發感染(葡萄球菌溶血性鏈球菌)
水痘腦炎，表現為無菌性腦膜炎或脊髓灰。
心肌炎，表現為心律失常，心肌損害等。
肺炎。
極個別的還有腎小球腎炎、結膜炎、中耳炎、關節炎、胰腺炎、血小板減少症等。
孕婦和新生兒感染水痘的危害性
孕婦感染後，病毒可經胎盤傳播給胎兒，引起先天性水痘綜合征，表現為早產，胎兒發育不詳不良、低體重、肢體發育不全、四肢萎縮和皮膚疤痕等，嚴重者可千萬死胎和流產。
產婦分娩前5天或在分娩後幾天內感染，可引起新生兒水痘，容易發展開展播散性水痘，後果非常嚴重。
成年人感染水痘的危害性
成年人患水痘也較常見，臨床症狀典型，病情較兒童更為嚴重。表現為出疹、咳嗽、呼吸困難、發熱，部分病人出現胸膜炎、胸痛及咯血等症狀。常見的並發症主要是肺炎，嚴重者可危及生命。
免疫功能低下，如免疫缺陷病人、急性白血病、腫瘤患者、器官移植病人和應用免疫抑制葯物治療的病人，感染水痘後病情會更加嚴重，病死率明顯提高。成年人感染水痘後因並發症死亡是兒童的30-40倍。
帶狀皰疹是自然感染水痘痊癒後，體內潛在的水痘病毒復活而引起的一種臨床表現，多見於40-70歲中老年人。在一定誘發因素下，如隨著年齡的增長，免疫功能低下時病毒被激活，沿神經軸傳至分布的皮膚發生皰疹。主要為劇烈疼痛，常難以忍受。還可引發坐骨神經痛，肺炎及腦炎等並發症。
接種疫苗預防水痘
目前，臨床上對水痘並無有效的治療方法。
國內外大量研究結果證明，預防和控制水痘最有效、最可靠的措施就是接種水痘減毒活疫苗。
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水痘
水痘是由水痘帶狀疤疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
病原學及發病機理
病毒屬皰疹病毒科。病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血症，侵襲皮膚及內臟，引起發病。
流行病學及預防
水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹後5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發病為主，主要為2～10歲的兒童發病。人群普遍易感，但一次發病可終身免疫。
本病的預防重點在管理傳染源，隔離患者至全部症疹為至。對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀南疹免疫球蛋白或高效價帶狀肩疹免疫血漿，以減少發病的危險性。
臨床表現及診斷
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輻度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
治療
本病無特效治療，主要是對症處理至預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫，未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環鳥苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500～1000ug，也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
水痘
護理:
避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡，引致發炎，同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。
若嬰兒染上水痘，可為他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影響視力。
水痘的症狀之一，是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒，水痘消失時便退燒。發燒期間，不要服用阿斯匹靈來退燒，因為這樣會增加發生並發症的機會。容易引起一種腦炎，雷氏癥候群(ReyesSyndrome)。
用溫水(不是熱水)洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險。
食療
雖然罹患水痘後，可以終身免疫，但同樣的過濾性病毒，會潛伏體內，日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免後患，應小心飲食，將病毒徹底消除。
忌吃燥熱和滋補性的食物。
出疹期間，應每天用下列材料煲湯：紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題，不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)
出疹過後，應用：
(a)膨魚腮煲粥；
(b)青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯，以清肺熱。
D. 什麼是水痘
基本肯定是水痘
不要擠破，會傳染給周邊的皮膚的
盡快去看醫生
水痘要配合醫生的治療啊~~
E. 水痘的症狀
水痘是由水痘病毒引起的急性傳染病。以發熱，皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、疤疹和結痂為特徵。皰疹內含有水液，形狀如痘樣，故名水痘。中醫稱渭水花、水瘡、水疤等。本病的傳染途徑，病毒通過飛沫和接觸傳染。全年內可發病，但以冬春兩季最為多見。任何年齡均可感染，但以嬰幼兒及學齡前兒童發病較多。孕婦患水痘，胎兒被感染，甚至形成先天性水痘綜合征。本病一般病情輕，預後良好。患病後可獲持久免疫力。
水痘的臨床表現，可分為潛伏期、前驅期、出疹期。 潛伏期為10～24天。
前驅期極短，常於出疹前l～2天，出現發熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹痛等症狀。小兒發熱與皮疹同時出現。
出疹期，皮疹初見於軀干、頭部，逐漸延及面部，最後達四肢。
本病整個病程一般為2～3周。一般無並發症，少數可並發細菌感染、水痘肺炎、水痘腦炎。
水痘患者的護理
1、發病時期，應勤換衣服，注意保持皮膚清潔，修剪指甲，勿使抓破皮膚，避免繼發感染。
2、發熱時期，要卧床休息。應給患者充足的水分，可用綠豆煎湯代茶飲，具有良好的清熱解毒作用。飲食宜用清淡、易消化食品，忌食辛辣食物。
3、隔離患兒。避免與易感兒接觸，隔離時間：應至皮疹全部結痂為止。
4、接觸過的易感兒，應檢疫觀察三周。
水痘的預防凡接觸過水痘易感兒，可用板蘭根30～60克，水煎服，連續一周。對體弱兒，或慢性患者，或未患過水痘的孕婦，接觸病人後，可肌注丙種球蛋白或胎盤球蛋白，施行被動免疫。集體兒童單位，在水痘流行時期，可用紫外線進行空氣消毒。
F. 水痘的症狀
(一)臨床症狀
1.潛伏期：潛伏期約為12～21天，平均14天;
2.早期症狀：嬰幼兒常無早期症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀，1～2日後才出疹。偶可出現前驅疹。
3.出疹期：發熱同時或1～2天後出疹，具有以下特點：
(1)皮疹數量較多，數百至數千個不等。
(2)先見於軀干、頭部，後延及全身。其分布呈向心性，以發際、胸背較多，四肢面部較少，手掌足底偶見。鼻、咽、口腔、外陰等部位的黏膜亦可發疹。
(3)皮疹常呈橢園形，3～5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皮疹發展迅速，開始為紅斑疹，數小時內變為丘疹，再形成皰疹，皰疹時感皮膚搔癢，然後干結成痂，此過程有時只需6～8小時，如無感染，1～2周後痂皮脫落，一般不留瘢痕。
(4)皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
(5)當存在免疫功能缺陷、凝血機制障礙及繼發感染等原因時，常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型，直徑可達2～7cm，易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡;皰疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑為出血型，可伴有身體其他部位的出血;皮膚大片壞死，全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型;病變播散累及內臟者稱為播散型，多見於免疫功能低下的患者。
(6)妊娠頭三個月內感染水痘，可導致胎兒先天性畸形，稱為先天性水痘綜合症。
(二)根據患者的臨床特點，可將水痘劃分為如下類型
(1)普通型：占水痘患者的絕大多數，全身症狀相對較輕微。病程經歷約1周，即可自愈。成人及嬰兒患者出疹往往較多，病情也較重，病程可遷延數周。
(2)進行性播散型水痘：罹患白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤，或長期應用各種免疫抑制劑、腎上腺皮質激素的等因為各種原因導致抵抗力下降者，受染後易於發展為進行性播散型水痘。
表現為病毒血症持續時間較長，有高熱及全身中毒症狀，全身皮疹多而密集，且新的皮疹不斷出現。皰疹較大，可相互融合形成大皰，或呈出血性皰疹不易結痂，甚至皮疹局部皮膚及皮下組織發生大片壞死。在正常皮膚上有時亦可見到瘀點和瘀斑。
(3)原發性水痘肺炎：患者多為成人，原發性水痘肺炎出現於第1病日至第6病日，但病情輕重不一。輕者無明顯症狀;重症可有高熱、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發紺。胸部體征不明顯。水痘肺炎的病理過程大體上與皮疹同步，常隨皮疹消退而好轉。
(4)水痘腦炎：較少見，出現出疹後3～8天發生腦炎的臨床表現，亦有少數見於出疹前2周至出疹後3周。一般為5～7歲幼兒，男多於女。臨床特徵和腦脊液檢查特點與其他病毒性腦炎相似。起病緩急不一，早期可無發熱及腦膜刺激征，常見頭痛、嘔吐及感覺異常，或伴有共濟失調、眼球震顫、眩暈及語言障礙等小腦症狀;嚴重者可有驚厥、癱瘓、昏睡或昏迷。病後可有精神異常，智力遲鈍及癲癇發作等後遺症。
(5)重症水痘感染：可導致肝組織灶性壞死，肝細胞及膽管上皮細胞內有典型的核內包涵體，臨床表現為水痘肝炎，患者出現肝臟腫大、肝功能異常，可伴有黃疸。水痘並發腎炎、間質性心肌炎等亦有報告，嚴重的心律失常可致患者猝然死亡。
(6)妊娠早期感染水痘：可能引起胎兒畸形;妊娠後期感染水痘，可能引起胎兒先天性水痘綜合征。
G. 水痘的症狀和治療
水痘屬病毒性傳染病，和帶狀皰疹屬同一種病毒感染。有些人，甚至一些醫生因為兒童期患水痘愈後良好，所以常常輕視了水痘的危害。其實，兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。另外，葡萄球菌、鏈球菌還可經皮疹感染，引起癤、癰、膿皮症，丹毒或蜂窩織炎等，甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎。孕婦在懷孕3~4個月內感染水痘，日後所生嬰兒可能患先天性水痘綜合症。孕婦在分娩前患水痘時，其所生嬰兒得不到母體抗體保護，出生後5~10天內可發生嚴重水痘。有些小兒患水痘後，病毒可長期潛伏在顱脊神經節中，不致被血清中抗體清除。成年後，或者當機體免疫狀態發生變化時，病毒再度活躍，而引起帶狀皰疹。
患者身上出現小紅點，由胸部、腹部，再擴展至全身。小紅點變大，成為有液體的水泡；一兩天後，水泡破裂，結成硬殼或疙瘩。新的小紅點再次在同一位置上出現，重復同一過程；二至六天期間，新紅點出現二至四次。
水痘為自限性疾病，一般可在2周內痊癒。主要是對症處理，患者應隔離至全部皰疹乾燥結痂為止，一般不少於病後2周。發熱期應卧床休息，體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者，可口服抗組胺葯物。皰疹破裂者，塗以1%甲紫，有繼發感染者可局部應用消炎葯。一般忌用腎上腺皮質激素，但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質激素。
為避免並發症，建議到正規醫院治療。
H. 水痘的典型表現如何
水痘潛伏期多為2 周左右。前驅期僅l 天左右，表現為發熱、全身不適、食慾缺乏。次日出現皮疹，初起於軀幹部，繼而擴展至面部及四肢，四肢末端稀少，呈向心性分布，系水痘皮疹的特徵之一。開始為紅色斑丘疹或斑疹，數小時後變成橢圓形水滴樣小水皰，周圍紅暈。約24 小時內水皰內容物變為混濁，且皰疹出現臍凹現象，水皰易破潰，2 ～ 3 天迅速結痂。病後3 ～ 5 天內，皮疹陸續分批出現，瘙癢感較重。由於皮疹演變過程快慢不一，同一時間內可見上述三種形態皮疹同時存在，這是水痘皮疹的又一重要特徵。皮疹脫痂後一般不留瘢痕。黏膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處，易破潰形成淺潰瘍。水痘多為自限性疾病，10 天左右自愈，一般患者全身症狀和皮疹均較輕。
重症水痘多發生在白血病、淋巴瘤等惡性病或免疫功能受損患兒。出現高熱及全身中毒症狀。出疹1 周後體溫仍可高達40 ～ 41℃，患兒皮疹融合，形成大皰型皰疹或出血性皮疹，呈離心性分布，常伴血小板減少而發生暴發性紫癜。
先天性水痘：母親在妊娠期患水痘可累及胎兒。若在妊娠的頭4 個月，則可能發生先天性水痘綜合征，表現出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障及智力低下。如母親在產前4 天以內患水痘，新生兒常於出生後4 ～ 5 天發病，易形成播散性水痘，病死率25％～ 30％。新生兒水痘的皮疹有時酷似帶狀皰疹的皮疹。
I. 什麽是水痘,是病毒感染嗎
概述
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發性感染，多見於兒童，臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。
病因
（一）傳染源:水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。
（二）傳播途徑:主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
（三）易感人群:普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。
（四）流行特徵:全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。
症狀
潛伏期14～16日:
（一）前驅期:嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀，1～2日後才出疹。偶可出現前驅疹。
（二）出疹期:發熱同時或1～2天後出疹，皮疹有以下特點：
1．先見於軀干、頭部，後延及全身。皮疹發展迅速，開始為紅斑疹，數小時內變為丘疹，再形成皰疹，皰疹時感皮膚搔癢，然後干結成痂，此過程有時只需6～8小時，如無感染，1～2周後痂皮脫落，一般不留瘢痕。
2．皮疹常呈橢園形，3～5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，後混濁，繼發感染可呈膿性，結痂時間延長並可留有瘢痕。
3．皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。
4．皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
5．口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛。
檢查
1．血象白細胞總數正常或稍增高。
2．皰疹刮片或組織活檢，刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細胞，用酸性染色檢查核內包涵體。
3．病毒分離檢查。
4．血清抗體檢測 可用補體結合試驗等方法測定。
治療
（一）一般處理與對症治。
呼吸道隔離，卧床休息，加強護理，防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療 。激素一般禁用，當合並有嚴重並發症時，在應用有效抗生素的前提下，酌情使用。
（二）抗病毒療法。
干擾素，10～20萬μ/日，連用3～5天 ；其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。
J. 水痘的症狀是怎樣的
水痘的症狀與並發症
（一）潛伏期10～24日，一般為13～17天。
（二）前驅期 成人於皮疹出現前1～2日可先有發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等症狀。小兒則皮疹和全身症狀多同時出現，而無前驅期症狀。
（三）發疹期 皮疹先見於軀干、頭部，逐漸延及面部，最後達四肢。皮疹分布以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數小時內變為丘疹，再經數小時變為水泡，從斑疹→丘疹→水泡→開始結痂，短者僅6～8小時，皮疹發展快是本病特徵之一。水皰稍呈橢圓形，2～5mm大小，水泡基部有一圈紅暈，當水皰開始干時紅暈亦消退，皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀，以後稍混濁，皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺，按之無堅實感，數日後從水皰中心開始干結，最後成痂，經1～2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕，痂才脫落時留有淺粉色凹陷，而後成為白色。因皮疹分批出現，故在病程中可見各項皮疹同時存在。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹，早期為紅色小丘疹，迅速變為水泡，隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。
以上為典型水痘，皮疹不多，全身症狀亦輕。重者皮疹密布全身甚至累及內臟（如肺部），全身症狀亦重，熱度高，熱程長。成人水痘常屬重型。
不典型水痘少見，可有以下類型。
1.出血性、進行性（病程長達2周以上）和播散性水痘 主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人，皰疹內有血性滲出，或正常皮膚上有瘀點瘀斑。
2.先天性水痘綜合征和新生兒水痘 如母親於產前4天以內患水痘，新生兒出生後5～10天時發病者，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、疤痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等，易患繼發性細菌性感染。
3.大皰型水痘 皰疹融合成為大皰。皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘。
【並發症】
一般不多見，較常見的並發症有以下幾種。
（一）繼發性細菌性感染 包括局部皮疹化膿性繼發感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結炎、丹毒、敗血症等。
近年來美國報道水痘患兒並發甲組鏈球菌感染（Invasive Group A streptococcus GAS），多發生於出水痘的第3～6天時，可表現為局部紅腫的蜂窩組織炎，或者鏈球菌中毒性休克樣綜合征（Streptococcal toxic shock-like syndrome ISLS），均病情危重，病死率較高，需特別注意及時採取防治的措施。
（二）水痘腦炎 約1000～10,000個病例中有1例發生腦炎。多發生在病程第3～8天，少數見於出疹前2周或出疹後3周。病情輕重不一，症狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿 ，病死率為5%～25%。其他少見的神經系統並發症有橫斷性脊髓炎、周圍神經炎、視神經炎等。
（三）原發性水痘肺炎 多見於成人水痘患者和免疫受損者。輕者可無症狀，或只有乾咳，重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發熱等。嚴重者可致命，尤其在妊娠中後期感染危險性更大。體征不明顯。肺炎症狀多見於出疹後2～6天，亦可見於出疹前或出疹後10天。診斷主要依靠X線檢查，憑X線診斷有謂成人水痘中16%並發水痘肺炎，而有肺炎症狀者只佔4%。
（四）其他 水痘與Reye綜合征常發生於水痘後期，伴嘔吐、不安和激惹，進展到腦水腫，腦部的病理改變與高氨有關，由於阿司匹林也被認為與Reye綜合征有關，因此國外認為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關節炎、肝炎等均少見。