小兒發水痘

『壹』 小兒出水痘的原因是什麼

水痘好發於冬春兩季，它是帶狀皰疹病毒所引起的原發感染。病毒存在於患者的血液，皰疹的漿液和口腔分泌物中。並能通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。得過水痘的，由於體內已經有了抗體，就不會再得了。那麼出水痘後的症狀有哪些？

水痘的症狀
水痘患者多是一至十四歲的孩子。開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症，常不被重視。發熱的同時或於發熱1－2天後開始出疹，皮疹先見於軀干、頭部、逐漸延及面部，最後到達四肢。皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布，而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂，短者約6－8小時，水皰稍呈橢圓形，大小不一，表淺，似浮在表面，常伴癢感使患者煩躁不安。一般1－3日內，皰疹從中心開始枯乾、結痂，再經數日後，痂蓋自行脫落後即為痊癒。
因皮疹分批出現，故在病根中可見各期皮疹同時存在，此起彼伏，參差不齊。成人患水痘，其症狀較兒童嚴重，表現為高熱持續不退，全身症狀嚴重，皮疹融合成片，並發症易見如肝炎、肺炎等，應加以注意。水痘擴散期間開始發燒，水痘消失時便退燒。發燒期間，只要溫度在38.5度以下的一般不用作退燒處理，如果要退燒的話最好不要服用阿斯匹靈，因為這樣會增加發生並發症的機會。

水痘的並發症
水痘屬較溫和的病，不會引起嚴重的並發症，不過，成年人若罹患水痘，病情往往較嚴重，發燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特別是白血球過多症或癌症病人，或正在服用類固醇葯物的人，亦要加倍小心，因為水痘會引致肺炎、腦炎等並發症，甚至招致死亡。
一般來說水痘按照自然病程發生、消退，即使水皰較大破潰後形成糜爛面，也會很快痊癒，愈後不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔，反復搔抓，水皰破潰後易繼發細菌感染，甚至發生壞疽，從而導致愈後患處留下疤痕。

水痘的治療
1、病毒唑+雙黃蓮靜脈滴注直至皰疹開始枯乾、結痂（4—5天）；外搽阿昔洛韋軟膏，口服阿昔阿洛韋片和板藍根沖劑（5—7天）。7天後可用銀花、絞股藍、田基黃等煮水喝至痊癒。
2、樹豆（又稱木豆）+千里光煎水冼患處，一天一次，連冼一周。如無樹豆，可用銀花代替。
3、如搔癢較為嚴重者可口服非那根，皰疹破裂者可塗1％龍膽紫，如有皮膚繼發性細菌感染，可適當選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。

出水痘後的護理
水痘傳染性很強，必須早期隔離患兒，直到全部皮疹結痂為止。發熱期患兒應卧床休息，採取修剪患兒指甲等措施，防止患兒抓破水瘡，勤換衣服，用溫水洗澡，保持皮膚清潔衛生。患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。

出水痘後的飲食與禁忌
給予高熱量易消化的飲食和充足的水分，多吃蔬菜，忌吃公雞、鯉魚、海鮮、螃蟹、蝦、豆類及其製品、竹筍、蒜、蔥、醬油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒等。

『貳』 小兒水痘是怎麼回事

病因：水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，多見於2～6歲幼兒，偶爾出現於成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強。一年四季均可發病，多見於冬春季節。 症狀：小兒傳染上水痘病毒後，要經過2～3周的潛伏期後才出現症狀。一般是先發燒一天，伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩躁不安、全身不適或咳嗽，然後有皮疹出現，大多散布於頭面部、軀干及腋下，發生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起時皮膚出現米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹，24小時內形成圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，水皰極易破裂而潰爛。3～5天後，水皰漸漸乾燥，先由中央萎縮，然後結痂，再經數天或2～3周，結痂完全脫落而痊癒，一般不留痕跡。發病時眼結膜、口腔與咽部粘膜、陰道粘膜皆可發生損害。病後可獲得終身免疫。少數患兒抵抗力弱、免疫功能差，會出現出血性水泡和繼發性細菌感染，可導致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。 治療：本病無特效治療主要是對症處理至預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫溶液，未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環鳥苷8mg／kg／日，用5～7天或加用干擾素，可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500～1000ug，也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 用「鹽酸嗎琳胍片」（僅作參考）用法：一次一片一日三次切記不可一次服下。 用「板藍根顆粒用「鹽酸嗎琳胍片」（僅作參考），用法：一次一片，一日三次，切記不可一次服下。

『叄』 小孩子為什麼會出水痘

水痘是一種由水痘病毒引起的小兒最常見的傳染病。以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。病毒存在於苞疹的苞漿內、血液和咽分泌物中，經呼吸道飛沫傳染，另一種則接觸傳染，接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。水痘是冬春季節的流行傳染病，患者多是1--6歲的小兒。若中老年人感染...病發則為帶狀皰疹即俗話「蛇纏腰」。水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹過濾性病毒，潛伏期為7至21天，病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中先在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血症，侵襲皮膚及內臟，引起發病。起病時可出現發熱、全身不適、食慾欠佳等現象，經過數小時至1天，皮膚上出現皮疹。皮疹先出現在頭部和軀干，逐漸蔓延到四肢，不過較少，手掌足底更少，呈向心性分布。開始出的為紅色斑丘疹。經1--2天變成橢圓形、綠豆大小的水泡，水泡周圍呈淡紅色。3--4天泡疹干縮結痴，1--3周痴皮脫落。短期內留橢圓形淺疤，會再次在同一位置上出現，重復同一過程。因皮疹是陸續出現的，故在病兒皮膚上可見丘疹、皰疹、痂皮同時存在。皮疹有瘙癢感，康復後不會留有疤痕。先天性水痘，發生在出生後5--10日內，是由於母親在妊娠末期患水痘，通過胎盤屏障侵襲胎兒，病情常較嚴重，病死率可達20％。最嚴重的是水痘腦炎，不過發病率低，存活者15％，有永久性後遺症，如癲癇、痴獃等。還有原發性水痘肺炎，多發生出疹後2--6日，症狀嚴重。 一般只能對症處理及預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。此病重在預防，隔離患兒至全部皮疹結痂為止，盡量避免易感兒接觸水痘，另外可接種水痘疫苗，接觸水痘後3日內接種仍然有效，即接觸後可在3日內肌注水痘一帶狀苞疹免疫球蛋白2--5毫升。1次患病後可獲終生免疫。 在家庭護理方面應注意： 1）患了水痘的病兒一經確診，立即在家隔離直至全部結痂。水痘雖然症狀較輕，一般都能順利恢復，但它的傳染性很強，盡可能避免健康兒童與患水痘的病兒接觸。 2）發燒期間，不要服用退燒葯，因會產生並發症，容易引起腦炎。發熱患兒應卧床休息，給予易消化食物和充足水分。 3）溫水洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險。飲食清淡，不吃易發物，如：牛肉、魚蝦蟹、牛奶、雞蛋等。 4）謹防病兒用手抓破痘疹，特別是面部的痘疹，以免化膿感染，留下疤痕。要避免病兒用手揉眼，從而感染眼睛，形成角膜炎，以致留下疤痕，影響視力。故要剪短孩子的指甲，保持手的清潔並戴上手套。 5）病兒的被褥要勤曬，衣服要清潔寬大，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，而造成過熱引起疹子發癢。 6）個別水痘病兒可並發肺炎、腦炎。如發現病兒高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡，這種情況極其嚴重，應及時找醫生診治。 在護理過程中應注意有的家長錯誤地認為水痘出的越多越好，故一味地給孩子吃透表發疹的葯，這樣導致孩子全身水痘密集，使病情加重，孩子會感到奇癢難忍，煩躁不安，甚用手去抓，輕者會留下疤痕，重者可能造成細菌由局部感染病灶進入血液循環，並在血液中生長繁殖引起敗血症。除非在出痘的一兩天內，痘不出反而內陷，導致內臟受損，在這種情況下，就應緊急就醫，不可耽擱。在平時應注重鍛煉，增強抗病能力，在流行期間，應少去易感區，避免接觸感染源。

『肆』 小孩子長水痘怎麼辦

一）一般治療 對一般小兒水痘的治療主要是止癢和防止繼發性細菌感染。 1）止癢：可局部應用含0.25％冰片的爐甘石洗劑塗抹或用2％－5％硫酸氫鈉濕敷或洗拭。口服類抗過敏葯物亦可有止癢效果。 2）防止繼發細菌感染應保持皮膚清潔。兒童應穿柔軟內衣、注意修剪指甲，睡眠前將兩手分別用布包紮，以免睡眠時無意中抓...破皰疹。皰疹破後可塗以3％阿昔洛韋眼膏或5％阿昔洛韋霜膏劑。亦可塗以1％－ 2％的龍膽紫。如皰疹破後已有繼發性感染，局部亦可塗以龍膽紫或抗生素軟膏，嚴重時，特別是有全身症狀（如發熱等）時可全身應用抗菌葯，一般可選用抗陽性球菌（如金葡菌等）的抗菌葯，有條件時應做細菌培養，根據葯敏結果，選用適當抗菌葯。 3）其它：高熱者可給對症退熱，非甾體抗炎葯有增加細菌感染可能不宜用。皮質激素類因其抑制機體免疫功能，可使病毒感染擴散和加重，一般忌用，原已服用或霧化吸入者應考慮暫停或減量到一般治療量的1/10－1/5。水楊酸類葯物有引發Reye綜合征可能，不宜採用。 （二）抗病毒治療 對於病情嚴重的小兒水痘，如免疫功能低下的患兒、新生兒水痘、播散性水痘、水痘性肺炎、水痘性腦炎等則應當應用抗病毒治療。首選阿昔洛韋每次5－l0mg/kg靜滴，每8h用1次，用7－10d，腎功不全者應減量。若皮疹發生後24h內進行治療，能減輕症狀和縮短病程。 以下情況可給阿昔洛韋口服： ①年齡＞12歲，有慢性皮膚或肺病變； ②正在短期或間斷服用皮質激素或霧化皮質激素者； ③嬰兒； ④某些免疫抑制有發生重症水痘可能者。劑量：每次5mg/kg，每6h用1次，一般連用10d，有肺部慢性病變者用葯可長達半年。 對病情嚴重的小兒水痘，亦可用單磷酸阿糖腺苷（Ara-AMP）5-10mg/kg.d靜注或肌注。病情極嚴重者可加用干擾素（a和β），1×106到3×106 U/d ，肌注。 （三）其他治療 重症患兒，亦可肌注丙種球蛋白3-6ml或靜注丙種球蛋白單次劑量2.5G安全有效。阿昔洛韋可防止水痘播散，產前5d或產後48h內發生水痘的產婦，則必須給予水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白（VZIG）及阿昔洛韋。 新生兒的母親若在分娩前5d至分娩後2d患水痘，該新生兒接受VZIG125單位肌注。母親患水痘的新生兒在出生時均應接受VZIG治療

『伍』 小兒水痘怎麼辦

在嬰幼兒當中，抄出現有水痘的情況也是時有發生的，水痘是一種傳染性比較強的疾病。主要的原因就是由於水痘帶狀皰疹病毒感染，導致出現一次水痘，一般情況下會獲得終身性的免疫，很少會出現兩次水痘的情況。出現水痘主要的表現就是全身散在的水皰診，有可能會伴隨著發燒，疼痛，不舒服的情況，水泡破裂，也有可能會導致局部的皮膚出現感染。

治療方面主要就是根據孩子的症狀，因為水痘具有一定的自限性，可以口服抗病毒的葯物進行治療，根據症狀進行對症用葯治療。同時也需要注意不要受涼，注意隔離。

『陸』 小兒得了水痘怎麼辦

王新良職稱：主任醫師醫院：河北醫科大學第二醫院科室：小兒內科水痘患者若是兒童，應修剪其指甲，以避免小孩用手抓破水泡，引致細菌感染或留下疤痕。如有需要，可按醫生指示服用止痕葯和塗搽外用的止痕葯。同時，由於水痘傳染性高，因此患者應避免到公共場所，以免傳染給別人；水痘傳染期通常由出疹前兩天起至所有水泡結疤為止。值得一提的是，許多人誤以為每個人一生中一定會出水痘一次，其實不然，水痘是由病毒引起，並非自身體發出來的。 水痘對孩子來說屬於較溫和的病，多數病例的症狀都屬輕微，患者會自然痊癒，不會引起嚴重問題，但是，成年人罹患水痘，病情有可能較嚴重，如發熱、頭痛、肌肉疼痛等。也有患者會產生繼發性感染，如肺炎、腎炎和腦炎等並發症，甚至會導致死亡。患者如果發高熱，便應該考慮並發病的可能。此外，一些慢性病患者，特別是癌症病人或正在服用類固醇葯物的人都要加倍小心。 水痘患者的危險群也包括孕婦在內，懷孕前3個月的孕婦若出水痘，有可能會造成胎兒畸形、手腳殘缺等。至於快要臨盆的孕婦則有可能將病毒傳染給胎兒。

『柒』 小兒為什麼反復出水痘

一次感染水痘可獲終身免疫，但在免疫功能受損者或已接受過水瘟疫苗者，也可有第2次感染，症狀輕微。寶寶的這種情況可能屬於其它類型的皰疹病毒感染，建議看皮科治療。

『捌』 小兒水痘是什麼症狀

水痘皮疹的特點
水痘皮疹數量較多，數百至數千個不等。一般首先出現於面部、頭皮和軀干，其分布呈向心性，以發際、胸背較多，四肢面部較少，手掌足底偶見。鼻、咽、口腔、外陰等部位的黏膜亦可發疹。皮疹出現時仍伴有不同程度的全身症狀，但往往較出疹前減輕。發熱一般隨著出疹的停止逐漸下降至正常。皮疹有癢感，有時因劇癢使患者煩躁不安。黏膜處皮疹易破潰成潰瘍，常伴有疼痛。皮疹數量多者全身症狀較重。水痘發疹經歷斑疹、丘疹、皰疹及結痂四個階段。初為紅斑疹、數小時後變為深紅色丘疹，再經數小時後變為皰疹。典型皰疹呈卵圓形，壁薄易破，周圍繞以紅暈，皰疹之間有正常皮膚。皰液初透明後漸轉混濁，甚至於呈膿皰樣外觀;也可因患者搔抓致繼發化膿性感染而形成典型的膿皰，並因此導致全身症狀加重。若未發生化膿性感染，自皰疹形成後1～2天，就開始從皰疹中心部位枯乾結痂;再經數天，痂殼即行脫落，約2周脫盡。由於皰疹損害表淺，故愈後大都不留瘢痕，即使局部遺有暫時性色素沉著，也能逐步消退。水痘皮疹分批發生，在前一批皮疹損害逐步演變癒合的過程中，新的一批皰疹又次第出現，導致紅斑、丘疹、皰疹和結痂等各階段損害可在同一時間內並存於同一患者。尤其是在發疹第2～3天，同一部位常常可見到各階段的皮疹，此為水痘皮疹的另一重要特徵。隨著患者體內免疫力的逐漸增強，皮疹逐漸減少。最後一批出現的皮疹、可在斑丘疹期即停止發展，並就此消退，患者痊癒。

『玖』 孩子出水痘怎麼辦

水痘 水痘是春天的流行傳染病，患者多是一至十四歲的孩子，在學校和托兒所較易受感染得病。 病原體：水痘-帶狀瀄疹過濾性病毒 潛伏期：10至21天 發病前徵狀：輕微發燒、不適、食慾欠佳 過程： 患者身上出現小紅點，由胸部、腹部，再擴展至全身。小紅點變大，成為有液體的水泡。 一兩天後，水泡破裂、結成硬殼或疙瘩。 新的小紅點再次在同一位置上出現，重復同一過程。 二至六天期間，新紅點出現二至四次。 十至十四後，紅點脫落，完全康復，不會留有疤痕。 並發症 : 水痘通常屬較溫和的病，不會引起嚴重的並發症，不過，成年人若罹患水痘，病情往往較嚴重，發燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特別是白血球過多症或癌症病人，或正在服用類固醇葯物的人，亦要加倍小心，因為水痘會引致肺炎、腦炎等並發症，甚至招致死亡。 護理 : 避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡，引致發炎，同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。 若嬰兒染上水痘，可為他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影響視力。 水痘的症狀之一，是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒，水痘消失時便退燒。發燒期間，不要服用阿斯匹靈來退燒，因為這樣會增加發生並發症的機會。容易引起一種腦炎，雷氏癥候群(Reye's Syndrome)。 用溫水(不是熱水)洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險。 食療 雖然罹患水痘後，可以終身免疫，但同樣的過濾性病毒，會潛伏體內，日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免後患，應小心飲食，將病毒徹底消除。 忌吃燥熱和滋補性的食物。 出疹期間，應每天用下列材料煲湯：紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題，不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜) 出疹過後，應用： (a) 膨魚腮煲粥； (b) 青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯，以清肺熱。 水痘：是由 水痘--帶狀皰疹病毒 所引起的急性傳染病。主要發生於小兒,全身症狀較輕,皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂並伴有發熱。 (1)臨床表現 水痘病毒存在於早期病人的呼吸道內，主要通過唾液飛沫傳播，亦可由於接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹後五日或至皮疹全部結痂、乾燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2－3周。 開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症，常不被重視。發熱的同時或於發熱1－2天後開始出疹，皮疹先見於軀干、頭部、逐漸延及面部，最後到達四肢。皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布，而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂，短者約6－8小時，皮疹發展快是本病的特徵之一，水皰稍呈橢圓形，大小不一，表淺，似浮在表面，常伴癢感使患者煩躁不安。一般1－3日內，皰疹從中心開始枯乾、結痂，再經數日後，痂蓋自行脫落，脫落後不留疤痕。因皮疹分批出現，故在病根中可見各期皮疹同時存在，此起彼伏，參差不齊。成人患水痘，其症狀較兒童嚴重，表現為高熱持續不退，全身症狀嚴重，皮疹融合成片，並發症易見如肝炎、肺炎等，應加以注意。 (2)實驗室檢查 本病臨床症狀典型，無用特殊檢查。 (3)治療 西醫治療 主要是對症處理，如搔癢較著者可口服非那根，局部擦塗爐甘石洗劑。皰疹破裂者可塗1％龍膽紫，如有皮膚繼發性細菌感染，可適當選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。 中醫治療 銀花12克，甘草3克，水煎連服三天。皮膚抓破者，可用青黛散外敷。 (4)護理 水痘傳染性很強，必須早期隔離患兒，直到全部皮疹結痂為止。發熱期患兒應卧床休息，給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡，勤換衣服，保持皮膚清潔衛生。 (5)預防 早期隔離患者，對易感人群，需嚴密觀察三周，並可口服板藍根沖劑，予以預防，對患嚴重濕疹或正在應用激素治療的小兒，應特別注意保護，切勿與水痘患兒接觸，如已接觸，則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白，同時對正在應用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素。此外，對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。 得過水痘的，由於體內已經有了抗體（獲得性免疫），就不會再得了。

『拾』 小兒出水痘怎麼辦如何解決

小孩有出水痘情況也是屬於正常的，家長也不必太過於擔心，之後從他的飲食還有生活起居內方面，多加容注意就可以，同時要囑咐孩子不要用手抓撓那些長水痘的地方就好，孩子的飲食少辛辣的和一些刺激性的東西，盡量的不要讓孩子吃，讓孩子盡量多選擇吃些蔬菜，不能夠讓孩子熬夜學習，如果選擇讓孩子熬夜學習，會讓孩子身體抵抗力降低，對於水痘的抵抗就會出現明顯的降低，不利於孩子的健康。