水痘疫苗價值

1. 中國歷年來的問題疫苗事件有哪些

問題疫苗事件有江蘇金湖過期疫苗事件、山西疫苗事件、武漢生物公司疫苗事件、廣西假疫苗事件、長春長生疫苗事件。

1、江蘇金湖過期疫苗事件

2019年1月7日，江蘇省淮安市金湖縣黎城衛生院發生了一起口服過期疫苗事件。截至2019年1月9日下午4時，金湖縣共計145名兒童接種了過期脊灰疫苗。2019年1月11日，除發現脊髓灰質炎減毒活疫苗過期外，當地亦發現有其他品類疫苗過期問題。

2、山西疫苗事件

2010年03月17日有媒體報道稱山西近百名兒童注射疫苗後或死或殘，引起了政府部門和社會的廣泛關注。這一事件稱山西疫苗事件。

3、武漢生物公司疫苗事件

2018年8月1日，按照國務院要求，國家葯監局會同國家衛生健康委等部門組成核查組赴湖北，對2017年發現的武漢生物製品研究所有限責任公司生產的批號為201607050-2效價不合格百白破疫苗處置工作開展核查。

經核查，武漢生物公司已召回該批次全部未使用的疫苗，並在武漢市葯品監管部門監督下銷毀。核查組認定，武漢生物公司未按生產規程操作。地方監管部門存在監管不到位問題。對事故的處罰沒有按國家有關法規和規定從嚴從重，行政處罰偏輕。

4、廣西假疫苗事件

2009年12月底，來賓市興賓區正龍鄉果塘村一名5歲男童被狗咬傷，到該鄉衛生院打狂犬疫苗，21天後病發致死。

經化驗，所用狂犬疫苗為假葯。來賓市經幾個月調查發現，全市非法渠道進購葯品的鄉鎮衛生院13家，村衛生所（個體診所）20家，查獲「問題」人用狂犬疫苗1000多人份，貨值33萬多元；此外，還查獲其他疫苗18個品種67個批

5、長春長生疫苗事件

2018年7月15日，國家葯品監督管理局發布通告指出，長春長生生物科技有限公司凍幹人用狂犬病疫苗生產存在記錄造假等行為。這是長生生物自2017年11月份被發現百白破疫苗效價指標不符合規定後不到一年，再曝疫苗質量問題。

2. 一歲以內,預防接種的基礎免疫已經完成,以後就不需要接種對嗎

你好，你說的是不對。一歲以內呢的確打了預防針是最多的，雖然說預防接種的基礎免疫的確也是完成了，但是還有很多的真不是說你打一針就完全了的，很多針是兩針三針的。也就是說兩歲或者三歲以後還會有針劑必須要打，你要按時帶孩子去打針才可以。
並且所打的這些針呢並不是說終身有效的，比如說小孩子出生之後016個月要打的乙肝疫苗。他就不是管你終身。因為有些人打了這個疫苗不會產生抗體，所以以後你還得帶著孩子繼續去打針，直到產生抗體為止，有些小孩呢是產生了抗體，但是這個抗體的滴度能夠維持多久，因人而異，有些人可能會維持兩年到三年，或者是終身不需要打，可是有些小孩可能一年，兩年之後這個抗體的滴度就變為零。那這種情況之下，你又得重新帶小孩子進行乙肝抗體的疫苗的接種。
除了乙肝疫苗，還有一些假肝也是需要去接種的，只要體內沒有抗體，都必須重新去接種疫苗。
當然，很多家長不太敢帶孩子去接種，因為現在的疫苗出的事太多了，只能跟我說這種情況還是希望國家能夠監管力度加大一些，確保我們能夠用上正規合格的疫苗，不要讓小孩子受到這種假的疫苗傷害。
並且如果說你不接種疫苗，小孩子是上不了小學的，因為你上小學必須要有接種證明，證明你在六歲之內所有的免費的國家一類的疫苗都必須接種完成才可以。

3. 長水痘可以吃方便麵嗎

水痘疫苗接種的方法是在上臂或大腿處注射入皮層下。成人通常須兩劑、間隔一至兩個月注射。水痘疫苗接種後可能產生如下的副作用，但一般都很輕微：

4. 列舉5種疫苗及他們的特點

疫苗
是指為了預防、控制傳染病的發生、流行，用於人體預防接種的疫苗類預防性生物製品。生物製品，是指用微生物或其毒素、酶，人或動物的血清、細胞等制備的供預防、診斷和治療用的制劑。預防接種用的生物製品包括疫苗、菌苗和類毒素。其中，由病菌製成的為菌苗；由病毒、立克次體、螺旋體製成的為疫苗，有時也統稱為疫苗。

類別
疫苗（vaccine）分為兩類。第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗，包括國家免疫規劃確定的疫苗，省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗；第二類疫苗，是指由公民自費並且自願受種的其他疫苗。

原理
疫苗是將病原微生物（如細菌、立克次氏體、病毒等）及其代謝產物，經過人工減毒、滅活或利用轉基因等方法製成的用於預防傳染病的自動免疫制劑。疫苗保留了病原菌刺激動物體免疫系統的特性。當動物體接觸到這種不具傷害力的病原菌後，免疫系統便會產生一定的保護物質，如免疫激素、活性生理物質、特殊抗體等；當動物再次接觸到這種病原菌時，動物體的免疫系統便會依循其原有的記憶，製造更多的保護物質來阻止病原菌的傷害。

意義
疫苗的發現可謂是人類發展史上一件具有里程碑意義的事件。因為從某種意義上來說人類繁衍生息的歷史就是人類不斷同疾病和自然災害斗爭的歷史，控制傳染性疾病最主要的手段就是預防，而接種疫苗被認為是最行之有效的措施。而事實證明也是如此，威脅人類幾百年的天花病毒在牛痘疫苗出現後便被徹底消滅了，迎來了人類用疫苗迎戰病毒的第一個勝利，也更加堅信疫苗對控制和消滅傳染性疾病的作用。此後200年間疫苗家族不斷擴大發展，目前用於人類疾病防治的疫苗有20多種，根據技術特點分為傳統疫苗和新型疫苗。傳統疫苗主要包括減毒活疫苗和滅活疫苗，新型疫苗則以基因疫苗為主。

種類

人工主動免疫
1. 滅活疫苗
選用免疫原性好的細菌、病毒、立克次體、螺旋體等，經人工培養，再用物理或化學方法將其殺滅制
疫苗
成。此種疫苗失去繁殖能力，但保留免疫原性。死疫苗進入人體後不能生長繁殖，對機體刺激時間短，要獲得持久免疫力需多次重復接種。比如：甲肝滅活疫苗，就是死疫苗。
2.減毒活疫苗
用人工定向變異方法，或從自然界篩選出毒力減弱或基本無毒的活微生物製成活疫苗或減毒活疫苗。常用活疫苗有卡介苗（BCG，結核病）、麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗（小兒麻痹症）等。接種後在體內有生長繁殖能力，接近於自然感染，可激發機體對病原的持久免疫力。活疫苗用量較小，免疫持續時間較長。活疫苗的免疫效果優於死疫苗。 比如：水痘疫苗是減毒活疫苗，麻風、腮腺炎疫苗都是屬於活疫苗。
3.類毒素
細胞外毒素經甲醛處理後失去毒性，仍保留免疫原性，為類毒素。其中加適量磷酸鋁和氫氧化鋁即成吸附精製類毒素。體內吸收慢；能長時間刺激機體，產生更高滴度抗體，增強免疫效果。常用的類毒素有白喉類毒素、破傷風類毒素等。

人工被動免疫
1.抗毒
2.人免疫球蛋白制劑
3.細胞因子制劑
4.單克隆抗體制劑
人工主動免疫和人工被動免疫均能使機體增加抗病能力，但後者的持續時間短，主要用治療和緊急預防。

新型疫苗
1.亞單位疫苗（subunit vaccine）
2.結合疫苗
3.合成肽疫苗
4.基因工程疫苗
（1）重組抗原疫苗（2）重組載體疫苗（3）DNA/RNA疫苗（4）轉基因植物疫苗

兒童疫苗
按照我國規定的計劃免疫程序，寶寶必須在1歲內完成5種疫苗的接種，具體包括以下幾種：

乙肝疫苗
一般在出生兩天內、1個月、6個月各注射1次，每3～5年加強注射1次。目前使用的多為基因工程乙肝疫苗，它可以用於預防所有已知亞型的乙肝病毒感染。
不能接種該種疫苗的寶寶有：1.發熱、患急性傳染病、中耳炎、活動性結核、心肝腎等疾病；2.體制弱，有過敏史或癲痛者；3.近期正在進行免疫抑制劑治療者。

卡介苗
接種卡介苗可預防結核病。卡介苗在一般嬰兒出生後即可接種，如果出生時沒接種，可在2個月內接種。在3歲、7歲及12歲時，如結核試驗陰性，應進行復種。
如果寶寶患有這些疾病，就不能進行接種卡介苗，具體為結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、免疫缺陷症、濕疹或其他皮膚病患。

小兒麻痹糖丸
口服小兒麻痹糖丸可預防嬰兒癱，即醫學上的「脊髓灰質炎」。現在服用的均是白色三價混和疫苗，出生後滿2月，初服，以後每隔1月服兩次，連服兩次，4歲加強1次
不能接種這種疫苗的寶寶有：患嚴重疾病、發熱或有過敏史(特別是有雞蛋過敏史者)不得接種。

百白破制劑
注射百白破混合制劑可預防百日咳、白喉、破傷風。這三種疾病可嚴重威脅小兒的健康與生命。接種一般是在嬰兒出生滿3個月時進行，初種必須注射3針，每次間隔4～6周，孩子1歲到2歲時再復種1次。
百白破的禁忌：1.有癲癇、神經系統疾患及抽風史者禁用；2.急性傳染病（包括恢復期）及發熱者暫緩注射。

麻疹疫苗
注射麻疹疫苗可預防麻疹。第一次接種應在嬰兒滿8個月，到2歲、7歲、12歲時再進行復種。
患有這些疾病的兒童不能接種麻疹、風疹、腮腺炎三價疫苗：1.對新黴素和雞蛋有過敏者或類過敏反應者；2.伴有發熱的呼吸道疾病、活動性結核、血液病、惡疾質等；3.原發性和繼發性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者；4.個人或家庭有驚厥史和腦外傷史。
小提示：寶寶發熱，有急性傳染病時接種疫苗，可能誘發、加重原有病情，不能接種。家長帶孩子去打預防針時，應主動說清孩子的身體情況，以便醫生正確掌握禁忌症，這樣既可減少疫苗接種的副反應，又能達到預防疾病的目的。尤其是卡介苗屬於活菌苗，小兒麻痹糖丸、麻疹疫苗屬於減毒活疫苗，對於那些體質特別虛弱的孩子在注射後，一定要密切觀察孩子的反應，將孩子出現的不良反應同其他的病症加以區別。

規定強免疫苗
國家規定強免（強制免疫）的疫苗是必須打的，即強制免疫的，也是免費的，小孩日後入托、入學甚至出國都要憑打過的接種證辦理的。
以下是規定強免的疫苗（2006年3月1日執行）：
出生時：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗
1月齡：乙肝疫苗（第二次）
2月齡：脊髓灰質炎疫苗（第一次）
3月齡：脊髓灰質炎疫苗（第二次）、百白破（第一次）
4月齡：脊髓灰質炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）
5月齡：百白破（第三次）
6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）
8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）
9月齡：A群流腦疫苗（第二次）
18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）
2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）
3歲：A群流腦疫苗（第三次）
4歲：脊髓灰質炎疫苗（第四次）
6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）
16歲：精白破（第二次）
還有一些疫苗不屬於強免范圍，如麻腮風、風疹、腮腺炎、肺炎、水痘等，都要收費的，可自願選擇打或不打。記住一點,凡是收費的疫苗都需要家長簽名認可,方可接種。

計劃外疫苗
計劃外疫苗(二類疫苗)是自費疫苗。可以根據寶寶自身情況、各地區不同狀況及家長經濟狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應在不影響一類疫苗情況下進行選擇性注射。要注意接種過活疫苗(麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、乙肝、流腦及所有二類疫苗)。
體質虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗：
流感疫苗：對7個月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶，一旦流感流行，容易患病並誘發舊病發作或加重，家長應考慮接種。
肺炎疫苗：肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預防效果有限，一般健康的寶寶不主張選用。但體弱多病的寶寶，應該考慮選用。
流行高發區應接種的疫苗：
B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)：世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規計劃免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎，還會引起小兒腦膜炎、敗血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。
輪狀病毒疫苗：輪狀病毒是3個月～2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴重腹瀉。
狂犬病疫苗：發病後的死亡率幾乎100%，還未有一種有效的治療狂犬病的方法，凡被病獸或帶毒動物咬傷或抓傷後，應立即注射狂犬疫苗。若被嚴重咬傷，如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等，應聯合用抗狂犬病毒血清。
即將要上幼兒園的寶寶考慮接種的疫苗：
水痘疫苗：如果寶寶抵抗力差應該選用；對於身體好的寶寶可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性「傳染病」，列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水痘，產生的並發症也很少。
接種注意事項
1,通常吃脊髓灰質炎糖丸後40分鍾內不能吃熱東西。
2,注射百白破疫苗後當天嚴禁洗澡，24小時後注射部位出現紅腫、硬痂必須熱敷，一天3-5次，堅持到消腫為止。
3,注射乙肝疫苗當天不能洗澡，要注意所有疫苗患急性疾病時暫緩注射。
4,經過某種疫苗接種後，如果出現嚴重的不良反應，如虛脫、休克、痙攣、腦炎或腦病，重度的過敏反應，則不應給予以後針次的接種或者加強免疫。
5,有神經系統疾病的兒童，例如癲癇或者腦病，不應該給予含有全細胞的百日咳疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗。
6,有免疫缺陷病或使用免疫抑制劑者，不應接種活的疫苗。
7,兒童在患傳染病期間甚至傳染病恢復期暫緩接種。
8,有嚴重器質性疾病，如活動性結核及嚴重的肝臟、肺臟、腎臟等疾病暫緩接種。
9,發熱期間暫緩接種。

疫苗反應
疫苗雖經滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質，對人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實這也是人體的一種自我保護就象感冒發熱一樣是機體在抵禦細菌或病毒。
疫苗

正常反應
局部反應如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種後，屁股上出現硬結就是吸附制劑接種後常見的現象。
接種疫苗後的全身反應有發熱和周身不適，一般發熱在 38.5 ℃以下，持續 1 ～ 2 天均屬正常反應。無論局部還是全身的正常反應一般不需要特殊處理，多喂水、並注意多休息即可。如果高熱，可服用退燒葯，可以做物理降溫、吃些富有營養又好消化的食物、多喂水並要注意觀察病情變化。

異常反應
局部感染、無菌性膿腫；暈針、癔病；皮疹、血管神經性水腫、過敏性休克等。
遇到暈針、過敏性休克應立即平卧、頭部放低、口服溫開水或糖水；與此同時立即請醫生作緊急對症處理。
出現皮疹，可在醫生的指導下應用脫敏葯。
出現過敏性休克一般表現為接種後很短時間內面色發白、四肢發涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風等。此時一般醫生會立即進行皮下注射腎上腺素，同時給激素和脫敏葯觀察治療。[1]

成人疫苗
乙肝疫苗、甲肝疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗、麻風腮疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、支氣管炎疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、傷寒疫苗、痢疾疫苗、宮頸癌疫苗、霍亂疫苗等很多
還有艾滋病疫苗、甲型H1N1疫苗已研製出。

生物製品
是指用微生物或其毒素、酶，人或動物的血清、細胞等制備的供預防、診斷和治療用的制劑。預防接種用的生物製品包括疫苗、菌苗和類毒素。其中，由細菌製成的為菌苗；由病毒、立克次體、螺旋體製成
疫苗
的為疫苗，有時也統稱為疫苗。

中國疫苗行業深度調研與投資戰略規劃前瞻 市場概況
近年來，全球疫苗市場正引起不少制葯公司的興趣，特別是在流感可能大爆發的恐懼感籠罩下，中國疫苗行業深度調研與投資戰略規劃前瞻流感疫苗市場正日益受到青睞。該市場已連續幾年以年均兩位數的速度增長，使得全球流感疫苗市場大大地擴張。2005年，這一市場的規模估計達到了16億美元。據預計，該市場的增長趨勢仍將繼續。據市場調研機構Datamonitor公司最近發表的一份報告預測，到2010年，僅僅是在全球七大市場上，流感疫苗市場的規模就有可能超過30億美元。

疫苗區別
1940年經過在雞蛋胚胎培養病毒株成功之後，美國軍方開發了抗流感疫苗。1945年抗流感疫苗首次上市。1957年，全病毒流感疫苗大規模應用，該疫苗由滅活全病毒顆粒構成。1968年，流感裂解疫苗開始大規模應用，該疫苗除含表面抗原血凝素和神經氨酸酶外，還含有病毒核殼和基質蛋白。1976年亞單位流感疫苗開始應用，它含更純表面抗原、血凝素和神經氨酸酶。流感疫苗在全球已經使用超過60年，目前每年使用量都以億計，是全球使用量最大的一種疫苗，疫苗生產的工藝是非常成熟和穩定的，其安全性和有效性也已經得到充分的驗證。
每年2月份，WHO會召開一次專家會議，確定下一個流感季節北半球流感疫苗推薦毒株。毒株的確定是根據前一年分布在全球的流感監測網路分離的毒株情況推斷出來的。與前一年推薦毒株相比，可能會替換其中的1株、2株甚至3株，極少數情況下也會出現不替換毒株的情況。正是由於毒株每年都需要替換，所以大家每年都需要重新接種流感疫苗。各廠家獲得毒株後開始迅速投入疫苗的生產，一般七八月份結束生產，然後疫苗通過批簽發後就可以直接上市，用於當年流感季節的預防，不需重新做臨床試驗。目前只有極少數國家要求做一個小范圍的安全性驗證試驗。
不管是季節性流感疫苗還是現在的甲型H1N1流感疫苗，其毒株都是由世界衛生組織分發，在分發前都經過安全性評估。季節性流感疫苗中有甲型H1N1、甲型H3N2、乙型流感病毒等三種抗原成分，成人用季節性流感疫苗中每種抗原成分都是15微克/劑，也就是說一支疫苗中共含有45微克抗原成分。新的甲型H1N1流感疫苗中只有新甲型H1N1一種抗原成分，批准用於人體的也是15微克/劑。由於新的甲型H1N1流感疫苗抗原成分只有季節性流感疫苗的1/3，所以從理論上推斷，在同等生產工藝和質量標准基礎上，新的甲型H1N1流感疫苗安全性應該比季節性流感疫苗的更高。
從以上介紹可以看出，新的甲型H1N1流感疫苗其實並不算一個新疫苗品種，國內甲型H1N1流感疫苗能夠在不到3個月的時間就推出來其實是非常正常的。因為對各廠家來說，就相當於生產季節性流感疫苗中的一種抗原成分，在生產過程中只是減少了配比時把3種抗原混合的步驟。季節性流感疫苗的生產是一種抗原一種抗原生產的，生產完一種抗原需要全部清場、消毒，才能進行下一種抗原的生產。所以季節性流感疫苗生產周期比甲型H1N1流感疫苗周期要長。
假設：今年新出現的甲型H1N1流感如果在去年就出現並被分離，很可能WHO在今年2月份推薦的時候就把這個新的甲流病毒推薦為季節性流感疫苗中對應的毒株，從而納入季節性流感了。世界衛生組織的專家組最近對南半球2010年季節性流感疫苗推薦有兩種意見供選擇，一種是把新甲流毒株列為三價季節性流感疫苗中對應的甲1型毒株，另一種意見是新甲型H1N1作為單獨一種大流行流感疫苗，然後季節性流感疫苗中甲3型和乙型兩種抗原成分作為新的二價的季節性流感疫苗。
對於甲流疫苗其實成功率是很高的，在中國，甲流疫苗失敗率在千分之零點三左右，與其它類型的疫苗差不多甚至更低。但是任何一種疫苗都只能起到預防與防護作用，不可能完全抵制，所以說即使你注射了疫苗也不能說明你不會得甲型H1N1，所以即使你注射了疫苗你也必須仍對其保持預防狀態。
甲流疫苗一般來說是在15天左右以後才有用，在此期間若有其他葯物的使用請向醫師詢問清楚後在使：

競爭格局

流感疫苗格局
我國目前共有疫苗生產企業38家，能生產預防26種傳染病的44種疫苗。對比國際市場，我國疫苗生產企業數量偏多，規模較小，國際疫苗生產主要由歐美發達國家供應，形成了賽諾菲巴斯德(ASP)、輝瑞(惠氏)、默克、葛蘭素史克(GSK)、諾華5強爭霸的格局。由於經濟和其他技術因素的影響，我國疫苗生產企業除在個別品種上有比較優勢外，總體上還處於比較落後的局面。

流感疫苗品種
我國的疫苗市場分為兩類：第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府規定受種的疫苗，由省級疾控中心統一從廠商采購，2009年市場規模在10億元左右；第二類疫苗又稱「有價苗」，是指由疾控接種門診宣教、輔導下，公民自願、自費並且自主受種的其它疫苗，其流通渠道同一般的生物製品行業一樣，2009年市場規模在40億元左右，此市場競爭比較激烈。
現在我國的新疫苗研發集中在兒童疫苗上，處於價值鏈的下層，受核心技術制約；而美國上市的疫苗多以聯合苗、滅活苗、結合苗和基因技術苗為主，處於價值鏈的上端，富含金量，且許多在美國上市的預防重大疾病的疫苗，在國內仍難覓蹤影，更不說治療性疫苗。
根據國家葯品審評中心申請注冊的調研顯示，肺炎結合疫苗、HPV疫苗、輪狀病毒疫苗等國外開發的重大疫苗已經申請了進口注冊。

乙肝疫苗人群
處於HBV高度危險狀態的易感者應接種乙肝疫苗。主要包括：①全部新生兒及幼兒園未接種過乙肝疫苗的孩子。②傳染科、口腔科、血液室、透析室和化驗室等經常接觸血液的工作人員。③新加入某一群體的人員，如新入伍的戰士，新入學的大、中、小學生。④從事食品服務行業者、幼教老師及保育工作人員。⑤發育障礙者，收容所中的人員和工作人員。⑥血液透析患者。⑦使用血液製品者。⑧器官移植前的患者並需長期應用免疫抑制劑者。⑨乙肝病毒攜帶者的家庭接觸者。⑩靜脈吸毒者、男性同性戀者及長期教養機構中的犯人。
不宜接種乙肝疫苗的人群主要為：有血液病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青黴素、磺胺等一些葯物過敏者禁用；低體重、早產等非正常出生的新生兒，暫時不宜接種乙肝疫苗。雖然乙肝疫苗對這部分新生兒並無害處，但因其自身的體質狀況易發生偶合事件，因此最好推遲接種時間。[2]

5. 幼兒不在強制要求打的預防針外，還有那些是需要建議家長們接種（因為覺得有些應該是可以不打的 謝謝！

現在我國的免疫程序分一類和二類，一類是免費的，是國家要求一定要接種的疫苗，入學驗證也是驗證該類苗；二類是自願自費，針對一些常見的二類苗以下可以給你參考一下： 1、B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)約130元，預防肺炎、腦膜炎、中耳炎、心包炎等。 5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎，還會引起小兒腦膜炎、敗血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。建議體質較弱的寶寶接種。 2、輪狀病毒約130元預防秋季腹瀉。 建議：可打可不打 腹瀉病毒有好多種,輪狀病毒只是其中之一.不過雖然輪狀病毒不能給予寶寶全面的保護，但是可以避免嚴重腹瀉，如果寶寶的體質比較差,考慮接種。 3、麻風腮約85元預防麻疹、腮腺炎、風疹 這個疫苗建議必須打 一旦患腮腺炎，盡管多數人轉歸良好，但因腮腺炎並發症較多，易並發腦炎、睾丸炎、卵巢炎、心肌炎、關節炎等，腮腺炎也是後天獲得性耳聾原因之一。睾丸炎和卵巢炎甚至會影響寶寶成年後的生育功能。因此，提倡寶寶及時接種腮腺炎疫苗。 4、流感 預防流感 有分國產約70元和進口的130元 建議：可打可不打 由於流感病毒種類繁多、病毒變異性較大，疫苗有時與流行的病毒對不上號，因而起不到保護作用。所以，寶寶身體健康可以不接種。但對6個月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶，一旦流感流行，容易患病並誘發舊病發作或加重，應予考慮接種。 5、23價肺炎約230元 預防肺炎 建議：可打可不打 因為肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預防效果有限，一般健康的寶寶不主張選用。但體弱多病的寶寶，如患腎病綜合症、淋巴瘤、心臟病、糖尿病、無脾綜合症、鼻竇炎、中耳炎以及反復發作上呼吸道疾病的寶寶應該選用。 6、水痘有國產130元進口330元 預防水痘（出過水痘可以不接種） 建議：必打 水痘是由感染水痘-帶狀皰疹病毒引發的以皮膚出疹為特徵的傳染病。近年來，無論兒童還是成人，水痘發病均有上升趨勢。但絕大多數病例是兒童。到目前為止，尚無特效方法治療水痘，一旦幼兒園或學校有水痘流行，只能採取隔離措施，使正常教學秩序受到很大影響。即使如何，由於患者出疹前兩天即有傳染性，隔離病人並不能完全防止水痘的傳播。因此，預防水痘最理想的方法是接種疫苗。 7、七價肺炎 約860元，2歲以下嬰幼兒能唯一有效預防致命性肺炎疫苗，國外美國、日本等國家和我國香港地區已經納入常規免疫。因為價錢較高，可以根據自身經濟選擇。

6. 水痘屬於病毒，細菌，真菌

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7. 生物疫苗龍頭股有哪些

智飛生物（300122）：
銷售布局加強的效應在逐步顯現：中期業績穩步增長，預計今年從中期至年底，業績增速將逐步加快;今年業績增長重點仍然是23價肺炎的推廣，Hib及ACYW135四價流腦穩定增長。6月初四川疫苗事件顯示公司23價推廣力度很強，服務能力和應急處理能力也很強。
和默沙東的合作更加緊密：續簽合同及新增甲肝滅活苗表示公司和默沙東的合作順利且進一步加強，為後續拿下更多優勢的品種比如HPV做准備;後續新產品進展順利，在研產品豐富，未來將形成一系列的產品梯隊：自產Hib的GMP認證已經現場檢查，等待公示中，AC-Hib預計年底可獲得生產文號。目前已經申報臨床和即將申報的，如ACYW135四價結合、痢疾結合、EV71手足口病疫苗、23價肺炎、15價肺炎結合、13價肺炎結合等將形成一批產品梯隊。
中源協和（600645）：
通過收購和澤生物，產業鏈向下游延伸。公司的主要收入來源為幹細胞檢測與存儲服務，處於整個幹細胞產業中的上游位置。通過收購和澤生物，不僅可以進一步增強本公司在幹細胞技術領域的研發實力，還可以使公司幹細胞業務向幹細胞研究及產業化方向延伸，形成較為完整的幹細胞產業鏈工程，完成公司對幹細胞產業的布局，從而極大提升公司的核心競爭力。
受「十二五」規劃利好政策支持。生物及醫葯工業「十二五」規劃中均明確指出要積極開展幹細胞等細胞治療產品的研究，重點研發針對惡性腫瘤、自身免疫性疾病等重大疾病的幹細胞和免疫細胞等細胞治療產品。未來公司仍以幹細胞存儲為主要收入來源，但在此基礎上，公司將依託和澤生物，深化拓展幹細胞下游領域，加大研發力度，幹細胞下游業績增長可期。
天壇生物（600161）：
橫跨疫苗、血液製品兩大領域。公司主營疫苗、血液製品等生物製品的研究、生產和經營，在我國衛生防疫系統中佔有重要地位。2011年疫苗、血液製品業務銷售收入佔比分別達52%、47%，是公司收入和利潤的主要來源。
疫苗業務：進入平穩期，蓄力亦庄基地。2011年水痘疫苗的量價齊升是驅動疫苗業務的主要因素，受價格因素影響，本部疫苗收入則略有下降。鑒於麻疹系列疫苗產能接近上限以及水痘疫苗所面臨的價格壓力，我們認為疫苗業務將進入平穩發展階段。一類苗生產供應的規模化、集中化是必然趨勢，亦庄新基地的建設契合行業發展方向，預計2013年建成後將為公司打開新的成長空間，有望為疫苗業務騰飛奠定堅實基礎。
血製品業務：資源優勢保障分享行業高景氣。2011年公司投漿量近400噸，同比增幅超過10%，量價齊升帶動收入同比增長38%。兩個新建漿站己於去年年底正式開始采漿，預計達產後將超出公司年采漿60噸的預期;營養費的提升短期內將形成一定成本壓力，但對現有漿站的采漿有望形成顯著刺激，現有漿站采漿量的內生增長和新建漿站的增量血漿將使公司在景氣周期中獲得充分的發展動力。同時公司產品仍有一定的提價空間，我們預計未來兩年公司血制晶將保持25%左右的增速，成為驅動公司增長的主要力量。
在研產品短期內尚無法貢獻業績。在研產品線主要包括重組人干擾素D、手足口病滅活疫苗、水痘一麻腮風四聯疫苗等產品。進展最快的9干擾素適應症為多發性硬化，德國先靈單品年銷售額達12億歐元，目前國內僅德國先靈獲准進口。D干擾素已於去年底報SFDA審批，預計最快可能年內獲批。
華蘭生物（002007）：
我們認為公司是血製品企業的龍頭企業，隨著重慶與河南地區漿站逐步成熟，短期看，公司的業績具有較大的彈性;長期看，公司在生物製品領域的戰略布局也將為公司在市場的發展中贏得先機。
蘭生股份（600826）：
中信國健單抗葯物爆發性增長目前蘭生股份合計持有中信國健股份為15.18%。中信國健是我國生物醫葯單克隆抗體的領軍企業，其具有國內最強的抗體規模產業化能力，有以第二軍醫大腫瘤所所長郭亞軍領軍的接近100人的科研團隊，單抗在研產品多達16個，多數為國際市場規模數十億美元的重磅產品。中信國健2010年收入規模4億元，同比增長40%，凈利潤接近2億元，同比增長118%，過去兩年收入和凈利潤復合增長率分別為75%和117%，這種業績增長只是由「益賽普」和「欣美格」兩個產品完成的。
沃森生物（300142）：
大安制葯是河北省唯一一家擁有單采血漿站的血液製品企業，並擁有年處理能力達200 噸血漿的GMP 生產車間。從漿站資源上看，大安制葯現有正常運營的三個單采血漿站（河間、懷安、邢邑），並已形成年100 噸左右的采漿能力，另在籌建2 個單采血漿站（魏縣、欒城）。從產品品種看，大安制葯擁有人血白蛋白、人免疫球蛋白（肌注）、人乙肝免疫球蛋白、人破傷風免疫球蛋白等產品，目前主要產品人血白蛋白正在等待生產批件，靜脈注射人免疫球蛋白處於生產批准文號審評階段，在研品種有人凝血因子VIII、人凝血酶原復合物等。
從收購價格看，大安現儲備有180 噸血漿，按照60 萬元/噸的凈收益來計算，儲備血漿價值1.08 億元。公司現有100 噸的采漿能力，未來可能擴展到200 噸左右，相當於年利潤在6000 萬元-12000 萬元，給予10 倍PE，價值當在6 億元-12 億元，因此只要大安制葯能正常復產， 當前的收購價格還是比較合算的。
萊茵生物（002166）：
公司主要從事植物提取物的生產、銷售，發行前全部由管理層及其親屬持股。董事長秦本軍持有公司發行後29.8%股權，為公司實際控制人。植物提取物為新興行業，在下游天然葯物、食品等行業拉動下，全球市場增長速度保持在10%以上。我國植物提取物品種繁多，95%出口，雖然近十年年均增幅超過20%，05、06 年的出口增長率更是達到26%和46%，但由於缺乏行業標准，市場集中度非常低，近年國外市場對植物提取物標准不斷提升，因此行業增長逐步走向規范，預計未來幾年我國植物提取物行業增速將維持在30%以上。公司在我國植物提取物行業排名第十位，2006 年收入1.12 億元，凈利潤2230 萬元，04-06 年復合增長率21%和20%，市場份額不足3%，尚未形成規模競爭優勢。9 種主要產品收入約占公司總收入的75-80%，產品豐富但單品種銷售規模較小。羅漢果、枸杞提取物市場佔有率70%、50%，由於在原料、市場等方面具有優勢，國外需求高，未來增長潛力較大，2-3 年內可能成為公司的拳頭產品。
瑞普生物（300119）：
公司近日收到國家知識產權局發文的兩個「授予發明專利權通知書」：
（1）一種可用於家禽增蛋的中葯顆粒劑，主要應用於公司的制劑產品（蛋樂多），用來改善蛋雞的生產性能，提高產蛋率;
（2）一種延長蛋雞產蛋高峰持續時間的添加劑組合物，不僅可以延長蛋雞的產蛋高峰，還可顯著提高產蛋量。
天康生物（002100）：
三季報符合預期。1-9月，公司實現營業總收入21億元，同比增長20.76%，營業利潤1.02億元，同比增長9.4g%，歸屬母公司所有者凈利潤8601萬元。
對應每股收益0.29元。我們認為，口蹄疫苗平穩增長、投資收益大幅增加（公司持有天康畜牧44%的股權，該公司主業為種豬擴繁，前三季度貢獻1093萬元，預計全年或達到3000萬元左右），是公司前三季度實現業績增長的主要原因。
飼料、棉蛋白業務面臨較大壓力，全年或僅為盈虧平衡。我們認為，山東六和進入河南市場，近兩年宏展的產能擴張主要依靠改建，使得河南宏展的產品市場競爭優勢在逐年減弱，我們預計，該子公司的凈利潤率目前可能已不到1%（公司本部的凈利潤率也僅為1.5%左右）。棉蛋白業務，我們預估上年度壓榨規模約為15萬噸棉籽，預計2011年收購量與上年持平;由於棉油銷售的毛利率目前仍然為負值，加上產能利潤率不足（阿克蘇、奎屯兩條生產線設計產能24萬Ⅱ屯，滿產可達30萬噸），整個板塊2011年或繼續保持盈虧平衡（根據母公司、與全並報表數據預計，前三季度，阿克蘇、奎屯可能虧損1000多萬元）。
疫苗板塊增長放緩，口蹄疫疫苗貢獻80%左右收入。我們估計，茌公司疫苗收入中，80%來自口蹄疫疫苗的貢獻（全國有5家單位生產，所以市場競爭相比其它品種，不太激烈），目前市場佔有率已達25%左右。我們預計，公司2011年疫苗銷售收入同比增長有望達到10%左右，其中口蹄疫增長略高，其它疫苗因為市場價格下滑等原因，全年收入存在下滑的可能性。
中牧股份（600195）：
公司是我國畜牧行業的龍頭企業，公司的主要收入和利潤來自定點生產的國家強制免疫動物疫苗。公司生產的國家強制免疫疫苗有禽流感疫苗、口蹄疫疫苗、豬藍耳苗和豬瘟疫苗四個品種，公司這幾類產品的市場佔有率均較高。公司生物製品增長的推動因素依次主要有以下幾方面：國家強制免疫疫苗品種的增加、畜禽的存欄量及規模化養殖率。由於國家強制免疫品種的調整難以預期，我們暫不考慮。考慮到公司的產品具有一定優勢，同時畜禽的存欄量和規模化養殖率長遠來看仍將持續上升，我們認為公司的生物製品業務將保持穩定增長。
獸用疫苗品種豐富，優勢品種競爭力強
公司的生物製品涵蓋了四種國家強制免疫疫苗：禽流感疫苗、口蹄疫疫苗、豬藍耳苗和豬瘟疫苗，以及一些市場上比較看好的常規疫苗，例如狂犬疫苗、豬偽狂犬苗、豬乙型腦炎活疫苗。
獸葯銷售力度加大，今年有望扭虧
為了一扭過去兩年連續虧損的局面，公司加大了技術培訓力度，實施了專人專攻的銷售策略，公司在獸葯銷售上的一系列舉措有望助其扭虧為盈。

8. 寶寶一個月接種乙肝疫苗全名叫什麼

不用太過恐慌，我們國家的疫苗分為兩類： 一類疫苗由政府免費提供，強制接種。例如乙肝疫苗。 二類疫苗屬於公民自費接種的疫苗，包括兒童用腦膜炎、水痘、脊髓灰質炎等疫苗和成人用流感、狂犬病、甲肝等疫苗共計25種。 而這次出事的疫苗，均屬於二類疫苗。 實際上，這批價值5.7億元的疫苗雖然非法，但是合格疫苗，而不是「毒疫苗」、「假疫苗」， 只是在運輸和儲存過程中沒有冷藏導致疫苗失效。失效的意思就是「打了跟沒打一樣」。

9. 接觸傳播疾病的主要預防措施有哪些

病原體侵入機體，消弱機體防禦機能，破壞機體內環境的相對穩定性，且在一定部位生長繁殖，引起不同程度的病理生理過程，稱為傳染（infection）。表現有臨床症狀者為傳染病。
分為四種傳播方式。
（1）水與食物傳播 病原體借糞便排出體外，污染水和食物，易感者通過污染的水和食物受染。菌痢、傷寒、霍亂、甲型毒性肝炎等病通過此方式傳播。

（2）空氣飛沫傳播 病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病,通過此方式傳播。

（3）蟲媒傳播 病原體在昆蟲體內繁殖，完成其生活周期，通過不同的侵入方式使病原體進入易感者體內。蚊、蚤、蜱、恙蟲、蠅等昆蟲為重要傳播媒介。如蚊傳瘧疾，絲蟲病，乙型腦炎，蜱傳回歸熱、虱傳斑疹傷寒、蚤傳鼠疫，恙蟲傳恙蟲病。由於病原體在昆蟲體內的繁殖周期中的某一階段才能造成傳播，故稱生物傳播。病原體通過蠅機械攜帶傳播於易感者稱機械傳播。如菌痢、傷寒等。

（4）接觸傳播 有直接接觸與間接接觸兩種傳播方式。如皮膚炭疽、狂犬病等均為直接接觸而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸蟲病，鉤端螺旋體病為接觸疫水傳染，均為直接接觸傳播。多種腸道傳染病通過污染的手傳染，謂之間接傳播。
易感人群 是指人群對某種傳染病病原體的易感程度或免疫水平。
新生人口增加、易感者的集中或進入疫區，部隊的新兵入伍，易引起傳染病流行。
病後獲得免疫、人群隱性感染，人工免疫，均使人群易感性降低，不易傳染病流行或終止其流行。
傳染病如何預防？
針對傳染病流行的三個基本環節，以綜合性防疫措施為基礎，其主要預防措施如下：
（一）管理傳染源---1

甲類傳染病
鼠疫 霍亂
乙類傳染病
傳染性非典型肺炎,艾滋病,病毒性肝炎，脊髓灰質炎，人感染高致病性禽流感，麻疹，流行性出血熱，狂犬病，流行性乙型腦炎，登革熱，炭疽，細菌性和阿米巴性痢疾，肺結核，傷寒與副傷寒，流行性腦脊髓膜炎，百日咳，白喉，新生兒破傷風，猩紅熱，布魯氏菌病，淋病，梅毒，鉤端螺旋體病，血吸蟲病，瘧疾。
丙類傳染病
流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑診傷寒、黑熱病、絲蟲病、包蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
（一）管理傳染源---2
對病原攜帶者進行管理與必要的治療。特別是對食品製作供銷人員，炊事員，保育員作定期帶菌檢查，及時發現，及時治療和調換工作。
（一）管理傳染源---3
對傳染病接觸者，須進行醫學觀察、留觀、集體檢疫，必要時進行免疫法或葯物預防。

（一）管理傳染源---4
對感染動物的管理與處理 對動物傳染源，有經濟價值的野生動物及家畜，應隔離治療，必要時宰殺，並加以消毒，無經濟價值的野生動物發動群眾予以捕殺。
（二）切斷傳播途徑
根據傳染病的不同傳播途徑，採取不同防疫措施。
腸道傳染病作好床邊隔離，吐瀉物消毒，加強飲食衛生及個人衛生，作好水源及糞便管理。
呼吸道傳染病，應使室內開窗通風，空氣流、空氣消毒，個人戴口罩。
蟲媒傳染病，應有防蟲設備，並採用葯物殺蟲、防蟲、驅蟲。
（三）保護易感人群
提高人群抵抗力，有重點有計劃的預防接種，提高人群特異性免疫力。
人工自動免疫是有計劃的對易感者進行疫苗、菌苗、類毒素的接種，接種後疫力在1--4周內出現，持續數月至數年。
人工被動免疫是緊急需要時，注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白、高效免疫球蛋白。注射後免疫力迅速出現，維持1～2月即失去作用。
常見傳染病的防治

流行性感冒 流行性腮腺炎 水痘
麻疹
腸道傳染病
腸道傳染病
病原體經口侵入腸道並能由糞便排出病原體的傳染病，包括霍亂、細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、病毒性肝炎、脊髓灰質炎和其他感染性腹瀉等。
病人和病原體攜帶者是最主要的傳染源，所有腸道傳染病患者的糞便都含有大量病原體。病原體隨病人或攜帶者排出的糞便污染環境後，經水、食物、手、蒼蠅、蟑螂等媒介由口而入引起感染。發病相應地以氣溫較高的夏秋兩季為多。

預防措施：
1、及時發現病人，加以隔離治療；
2、加強「三管一滅」工作；
3、開展健康教育，培養良好的個人衛生習慣；
4、有特異性預防接種的要進行預防接種，如甲肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗。
流行性感冒
流行性感冒（ingluenza）簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床特點為急起高熱，全身酸痛、乏力，或伴輕度呼吸道症狀。該病潛伏期短，傳染性強，傳播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威脅最大。由於流感病毒致病力強，易發生變異，易引起暴發流行。

（一）病原體
流感病毒屬正粘液病毒科，分甲、乙、丙三型。
流感病毒不耐熱、酸和乙醚，對甲醛、乙醇與紫外線等均敏感。

（二）流行病學
1、傳染源：主要是病人和隱性感染者。病人自潛伏期末到發病後5日內均可有病毒從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，傳染期約1周，以病初2～3日傳染性最強。
2、傳播途徑：病毒隨咳嗽、噴嚏、說話所致飛沫傳播為主，通過病毒污染的茶具、食具、毛巾等間接傳播也有可能。傳播速度和廣度與人口密度有關。
3、人群易感性：人群普遍易感，感染後對同一抗原型可獲不同程度的免疫力，型與型之間無交叉免疫性。
4、流行特徵：突然發生，迅速蔓延，發病率高和流行過程短是流感的流行特徵。流行無明顯季節性，以冬春季節為多。大流行主要由甲型流感病毒引起，當甲型流感病毒出現新亞型時，人群普遍易感而發生大流行。一般每10～15年可發生一次世界性大流行，每2～3年可有一 次小流行。乙型流感多呈局部流行或散發，亦可大流行。丙型一般只引起散發。
（二）流行病學
（三）臨床表現
潛伏期1～3日，最短數小時，最長4日。各型流感病毒所致症狀，雖有輕重不同，但基本表現一致。
1、單純型流感急起高熱，全身症狀較重，呼吸道症狀較輕。顯著頭痛、身痛、乏力、咽干及食慾減退等。部分病人有鼻阻、流涕、乾咳等。發熱多於1～2日內達高峰，3～4日內退熱，其他症狀隨之緩解，但上呼吸道症狀常持續1～2周後才逐漸消失，體力恢復亦較慢。
部分輕症者，類似其他病毒性上感，1～2日即愈，易被忽視。

（四）診斷和鑒別診斷
診斷要點：
1、流行病學資料：冬春季節在同一地區，1～2日內即有大量上呼吸道感染病人發生，或某地區有流行，均應作為依據。
2、臨床表現：起病急驟，有發熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症狀，而呼吸道表現較輕。結合查體及X線照片進行診斷。
3、實驗室檢查；白細胞計數正常或減少，分類正常或相對淋巴細胞增多。如有顯著白細胞增多，常說明繼發細菌性感染。
另外，可將起病3日內咽部含漱液或棉拭子，進行病毒核酸檢測和病毒培養。

鑒別診斷：
1、其它病毒性呼吸道感染：可由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、冠狀病毒等引起。可根據臨床特點與流行病學資料進行初步鑒別。
2、肺炎支原體肺炎：起病較緩。咯少量粘痰或血絲痰，病情和緩，預後良好。冷凝集試驗及MG型鏈球菌凝集試驗效價升高。

（五）治療
1、一般治療：按呼吸道隔離病人1周或至主要症狀消失。卧床休息，多飲水，給予流食或半流質飲食，進食後以溫鹽水或溫開水漱口，保持鼻咽口腔清潔衛生。
2、對症治療：有高熱煩躁者可予解熱鎮靜劑，酌情選用APC、安乃近、魯米那等。高熱顯著、嘔吐劇烈者應予適當補液。
3、消炎抗病毒治療：早期用葯有一定效果，可抑制病毒增殖，病程縮短。此外清熱解毒的中葯治療，效果明顯。

（六）預防
1、管理傳染源：病人隔離治療1周，或至退熱後2天。不住院者外出應戴口罩。單位流行應進行集體檢疫，並要健全和加強疫情報告制度。
2、切斷傳播途徑：開窗通風，保持室內空氣新鮮，可用食醋或過氧乙酸熏蒸消毒。流行期間暫停集會和集體文體活動。到公共場所應戴口罩。不到病人家串門，以減少傳播機會。病人用過的食具、衣物、手帕、玩具等應煮沸消毒或陽光暴曬2小時。
3、健康教育工作：教育學生平時加強身體鍛煉，合理飲食和休息，增強自身抗病能力，養成勤洗手，不面對他人咳嗽、大聲說話等良好的個人衛生習慣。

（六）預防
4、接種流感疫苗：在疫苗株與病毒株抗原一致的情況下，均有肯定的預防效果。接種時間：在流感流行高峰前1～2個月接種，推薦接種時間為9至11月份。接種對象：所有希望減少患流感可能性，沒有接種禁忌，年齡在6個月以上者都可以接種流感疫苗。重點推薦人群
（1） 60歲以上人群；
（2） 慢性病患者及體弱多病者；
（3） 醫療衛生機構工作人員，特別是一線工作人員；
（4） 小學生和幼兒園兒童。
禁止接種流感疫苗的人群：（1）對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者；（2）格林巴利綜合症患者；（3）懷孕3個月以內的孕婦；（4）急性發熱性疾病患者； （5）慢性病發作期； （6）嚴重過敏體質者； （7）12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗； （8）醫生認為不適合接種的人員。

流行性腮腺炎
流行性腮腺炎簡稱流腮，是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起。臨床特徵為發熱及腮腺非化膿性腫痛，並可侵犯各種腺組織或神經系統及肝、腎、心臟、關節等器官。本病好發兒童，亦可見於成人。

（一）病原學
腮腺炎病毒屬於副粘液病毒科，
該病毒耐寒，對低溫有相當的抵抗力。對紫外線及一般消毒劑敏感。強紫外線下僅活半分鍾，甲醛溶液、30%來蘇爾、75%乙醇等接觸2～5分鍾滅活。該病毒只有一個血清型。自然界中人是唯一的病毒宿主。

（二）流行病學
1、傳染源 早期病人和隱性感染者。病毒存在於患者唾液中的時間較長，腮腫前6天至腮腫後9天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內有高度傳染性。感染腮腺炎病毒後，無腮腺炎表現，而有其它器官如腦或睾丸等症狀者，則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時約30～40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染，是重要傳染源。
2、傳播途徑 本病毒在唾液中通過飛沫傳播（唾液及污染的衣服亦可傳染）其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒，而導致胎兒畸形或死亡，流產的發生率也增加。

（二）流行病學
3、易感性 普遍易感，其易感性隨年齡的增加而下降。90%病例發生於1～15歲，尤其5～9歲的兒童。1歲以內嬰兒體內可有母遞免疫力，很少患病。成人中80%曾患過顯性或隱性感染。兒童患者無性別差異，青春期後發病男多於女。病後可有持久免疫力。
4、流行特徵 全年均可發病，但以冬、春為主。可呈流行或散發。在兒童集體機構、部隊以及衛生條件不良的擁擠人群中易造成暴發流行。其流行規律是隨著傳染源的積累，易感者的增加，形成流行的周期性，流行持續時間可波動在2～7個月之間。在未行疫苗接種地區，有每7～8年周期流行的傾向。

（三）臨床表現
潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無前驅症狀。有發熱、畏寒、頭痛、咽痛、食慾不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39℃以上，成人患者一般較嚴重。腮腺腫脹最具特徵性。一般以耳垂為中心，向前、後、下發展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發亮但不發紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛；言語、咀嚼（尤其進酸性飲食）時刺激唾液分泌，導致疼痛加劇；通常一側腮腺腫脹後1～4天累及對側，雙側腫脹者約佔75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。腮腺管開口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多於1～3天到達高峰，持續4～5天逐漸消退而回復正常。全程約10～14天。
實驗室檢查
1、血象 白細胞計數正常或稍低，後期淋巴細胞相對增多。有並發症時白細胞計數可增高。
2、血清和尿澱粉酶測定 90%患者的血清澱粉酶有輕度和中度增高，有助診斷。
3、血清學檢查 補體結合與血凝抑制試驗早期及恢復期雙份血清測定補體結合及血凝抑制抗體，有顯著增長者可確診（效價4倍以上）。國外採用酶聯免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測IgM抗體，可作早期診斷。
4、病毒分離 早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。

（四）診斷和鑒別診斷
根據流行情況及接觸史、典型急性發作的腮腺腫痛特徵，診斷並不困難。
對於無腮腺腫痛或再發病例及不典型可疑病例，確診有賴於血清學及病毒方法。

鑒別診斷
1、化膿性腮腺炎 常為一側性，局部紅腫壓痛明顯，腫塊局限，晚期有波動感，腮腺管口紅腫可擠出膿液。分泌物塗片及培養可發現化膿菌。血象中白細胞總數和嗜中性粒細胞明顯增高。
2、頸部及耳前淋巴結炎腫大不以耳垂為中心，局限於頸部或耳前區，為核狀體較硬，邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者可活動。可發現頸部或耳前區淋巴結相關組織有炎症，如咽峽炎、耳部瘡癤等。白細胞總數及中性粒細胞明顯增高。

（五）治療
流行性腮腺炎無特效治療，一般抗生素和磺胺葯物無效。可試用干擾素，對病毒有作用。常採用中西醫結合方法對症處理。
1、一般護理 隔離患者使之卧床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔，飲食以流質或軟食為宜，避免酸性食物，保證液體攝入量。
2、對症治療 宜散風解表，清熱解毒。用板蘭根60～90克水煎服或銀翅散加大青葉15克水煎服；局部外塗可用紫金錠或青黛散用醋調，外塗局部，一日數次；或用薄公英、；鴨跖草、水仙花根、馬齒莧等搗爛外敷，可減輕局部脹痛。必要時內服去痛片、阿斯匹林等解熱鎮痛葯。

（六）預防
1、管理傳染源 早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。在集體兒童機構、部隊等接觸者應留驗3周，對可疑者應立即暫時隔離。
2、切斷傳播途徑：開窗通風，保持室內空氣新鮮，用過氧乙酸或含氯消毒劑對污染場所進行消毒。流行期間暫停集會和集體文體活動。病人用過的食具、衣物、手帕、玩具等應煮沸消毒或陽光暴曬。教育學生養成勤洗手，不面對他人咳嗽、大聲說話等良好的個人衛生習慣。
3、自動免疫：用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風疹三聯疫苗。
4、葯物預防 採用板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續6天。

水痘
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。
水痘是原發性感染，多見於兒童，
臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。

（一）病原學

本病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。
本病毒僅有一個血清型，人為唯一的宿主。
該病毒不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。

（二）流行病學
1、傳染源 水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。
2、傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
3、易感人群 普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。
4、流行特徵 全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。

（三）臨床表現
潛伏期14～16日（10～24日）
1、前驅期 嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀，1～2日後才出疹。

（三）臨床表現
2、出疹期 發熱同時或1～2天後出疹，皮疹有以下特點：
（1）先見於軀干、頭部，後延及全身。皮疹發展迅速，開始為紅斑疹，數小時內變為丘疹，再形成皰疹，皰疹時感皮膚搔癢，然後干結成痂，此過程有時只需6～8小時，如無感染，1～2周後痂皮脫落，一般不留瘢痕。
（2）皮疹常呈橢園形，3～5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，後混濁，繼發感染可呈膿性，結痂時間延長並可留有瘢痕。
（3）皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。
（4）皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。

（四）診斷
1、流行病學 對冬春季有輕度發熱及呼吸道症狀的學齡前兒童，應注意仔細查體，詢問有無與水痘患者的接觸史。
2、臨床表現根據皮疹的特點，呈向心性分布，分批出現，各種疹型同時存在，出現粘膜疹，全身症狀輕微或無，多能確立診斷。
3、實驗室檢查
（1）血象白細胞總數正常或稍增高。
（2）病毒分離 在起病3天內取皰疹液做細胞培養，其病毒分離陽性率高。
（3）血清抗體檢測可用補體結合試驗等方法測定。

（五）治療
1、一般處理與對症治療
呼吸道隔離，卧床休息，加強護理，防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。激素一般禁用，當合並有嚴重並發症時，在應用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者應用盡快減量或停用。
2、抗病毒療法
干擾素，10～20萬μ/日，連用3～5天；其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。

（六）預防
1、管理傳染源：隔離患者至全部皮疹結痂，在集體兒童機構的接觸者應留驗3周，對可疑者應立即暫時隔離。
2、切斷傳播途徑：開窗通風，保持室內空氣新鮮，用過氧乙酸或含氯消毒劑對污染場所進行消毒。流行期間暫停集會和集體文體活動。病人用過的食具、衣物、手帕、玩具等應煮沸消毒或陽光暴曬。教育學生養成勤洗手，不面對他人咳嗽、大聲說話等良好的個人衛生習慣。
3、接種水痘疫苗：用水痘減毒活疫苗，接種對象：1周歲以上兒童。

麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。
臨床特徵為發熱、流涕、咳嗽、眼結合膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。

（一）病原學
麻疹病毒屬副粘液病毒。
該病毒外界抵抗力不強，易被紫外線及一般消毒劑滅活；耐寒不耐熱，4℃可存活5個月，-15℃存活5年；而20～37℃僅存活2小時，56℃30分鍾即被破壞。

（二）流行病學
1、傳染源：患者為唯一傳染源。一般認為出疹前後5天均有傳染性。該病傳染性強，易感者直接接觸後90%以上可得病

2、傳播途徑：患者咳嗽、噴嚏時，病毒隨飛沫排出，直接到達易感者的呼吸道或眼結合膜而致感染。間接傳播很少。

（二）流行病學
3、易感人群 未患過麻疹，也未接種麻疹疫苗者均為易感者。病後有較持久的免疫力。通常6個月至5歲小兒發病率最高，6個月以下的嬰兒具有母遞免疫力，極少發病。麻疹活疫苗預防接種後可獲有效免疫力，但抗體水平可逐年下降，因此如再接觸傳染源還可發病。開展廣泛預防接種後，發病年齡有增大趨勢。
4、流行特徵 本病目前多為散發，但如傳染源進入易感者居住集中的地區，則可致暴發流行。流行多發生於冬春兩季。

（三）臨床表現
潛伏期為10～14天。嚴重感染或輸血感染者可短至6天；被動免疫或接種疫苗者，可長達3～4周。
本病典型經過分三期。
（三）臨床表現 --- 1、前驅期

又稱出疹前驅期，持續2～4天，主要表現為上呼吸道炎症，急起發熱，咳嗽、流涕、噴嚏、畏光流淚，結膜充血、眼瞼浮腫。咳嗽逐日加重。嬰兒可伴有嘔吐腹瀉。起病2～3天第一臼齒對面的頰粘膜上出現針尖大小，細鹽粒樣灰白色斑點，微隆起，周圍紅暈稱為麻疹粘膜斑（Koplik』s spots）；此征有早期診斷價值。初少許，隨後擴散至整個頰粘膜及唇齦等處。粘膜斑多數在出疹後1～2天完全消失。下臉緣可見充血的紅線(stimson's line)。

（三）臨床表現-- 2、出疹期
於第4病日左右開始出疹，一般持續3～5天。皮疹首先開始耳後發際，漸及前額、面頸、軀干與四肢，待手腳心見疹時，則為「出齊」或「出透」。皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑2--4mm，逐漸皮疹增多，融合呈卵園形或不規則形，疹間可見正常皮膚，皮疹出透後轉為暗棕色。
本期全身中毒症加重，體溫高達40℃，精神萎糜、嗜睡，有時譫妄抽搐。面部浮腫，皮診，眼分泌物增多，甚至粘連眼瞼不易睜開，流濃涕，上述表現之面貌稱為麻疹面容。舌乳頭紅腫，咽部腫痛，咳嗽加重，聲音嘶啞，呼吸道急促，胸部X線檢查，可見輕重不等的較廣泛的肺部浸潤病變。肺部體征，除重症病人肺部聞有細濕羅音外，多為陰性。該期病人肝脾可腫大，嬰幼兒易伴腹瀉稀水樣便，糞檢含有少許膿細胞。

（三）臨床表現-- 3、恢復期
皮疹出齊後，中毒症狀明顯緩解，體溫下降，約1～2日降至正常。精神食慾好轉，呼吸道炎症迅速減輕，皮疹按出疹順序消退並留有糠麩樣細小脫屑及淡褐色色素沉著，以驅干為多，1～2周退凈。若無並發症的典型麻疹全程10～14天。
（四）診斷
1、流行病學 易感者（未出過麻疹，亦未經自動免疫），在病前3～4周內有與麻疹患者接觸史。
2、臨床表現 凡有發熱，上呼吸道炎症、結膜充血、流淚等症狀應疑為麻疹，如口腔查見麻疹粘膜斑，可基本確診。若有典型皮疹，退疹後留有色素沉著，其它症狀相應減輕，則診斷更加明確。

（四）診斷
3、實驗室檢查 僅用於不典型的疑難病例或久無麻疹地區的首發病例的確診。
（1）病毒核酸檢測或病毒培養：采早期病人漱口液或鼻、咽拭子。
（2）血清學檢查：用酶聯免疫吸附試驗或免疫熒光技術檢測病人血清抗麻疹IgM；以血凝抑制試驗，中和試驗，補體結合試驗檢測麻疹抗體IgG，急性期和恢復期血清呈4倍升高，均有診斷價值。

鑒別診斷
1、風疹(rubella)：多見於幼兒，中毒症狀及呼吸道炎症輕，起病1～2天即出疹，為細小稀疏淡紅色斑丘疹，1～2天退疹，無色素沉著及脫屑。耳後、枕後、頸部淋巴結腫大是其顯著特點。
2、幼兒急疹(exanthema subitum,roseda infantum)：多見於2歲以內嬰幼兒，驟發高熱，上呼吸道症狀輕微，患兒精神好，高熱持續3～5天驟退，熱退時或退後出疹，無色素沉著，亦不脫屑，是本病的特徵。

鑒別診斷
3、猩紅熱：前驅期發熱，咽痛，起病1～2天內出疹，皮疹為針頭大小，紅色斑點狀斑疹或粟粒疹，疹間皮膚充血，皮膚彌漫性潮紅，壓之退色，退疹時脫屑脫皮，白細胞總數及中性粒細胞明顯升高。
4、腸道病毒感染：柯薩奇病毒及埃可病毒感染常發生皮疹。多見於夏秋季，出疹前有發熱，咳嗽、腹瀉，偶見粘膜斑，常伴全身淋巴結腫大，皮疹形態不一，可反復出現，疹退不脫屑，無色素沉著。

（五）治療
1、一般治療及護理：
（1）呼吸道隔離 患者應在家隔離、治療至出疹後5天。有並發症患者應住院隔離治療，隔離期延長5天。
（2）保持室內溫暖及空氣流通，給予易消化營養豐富的流質或半流質飲食，水分要充足；保持皮膚及眼、鼻、口、耳的清潔，用溫熱水洗臉，生理鹽水漱口；用抗生素眼膏或眼葯水保護眼睛，防止繼發感染。

（五）治療
2、對症治療 高熱者可用小劑量退熱葯，但體溫不得降至39℃以下，或適量鎮靜劑防止驚厥。忌用強退熱劑及冰水，酒精等擦浴，以免影響皮疹透發。煩躁不安或驚厥者應給復方氯丙嗪、魯米那、安定等，咳嗽重痰多者，可服止咳祛痰葯。
3、並發症治療：肺炎、喉炎等。

（六）預防
1、管理傳染源：對病人應嚴密隔離，對接觸者隔離檢疫3周；流行期間托兒所、幼兒園等兒童機構應暫停接送和接收易感兒入所。
2、切斷傳播途徑：病室注意通風換氣，充分利用日光或紫外線照射；醫護人員離開病室後應洗手更換外衣或在空氣流通處停留20分鍾方可接觸易感者。

（六）預防
3、保護易感人群：
（1）自動免疫：麻疹活疫苗的應用是預防麻疹最有效的根本辦法。按免疫程序對未患過麻疹的8個月以上幼兒接種麻疹疫苗，1.5歲及6周歲復種。由於注射疫苗後的潛伏期比自然感染潛伏期短（3～11天，多數5～8天），故易感者在接觸病人後2天接種活疫苗，仍可預防麻疹發生，若於接觸2天後接種，則預防效果下降，但可減輕症狀和減少並發症。
（2）被動免疫：有密切接觸史的體弱、患病、年幼的易感兒應採用被動免疫。肌注丙種球蛋白0.1～0.2ml/kg，胎盤球蛋白0.5～1.0ml/kg，接觸後5天內注射者可防止發病，6～9天內注射者可減輕症狀，免疫有效期3周。