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怎麼區分水痘和過敏

發布時間:2021-02-21 20:24:36

㈠ 怎樣區別水痘和尋麻疹

水痘
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發性感染,多見於兒童,臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。

病因
(一)傳染源:水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹乾燥結痂時,均有傳染性。
(二)傳播途徑:主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
(三)易感人群:普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體,發病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫,但可發生帶狀皰疹。
(四)流行特徵:全年均可發生,冬春季多見。本病傳染性很強,易感者接觸患者後約90%發病,故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。

症狀

潛伏期14~16日:
(一)前驅期:嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀,1~2日後才出疹。偶可出現前驅疹。
(二)出疹期:發熱同時或1~2天後出疹,皮疹有以下特點:

1.先見於軀干、頭部,後延及全身。皮疹發展迅速,開始為紅斑疹,數小時內變為丘疹,再形成皰疹,皰疹時感皮膚搔癢,然後干結成痂,此過程有時只需6~8小時,如無感染,1~2周後痂皮脫落,一般不留瘢痕。

2.皮疹常呈橢園形,3~5mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破。皰液初為透明,後混濁,繼發感染可呈膿性,結痂時間延長並可留有瘢痕。

3.皮疹呈向心性分布,軀干最多,其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。

4.皮疹分批出現,同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。

5.口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹,易破潰形成淺表性潰瘍,有疼痛
治療
(一)一般處理與對症治。

呼吸道隔離,卧床休息,加強護理,防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療 。激素一般禁用,當合並有嚴重並發症時,在應用有效抗生素的前提下,酌情使用。
(二)抗病毒療法。
干擾素,10~20萬μ/日,連用3~5天 ;其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。

尋麻疹
尋麻疹俗稱「風疹塊」,是由於皮膚粘膜的小血管擴張,血漿滲出形成的局部水腫,是一種常見的皮膚病

【病因及發病機理】尋麻疹的病因復雜,尤其是慢性尋麻疹不易找到病因,除和各種致敏原有關外,與個人的敏感性素質及遺傳等因素也有密切的關系,常見的誘因有:

(一)食物以魚、蝦、蟹、蛋、牛奶、肉類等動物性蛋白質最常見,尤其是在一次大量進食蛋白質飲食和酗酒後,發生的蛋白腖性尋麻疹,其次某些植物也可致敏。

(二)葯物如青黴素、痢特靈、血清、疫苗等可由變態反應引起,另一些葯物如嗎啡、阿托品、阿司匹林等為組胺釋放劑,可直接刺激肥大細胞釋放組胺,引起尋麻疹。

(三)吸入物花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、某些氣體及真菌孢子等。

(四)感染包括細菌、真菌、病毒、原蟲、寄生蟲等感染,這些感染可能通過傳染物的抗原作用或改變了機體的應激狀態,引起I型或III型變態反應。

(五)昆蟲叮咬如虱、跳蚤叮咬皮膚及黃蜂、蜜蜂、毛蟲的毒刺刺入皮膚,引起變態反應。

(六)物理及化學因素如冷、熱、日光和機械性刺激、摩擦壓迫和某些化學物質的刺激,引起變態反應或非變態反應性尋麻疹。

(七)內分泌和代謝障礙及胃腸功能失調均可誘發本病,尤其是慢性尋麻疹。

(八)內臟疾病如紅斑性狼瘡、淋巴瘤及某些腫瘤、風濕熱等可為尋麻疹的病因。

(九)遺傳因素如家族性寒冷性尋麻疹、遺傳性家族性尋麻疹綜合症和遺傳因素有關。

(十)精神因素精神緊張、感情沖動可引起乙醯膽鹼釋放,增強血管通透性而發生尋麻疹。

尋麻疹的發病機理可分為變態反應和非變態反應兩種,前者主要是由於I型變態反應引起,少數是II型或III型反應,此型的抗體IgE和血管周圍肥大細胞、血中嗜鹼性粒細胞相結合。當抗原再次侵入後,在這些細胞表面發生抗原抗體反應,引起肥大細胞膜本身及其一系列生物物理及生物化學的變化,促使胞漿中的顆粒脫出,同時釋放出各種葯理性活性介質,如組胺、5-羥色胺、肝素、前列腺素、乙醯膽鹼、溶酶體酶、纖維蛋白溶酶、補體、各種激肽和慢性反應物質等,引起毛細血管擴張、血管通透性增加、平滑肌痙攣、腺體分泌增多,產生皮膚粘膜、消化道和呼吸道的各種症狀。

非變態反應性尋麻疹是由於某些物質如細菌酶素、蛇毒、蛋白腖、某些葯物直接刺激肥大細胞釋放組胺,引起紅斑、風團。

【臨床表現】常突然發病,先感皮膚瘙癢,很快出現大小不等、形態不一、鮮紅色或蒼白色風團。散在性分布亦可融合成片,風團可局限也可泛發全身,數分鍾或數小時後消退不留痕跡,但新風團又陸續出現,此起彼落,消化道受累可出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,喉頭及支氣管受累可發生喉頭水腫,出現胸悶、氣急、呼吸困難甚至窒息,症狀在數日至2~3周內消退者稱為急性尋麻疹;若反復發作,病程達1~2月,大多找不出原因,頑固性難治者稱為慢性尋麻疹。

除以上兩型外,還有幾種特殊型尋麻疹:

(一)皮膚劃痕症又稱人工尋麻疹,手抓或鈍器劃其皮膚後,該處出現暫時性紅色條狀隆起。

(二)血管性水腫又稱巨大性尋麻疹。發生在眼瞼、口唇、包皮、外陰等組織鬆弛部位,突然發生的局限性腫脹,邊緣不清,持續1~2日自行消退,常反復發作。

(三)壓迫性尋麻疹皮膚受壓4~6小時後,局部發生深在性腫脹,8~12小時後消退,多發生在臀部、腰部、足背等受壓部位。

(四)日光性尋麻疹暴曬日光或紫外線後,在照光部位出現風團,並有瘙癢和針刺感。

(五)寒冷性尋麻疹分家族性和獲得性兩型。前者少見,為常染色體顯性遺傳,從嬰兒開始持續終生。後者開始於兒童或成人,在氣溫驟降或接觸冷水冷風時,在皮膚露出部位出現風團,持續半小時至3~4小時,冰塊試驗和被動轉移試驗陽性,多見於女性青年。

(六)膽鹼能性尋麻疹在運動、重勞動、受熱、飲酒或情緒緊張時,膽鹼能神經發生沖動而釋放乙醯膽鹼,作用於肥大細胞而發生直徑2~3mm小風團,不融合,半小時至1小時內消退,除掌拓外,皮疹可泛發全身,以青年人多見。

(七)血清病性尋麻疹注射血清、疫苗或葯物後除皮膚出現風團外,可有發熱、關節痛、淋巴結腫大,有的可出現蛋白尿、管型尿。
治療
組方:葯用黃芪、首烏、白術各15克,當歸、白蘚皮、丹參(後下)各12克,赤芍、防風、蟬蛻各10克,鳥梢蛇(研沖)9克,川芎、甘草、全蠍(研沖)各6克。蜈蚣(研沖)2條。兒童用葯酌減。風寒勝加麻黃、桂枝、透骨草,去丹參、赤芍;風熱勝加青蒿、牛蒡子、薄荷,去當歸;濕熱勝加黃芩、苦參、地膚子,去黃芪;熱毒甚加金銀花、大青葉、黃連,去川芎;血瘀重加桃仁、紅花、澤蘭,偏血熱加紫草、槐花、丹皮,去白術;氣血兩虛加黨參、白芍、熟地、大棗,去全蠍、蜈蚣:瘙癢劇烈加白蒺藜,浮萍、荊芥、蒼耳子;疹塊難消加皂角刺、秦艽、路路通:病程冗長加三棱、莪術;反復發作加地龍、僵蠶、水蛭;久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鱉蟲。每天1劑,水煎4次,分早中晚及睡前溫服。葯渣加水濃煎,濾液擦洗患部再浸泡15分鍾,早晚各1次。3周1個療程,直至疹消癢除。避風寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鮮、蛋品、牛奶、飲料、酒類、辛辣之品。孕婦、月經過多者及有出血性疾病禁服。
功能:祛風散寒,清熱除濕、。涼血解毒、活血通絡、化瘀消腫、益氣固表、養血和營、去癢止癢。
療效:輕者1個療程即風團消、瘙癢止;重者2~3個療程疹塊及瘙癢消失,皮膚劃痕試驗陰性,血常規復查嗜酸性粒細胞降為正常。

㈡ 過敏的症狀和水痘症狀一樣 怎麼區分呢

關於出水痘的症狀圖片的問題。為你解答如下:水痘是由痘一帶狀皰疹病毒引起的急版性呼吸道傳染病。症狀發病權開始像感冒、有輕度發燒、頭痛、全身不適、食慾下降、咳嗽、流鼻涕等。1-2天後,軀干皮膾上出現紅色斑疹,很快變成丘疹、皰疹;其次是頭部及四肢近端。

㈢ 水痘和皮膚過敏有什麼區別

你好:皮膚過敏是一種很常見的過敏形式,由20%的人有皮膚過敏現象。
皮膚過敏症狀:皮膚過敏症狀是發癢,同時也可能會伴有紅腫干屑、水泡,或病灶結痂及滲出液化等症狀;這些病灶的形狀與大小各有不同。偶爾可能會發生胸部緊綳、麻木、腫脹等症狀;當出現這些症狀時,就是皮膚過敏了。其他皮膚過敏症狀還包括包括發癢、打噴嚏、流鼻水、淚眼、皮疹、氣道阻塞,或如蕁麻疹等皮膚症狀。水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒,以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。

㈣ 誰知道出水痘和皮膚過敏的症狀區別,如何判斷是出痘還是過敏啊.

水痘是由感染病毒引起的,它的症狀是:可以同時看見小水泡從出現,內擴大,癒合的不同容時期,即有的水泡剛出現,而有的水泡可能已經很大,甚至有的水泡已經接近萎縮了。
過敏如果出現水泡,那麼這些水泡應該都是一樣的發展,不會同時出現剛發展和快要萎縮癒合的水泡。

㈤ 過敏和水痘還有疹子的區別是什麼

指導意見:
水痘是一種由病毒引起的急性傳染病.一年四季可發病.尤以冬春季常見.版學齡前的兒童為好發年齡.權6月以內的嬰兒較少發病.本病主要為呼吸道飛沫傳染.傳染性很強.一次患病後可終身免疫是抗病毒治療.發病後應隔離至全部皰疹乾燥結痂為止.剪短指甲.避免搔抓.以免皰疹破潰感染.留下疤痕.水皰 可塗蘆甘石洗劑止癢.破潰可塗紫葯水. 感染可塗抗生素軟膏.避免使用水楊酸類退燒葯.以免增加瑞氏綜合征的危險.多喝水.勤換衣.保持皮膚清潔.如果全身症狀較重.要及時去醫院治療

㈥ 水痘和過敏有什麼區別

這醫院也夠小題大做的了,要是去市三甲醫院皮膚科看,我想不至於這么麻煩,反正大醫院看皮膚病我沒遇到這樣的。選醫院很重要。

㈦ 嬰兒起水痘與食物過敏怎麼區分

你好,根據你的描述,孩子起水痘需要一周左右才康復的,孩子過敏的話,一般服用抗過敏葯物就會康復的。若果孩子的身體有異常的話,建議最好是及早到醫院檢查治療的。

㈧ 水痘和皮膚過敏有什麼區別

水痘是一個包包,裡面帶水,打了一針水痘專用3、4天後會自動結業掉了就好了,大概一個星內期左右。會容傳染,不過長了以後就可以終生免疫了。
皮膚過敏不會傳染,長過還有可能再長,而且皮膚過敏症狀很多的,只要存在過敏原都有可能復發的

㈨ 過敏和水痘有什麼不同

你好。水痘是水痘-帶狀皰疹病毒初次感染所致傳染性疾病。過敏是一種機體的變態反應,是人對正常物質(過敏原)的一種不正常的反應。

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