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頜面整形
頜面整形
顱頜面美容手術主要是指改變臉形的各種手術:如高顴骨降低手術、下頜角肥大手術(方臉改瓜子臉)、頦部水平截骨前移手術(矯正小下巴)等等。這些手術操作精細，要求手術器械精良，術者必須同時具備雕塑家一樣的藝術審美觀和一流的外科手術技巧。
頜面整形介紹
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在人們剛剛開始嘗試這些手術時，由於器械的限制和經驗的不足，為了更好的暴露手術區，往往需要從面頸部皮膚直接切口，以降低難度，這種術式存在很多不足。隨著手術器械改進得越來越精巧，人們的經驗也逐漸豐富，上述三種常用的改臉型手術已經可以只通過口腔內切口來完成，大大降低了手術風險，手術效果也越來越好。
以下頜角肥大手術為例。常規下頜角截骨術有口內切開法、口外切開法和口內口外聯合切開法。手術時應用微型擺鋸、骨鑿或咬骨鉗去除肥厚寬大的下頜角。這幾種方法均有其適應范圍及優缺點，如口內切口法切口隱蔽，面部無手術痕跡，但切除骨量較少，手術並發症較高(如面神經總干或及分支損傷造成面癱或局部面癱，面動脈、頸外動脈、下牙槽動脈損傷造成大出血等)，以韓國為例，該手術並發症的發生率為3.6%。口外切口法發並發症相對略低，去除的骨量也較大，但切口暴露，術後有切口疤痕。口外切開法下頜角肥大(方臉改瓜子臉)手術還有一個非常危險的並發症?D?D神經損傷，手術可能會損傷面神經下頜緣支，導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓，面部變形(特別是面部有表情動作如微笑等時)和不對稱。
口內切開法不留皮膚疤痕，是比較理想的手術入路，但必須降低口內切開法的手術風險，提高手術效果。現在，我們採用口腔內手術入路，用帶護套的銑骨旋轉銼替代損傷和風險相對較大的鋸、鑽、鑿、鉗咬，可以高質量低風險地完成高顴骨降低手術、下頜角肥大手術和下巴成型等手術。這種中國整形專
家發明的全新頜骨三維立體塑形手術，其核心是應用中國頜面整形專家發明的專利銑骨設備，對頜骨進行三維立體磨塑，由於其對頜骨磨削范圍及骨去除量遠大於傳統截骨術的截骨范圍，故其頜骨整容效果也較截骨術發生了革命性變化。因其完全放棄了擺鋸、骨鑿、咬骨鉗的使用，故其手術安全性也大大提高，
。這種全新的頜骨整形手術現已逐漸成為國際手術並發症的發生率僅為0.11%
整形界替代傳統截骨術(即韓式截骨術)的標准術式。
這種頜骨三維立體塑形手術還有一個顯著的優點，就是手術可以不在全麻下進行，避免了全麻術中的風險和全麻術後喉頭水腫等不適。本術式可在局麻或靜脈鎮定鎮痛加局麻下完成，術後不需要經歷全麻術後復甦過程。病人除了不用擔心術中的不適外，術後通過應用"止痛泵"，可以完全避免術後疼痛。"止痛泵"能在術後48小時內持續、微量地給予止痛葯，使病人的術後恢復處於一個愉快的狀態。
術後5天就可以拆除綳帶出院，此時術區軟組織的腫脹並未完全消退，手術的效果此時只顯示80-90%，最好的手術效果要在半年之後才能顯現出來。
頜面整形的美學標准
國際標准
面部額頭、眉毛到鼻尖、鼻尖到下巴，上中下三部分應該基本等距離，而面部的寬度則大約相當於5個眼睛的寬度。現代醫學精確表述為1:1.618，即顱面各部分器官比例符合黃金分割率。醫生會以黃金分割比例和人群測量系數在電腦里設計出精確的模型，然後根據受術者的具體情況做手術。其嚴肅和精確程度遠遠超過我們的想像。