蟲蝕皮炎

❶ 被隱蝕蟲爬過皮膚，用小蘇打溶液清洗會減輕痛苦嗎

沒有用。
外擦皮炎平等葯物。
或者選用馬齒莧（鮮者更佳）搗敷患處，每日2次。

❷ 皮膚癌的徵兆是

1.基底細胞癌 一般分為4型，最常見的是結節潰瘍型。
（1）結節潰瘍型：初起是表皮出現一個小米粒至豌豆大小的蠟樣小結節，一般表皮相當硬，表面上常有小數擴張的毛細血管，略高於皮膚表面，或僅似紅斑而並不顯隆起，或略呈結節狀，表面的皮膚輕度向下凹陷。結節可逐漸擴大或新的損害在附近出現，相互融合，形成一個有蠟樣光澤的盤形斑塊，中央往往結成棕色、黃褐色或黯灰色痂，繼而痂下發生潰瘍，逐漸擴大，形成圓形、橢圓形或不整形潰瘍，大小自指甲蓋至銅錢大小不等，潰瘍邊緣堅實及捲起，往往呈半透明狀並凸凹不平，周圍皮膚無炎症，底部呈珍珠樣或蠟樣外觀，有時損害表面完全為痂所覆蓋。潰瘍緩慢向四周及深部擴展，有如鼠咬狀，形成基底細胞癌的一種典型臨床形態，名為侵蝕性潰瘍。潰瘍可部分癒合而發生瘢痕，亦可擴展至皮下組織甚至軟骨及骨骼。各種組織可被摧毀而成深坑狀。發生於面部能破壞鼻、耳、眼眶及上頜竇等部位的軟骨和骨組織，引起出血或顱內侵犯或毀形。基底細胞癌損害發展緩慢，一般極少發生區域淋巴結轉移，也不轉移到別處。

（2）色素型：結節較平面淺，損害與結節潰瘍型相同。由於含有較多色素，損害邊緣除有珍珠色光澤外，還點狀或網狀黯棕色或黑褐色的色素斑，中央部分亦可見有色素沉著，結痂後揭痂容易出血，痂下可呈黯棕色甚至炭黑色顆粒狀，與惡性黑色素瘤類似，容易誤診。

（3）硬斑狀或纖維化型：常見於頭頸部，為堅硬淡黃色或黃白色斑塊，略微隆起，邊界不清，似硬斑病樣，可長期保持完整，最後發生潰破。

（4）淺表型：皮損表淺，多發生於軀干，呈一片或數片浸潤性紅斑，表面脫屑或結痂，邊緣或整個皮損稍隆起，至少有一部分邊緣呈細小珍珠樣或線條樣堤狀。本型最後可纖維化。類似銀屑病、濕疹或脂溢性皮炎。

2.鱗狀細胞癌

早期的鱗狀細胞癌和基底細胞癌臨床表現上無明顯區別。但是鱗狀細胞癌多發生於長期不正常狀態的皮膚，往往是由角化病、粘膜白斑病或其他癌前疾病轉變而成。初起皮膚損害往往是一個乾燥的、如小米粒至黃豆大堅硬之丘疹或小結節，表面呈黯紅色或有毛細血管擴張，粗糙不平，中央有緊密附著的角質物，不易剝離，用力剝離則易引起出血，剝離後將再長出角質性物質。以後中央可發生潰瘍，潰破面不斷增大，其發展較基底細胞癌為快。在較短時間內，形成一個乳白色顆粒或壞死組織的癌性潰瘍。有時形成相當深度的潰穴，狀似火山噴口，合並感染則有粘稠膿液，臭味異常，自覺疼痛，有的鱗狀細胞癌向外發展，可與深部組織粘連，形成基底廣闊的贅生物，外表像乳狀或菜花樣腫瘤。

本病發展較快，破壞性大，可伸入結締組織、軟骨、骨膜及骨骼，常可發生區域性淋巴結轉移，晚期可發生內臟轉移。尤其是粘膜的鱗狀細胞癌往往容易轉移。

❸ 何謂皮膚磨削術

皮膚磨削術是一種利用機械性磨損來治療皮膚病的方法。皮膚磨削術開始主要用來治療痤瘡瘢痕。近年來，我國磨削術發展很快，它是整容和治療某些疾病的一種有效的手術方法，以後擴大到治療許多影響美容的皮膚病，如顏面部的細皺紋、黃褐斑、雀斑、酒渣鼻的鼻贅、血管痣、汗管瘤、皮膚腺瘤、瘢痕疙瘩、盤狀紅斑狼瘡、表皮痔、口周假性皸裂、瞼黃疣、基底細胞癌、毛囊角化病、色素痣以及去除文身等，其治療范圍非常廣泛。

皮膚磨削術工具的種類主要有砂紙摩擦法：線刷摩擦法、碳化硅磨頭法、不銹鋼橄欖型磨頭法四種。

（1）砂紙摩擦法

將消毒後的砂紙卷在空針筒上或裹在紗布圈上徒手對損害進行摩擦。該方法簡便易行，但有以下缺點：易將砂粒留在皮膚創面上，若干年後可發生異物肉芽腫，眼、鼻、口周的部位摩擦不方便，難以奏效，費時費勁，手術需要的時間長且勞動強度大。

（2）線刷摩擦法

這種方法採用電動機為動力，帶動其旋轉。其缺點是：因上皮等組織黏附其內，洗刷消毒不便，使用難度較大。

（3）碳化硅磨頭法

用這種磨頭磨削，優於前述兩種。但其不足的是：消耗大，如磨天花瘢痕整個手術需要多個磨頭，來回從手柄上調換磨頭，易污染無菌區域，也易留硅粒於創面。

（4）不銹鋼橄欖型磨頭法

該磨頭克服了以上不足之處，磨起來輕松自如、靈活輕便，使用安全，不管採用何種角度，均為一球面接觸皮膚，深淺易控制，刷洗消毒方便，經久耐用，易於掌握。

皮膚磨削術並不是任何人都適宜的，其適應證可分為四大類：

瘢痕類、色素性損害類、良性腫瘤類、有關皮膚病類。這四大類中，又可分為首選適應證、相對適應證。首選適應證，包括痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷或手術後遺留的淺表瘢痕，以及蟲蝕狀皮膚萎縮；相對適應證，包括雀斑、咖啡斑、色素失禁症、太田痣、面部毛細血管擴張、酒渣鼻、皮膚澱粉樣變，以及面部皺紋或口角放射紋等。

皮膚磨削術的禁忌證：患有血友病或出血異常者；乙型肝炎表面抗原陽性者，有嚴重或復發性單純皰疹史者；患有活動性膿皮病者；有瘢痕疙瘩素質或增生性瘢痕者；放射性皮炎或半年內曾接受放射治療的局部、燒傷瘢痕，有精神病症狀、情緒不穩定或要求過高者。

❹ 白色貂毛臟了如何處理

1、滑石粉或者汽油

可以在毛皮上撒一些滑石粉或者噴一些汽油，用毛刷在皮毛上來回刷，這樣皮毛上的灰塵和污垢就會很容易清理下來。

2、雙氧水

如果白色的皮毛上有些發黃，可以倒兩杯清水在用一勺雙氧水的想兌製成一定比例的溶液，這樣用刷子蘸一點在皮毛上刷，用清水在刷潤一次皮毛，這樣皮毛就會變白。

3、熱水和汽油

如果面積的油污不小心沾在皮毛上，可以先用熱水溫潤一下蘸有油污的皮草，然取用一些干凈的棉花蘸上適量的汽油在油污處來回擦拭，最後用溫水清洗一片晾乾即可。

(4)蟲蝕皮炎擴展閱讀：

貂毛的保養：

1、晾曬方式要注意

貂皮大衣通常具有一定的重量，所以晾曬的時候要用比肩寬一點的衣架，讓大衣支撐起來，以免大衣下墜變形，也不要擠在一堆衣服中間晾曬，會造成褶皺，很難恢復原狀。不要放在太陽下或者其他熱源周圍晾曬，盡量掛在乾燥、通風的地方。

2、要注意清潔

雨雪天氣穿著貂皮大衣要防止衣服被淋濕，一旦淋濕要立即用毛巾擦拭乾凈，注意擦拭時要順著毛發，以免造成毛發雜亂打結；平時穿著要避免沾染油漬、化妝品之類的污染物，一旦發現要及時處理。

即使沒有污染物，外界的粉塵也容易附著在皮毛上，所以時常需要拍拍大衣，把灰塵拍掉。如果不注意平時的清潔，污垢粘連在皮毛上就會損壞毛質，造成脫毛或者變色等情況。

3、注意保存方式

保存貂皮大衣不能折疊更不能壓在其他衣物底下，要選用合適的衣架掛在衣櫃中保存，並且在外面罩上衣罩，並且給予足夠的存放空間，防止和其他衣物的摩擦以及灰塵的附著。為了保持皮毛的光澤度，不要放找腦丸、化妝品等相關物品，並且給予它陰涼通風的環境。

❺ 跪求 關與 "郎格罕見細胞瘤"的詳細介紹

【概述】郎格罕細胞組織細胞增生症（Langenhans
cell
histiocytosis,LCH)，原稱組織細胞增生症X，是一組原因未明的組織細胞增殖性疾患。傳統分為三種臨床類型，即萊特勒西韋綜合征，（Litterer-Siwe病，簡稱L-S病），漢-薛-柯綜合征，（Hand-Schuller-Christian病，簡稱H-S-C病）及骨嗜酸肉芽腫（eosinphilic
granuloma
of
bone
,EGB）。病因未明，近年來研究發現多與體內免疫調節紊亂有關。【診斷】診斷方法是以臨床、X線和病理檢查結果為主依據，即經普通病理檢查發磧病灶內有組織細胞浸潤即可確診。此症確診的關鍵在於病理檢查發現郎格罕細胞的組織浸潤。因此應盡可能作活組織檢查。【治療措施】近年來由於化療的進步使本症的預後大為改觀。具體的治療對策取決於疾病的分級，局灶性抑或全身多系統疾病、有無主要受累器官的功能障礙和年齡因素等。
1.骨和皮膚病變的治療

LCH表現為局部骨損害者多為良性，活檢同時將病灶刮除可達治療目的，部分患者也可經經數月至數年自愈。骨癒合的過程為10周左右，從骨小梁消失處出現新骨小梁，13周左右出現硬化性改變，24周左右缺損的邊緣消失，36～40周可能完全癒合，約半數病人骨完全癒合的時間需一年以上。近期報道，病灶內注射皮質激素作為局部治療形式或全身輔助治療已收到良好效果。根據病灶的大小和病人年齡，注射甲基強的松龍的劑量可從75～150mg不等。
2.全身疾病的治療

對全身彌散性LCH患者，雖有報道不經化療而自愈但仍應優先考慮全身化。如單用長春鹼（VCR）、長春花鹼（VBL）和環磷醯胺（CTX）的治療效果，即VCR1.5～2mg/(m2·W），VBL5～6.5mg/(m2·W）,CTX
2.5～5mg/(kg·d)，有效率分別為50%、55%、65%。如用VCR
強的松（Pred）40～60mg/(m2·d）和6巰基嘌呤（6MP）
Pred或用瘤可寧加Pred，則緩解率為45%～65%。
【臨床表現】臨床表現
本症起病情況不一，症狀表現多樣，輕者為孤立的無痛性骨病變，重者為廣泛的臟器浸潤伴發熱和體重減輕。
（1）皮疹
皮膚病變常為變診的首要症狀，皮疹呈各種開頭嬰兒急性患者，皮疹主要分布於軀乾和頭皮發際、耳後，開始為斑丘疹，很快發生滲出（類似於濕疹可脂溢性皮炎），可伴有出血，而後結痂、脫悄，最後留有色素白斑，白斑長時不易消散。各期皮疹可同時存在或一批消退一批又起，在出疹時常有發熱。慢性者皮疹可散見於身體各處，初為淡經色斑丘疹或疣狀結節，消退時中央下陷變平，有的呈暗棕色，極似結痂水痘，最後局部皮膚變薄稍凹下，略具光澤或少許脫屑。皮疹既可與其他器管損害同時出現，也可作為唯一的受累表現存在，常見於1歲以內的男嬰。
（2）骨病變

骨病變幾乎見於所有的LCH患者，單個的骨病變較多發性骨病變為多，主要表現為溶骨性損害。以頭顱骨病變最多見，下肢骨、肋骨、骨盆和脊柱次之，頜骨病變亦相當多見。在X線平片上多表現為邊緣不規則的骨溶解，顱骨破壞從蟲蝕樣改變直至巨大缺損或呈穿鑿樣改變，形狀不規則、呈圓形或橢圓形缺損，邊緣鋸齒狀。初發或進展病灶邊界模糊，且常見顱壓增高，骨縫裂開或交通性腦積水，可伴有頭痛。但於恢復期，骨質在於邊緣逐漸清晰，出現硬化帶，骨質密度不均，骨缺損逐漸變小，最後完全修復不留痕跡。其他扁骨的X線改變：可見肋骨腫脹、變粗、骨質稀巰或囊狀改變，而後骨質吸收、萎縮、變細。椎體破壞可變成扁平椎，但椎間隙不變窄，很少發生角度畸形。椎弓破壞者易發生脊神經壓迫，少數有椎旁軟組織腫脹。頜骨病變可表現為牙槽突型和頜骨體形兩種。
（3）淋巴結

LCH的淋巴結病變可表現為三種形式。①單純的淋巴結病變，即稱為淋巴結原發性嗜酸細胞肉芽腫；②為局限性或局灶性LCH的伴隨病變，常牽涉到溶骨性損害或皮膚病變；③作為全身彌散性LCH的一部分。常累及頸部或腹股溝部位的孤立淋巴結，多數患者無發熱，少數僅有腫大淋巴結部位疼痛。單純淋巴結受累，預後多良好。
（4）耳和乳突

LCH的外耳炎症常為耳道軟組織或骨組織郎格罕細胞增殖和浸潤的結果。有時很難與彌漫性細菌性耳部感染相區別。主要症狀有外耳道溢膿，耳後腫脹和傳導性耳聾，CT檢查可顯示骨與軟組織二者病變。乳突病變可包擴乳突炎，慢性耳炎，膽脂瘤形成和聽力喪失。
（5）骨髓

正常情況下骨髓內一般沒有LC，甚至侵犯多部位的LCH也難看到骨髓內有LC，而LC一旦侵犯骨髓，病人可出現貧血、白細胞減低和血小板減低，但骨髓功能異常的程度與骨髓內LC浸潤的數量不成正比。僅憑骨髓內出現LC，不足以做為LCH的診斷依據。
（6）胸腺

胸腺是LCH常常累及的器官之一。

（7）肺

LCH的肺部病變可做為全身病變的一部分，也可能單獨存在，即所謂原發性肺LCH。任何年齡都可出現肺部病變，但兒童期多見於嬰兒，表現為輕重不等的呼吸困難，缺氧和肺的順應性變化。重者可出現氣胸、皮下氣腫，極易發生呼吸衰竭而死亡。肺功能檢查常表現限制性損害。
（8）肝臟

全身彌散性LCH常常侵犯肝臟，肝臟受累部位多在肝臟三角區，受累的程度可從輕度的膽灑淤積到肝門嚴重的組織浸潤，出現肝細胞損傷和膽管受累，表現肝功能異常、黃疸、低蛋白血症、腹水和凝血酶原時間延長等，進而可發展為硬化性膽管炎、肝纖維化和肝功能衰竭。
（9）脾臟

彌散性LCH常有脾肘腫大，伴有外周血一系或多系血細胞減少，其原因可能為脾臟的容積擴大，造成血小板和粒細胞的阻滯而並非破壞增多，受陰滯的血細胞與外周血細胞仍可達到動態平衡，故出血症狀並非常見。
（10）胃腸道病變常見於全身彌散性LCH，症狀多與受侵的部位有關，以小腸和回腸最常受累，表現嘔吐、腹瀉和吸收不良，長時間可造成小兒生長停滯。
（11）中樞神經系統

LCH有中樞神經系統受累並非少見，最常見的受累部位是丘腦-垂體後葉區。彌散性LCH可有腦實質性病變。大多數患者的神經症狀出現在其他部位LCH的若干年後，常見有共濟失調，構音障礙，眼球震顫，反射亢進，輪替運動障礙，吞咽困難，視物模糊等。由丘腦和/或垂體婁肉芽腫引起的尿崩症可先於腦症狀或與腦症狀同時或其後發生，也可為CNS唯一的表現。
【輔助檢查】
（1）血象

全身彌散型LCH常有中度到重度以上的貧血、網織紅細胞和白細胞可輕度升高，血小板減低，少數病例可有白細胞減低。
（2）骨髓檢查

LCH患者大多數骨髓增生正常，少數可呈增生活躍或減低。少數LCH有骨髓的侵犯，表現貧血和血小板減低，故此項檢查僅在發現有外周血象異常時再做。
（3）血沉

部分病例可見血沉增快。

（4）肝腎功能
部分病例有肝功能異常並提示預後不良。內容包括SGOT、SGPT、鹼性磷酸酶和膽紅素增高、血漿蛋白減低、凝血酶原時間延長、纖維蛋白原含量和部分凝血活酶生成試驗減低等。腎功能包括尿滲透壓，有尿崩症者應測尿比重和做限水試驗。
（5）X線檢查

肺部X線檢查多為肺紋理呈網狀或網點狀陰影，顆粒邊緣模糊，不按氣管分支排列。有的肺野呈毛玻璃狀，但多數病例肺透光度增加，常見小囊狀氣腫，重者呈峰窩肺樣。可伴間質氣腫、縱隔氣腫、皮下氣腫或氣胸，不少患者可合並肺炎，此時更易發生肺囊性改變，肺炎消退後，囊性變可消失，但網粒狀改變更為明顯，久病者可出現肺纖維化。骨骼X線改變見前述。

（6）血氣分析

如出現明顯的低氧血症提示有肺功能受損。
（7）肺功能檢查

部病變嚴重者可出現不同程度的肺功能不全，多提示預後不良。

（8）免疫學檢查

鑒於此症常牽涉到免疫調節功能紊亂，如表現T淋巴細胞亞群數量異常和T輔助與T抑制細胞的比率失常，故有條件單位應進行T亞群的表型分析，淋巴母細胞轉換試驗和血清免疫球蛋白定量等。

（9）有新出現的皮疹者應做皮疹壓片，如能做皮疹部位的皮膚活檢則更為可靠；有淋巴結腫大者，可做淋巴結活檢，有骨質破壞者，可做腫物刮除，同時將刮除物送病理，或在骨質破壞處用粗針作穿刺抽液，塗片送檢。
（10）免疫組織化學染色
前所述，近年發現郎格罕細胞具有CDla的免疫表型，以抗CDla單抗作免疫組化染色呈特異性陽性反應。此外對以下四種酶也可呈陽性反應，即S-100神經蛋白、α-D-甘露糖酶、ATP酶和花生凝集素。

❻ 皮膚病嗎

毛越蘋副主任醫師參與編審
中山大學孫逸仙紀念醫院皮膚性病科
簡介

皮膚病是發生於皮版膚及皮膚附屬器官如毛權發、汗腺、皮脂腺和指甲等疾病的總稱。

就診科室

皮膚科

臨床症狀

皮膚病的臨床症狀分為自覺症狀和他覺症狀兩種。自覺症狀指患者的主觀感覺如瘙癢、疼痛、灼熱等；他覺症狀指醫生檢查所見的各種皮膚損害如皮膚丘疹、糜爛等。

治療原則

治療關鍵為去除病因。不同病因，不同臨床表現對應的治療方法不同。

傳播途徑

只有感染性皮膚病才會傳播。傳播途徑主要為直接接觸和間接接觸傳播。皮膚病可通過直接接觸患者或患病動物的皮膚、血液、體液和分泌物（如痰、糞便、唾液、尿液、分泌物等）傳播。間接接觸是通過患者的受污染設備傳播的，如患者穿過的衣服等。

嚴重性

影響美觀，抓撓後皮膚破損易引起感染，部分嚴重的皮膚病可致人死亡。

是否醫保

門診及住院治療者，均可以醫保報銷。

重要提醒

嚴重的急性蕁麻疹可造成喉頭水腫，致使呼吸困難，甚至窒息，需及時就醫。

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文章(1)

❼ 主要症狀:左手食指甲凹凸不平中間部分凸起兩邊的手皮都...

甲癬俗稱quot;灰指甲quot;.是由皮膚真菌侵犯指（趾）甲而引起的一類疾病.多表現為甲變色增厚污穢物堆積或甲板破壞缺失.一般以1－2個指（趾）甲開始發病重者全部指（趾）甲均可罹患.患病甲板失去光澤日久甲板增厚變形呈灰白污黃色.甲板變脆表面不平肥厚甲緣游離呈蟲蝕狀時久可將甲板蛀空甲下聚集有角化的角蛋白碎屑.而破損脫落有時甲板與甲床分離.甲感染真菌的趨向可能與遺傳糖尿病局部動靜脈循環和淋巴迴流障礙周圍神經性疾病等因素有關.在潮濕環境作業及經常受外傷的指趾甲容易被真菌感染.趾甲真菌病大多由足癬直接傳播指甲真菌病則可能從手癬傳播或由經常抓足而感染甲真菌病在足趾比手指更多見.使用中葯明礬苦參白鮮皮黃柏土槿皮煎水泡腳剪短削薄指甲後外搽美克或亮甲（聚維酮碘阿司匹林搽劑）服用伊曲康唑或特比萘芬3-4個月療效卓越.服葯期間注意監測肝功能.