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治療接觸性皮炎關鍵

發布時間:2021-03-27 05:50:43

Ⅰ 速發型接觸性反應是接觸性皮炎的一種特殊類型

速發型接觸性反應開始可出現風團、紅斑丘疹,但發病時間一般是外界物質接觸皮膚後1小時之內。

致病因素與過敏性接觸皮炎類似,發病機制如下。

(1)IgE介導的接觸性反應。發生這種反應的患者常常在發病之前就對此類接觸物有致敏,所以,再次接觸後導致病理反應。具體發病過程為過敏原穿過皮膚,與附著在肥大細胞上的抗原特異性IgE結合,導致肥大細胞脫顆粒,釋放組胺引起局部風團改變,除組胺外,參與反應的還有前列腺素、白三烯、激肽等。值得一提的是,在速發型接觸反應中,有時嗜酸細胞、B細胞、T細胞、單核細胞也可結合抗原特異性IgE參與反應。這就使徹底了解其發病過程變得更加復雜化。

(2)非免疫性機制。是指在發病前患者並沒有對接觸物產生致敏。

此種反應往往局限,皮損可多種多樣,取決於接觸物的濃度、接觸部位、接觸方式及接觸物本身的結構。像牙膏中0.01%肉桂醛接觸口腔時可有刺麻感。濃度如果再高些,則可導致口唇腫脹。接觸部位在發病中也起很大作用。面部、後背、雙上臂伸側易發病,而掌跖不敏感。

一般在接觸外界物質後幾分鍾至1小時內,在原有正常皮膚上或有濕疹皮炎的基礎上發病,通常24小時內皮損消失。主觀症狀有瘙癢、刺疼、燒灼感、皮損多種多樣,可有紅斑、風團,重者如患接觸性蕁麻疹綜合征可有系統性的過敏症狀。如:心悸、喉頭水腫、過敏性休克等。

診斷速發性接觸性反應,一般靠局部接觸史、臨床症狀及皮膚診斷試驗。以下將介紹幾種試驗方法。

(1)摩擦試驗。將可疑致病物質在手背上摩擦15~16分鍾,30分鍾至2小時後陽性者可在摩擦部位見有紅斑或小水皰樣損害。

(2)應用試驗。即患者像曾經實際接觸可疑致病物質方法一樣,再擇期重做,相當於激發試驗。接觸時間15~16分鍾,30分鍾至2小時觀察結果。

(3)點刺試驗。背部或前臂,以抗原點刺皮膚,約1分鍾擦去,15~20分鍾看結果。

(4)劃痕試驗。背部或前臂,5mm劃痕,滴加過敏原,15~20分鍾看結果。

(5)封閉劃痕試驗。

治療方面同一般接觸性皮炎,關鍵避免再次接觸致病物質。

Ⅱ 關於接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸某些物品後,在接觸部位所發生的急性炎症。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰、甚至大皰。中醫的「漆瘡」、「膏葯風」』屬於本病的范疇。其發病原因可分為原發性刺激和變態反應兩種。
[臨床表現]
1.早期階段如反應輕微,可僅有紅斑、丘疹;反應較重可引起大片紅斑及水腫、水皰;倘刺激更重(如酸鹼等)則引起大皰甚至壞死。因弱刺激物的長期反復刺激所致者,可表現為乾燥、浸潤、增厚、苔蘚化及皸裂等。
2.皮損以發生於手指、手背、腕、前臂、面頸等暴露部位的機會為多。
3.皮炎的范圍通常限於接觸部位,邊緣一般比較清楚,排列形態隨接觸物而異。發生在眼瞼、外生殖器等疏鬆組織處的皮損常伴明顯水腫;發生在頭皮者易繼發感染。
4.局部常伴不同程度的瘙癢、燒灼、甚至疼痛感。如皮損廣泛嚴重,可同時伴有發熱和全身不適等。
5.本病在去除病因後,處理得當,約1—2周可痊癒。若反復接觸過敏原或處理不當,可使病程遷延,皮損浸潤增厚呈濕疹樣變化。
[診斷]
1.本病根據接觸刺激性物的病史,受刺激部位的皮損特點,即可診斷。
2.過敏性患者,斑貼試驗呈陽性。
[治療]
1. 西醫葯治療
(1)外用葯治療
①輕度紅腫、丘疹、水皰而無滲液時用爐甘石洗劑。其中可加適量石炭酸、樟腦或薄荷腦以止癢。
②急性皮炎麗有明顯滲液時可用3%硼酸溶液或1:20醋酸鋁溶液作冷濕敷。
③急性皮炎紅腫、水皰、滲液不多時可外用鋅氧油,其中可加2%~5%糠餾油或魚石脂。
④皮炎至亞急性階段,則可用2%~5%糠餾油龜石脂或其它焦餾油類的乳劑或糊劑,還可應用各種皮質類固醇激素霜劑。
(2)內用葯治療:內服抗組胺葯物、維生素C;靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。重症泛發者可短期應用皮質類固醇激素,如強的松每日30mg口服或地塞米松5mg,靜脈滴注。
2.中醫葯治療
(1)內治法
①濕熱挾毒:急性皮炎期呈紅腫、水皰、糜爛、滲液,伴口渴,尿黃,便於,甚喇發熱頭痛,舌質紅、苔薄黃,脈滑數。
治法:清熱利濕解毒。
方葯;龍膽草15克、梔子lO克、生地10克。黃芩lO克、丹皮l0克、地丁」克、金銀花15克、紫草l5克,澤瀉10克、木通l0克、甘草6克。
②風熱直燥;反復發作,皮損呈慢性乾燥、肥厚,伴舌質淡,苔薄白.脈弦細。
治法;清熱驅風,養陰潤燥。
方葯;荊芥l0克、防風l0克、蟬蛻6克、生石膏30克(先煎)、生地10克,丹皮10克、當歸10克、赤白芍各15克、丹參30克,雞直滕l5克、甘草6克。
(2)外治法
①以潮紅、丘疹為主者,用三黃洗劑外搽,或青黛散冷開水調敷,每日4~5次。
②糜爛、滲液者,可用蒲公英或野菊花30克煎湯待冷後濕敷。亦可用10%黃柏溶液濕敷。
③糜爛、結痴者,可用青黛膏外搽,每日3~4次。
[預防與調養]
1.不宜用熱水或肥皂水洗滌或摩擦,禁用刺激性強的止癢葯物。
2.明確病因,避免繼續接觸過敏物。
3.與職業有關者,應改進工序及操作過程,加強防護措施。
4.多飲開水,忌食辛辣、油膩、魚腥等物。

Ⅲ 接觸性皮炎 接觸性皮炎吃什麼葯好應注意哪些

面部復發性皮炎 診斷護理很關鍵 困擾愛美女性的疾病——顏面復發性皮炎在門診中經常會遇到這樣一些女性患者,突然在面部出現輕度紅斑鱗屑性皮炎,發生輕度限局性紅斑、細小糠狀鱗屑。自覺瘙癢,經常好好壞壞,反復發作可有色素沉著,這種面部疾病我們稱為「顏面復發性皮炎」。河北醫科大學中醫院皮膚科王根會引起顏面復發性皮炎原因有哪些呢?常見的是化妝品、溫熱、光線照射、塵埃、花粉等外界刺激。其中最主要的原因是洗面奶、化妝品的PH值過於鹼性,使原本呈弱酸性的皮膚PH值發生改變;或者塗擦的化妝品中含有過多的光敏感物質,再經過日光照射刺激,發生光敏反應,使其讓皮膚易溶解、吸收而發生變應原作用,引起皮膚過敏性反應。了解其致病因素原因,我們平時中就可以根據誘發因素,採取積極對應的預防措施,減少此病的發生。受這種症狀困擾的女性,可使用正確的護膚方法來減少它的復發。平時我們應該爭取做到:第一:外出回來後一定要清潔面部,及時卸妝,減少不必要的刺激。第二:不要使用鹼性的洗面奶和香皂,順應呵護呈弱酸性的皮膚。第三:選用化妝品要看其成分,更要看所含成分的濃度。同樣的成分,如果濃度不同,適應的皮膚類型也是不一樣的。適合自己目前的皮膚狀況才是好的化妝品。盡量使用低刺激、溫和、有較高保濕型的化妝品,保持皮膚本身的免疫功能。第四:外出時要塗物理性防曬霜,戴遮陽帽、打傘等做好防曬措施。第五:平時飲食多樣化,多吃雜糧、富含維生素C的綠色蔬菜及水果第六:護膚品的選擇很重要,我的經驗是,選擇醫療用的化妝品,如櫻泉、理膚泉、雅漾等,我一般推薦這三個品牌的化妝品,患者的反應也比較好。第七:斑貼試驗很重要,盡量不要用其它的檢查方法,可以准確的檢查你的過敏源。第八:要堅持治療,方案確定下來後,治療要有信心,堅持再堅持。 查看原帖>>

Ⅳ 肛門瘙癢,醫生說是接觸性皮炎,999皮炎平可以治療接觸性皮炎,請問可以用999皮炎平用於肛門嗎

可以使用,但來是接觸性皮炎關自鍵在於解除接觸刺激性物質,抗炎葯物的使用倒是其次。接觸性皮炎是由於接觸某些外源性物質後再皮膚黏膜接觸部位發生的急性或者慢性炎症反應。可分為刺激性和變應性接觸性皮炎。前者本身接觸了刺激性強烈的物質如強酸強鹼的化學物質,每個人接觸可以導致發病,無潛伏期,皮損限制於接觸部位,停止接觸後皮損可以消退。後者則發生了典型的4型超敏反應,接觸物多為致敏因子,本身沒有刺激性,但是接觸後可以潛伏後在接觸部位發生超敏反應。包含化妝品皮炎,尿布皮炎,漆性皮炎,空氣源性接觸性皮炎。基本上表現為丘疹,丘皰疹偶爾可以見組織壞死,自覺瘙癢或者灼痛。治療一般需要去除病因。病情嚴重需要口服抗組胺劑如氯雷他定,西替利嗪。外用滲出多用硼酸溶液濕敷,滲出控制改用糖皮質激素糊劑以及氧化鋅油,慢性用糖皮質激素霜劑如氫化可的松霜,有感染需要用抗菌葯物如莫匹羅星乳膏。

Ⅳ 接觸性皮炎皮膚多長時間能恢復好

關鍵看您的皮炎嚴重程度和您的體質如何。一般情況下兩三個月會好。特殊情況下會長一些,或者短一些的。

Ⅵ 皮炎用什麼葯最好

目前針對皮炎沒有特效葯物,您所用的都是目前常用的治療方法,如果撲爾敏效果不好,可以換成其他的抗過敏葯物比如開瑞坦,西替利嗪,酮替芬等等.

Ⅶ 皮炎有哪些症狀,如何治療神經性皮炎,為什麼會得皮炎重慶北碚

皮炎症狀臨床表現有兩大部分:
1、皮膚改變,主要分急性、亞急性和慢性皮炎改變。內急性期皮容炎改變主要是以紅斑、腫脹、水腫、丘疹、水皰為主,水皰抓破以後可以出現糜爛、滲液,皮膚發紅以鮮紅為主;亞急性皮炎改變主要以丘疹、斑丘疹,或紅斑為主,可以有少許抓痕,或少許水皰,其紅腫不如急性明顯;慢性皮炎改變主要是顏色變暗淡,以丘疹、斑丘疹融合形成苔蘚樣變為主,可以形成肥厚斑塊,表面也可以有鱗屑,由於搔抓也可以出現結痂;
2、自覺症狀,不管是急性、亞急性和慢性皮炎都有自覺症狀,即瘙癢。急性期可能還有灼熱感,或燒灼感,這是病人的主觀感覺。
所以皮炎主要是客觀症狀體征,即出現急性、亞急性和慢性皮炎改變。還有主觀症狀,即瘙癢或伴有燒灼感。
皮炎的症狀與濕疹的症狀一樣,在瘙癢後出現皮疹,臨床表現與濕疹類似,可以分成急性期、亞急性期和慢性期。如果找不到病因的情況下統稱為濕疹,如果能夠確定病因,即可稱為某某皮炎。比如說貼膏葯引起的皮炎,它表現為一個方形的紅斑,實際上這是一個變異性接觸性皮炎,就是接觸性的過敏。

Ⅷ 接觸性皮炎食物注意什麼,怎麼辦

接觸性皮炎最需要注意的是避免接觸致敏原,如果已發病,積極尋找接觸致敏原,盡快脫內離致敏原容,並且避免再次接觸是首要任務。接觸致敏物或毒性物質後,應立即用大量清水將接觸物洗去,千萬不要用肥皂水洗,也不要用熱水燙洗,患處如果出現水皰不應自行挑破,以免繼發感染。應盡快到醫院就診,接受正規的清創處理,不要聽信偏方,在糜爛面上撒不明療效的各種葯粉,以免加重病情,為後續的治療製造困難。病程中避免搔抓,不使用產生刺激性的葯物,以利於皮疹早日康復。飲食盡量清淡,忌海鮮、牛羊肉、辣椒、酒等辛辣刺激性食物。病情嚴重應及時就醫,在醫生的指導下正規合理的用葯,切記不可再次接觸同樣的過敏物質。

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