粉刺本質

A. 痘痘的醫學本質是什麼

痘痘是尋常痤瘡（青春痘）：
尋常痤瘡（以下簡稱痤瘡），是一種發生於毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚疾病。
由於認識疾病有一個過程，所以在認識這個疾病的過程中，明間賦予了這個疾
病很多種不同的病名。最常見的別名有：粉刺、酒刺、青春痘等。中醫則稱痤
瘡為肺風酒刺，在港台地區則也有將痤瘡稱為暗瘡的，各類美容院由於不對本
病不十分了解，所以使用了很多不同的名稱，使很多人思想混亂不堪，因此在
醫生的診中，一些患者經常提出一些令人啼笑皆非的問題，如他們會問：醫生
，我臉上長的這些小疹子到底是粉刺還是暗瘡？怎麼有的人說我得了痤瘡而不
是青春痘？

痤瘡的臨床症狀：
1、 年齡分布：多數發生於青少年時期（16~18歲）前後，但也有發病較早
的（如10歲前後），和發病較晚的（如40歲以後）。
2、 臨床表現：痤瘡主要有兩種皮損：非炎症性皮損和炎症性皮損。非炎症
性皮損即粉刺。依據粉刺是否有開口，又分為黑頭粉刺（開放性粉刺）和白
頭粉刺（閉合性粉刺）兩種。炎症性皮損有多種表現：丘疹、膿皰、結節和囊腫。
3、 好發部位：皮損好發於面頰、額部和鼻唇溝，其次是胸部、背部和肩部。

痤瘡的發病機制：
本病的發生機制並為完全明了，目前公認的發病機制包含有以下四個發病環節。
1、 毛囊漏斗部角化過度
正常情況下，在毛囊漏斗部僅出現非粘著性的角化細胞及單層細胞脫落入腔內。
而在粉刺形成開始時，細胞角化的終末階段發生障礙，角質形成細胞間的黏著
性增加，漏斗部的角化細胞不崩解脫落，而且細胞更替速度加快，結果導致毛
囊漏斗部導管角化速度加快，形成微粉刺。有關角化異常的更精細的原因有不
少假說，但深入的原因尚不十分清楚。
2、 雄性激素與皮脂腺功能亢進
皮脂腺的生長及分化是由雄性激素所調控的，其機制復雜，而且尚未完全明了。
循環中的較弱的雄性激素在皮膚中能轉換為高活性的睾酮和雙氫睾酮，這一過
程依賴於毛囊及皮脂腺中的特異性酶物質，如5α-還原酶。雄性激素作用與皮
脂腺的第一步就是與雄性激素受體結合，這一結合便產生一系列的程序化的變
化：DNA復制和蛋白質的合成，最終是皮脂腺功能得以調整。雄性激素是痤瘡
發病必不可少的基礎，但是，痤瘡的發生並不是由於雄性激素的簡單增多引起
的，事實上痤瘡患者幾乎沒有什麼內分泌的異常，因為大多數患者血清內的各
種雄性激素水平以及雄性激素結合蛋白水平均是正常的，並不高於一般人群。
那麼原因在那裡呢？有可能是由於皮脂腺中5α-還原酶的活性增高和/或雄性激
素受體的親和力增高的緣故。
3、 毛囊皮脂單位中微生物的作用
在毛囊皮脂單位中最少有三類微生物寄生，這就是：葡萄球菌、酵母菌和丙酸
桿菌。與痤瘡發病關系較密切的是丙酸桿菌。一般毛囊中的丙酸桿菌有三種：
痤瘡丙酸桿菌（P.acne）、卵白丙酸桿菌（P.avim）、顆粒丙酸桿菌
（P. granulosum）。但是只有P.acne才能100%地分離出來，並且總是優
勢生長的。與痤瘡關系最密切的也是P.acne。該菌通過細胞外切酶獲取皮脂中
的甘油三酯的甘油部分作為其生長時所必需的能量物質，而將去酯化的脂肪酸
部分（即游離脂肪酸）殘留於皮脂中，因此游離脂肪酸的含量和細菌的數量有
時是成正比的。然而，P.acne與本病的發病關系也有很多不明了的地方，也有
很多矛盾的地方。
4、炎症及宿主的免疫反應
所有的炎症性痤瘡幾乎都是從細小的粉刺發展而來的，即便是臨床上看上去沒
有炎症的粉刺，在病理層面來看也能找到炎症的跡象。痤瘡的炎症與普通的感
染性炎症最少在以下臨床方面有著明顯的差別：（1）炎症更趨向於慢性遷延；
（2）炎症常常以瘢痕結束；（3）不同個體間炎症的差別巨大，即便同一個體
，不同毛囊間炎症程度也相差明顯。痤瘡炎症的這些特點，使痤瘡本身在治療
的反應性方面存在較大差異。
然而，以上四個發病環節雖然得到廣泛的公認，但是我們必須知道，以上四個
環節中的任何一個環節都不足以致病。事實上，所有處在青春期的人均具備有
痤瘡發病的基礎（高的P.acne, 一定程度的毛囊阻塞和較多的皮脂溢出），但
大多數人不發生痤瘡，而且痤瘡病人與正常人群比較，其皮脂中的脂肪濃度、
P.acne數量等，盡管痤瘡組比無痤瘡組要高一些，但其數據有很大重疊，這表
明這些因素都各自參加了發病，但並不是根本因素。最後需要強調的是目前很
多廣告和宣傳為了各自的商業利益，總是把痤瘡的發病機制簡單化，有時甚至
歸結於一種單一原因，來說服患者購買其推銷的葯物，這是不合理的。

痤瘡的誘發因素：
有很多因素可以使痤瘡加重或誘發本病的發生，通常有以下原因：（1）長期接
觸油脂、瀝青等；（2）接觸某些化學物質，如氯、溴等；（3）使用某些葯物，
如雄性激素、皮脂激素、鋰劑、硫唑嘌呤、利福平等；（4）所有能增加皮膚炎
症的因素，如酒精、辣椒等。但是也有很多因素是被誇大了甚至誤解，其中主要
的是食物。油脂性事物和糖類食品對本病一般沒有什麼影響。化妝品曾經被認為
是毛孔堵塞和粉刺發病的一種原因，但缺乏有力的證據，相反絕大多數的化妝品
對痤瘡並沒有什麼影響，但是也的確有一部分人的痤瘡的發病與化妝品有著密接
的關系。很多中醫認為消化功能與痤瘡有著非常密切的關系，如便秘可能引起痤
瘡，現在看來缺乏說服力。但是可以肯定，機體在勞累的情況下，各種疾病都有
可能加重，包括痤瘡，因此很多痤瘡患者常常主訴熬夜會加重痤瘡。所以建議痤
瘡患者要避免勞累，盡量少熬夜。

痤瘡的分類：
粉刺型痤瘡
很常見，也是比較輕微的痤瘡，是以粉刺為主的類型。粉刺可能是黑頭粉刺，也
可以是白頭粉刺，或者二者都有。粉刺的數量可以很少，也可以非常多，以至於
滿臉密布。
丘疹膿皰型
最常見的是丘疹膿皰型痤瘡，這種痤瘡常常有粉刺和膿皰或丘疹，也就是說這種
痤瘡通常會同時具有非炎症性和中度炎症性皮損。痤瘡的嚴重程度主要是由粉刺
和丘疹及膿皰的比率來決定的。丘疹和膿重皰越多，痤瘡就越重。
結節型痤瘡
結節型痤瘡遠較丘疹膿皰型痤瘡嚴重。這類痤瘡的特點是出現結節性皮膚損害，
這種皮損不但會造成毀容，而且可能會有一定程度的疼痛感。就象前面所提到的
那樣，結節囊腫性痤瘡非常容易產生永久性瘢痕。
聚合性痤瘡
最後，有一種非常嚴重的炎症性痤瘡，就是被稱為聚合性痤瘡的類型。這種類型
的痤瘡除了有炎症外，可能還有細菌的感染。這種類型痤瘡主要好發於後背、臀
部和胸部。這種類型痤瘡有時是非常難以治療的，常需要外科治療。
化妝品引起的痤瘡
一些化妝品的某些成分可能會堵塞毛孔而引起痤瘡。這類的產品尚包括彩妝用品
、化妝品基質、晚霜和保濕霜，他們可能是會導致粉刺的產生。您應該使用那些
不引起或少引起粉刺的產品。化妝品痤瘡常常不很嚴重，也不會導致瘢痕的產生
，然而，它可能會一直存在而不消退，有時會持續數十年。使問題更糟的是，一
些年輕的女性會用更多的化妝品來覆蓋和掩飾臉上的皮疹，結果適得其反，另外
，在年輕時代本身就容易發生痤瘡。

B. 什麼原因造成的痘痘

你好

首先下面這篇文章是我自己寫的（絕對可以向天發誓不是復制和抄襲別人的答案） 不管怎麼樣
都希望你能仔細的看完 作為我辛苦的一點回報~！

（下面的文章屬於塞外灰狼原創）
先告訴你一點 青春痘也叫粉刺或者痤瘡 暗瘡
我可以很負責任的告訴你 對於關於皮膚健康的知識 我不會復制網上和別人的東西給你 因為我以前幫人治療過 也知道青春痘患者的心理痛苦（良心話）

但是你也要保證我的知識對你有用 你要對我說聲謝謝

首先我自己對皮膚有個很長一段時間的研究 下面是我自己的總結和經念
1 要想治好你的青春痘你就必須先了解你為什麼會長痘痘
你的皮膚本來就屬於油性（如果不是油性皮膚也是出油比較多的皮膚或者青春期肌膚） 所以你長出青春痘的機遇比乾性和中性皮膚的幾率大 屬於易長痘痘的皮膚 可是並不是每個油性皮膚和青春期的人都容易長痘痘
這就是關於你的皮膚代謝問題（這里我不想把那些 痤瘡棒狀桿菌 皮脂腺這些專業的知識搬出來 我現在需要的是你能完全的聽懂 我們是需要治還青春痘 不是去學習它）簡單的講就是因為你的皮膚屬於油性皮膚 皮脂分泌過多加上你的毛囊過度角化和炎症使你長出青春痘（內分泌失調也就是讓你的皮膚角化加厚和油脂分泌更旺）很簡單的講就是你臉上出油皮膚角質厚導致油脂不能順利的排出去 發炎（這個過程有點痛為紅色）最後成為痘痘也就是粉刺
2 你臉上青春痘一種專業術語做白頭粉刺屬於閉鎖性粉（這個是青春痘患者長見的一種痘痘也可以說百分之90長痘都是白頭粉刺嚴重型發展成大顆粒疙瘩的叫暗瘡）還有一種屬於黑頭它和白頭有本質的區別（這個你到網上就可以查到） 當痘痘長出來的時候 千萬不要用手去摳（很多人都會下意識的去摳 但是我講一點 你想保護你的皮膚就要剋制住自己）那怎麼辦呢？塞外灰狼教你的辦法就是需要買好粉刺痘痘針 當粉刺痘痘長出來 用粉刺針小心的挑破 快速的用消毒棉止住傷口 並且用酒精進行消毒（只要一點點 千萬不可過量 否則會刺激皮膚過敏發炎症）然後用痘貼（不知道你們那有嗎？是一種消毒和消炎的專業痘貼）貼住傷口（如果買不到痘貼的話就買好點的創口帖 等過半天 可以將維生素E塗在傷口處按摩（這樣絕對是大有好處 能加速傷口癒合最大限度的不留疤）幾毛錢就可以在葯店裡買到維生素E膠的 把它擊破用裡面的維生素油（這個過程有點復雜 不要嫌麻煩 就算是為你那皮膚盡點責任)還有就是在癒合期可使用一些具有修復功能的美白品。同時要加強皮膚的防曬工作，紫外線對肌膚的侵襲極易造成黑色素沉澱，從而讓你的痘痘肌更加難以癒合（不要曬太陽啊）
3 我們就要講到治療了 首先我不推薦你用任何產品 因為我知道世界上還沒有能真正治癒青春痘的葯品 大多數的什麼洗面奶啊什麼祛痘產品的 都是暫時的緩解 想靠它們治好是不現實的 還是專門針對青春痘的葯品產品 像什麼藍金 迪痘 不但很貴 還可能對你並沒什麼效果 因為你要知道每個人的皮膚都是有差異的 所以一款產品不可能對所有的人都有效果 而且這種產品或多或少的會有點葯物依賴性 就是你停葯後可能會復彈 這么說我們是不是不需要用任何產品了呢？不是的 塞外給你的建議就是 你需要買一瓶中性去油脂的洗面奶（買溫和不刺激皮膚的 因為你臉上有痘 清潔度太大 會造成刺激）如果臉上沒痘只是了預防的話 就可以買清潔大的 還有的就是你還需要一瓶葯用的磨沙洗面粒子（這個超市和葯店都有賣，特別注意1個星期只能磨一次過多會刺激皮膚） 最後你就要一瓶補水的了 你要知道水油平衡了也是可以預防痘痘的 具體的你可以到超市詢問 但是我給你的建議是你一定需要買牌子好點的信的過的 這里本人就不推薦牌子了 但是還需要提醒真的不要盲目的亂買去痘產品 然後我要給你的是現在個大醫院給青春痘患者給出的葯品
醫院治療的方法一般都是內服中葯加上外用剝脫角質的葯物
維甲酸類的外用葯物是醫院給青春痘患者必開的葯品它能有效的剝脫角質保持皮膚通暢 還有水揚酸（很多祛痘的產品都有這個成分）能有效的預防和治療粉刺還有就是過氧化笨和乙醇酸主要效果是溶解角質和祛除死皮細胞

這里我沒有看到過你的臉 也不知道你痘痘的情況 所以不能具體的給你葯物用量和葯物具體名稱（望諒解）建議去皮膚科看看 醫生會根據你的情況給葯的 治療會有些貴但是本人的2年了解絕對比你用市場上任何的產品都要好的（因為大部產品的成分就是這些葯 ）
還有一種是極其嚴重的青春痘 就是像膿包啊壯疙瘩啊 目前最好的辦法是 冷噴 現在110米跨欄冠軍劉翔就是接受這種治療 「冷噴」——一種對嚴重型青春痘較為有效的方法。所謂冷噴是用一種經過特殊處理的葯水，根據病情使用不同頻率和不同溫度以霧狀噴灑在患者臉上。這種治療不會讓患者產生疼痛，幾乎沒有什麼感覺
好了說了這么多就該告訴你一點自己需要注意的事情
1 最重要的心態一定要放好 什麼都會過去的 青春的痘痘也許是太喜歡你了 你是可愛的 好心情 逗逗去
2 多吃水果蔬菜（原因我也不多講了）
3 保持適量的體育運動 排毒和增加頂抗力也是治療痘痘的辦法哦 但是我要提醒的是出了汗一定要盡快的搽去 以免阻塞毛孔 一起更嚴重的青春痘 千萬記住要少曬太陽 記住要有規律的休息作息時間，採用內調措施使失調的內分泌功能恢復正常，再外用痤瘡丙酸桿菌抑制皮脂腺的分泌，這樣綜合治療從而使青春痘消退。
4 有了痘痘一定要停用一切化妝品
5 實在沒有辦法的情況下 也就說青春痘治療效果不大 老是復發 那就需要服用一定的內分泌葯品來治療
最後我就把我珍藏的一個小秘方給你吧（只適合很輕微的青春痘患者 嚴重的也許只能輕微的緩解）

試過各種方法除痘都不見效，那麼下邊一個方法可以試一下。產品我相信大家都有，這里再列出來。
1 我知道有一種是珍珠粉加眼葯水 做祛痘面模的
下面這個對痘滿有效果的（本人幫人治療的補助小秘方）
產品准備：潔膚霜、輕柔潔面沫、緊膚水、活性面膜、活化修復霜、蔬果洗滌劑、仙妮甘露、深層潤膚乳液

方法是：
晚上：1.用蔬果洗滌劑清潔一下雙手和面部。在一小盆溫水中滴入5－10滴蔬果洗滌劑，用來浸泡雙手，並清洗面部，浸泡手巾，之後用毛巾將面部水珠抹乾。
2.用潔膚霜清潔皮膚，停留半個鍾左右，之後用柔軟干凈的純棉毛巾擦乾凈。注意毛巾要先弄濕，然後擰至不滴水為止。
3.重新准備兩大盆溫水。
4.在手心處擠一大滴輕柔潔面沫、並加上2－3滴蔬果洗滌劑和一些水，然後兩只手心相對揉搓出泡沫，注意泡沫要盡可能多，水也不要加太多，使其流走。然後，將泡沫敷在臉上，可輕輕地按摩5分鍾左右。然後分洗干凈面部和毛巾，一盆不夠再用第二盆水，起到水無色為止。之後用毛巾抹乾。
5.在較大和有紅腫的痘上滴一些仙妮甘露，起到進一步消炎，5分鍾後洗掉。
6.均勻地擦上緊膚水。
7.在部分較明顯的痘上用少量活化修復霜，並等待其完全被吸收。
8.滿臉抹上活性面膜，不用揭去，干後就可以睡覺了。

早上：1.用蔬果洗滌劑清潔一下雙手和面部。在一小盆溫水中滴入5－10滴蔬果洗滌劑，用來浸泡雙手，並將面部活性面膜洗去。
2.直接均勻塗抹緊膚水。
3.如果覺得面部發干，可再擦上少量深層潤膚乳液；如果不幹，可不用。其他護膚品暫時不用。

以上方法連用十天以上，收效極佳。注意盡量不要讓皮膚受到暴曬。如果除痘成功，就可以按正常方法使用護膚品了，並時不時再按照這個程序使用一次。
我這里還有很多小妙招 但是我要告訴你的是 治療的效果應人而異 有的時候起不到作用 治療才是王道

好了 因為時間有限我就講這么多了 青春痘的注意事項網路上面很多的 搜索一下就可以找出 最後 跟著塞外灰狼 一起祈禱青春痘快點消失吧

望健康！！！祝福你盡快有張清爽的臉

8.8

C. 黑頭粉刺和白頭粉刺有啥區別啊

黑頭粉刺是，皮脂過多，不能排出，然後積於毛內。毛口的黑脂混合形成小指栓。被內空氣氧化容。白頭粉刺是，毛囊口被堵賽，皮脂不能正常排出，於角化細胞混合形成高於皮膚的小丘疹。記住要勤於清潔。每晚要洗臉哦。不要偷懶你的皮膚不比別人的差。加油吧

D. 青春痘，粉刺，膿包，痤瘡都有什麼區別

青春痘！青春痘是由於油性皮膚，皮脂腺過於發達，皮脂分泌過旺導致的。青春痘！內如容果毛孔被堵塞或者是因為其它原因導致排油不暢，那麼皮脂腺繼續分泌，皮脂就在毛孔中累積起來，突起、成為青春痘。
青春痘！不太嚴重的青春痘通常都能看到一個白色或者黑色的頂，這就是白頭粉刺與黑頭粉刺，你也可以擠出一些白色的分泌物。青春痘！這就是堆積在毛孔裡面的油脂，並非臟的東西，也不是所謂的蟎蟲。

E. 黑頭的化學本質是什麼

黑頭皮脂分泌不能及時排出，在毛囊口與灰塵，角化細胞等混合經乳化、氧化反應形成的頂端呈黑色的小顆粒，除頂端呈黑色外，其他形狀、顏色與白頭（白頭和黑頭都屬於粉刺，白頭是閉合性粉刺）相似。由於與空氣已發生反應，所以又稱開放性粉刺。

F. 為什麼粉刺挑掉後又有

因為你的本質原因沒有解決啊，外用永遠只是暫時改善你目前的情況，你要想完全改善，肯定需要從內向外的調節。清除體內不正常的元素

這個就是一個從內向外改善的典型例子。

G. 臉上出現粉刺的原因非常多，粉刺怎樣進行去除效果最好

用鼻貼面膜。每天晚上洗完臉之後就在長粉刺的地方貼一個，每次撕下來後發現上面都有好多的黑頭。然後再用爽膚水輕輕拍在鼻頭等容易生粉刺的部位，用了一陣子後你就會發現效果很不錯。